Aantal leukocyten in het bloed
aantal witte bloedcellen( WBC) in het circulerende bloed - een belangrijke diagnostische indicator. Leukocyten worden gevormd in het rode beenmerg en in de lymfeknopen. De belangrijkste functie van leukocyten is om het lichaam te beschermen tegen vreemde stoffen. Dankzij hun fagocytische activiteit, deelnemen aan cellulaire en humorale immuniteit, metabolisme Gist-ming geïmplementeerd antimicrobiële, antitoxic, antilichaam en andere essentiële onderdelen van immunologische reacties. Leukocyten omvatten cellen van granulocyten, monocytische en lymfoïde series. Referentiewaarden bloedleukocyten worden in tabel. .
Tabel Referentiewaarden leukocyten in het bloed
Tabel Referentiewaarden leukocyten in het bloed
aantal leukocyten in bloed is afhankelijk van de cel instroom vanaf het beenmerg en de afgiftesnelheden in het weefsel. Verhoging van het aantal leukocyten in perifeer bloed hoger 10h109 / l genoemd leukocytose daling beneden 4h109 / l - leukopenie. Verhoging of verlaging van het aantal van bepaalde typen leukocyten in het bloed kunnen absoluut of relatief zijn, afhankelijk van het totale gehalte aan leukocyten - normale, verhoogde of verlaagde. Het absolute gehalte aan bepaalde typen leukocyten in het bloed eenheidsvolume daarbij leiden van de formule: A( %) xWBC( 109 / L) / 100%, waarbij A - de inhoud van een bepaald type leukocyt%.Bijvoorbeeld een verhoging van het percentage lymfocyten( 60%) bij een verminderde totale hoeveelheid leukocyten( 2h109 / l): de relatieve lymfocytose, aangezien het absolute aantal van deze cellen( 1,2h109 / l) binnen een normaal bereik
hoofdoorzaken leukocytose zijn weergegeven in tabel. .vaakst ontwikkelt als gevolg leukocytosis acute infecties, met name veroorzaakt door coccen( stafylokokken, streptokokken, pneumokokken, gonokokken), Escherichia coli, difterie, enz. plakken. Onder deze infecties aantal leukocyten typisch 15-25h109 / l. Uitgedrukt leukocytosis 20-40h109 / l kenmerkend voor patiënten met pneumokokkenpneumonie, roodvonk, ernstige brandwonden. Leukocytose ontwikkelt zich binnen 1-2 uur na het begin van acute bloeden, is het vooral uitgesproken wanneer bloeding in de peritoneale holte, de pleurale ruimte, gewricht of in de nabijheid van de dura mater. Bij onderbreking van de eileiders de zwangerschap het aantal leukocyten kan worden verhoogd tot 22h109 / l, na breuk van de milt - om 31h109 / l. Leukocytose gaat meestal gepaard met een scherpe aanval van jicht( tot 31x109 / l).
De meerderheid van de patiënten met acute appendicitis aan het begin van de ziekte geconstateerd toename van het aantal witte bloedlichaampjes in het bloed .Wanneer catarrale vorm appendicitis bloedleukocyten binnen 10-12h109 / l, wordt veranderingen in het bloed leukocyten gewoonlijk niet waargenomen. Wanneer phlegmonous appendicitis witte bloedcellen bereikt 12-20h109 / l regeneratieve shift waargenomen neutronen-Filov hoge stab vormen( tot 15%).Wanneer gangrenosum vorm appendicitis aantal leukocyten significant verminderd( tot 10-12h109 / l) of het normale bereik - 6-8h109 / l, maar verschuiving van een inflammatoire leukocyten formule bloed grotendeels [inhoud stab vormen bereikt 15-20% of meer,neutrofielen kunnen jonge( 4-6%) en zelfs myelocyten veroorzaken( 2%)].
Bij de beoordeling van de resultaten van bloedonderzoeken voor verdenking acute appendicitis moet zich houden aan de conclusies Mondr G.( 1996).
■ In geval van suppuration zonder leukocytose niet meer dan 15h109 / l.
■ Indien gedurende de eerste 6-12 uren na een acute aanval leukocytose nooit ophoudt te verhogen( bloedanalyse uitgevoerd om de 2 uur), snel te vrezen vermeerderen zware infectie. Zelfs indien
■ voorkomende symptomen( pijn, koorts, enz.), Alsof verminderd, terwijl leukocytose blijft toenemen, deze een grotere waarde als de ernst van oscillaties leukocytose tenminste 24 uur voor fluctuaties in de lichaamstemperatuur.
■ In uitzonderlijke gevallen kan leukocytose afwezig zijn;Recent waargenomen wanneer een plotselinge sterke intoxicatie, of wanneer de patiënt is veel uitgeput langdurige infectie of wanneer deze is gelokaliseerd abces osumkovyvaetsya en spontaan gesteriliseerd.
false toename van het aantal leukocyten geteld met behulp van de automatische analysator, eventueel bij aanwezigheid cryoglobulinemia, stolsels of aggregatie van bloedplaatjes en bij aanwezigheid van nucleaire vormen van rode bloedcellen( erythroblasten) of ongelyseerde erytrocyten te beschouwen als leukocyten.
Een aantal acute infectie( tyfus, paratyfus, salmonellose, enz.) Kan in sommige gevallen leiden tot leukopenie. Dit is in het bijzonder gekenmerkt
doornen neutrofiel uitputting van beenmergreserves als gevolg van de toepassing van moderne chemotherapeutische middelen, voedingstekorten, of wanneer de algemene verzwakking van het lichaam. Sommige bacteriën en bepaalde virussen( gele koorts, mazelen, rode hond, waterpokken, etc. .), Rickettsia en protozoa kunnen veroorzaken leukopenie al eerder volkomen gezonde mensen. De belangrijkste oorzaken van leukocytose en leukopenie zijn weergegeven in tabel. .
Tabel Ziekten en aandoeningen gaan gepaard met een verandering van de hoeveelheid leukocyten
Tabel Ziekten en aandoeningen vergezeld door de hoeveelheid leukocyten