Jodium in de urine
Jodium is een micro-element dat in sporen aanwezig is in de natuur. Het jodiumgehalte van het drinkwater aanzienlijk echter een grote hoeveelheid van het spoorelement komt het lichaam met voedsel. De hoogste concentratie jodium in zeevruchten( ongeveer 800 mcg / kg);vooral rijk aan jodium zeewier. Veel jodium in visolie. Meestal zijn de bronnen van jodium in het lichaam melk, eieren, vlees en granen. De vereiste dagelijkse inname van jodium afhankelijk van de leeftijd, goed voor 40 mcg / dag voor zuigelingen en 150 mcg / dag voor volwassenen. Tijdens de zwangerschap neemt de behoefte aan jodium toe tot ongeveer 200 μg / dag.
Jodium ontvangen met voedsel in het lichaam in de vorm van jodide wordt geabsorbeerd in het maagdarmkanaal. Vanuit het bloed dringt het gemakkelijk in verschillende organen en weefsels, gedeeltelijk afgezet in lipiden. Het belangrijkste deel van jodium( 10-20%) wordt selectief geabsorbeerd door de schildklier. Isolatie van jood wordt voornamelijk uitgescheiden door de nieren wordt uitgevoerd( 70-90%).
Na het invoeren van het bloed anorganische jood actief gegrepen door de schildklier, waarbij de concentratie 30-40 keer hoger dan in het bloed. Geconcentreerde schildklier jodide geoxideerd tot moleculair jodium, die snel bindt met resten tireoglo Bulina-vormende monoiodotyrosine en dijoodtyrosine( fase organificatie jodium).In de condensatiefase treedt beide dijoodtyrosine associatie onder vorming van een mono- of T4 en T3 vormen een dijoodtyrosine. De belangrijkste factor, die de synthese van schildklierhormonen regelt - schildklier stimulerend hormoon( TSH).Hij heeft een impact op alle stadia van jodium metabolisme: versterkt het vermogen van de schildklier om jodium te concentreren uit het bloed, het versnelt de vorming van hormonen en iodization van thyroglobuline moleculen verandert iodization plaats in thyroglobuline met overheersende vorming van T3 en activeert de cysteïneproteïnase en ka-tepsiny die thyroglobuline splitsen.
onvoldoende bij tekort aan jodium in het lichaam productie van schildklierhormoon dat veel gevolgen, verenigd met de term is "Jodiumtekort aandoeningen."Dergelijke effecten omvatten krop, hypothyroïdie, vertraagde ontwikkeling, verminderde voortplanting, en anderen.
Tot 90% van de ingenomen jodium geplaatst in urine, zodat urinaire jodium excretie correleert met de jodiumvoorziening. Concentratie van jodium in de urine kan dienen als een indicator die het verbruik adequaat weergeeft. Talrijke studies hebben aangetoond dat de concentratie van jodium in een enkele portie urine goed correleert met het niveau van jodium in de dagelijkse
urine. Echter, jodium niveaus in individuen zijn aan het veranderen elke dag en zelfs tijdens de dag, en daarom mogelijk niet overeen met de beschikbaarheid van jodium in de algemene bevolking. De methode voor het bepalen van de concentratie van jodium in urine is alleen geschikt voor epidemiologische studies. Het minimumaantal monsters moet ten minste 60. In het kader van een ongelijke verdeling van de jodium niveaus in de urine van patiënten van het middenlangsvlak jodium excretie beter te evalueren in de urine, in plaats van de gemiddelde waarde. Wanneer de mediaan groter is dan 100 g / l, in deze populatie van jodiumtekort is afwezig. Internationaal Comité tegen WHO jodiumtekort staten en er zijn drie graden van ernst van jodiumtekort door mediane jodiumgehalte in de urine: 99-55 g / l - licht;49-20 μg / l - matig;minder dan 20 μg / l - zwaar. Wanneer
bij mensen met een normale schildklierfunctie ontvangt een overmaat jood, de synthese van schildklierhormonen tran-zitorno af( ongeveer 48 uur).Acute remmende effect van jodium naar de synthese van schildklierhormonen wordt Wolff-Chaikoff effect en is geassocieerd met een toename van de concentratie van jodium in de schildklier zelf. Vervolgens ondanks de voortdurende ontvangst van grote hoeveelheden jodium, de synthese van schildklierhormoon wordt gereduceerd door euthyroid staat( een kleinere trapping klier jodide).Ondanks het bestaan van een adaptief mechanisme kan de overmaat aan jodium hypothyreoïdie bij gevoelige personen veroorzaken, met of zonder hem struma, evenals hyperthyreoïdie.