antisepsis

Antiseptisch is een complex van maatregelen gericht op het vernietigen van ziektekiemen in de wond, het verminderen van hun penetratie in de wond en het ontwikkelen ervan. Onderscheid antiseptisch:

• fysiek;

• chemisch;

• biologisch;

• gemengd.

• Fysieke

lokaal ontsmettingsmiddel - een werkwijze die een wond in een ongunstige omgeving voor bacteriële groei en toxine absorptie en weefselresten creëert. Hoofdtaak - de uitgang van een wond bandage zorgen - wordt bereikt door gebruik van een absorberend gaas, fysische eigenschappen en capillariteit die zijn bestudeerd en beschreven reeds in 1894 MJTransfiguratie. Gaaskompressen, drainage rubber, glas, kunststof bieden een uitstroom van gewikkelde inhoud en bijdragen aan het verwijderen van microben, toxines en producten van weefselverval die is gezuiverd van de geïnfecteerde wond ontlading. Hygroscopische eigenschappen van gaas worden verbeterd wanneer het wordt bevochtigd met een hypertone oplossing. Breng een open wondmethode aan - zonder verbanden aan te brengen, wat leidt tot het drogen van de wond en daardoor ongunstige omstandigheden creëert voor de ontwikkeling van microben. Fysieke antiseptica omvatten ook het gebruik van een laser, ultraviolette stralen, ultrageluid en andere fysische factoren. Echografie is de onhoorbare elastische golven van het menselijk oor, waarvan de frequentie hoger is dan 20 kHz. De bactericide werking van ultrageluid komt tot uiting in een vloeibaar medium en is gebaseerd op een fysisch en chemisch effect. Schokgolven werken op micro-organismen. Het chemische effect is gebaseerd op de afgifte van H- en OH-ionen uit de watermoleculen, die de redoxreacties in de microbiële cel stoppen. Laser - een optische quantumgenerator. In de geneeskunde worden twee soorten laserstralen gebruikt: hoge en lage energie. Stralen van hoogenergetische laser bevorderen van de vorming van weefsels in het elektrische veld, wat leidt tot het verschijnen van het oppervlak van het weefsel coagulatie steriele film toxine niet kunnen worden geabsorbeerd en verspreiding van de infectie. De laserstralen met lage energie veranderen chemische reacties in weefsels, hebben een ontstekingsremmend en vasodilerend effect en verbeteren de metabole processen. Onder andere fysische factoren, diadynamische stromen( Bernard-stromen), elektroforese van verschillende antiseptische middelen worden veel gebruikt.

Mechanische ontsmettingsmiddelen. De essentie van deze methode bestaat uit het verwijderen van alle dode weefsels, bloedstolsels, die een voedingsbodem zijn voor micro-organismen. Bereikt door het uitvoeren van primaire chirurgische behandeling van de wond, dissectie of zelfs betere - excisie.

Chemisch antisepticum omvat het gebruik van verschillende chemicaliën die bacteriedodende of bacteriostatische effecten hebben. Behalve dat ze de microflora beïnvloeden, hebben deze stoffen een biologisch effect op weefsels in het wondgebied en op het lichaam als geheel( wanneer het wordt geabsorbeerd uit de wond of in het algemeen).De algemene en lokale effecten van chemische antiseptica moeten voldoende veilig zijn voor het macroorganisme en zijn cellen en zijn schadelijk voor microben.

Biologische antiseptica combineren een grote groep geneesmiddelen die rechtstreeks op een microbiële cel of zijn toxinen werken en een groep stoffen die indirect via een macroorganisme werken. De stoffen van de eerste groep omvatten antibiotica, bacteriofagen en antistoffen gewoonlijk toegediend in de vorm van sera( tetanus, difterie, enz.), De tweede groep - vaccins, toxoïden, bloed, plasma, immunoglobulinen. Hun actie is gebaseerd op het vergroten van de immuniteit en daardoor het verbeteren van de beschermende eigenschappen van het lichaam.

Gemengd antisepticum. Complexe invloed van de vermelde typen antiseptica op de microbiële cel en het macroorganisme. De chirurg in zijn werk heeft de neiging om het maximale antiseptische effect te krijgen en, in de regel, gebruikt verschillende soorten antiseptica. Een klassiek voorbeeld van het praktische gebruik van gemengde antiseptica is de moderne tactiek van het behandelen van wonden. Primaire chirurgische behandeling( fysieke en mechanische antiseptica) wordt aangevuld door de benoeming van antibiotica( biologische antiseptica), de benoeming van fysiotherapie( fysieke antiseptische).

Afhankelijk van de wijze van toediening van antiseptica, wordt het antisepticum geïsoleerd: oppervlakkig en diep. Wanneer het oppervlak

antiseptisch preparaat wordt gebruikt als zalven, stuifpoeders, als een diepe - inbrengen ervan in het weefsel in het wondgebied of inflammatoire scherpstelling( obkalyvanie, blokkade).

Er zijn ook lokale antiseptica, wanneer het geneesmiddel optreden op de injectieplaats en de totale - Toestemming uit de buurt van de plaats van infectie middel wordt afgeleverd bloed of lymfe. Als de overgang van lokale antiseptica in het algemeen moet worden beschouwd als regionale perfusie antiseptische drugs in de bloedvaten die het zieke orgaan of ledemaat afdeling te voeden. Dit zorgt voor een hoge concentratie van het geneesmiddel op de plaats van infectie in een concentratie onschadelijk voor het lichaam. Aanbrengen van enige vorm van antiseptica, moet rekening worden gehouden met de bijwerkingen van verschillende middelen die intoxicatie( chemisch antiseptisch), schade aan vitale weefsels( mechanisch antiseptisch), fotodermatitis( fysieke antiseptisch), allergische shock, dysbiose( biologische antiseptische) kunnen veroorzaken.