Uw eerste bezoek aan een arts tijdens de zwangerschap
Als uw zwangerschap is bevestigd, neemt u contact op met uw verloskundige om een bezoek aan de arts te "plannen".Het moet plaatsvinden tussen 8-12 weken, en het mag niet worden gemist.
Tijdens dit bezoek stort je een hoop vragen op, maar als je je erop voorbereidt, zul je waarschijnlijk minder met stomheid geslagen zijn. Uw arts zal waarschijnlijk beginnen met een beoordeling van uw gezondheid, uw partner, uw huidige en verstreken verleden, en daarna volgt een reeks controles, zoals uw gewicht en bloeddruk. U wordt gevraagd om urine- en bloedtests uit te voeren, die voor verschillende laboratoriumtests uit de ader worden genomen. Aan het einde van het bezoek krijgt u een schema met de volgende bezoeken aan de arts, die zullen afhangen van uw medische toestand.
medische geschiedenis
verzamelen van informatie over uw gezondheid en de gezondheid van uw partner - een van de doelen van de behandelend arts bij het eerste bezoek. Een dergelijk enquêteproces wordt "compilatie van de medische geschiedenis" genoemd. Uw arts zal u verschillende vragen stellen over alle aspecten van uw leven, dus let op de vragen in het kader op p.88.
Het is belangrijk om eerlijk en accuraat zijn, omdat alle gegevens die u zal helpen om een compleet beeld van uw gezondheid geschiedenis die de definitie van "risicogebieden" zal vergemakkelijken. Aarzel niet om bij het beantwoorden van de vragen van persoonlijke aard en niet van streek zijn wanneer u een soort te vermelden( bijvoorbeeld, over abortus, die u eerder had), omdat de arts moet weten alles over de gezondheid van de zwangere vrouw. Als u niet alle details van een vorige zwangerschap kunt onthouden, geef de arts dan zoveel mogelijk informatie en hij zal proberen deze aan te vullen met andere bronnen.
lichamelijk onderzoek
meeste vrouwen niet een volledig onderzoek nodig, maar er zijn enkele aspecten van uw gezondheid, waarop de dokter wil "toegang" te krijgen. Ten eerste zal hij naar je hart en longen moeten luisteren om ervoor te zorgen dat ze sterk en gezond zijn, en ook om je borsten te controleren. Bespreek het geven van borstvoeding, vooral als u een specifieke zorg, bijvoorbeeld denken dat je borsten te klein zijn, de tepels van ongebruikelijke vorm of u een operatie( met inbegrip van plastische) chirurgie op zijn borst hebben gehad.
arts kan nodig zijn om het bekkengebied te inspecteren, om de grootte van de bekkenbodem en de baarmoeder te bepalen. Om de duur van de zwangerschap of de aanwezigheid van een tweeling te bepalen, kan u worden aangeboden om een echoscopisch onderzoek uit te voeren. Als u nog geen baarmoederhalsuitstrijkje hebt gehad, wordt u in de postpartumperiode gevraagd om voor deze controle in te schrijven.
Weegschaal
De eerste keer dat u een arts bezoekt, wordt u gewogen. Daarna zal de arts u alleen wegen als u te weinig of te zwaar bent tijdens de zwangerschap of als u het niet met het juiste tempo oppakt. Te veel gewicht stelt de arts niet in staat te bepalen hoe een kind zich ontwikkelt, en het is waarschijnlijker dat het complicaties zoals zwangerschapsdiabetes veroorzaakt. Het gebrek aan gewicht verwijst ook naar de abnormale verschijnselen-als uw gewicht is onder het gemiddelde, dan zal de arts willen de ontwikkeling van het kind meer zorgvuldig te controleren, omdat een kind niet kan groeien als verwacht.
bloeddruk
arts zal de bloeddruk te controleren bij elk bezoek, dat is een belangrijk onderdeel van prenatale zorg als een veel voorkomende complicatie is een hoge bloeddruk, vooral in de latere stadia van de zwangerschap. De metingen bij het eerste bezoek aan de arts zijn het startpunt van waaruit de volgende zullen worden vergeleken. U moet kennis maken met de nummers die op uw kaart staan geregistreerd, bijvoorbeeld 120/70.Bloeddruk wordt gemeten in millimeters kwik, dat is geschreven als mm Hg. Art, het eerste cijfer - de systolische druk( dat wil zeggen, wanneer het hart contracten), de tweede - diastolische druk( dat wil zeggen
bezoek je eerste arts zal succesvol en productief zijn als je verder voor te bereiden Naast de hieronder genoemde kwesties, leuk om mee te praten.zijn moeder om te weten te komen over haar zwangerschap. Vraag uw echtgenoot om soortgelijke informatie van zijn moeder te krijgen.
1 Zoals je gezondheid dan je ziek? in uw familie of in de familie vrouw waren er erfelijke ziektes? heb je ooit moestmet de werking en daarom anesthesie, of je was in het ziekenhuis voor een lange tijd? Heeft u allergisch bent voor medicijnen?
Heeft u chronische medische aandoeningen? Neemt u medicijnen en heeft u ze ingenomen toen u ontdekte dat u zwanger was vanwege een chronische ziekte zoals astma en hypertensie?3 Als dit niet uw eerste zwangerschap was, wanneer was de vorige dan? Was het een gezonde normale zwangerschap of gebeurde het met complicaties? U moet uw arts ook informeren over eventuele abortussen of miskramen die u heeft.
4 Train je regelmatig? Hoeveel houd je vast aan de principes van gezond eten? Rook je? Hoeveel en hoe vaak drink je alcohol? Gebruik je ontspannende medicijnen?
5 Wat is uw etnische achtergrond? Aangezien bepaalde medische aandoeningen in sommige etnische groepen de overhand hebben, wil uw zorgverlener mogelijk weten waar de gezinsleden van u en uw echtgenoot vandaan komen.
6 Wat doe je voor de kost? Heeft uw werk risico's en gevaren voor het ongeboren kind? Werkt u met chemicaliën of X-stralen? Werkt u bij hoge of lage temperaturen? Moet je vaak elders reizen? Heb je een drukke agenda?
7 Hebt u een rustige, permanente plek om te wonen? Is het schoon? Is het veilig?
8 Wanneer was de eerste dag van uw laatste menstruatie? De dag van je geboorte wordt precies op deze datum berekend, hoe regelmatig zijn je menstruatie, in welke mate zijn ze van elkaar gescheiden?
9 Hebt u anticonceptie gebruikt toen u ontdekte dat u zwanger was? Als u een intra-uterine anticonceptiemiddel heeft, moet u uw arts hierover informeren, omdat dit een potentieel risico op complicaties met zich meebrengt. Als je zijn het nemen van de pillen toen ze ontdekten dat je zwanger bent, zal het geen kwaad uw zwangerschap en uw baby, maar de timing van de conceptie en de bevalling mogelijk niet nauwkeurig.
wanneer het hart in rust is).Uw druk zal waarschijnlijk dalen in de eerste 24 weken van de zwangerschap, met een daling van de systolische druk van ongeveer 5-10 mm Hg.st., en diastolisch - met 10-15 mm Hg. Art. In het derde trimester moet de druk echter terugkeren naar het niveau van vóór de zwangerschap. Als het blijft stijgen, wordt u gecontroleerd op pre-eclampsie. Soms schrijven artsen medicijnen voor om de bloeddruk te verlagen.
urinetests
veranderingen in je lichaam kan betekenen dat tijdens de zwangerschap je meer vatbaar voor infecties van de nieren en urinewegen -primerno 4% van de vrouwen in de urine aangetroffen bacteriën. Het is belangrijk om de infectie te herkennen en vervolgens te genezen terwijl u de baby in een vroeg stadium bij u hebt, omdat dit soort infecties kan leiden tot een vroeggeboorte.
Meestal wordt urine niet voor analyse naar micro-organismen gestuurd totdat de indicator een mogelijke infectie of de aanwezigheid van witte bloedcellen, bloed of eiwit vertoont. De analyse van micro-organismen kan worden uitgevoerd voor vrouwen met een recidief van urineweginfecties, nierziekte, diabetes of sikkelcelanemie.
regelmatig bloedtesten
Uw arts moet hebben uitgelegd wat een bloedtest en wat er nodig is, maar als je iets niet in verhouding te begrijpen om een speciale test, vraag voor de duidelijkheid. Bij het eerste
bezoek aan de arts wordt u gevraagd bloed uit de ader te doneren;tijdens de zwangerschap, het kan nog steeds nodig zijn dergelijke tests, maar het hangt af van uw gezondheidstoestand of de detectie van eventuele complicaties. Gelukkig is voor het maken van alle testen één bloedafname voldoende.
Rubella
mogelijk dat u ziek waren rubella of ingeënt tegen het, als een kind, dus je zal niet opnieuw worden besmet, en uw kind is niet ziek. Als u aan het begin van de zwangerschap rubella heeft, wat zeer zeldzaam is, wordt uw kind ernstig bedreigd, bijvoorbeeld door leermoeilijkheden. Als de inspectie bleek dat je niet immuun, kunt u worden gevaccineerd na de geboorte van het kind in volgende zwangerschappen worden beschermd. De meeste vrouwen wordt aangeraden zich binnen drie maanden na vaccinatie te onthouden van zwangerschap. Als u in deze periode zwanger raakt, hoeft u zich geen zorgen te maken, want er is geen melding gemaakt van de nadelige gevolgen voor de geboren kinderen in dergelijke situaties.
Over hypertensie van "witte jassen"
Sommige vrouwen bloeddruk stijgt alleen door het feit dat ze in een ziekenhuis of spreekkamer. Als uw arts suggereert dat de hoge aantallen aanwijzingen als gevolg van de omgeving, kunt u worden aangeboden een tonometer om de druk in het huis te meten. Deze automatische bloeddrukmeter manchet wordt toegepast, het verrichten van metingen om de 15 minuten gedurende de dag. Als u een hoge bloeddruk of een verhoogd risico van pre-eclampsie, kan het nodig zijn om de druk elke dag te meten.
complete bloedbeeld
Zoals blijkt uit de titel, het bloedonderzoek controleert het niveau van de bloedcellen: rood( vervoer van zuurstof), wit( infectie-fighting) en bloedplaatjes( die verantwoordelijk zijn voor de bloedstolling).Als je, laten we zeggen, anemie, de rode bloedcellen en dus de hemoglobine waarin het ijzer is de belangrijkste component, laag is, zal uw arts u ijzersupplementen voorschrijven. Je zou ook voorstellen in het eten meer dan ijzer-rijk voedsel op te nemen, zoals donkergroene bladgroenten, rood vlees, met inbegrip van een kleine hoeveelheid van de lever en schelpdieren, vooral op zee, gedroogde vruchten, verrijkte granen, pasta en brood, eieren. Sinds bloedarmoede door ijzertekort voornamelijk ontwikkelt na 20 weken en vooral in het derde trimester, is het onderzoek van het lage niveau van ijzer meestal herhaald met toenemende zwangerschapsduur.
Blood en Rh
dergelijke bloedtest uitgevoerd aan het begin van de zwangerschap en herhaald in het derde trimester bloed te bepalen, I, II, III of IV , Rh, positief of negatief, antilichamen,waaronder Rh. Kennis van het bloed is van belang voor het geval u een bloedtransfusie tijdens de bevalling nodig. Rh factor is van vitaal belang, want als je kind het positief is, en je hebt een negatieve, kun je antistoffen in rode bloedcellen van hun kind te produceren. Als je weer zwanger te krijgen en uw volgende baby zal Rh positief zijn, dan kunt u antistoffen tegen de rode bloedcellen te vernietigen te ontwikkelen. Hierdoor ontstaat het risico van een kind van een ernstige vorm van bloedarmoede genaamd hemolytische ziekte.
Echter, dankzij de moderne methoden voor de behandeling van deze ziekte is uiterst zeldzaam. Moeder negatieve gevaccineerde rhesus immunoglobuline bereid Rh( anti-D), is het absoluut veilig en voorkomt de vorming van antilichamen, die bloedcellen aan te vallen uw baby.
Hepatitis B
In momenteel aangeboden aan alle zwangere vrouwen getest op hepatitis B. Als u een drager van het virus, uw kind het vaccin en immunoglobuline om zijn verschijning hepatitis voorkomen.
Hoewel we niet kunnen testen op HIV zonder uw toestemming, alle zwangere vrouwen in het Verenigd Koninkrijk wordt aangeboden HIV testen. Dergelijke informatie is belangrijk om zo onmiddellijke behandeling kan het risico van overdracht van het virus om het kind te verminderen, alsmede voor de gezondheid van de moeder te ondersteunen krijgen. Als u denkt dat u een verhoogd risico van de ziekte in het verleden ook is - seks zonder veiligheidsmiddelen of het delen van naalden, - checkte in het belang van het kind.
Als het antwoord op HIV-positief zijn, wordt u doorverwezen naar een specialist, die u in de gaten houden tijdens de zwangerschap. De kans dat uw kind zal worden besmet is aanzienlijk lager - van ongeveer 1: 4 tot 1:50 - als gevolg van de momenteel gebruikte anti-HIV-behandeling en gezien de keuze van de keizersnede. Na de bevalling, wordt u geadviseerd geen borstvoeding te geven, omdat het virus met melk kan worden overgedragen.