androgenen
belangrijkste vertegenwoordigers van androgenen in het vrouwelijk lichaam - testosteron, androsteendion en DHEA.Androgenen stimuleren de groei van haar op het schaamhaar en oksels, verhoging van het libido en een impact hebben op de grootte van de clitoris en de grote schaamlippen. Androgenen moduleren van de productie van gonadotrofinen in de hypofysevoorkwab.
in de mannelijke belangrijkste vertegenwoordigers van androgenen - testosteron en dihydrotestosteron( DHT).De meeste van testosteron in serum geassocieerd met RESS( ongeveer 60%).Het gehalte vrij testosteron is 1-3%, en de hoeveelheid testosteron gebonden aan albumine - 40%.In doelorganen( prostaat, zaadblaasjes en de huid) kan alleen vrij testosteron en testosteron gebonden aan albumine dringen. Bij het bereiken van het doelorgaan en penetreren in de cellen door middel van testosteron 5a-reductase omgezet in DHT( stamnummer wordt gevormd in de prostaatklier), en pas daarna DHT oefent zijn biologische effect. De andere doelorganen, zoals spier en de nieren, is het effect van androgenen zelf uitgevoerd. Ki-perandrogenemiya bij vrouwen leidt tot virilisatie en schendingen fertilia-ness. Hierdoor is het belangrijk om de androgeen in de diagnose van vrouwelijke onvruchtbaarheid te bepalen.
Serum Testosteron Testosteron
- androgene hormonen die verantwoordelijk zijn voor de secundaire geslachtskenmerken bij mannen. De belangrijkste bron van testosteron zijn Lei-digacellen van de teelballen. Testosteron ondersteunt spermatogenese, stimuleert de groei en het functioneren van de accessoire geslachtsklieren, evenals de ontwikkeling van de penis en scrotum. Het hormoon heeft een anabolisch effect, voornamelijk in relatie tot botten en spieren. Vanwege de directe effecten op het beenmerg, en door activering van de synthese van erythro-poetina nier testosteron erytropoëse stimuleert. Een hormoon is ook nodig om het libido en de potentie te behouden. Testosteron synthese gecontroleerde anterieure hypofyse LH.Bij mannen is de belangrijkste androgeen, want de puberteit. De concentratie van het hormoon in het bloed neemt toe na het sporten. Referentiewaarden serumtestosteronconcentraties worden weergegeven in tabel. .
Bij gezonde volwassen mannen, testosteron concentraties piek in de ochtend en in de avond afneemt tot niet minder dan 25%.Na 50 jaar is er een geleidelijke afname van testosteron in het bloed.
concentratie testosteron in het bloed serum toeneemt met idiopa-static-vroegtijdige puberteit, bijnierhyperplasie, en jongens, tumoren van de bijnierschors, ekstragonadnyh tumoren bij mannen, terwijl trophoblastic aandoeningen bij zwangere vrouwen, arreno-blastoom.
lager testosterongehalte in het bloed opgemerkt in het syndroom van Down, trage seksuele rijping. Belangrijkste ziekten en aandoeningen bij mannen en vrouwen, die kunnen variëren met de concentratie van testosteron in het bloed, zijn weergegeven in tabel. .
Table Ziekten en aandoeningen waarbij veranderingen in serum testosteron concentratie
End Table.
Toepassing barbituraten, clomifeen, Application androgenen Dex-oestrogeen, gonadotrofine, orale metazona, diethylstilbestrol, digoxine anticonceptiva, ethanol, halothaan, idiopathische girsutizm__spironolaktona, fenothiazinen
vrije testosteron serum
bloed Ongeveer 2% van testosteron in het bloed circuleert in vrije toestand. Alleen vrij testosteron kan doordringen in de cel binden aan intracellulaire receptoren, voert de kern en veranderen gentranscriptie( dwz eventueel uitvoe-zovyvat zijn biologische werking).Referentiewaarden serum testosteronconcentraties in tabel. .
Tabel referentiewaarden vrij testosteron in serum
tabel referentiewaarden vrij testosteron in serum
vrije testosteron concentratie is onafhankelijk van de CCV.Daarom bepaling van het vrije testosteron in die situaties waarin SSG inhoud kan worden verhoogd( hyperthyreoïdie, hyperestrogenia, zwangerschap, die orale anticonceptiva of anti-epileptica) of te verlagen( hypothyreoïdie, obesitas).
serum DHT
androgenchuvstvitelnyh In de meeste weefsels, testosteron wordt omgezet door de werking van 5a-reductase naar DHT, een meer actieve vorm van androgeen. Testosteron en DHT in de cel binden aan dezelfde receptor, maar de affiniteit van testosteron voor de receptor aanzienlijk lager dan die van DHT.Alleen DHT beïnvloedt de prostaatklier, schedelbotten en haargroei. DHT wordt gemetaboliseerd tot 3a-androstenediol-glucuronide. Referentiewaarden serum DHT concentraties worden weergegeven in tabel. .
Tabel Referentiewaarden DHT concentraties in het bloedserum
Tabel met referentiewaarden in serum DHT concentratie
Androgenen spelen een centrale rol in de prostaat ontwikkeling en ondersteuning bij de vorming van de goedaardige prostatische hyperplasie( in personen,gecastreerd voordat de volledige ontwikkeling van de prostaat in de puberteit, benigne prostaathyperplasie ontwikkelt nooit).Het bleek dat wanneer testosteron wordt in de prostaat cellen, ondergaat het metabole omzettingen. Meer dan 95% van testosteron in de prostaat wordt gemetaboliseerd door het enzym 5a-reductase naar DHT, die samenwerkt met androgene receptoren, stimuleert de synthese van specifieke eiwitten( groeifactoren).Deze groeifactoren veroorzaken prostaatcelproliferatie en
om tegelijkertijd de dood van oudere cellen te vertragen. Het normale niveau van testosteron en DHT formatie in permanent verlies van evenwicht tussen de oude en de vorming van nieuwe cellen. Als een overmaat DHT leidt dit tot verhoogde groeifactoren en ongecontroleerde groei van prostaatkanker - goedaardige prostaathyperplasie. De belangrijke rol van mannelijke geslachtshormonen bij de ontwikkeling van benigne prostaathyperplasie volgens gegevens aangeven dat de consumptie van grote hoeveelheden alcohol leidt tot afname bloedconcentraties testosteron, verhoging van de klaring en gecombineerd met een afname in de frequentie van prostatectomies over deze ziekte. Op dit moment bleek de belangrijke rol van DHT in de ontwikkeling en progressie van goedaardige prostaatvergroting, zodat de richting van het verminderen van de concentratie in het bloed heeft een therapeutische betekenis.
Concentratie van DHT in serum is nauw gerelateerd aan de concentratie van testosteron. De verhouding DHT / testosteron nam af tijdens de zwangerschap.
DHT-concentratie in het bloed wordt verminderd 5a-reductase deficiëntie en hypogonadisme. Toenemende concentraties DHT karakteristieke hirsutisme( dit cijfer wordt niet gebruikt om de stroom hirsutisme schatten omdat serum DHT liggen niet zijn intracellulaire inhoud geven).