Electroenography( ENG) - Oorzaken, symptomen en behandeling. MFS.

electroneurogram - een onderzoeksmethode de snelheid van een elektrische puls door de zenuwen.

is bekend dat het centrale zenuwstelsel als gevolg van de lichamen van de uitvoerders, waaronder de spieren door de perifere zenuwen. De zenuwen signalen in de hersenen en ruggenmerg, en vice versa, signalen "control" op de omtrek van de hersenen.

electroneurogram identificeert laesie van perifere zenuwen, de mate en aard van de laesie( myopathische of neuropatische), het mechanisme van de vernietiging( demyelinatie, axonaal verlies), de incidentie van laesies, de mate van schade, acute of chronische bepaalt het type ziekteproces. Indicaties

DUT DUT uitgevoerd bij vermoede polyneuropathie en neuropathie( diabetes, toxische, alcoholische, traumatische), demyeliniserende ziekte, amyotrofe laterale sclerose, myasthenia gravis, spierdystrofie, traumatische zenuwlaesie Vertebrogenous worteltjes Tunnel Syndroom. ENN wordt uitgevoerd om de effectiviteit van behandeling en progressie te volgen - regressie van de ziekte.

Voor meer kwalitatief onderzoek wordt uitgevoerd gezamenlijk en electromyografische elektroneyrograficheskaya diagnostiek - electroneuromyographic.anticholinesterase drugs, spierverslappers, kalmeringsmiddelen -

Voorbereiding voor ENG

Voordat de studie gedurende 3-5 dagen moet niet drugs die het zenuwstelsel en het spierstelsel aantasten. Binnen 3 uur roken afwijzen, inname van cafeïne producten - thee, koffie, cola. De aanwezigheid van een pacemaker, geneesmiddelen ter beïnvloeding van de bloedstolling is noodzakelijk om de arts te informeren.

uitvoeren ENG

electroneurogram de huid in de zone bestudeerde innervatiegebied gesuperponeerde metalen schijfelektrode is vastgesteld, worden de elektrische signalen toegevoerd aan. Op de spier die door deze zenuw wordt geïnnerveerd, wordt ook een elektrode aangebracht.

Wanneer het signaal verstrijkt, wordt de spier ingekort. De transmissiesnelheid van de elektrische puls langs de zenuw naar de spier wordt gemeten. Hetzelfde onderzoek wordt uitgevoerd aan de andere kant en de resultaten worden vergeleken. Uitgevoerd met standaardtechnieken onderzoek en extra - F-wave, H-reflex, herhaalde stimulatie. Het bepaalt de snelheid van de elektrische impulsen langs zenuwen - een zenuwstimulatie wordt uitgevoerd op verschillende plaatsen. Ritmische zenuwstimulatie wordt aangebracht op de functionele status, bijvoorbeeld myastheen of myotone detectiereactie te bepalen;voor het onderzoeken van de voortplantingssnelheid van de bekrachtiging van de zenuwen, de motorische en sensorische vezels neuromusculaire transmissie en motorparameters en reflexen stimulatie van de zenuwen evalueren. Normaal gesproken is de bewegingssnelheid langs motorvezels lager dan in sensorische vezels. De ontvangen gegevens interpreteren een waarde van de amplitude, de vorm, de grootte van de trillingen, de duur en snelheid.

ENG kan van 15 minuten tot een uur duren. De reikwijdte van het onderzoek is afhankelijk van de voorlopige diagnose. Bijvoorbeeld traumatische neuropathie van de radiale zenuw radiale zenuw wordt onderzocht, en indien alle zenuwen brahiopleksite ledematen.

ENG is een veilige methode van onderzoek. Door aanleggen van een elektrische puls weinig ongemak is het mogelijk, hoewel het gebruik van naaldelektroden sensaties kan van kleine onaangename tot ernstige pijn - de elektroden aangebracht op de uitgangsplaats van de zenuw en stimulering van deze punten pijnlijke vanzelf, iedereen individuele gevoeligheid pijndrempel. De perceptie van de elektrische stimulus is afhankelijk van de pathologie van de zenuw. Naald ENG is een meer accurate techniek.

Beoordeling van zenuwgeleiding

decodeerresultatengeheugen NL

In laesies van perifere zenuwbaan opgenomen duidelijkste ENMG veranderingen: gemarkeerde afname in de snelheid van impulsen en het aftasten motorische zenuwen, waardoor de amplitude van de actiepotentiaal van de aangetaste zenuw en de reactie van de spieren geïnnerveerd door hen - uitgerekt tijdigen veranderd in vorm. Wanneer axonale beschadiging rate onbetekenend afneemt, steeds beperktere amplitude M-respons en actiepotentiaal van de zenuw. Bij demyelinisatie grotendeels voortplantingssnelheid excitatie parameters veranderen( snelheid van motorische zenuwen naar de handen - 50-80m \ s, Foot - 40-60 m \ s, gevoelige boven 10-15 m \ s).Wanneer tunnelen syndromen verstoord zenuwgeleidingssnelheid bij distale tunnel.

In laesies voorste spinale hoornen segmentale ruggenmergletsel opgenomen gedissocieerde afname totdat deze niet de amplitude maximale spier responsen( m-respons) te detecteren( percentage van de M-respons in de handen van 10 - 20mV, op poten 6 - 10 mV) en een scherpe dalingaantal functionerende motoreenheden, de waarde van de snelheid van de impuls en de amplitude van de veroorzaakte zenuwbiopotentiaal is normaal of verhoogd. De afwezigheid van een M-respons geeft grove degeneratieve axonale laesies aan.

electroneurogram nu - dit is een complexe machine computer die de snelheid van de puls, de amplitude van de spierreactie actiepotentiaal van de zenuw registreert, berekent en voert de analysegegevens. Door de verhouding van deze parameters, helpt een ervaren arts van functionele diagnostiek de diagnose te verduidelijken.

ENG niet diagnosticeren, en beschrijft de veranderingen in het neuromusculaire systeem, kenmerkend voor verschillende pathologische processen en helpt de dokter - neuroloog. De diagnose van de ziekte is gebaseerd op een combinatie van objectieve klinische gegevens en de resultaten van neuroimaging.

Arts-neuroloog Kobzeva S.V.