Urinezuur in de urine

Urinezuur dat wordt uitgescheiden in de urine, weerspiegelt de komst van purines met voedsel en de afbraak van endogene purinenucleotiden. Ongeveer 70% van het totale urinezuur in het lichaam wordt via de urine uitgescheiden. De urinezuurklaring is 10% van de gefilterde hoeveelheid. Renale uitscheiding van urinezuur is een afgeleide van het gefilterde hoeveelheid die bijna volledig geresorbeerd in de proximale tubulus en secretie en reabsorptie in het distale tubulus. De referentiewaarden van urinezuur in de urine zijn weergegeven in de tabel.

Bepaling van urinezuur in de urine moet worden uitgevoerd samen met de bepaling ervan in het bloed. Dit maakt het in veel gevallen mogelijk om het pathologische mechanisme vast te stellen dat ten grondslag ligt aan de jicht bij de patiënt( overmatige productie van urinezuur in het lichaam of een schending van de uitscheiding ervan).Meld overproductie van urinezuur in het lichaam wordt beschouwd als de uitscheiding van meer dan 800 mg / dag in het geval van het onderzoek zijn niet beperkt in de voeding of 600 mg / dag bij malopurinovoy dieet. Voordat studies normale nierfunctie

dient te bevestigen( in het geval van een daling van de creatinineklaring daling van de uitscheiding van urinezuur sluit niet uit dat de overproductie) en de mogelijke invloed op de PM urate excretie te elimineren. Als er sprake is van een verstoring van de uitscheiding, gaat een hoge concentratie urinezuur in het bloed niet gepaard met een toename van het urinegehalte. Tabel

Referentiewaarden urinezuur in urine tabel

Referentiewaarden urinezuur in urine

Bepaling ontwikkelingsmechanisme jicht en helpt de arts bij het selecteren van een behandelingsregime van de patiënt. Met verhoogde productie van urinezuur, wordt voorgeschreven remmers van xanthine oxidase, een enzym dat een sleutelrol speelt in de vorming van urinezuur in het lichaam. De dosis van het geneesmiddel( allopurinol) moet zodanig worden gekozen dat de afname van uricemie niet meer is dan 35,7-47,6 μmol / l. Wanneer overtredingen uitscheiding van urinezuur of de toegediende dosis uricosurica verhogen blokkeren tubulaire reabsorptie van urinezuur in de nieren of deze geneesmiddelen worden gebruikt in combinatie met een dieet. Bij het benoemen van uricosurische geneesmiddelen, moet eraan worden herinnerd dat een verhoogde excretie van urinezuur het risico op vorming van uraatstenen verhoogt, wat kan worden verminderd door het aanwijzen van overvloedig drinken.

Gedurende de eerste maanden( 1-4 maanden) behandeling van jicht primair eindpunt bereikte concentraties van urinezuur in het bloed serum van mannen dan 0,36 mmol / l( bij voorkeur 0,24-0,30 mmol / l) bij vrouwen -minder dan 0,3 mmol / l. Als de concentratie van urinezuur niet onder 0,4 mmol / l daalt, vindt dissolutie van uraat in de extracellulaire vloeistof en weefsels niet plaats en bestaat er gevaar voor jicht-progressie.

Urine-verzameling voor laboratoriumtests hier,