Serum creatinine
creatinine - het uiteindelijke afbraakproduct van creatine, die een belangrijke rol in het energiemetabolisme in de spieren en andere weefsels speelt. Creatine wordt gesynthetiseerd voornamelijk in de lever, waar het in de bloedstroom in het spierweefsel. Hier wordt creatine, gefosforyleerd, omgezet in cre-atinfosfaat. Creatinefosfaat betrekking op energierijke verbindingen en draagt bij tot de overdracht van energie in de cel tussen de mitochondriën en miofib-Rill. De concentratie van creatinine in het bloed hangt af van de vorming en uitscheiding. De vorming van creatinine hangt direct af van de spiermassa. Creatinine uitgescheiden door de nieren door filtratie Clu vat, maar in tegenstelling tot het ureum, niet geabsorbeerd dat is gebruikt bij laboratoriumdiagnose( Rehberg Tareeva-test).
creatinine concentratie in het bloed van gezonde mensen - de waarde is vrij constant en weinig afhankelijk van voedsel en andere extrarenale factoren. Referentiewaarden creatinine-concentratie in bloedserum weergegeven in tabel.[Titz N, 1997].
Bepaling van de concentratie van creatinine in het serum wordt op grote schaal gebruikt bij de diagnose van nierziekten. Creatinine is minder afhankelijk van katabolisme niveau niet in de nieren geabsorbeerd, maar in meerdere mate weerspiegelt de mate van nier- excretie en filtratie functies. Vermindering van creatinine in het bloed heeft geen diagnostische waarde. Tabel
Referentiewaarden serumcreatinineconcentratie
tabel Referentiewaarden serumcreatinineconcentratie
creatininegehalte van het bloed verhoogt natuurlijk bij nierinsufficiëntie, wat belangrijk is voor de diagnose. AKI diagnose met creatinine concentratie in het serum van 200-500 micromol / l( 2-3 mg%) verhogen deze index tot 45 mol / l( 0,5 mg%) bij een initiële waarde onder 170 mmol / l( & lt; 2mg%) of creatinine verhogen van basislijn in 2 keer. Wanneer zware afleider creatinine-concentratie in het serum hoger dan 500 mmol / l( & gt; 5,5 mg%).Opgemerkt dient te worden dat de toename van de concentratie van creatinine en ureum in het bloed tijdens acuut nierfalen - in plaats van later haar symptomen. Ze komen voor wanneer meer dan 50% van de nefronen wordt aangetast. Wanneer zware afleider creatininegehalte in het bloed de 800-900 pmol / l te bereiken, en in sommige gevallen, 2,650 mol / l en hoger. In eenvoudige gevallen OPN concentratie verhoogd bloedcreatinine per dag gedurende 44-88 mol / l, AKI gevallen vergezeld van spier laesies( uitgebreide verwonding), creatinine bloedspiegel stijgt significanter als gevolg van een aanzienlijke toename in de snelheid van de formatie.creatinine concentratie in het bloed en wordt gebruikt als SCF basis laboratorium indelingscriteria voor CKD
moet bedenken dat ziekten zoals hyperthyroïdie, acromegalie, gigantisme, diabetes, intestinale obstructie, spierdystrofie, ernstige brandwonden, ook gepaard gaan met een verhoging van serumcreatinineconcentratiebloed.