Basisprincipes van gezinsgeneeskunde

Een huisarts of huisarts is een specialist die eerste en systematische zorg verleent voor verschillende medische gebieden. Familie geneeskunde is wijdverspreid in Europa en staat centraal in het verlenen van hulp aan de bevolking, zoals alleen een familie arts en een verpleegkundige zijn volkomen vertrouwd met hun patiënten en zijn in staat om aandacht te besteden aan kleine veranderingen in hun gezondheidstoestand. In geen enkel ander deel van de geneeskunde wordt zoveel aandacht besteed aan de behandeling van de patiënt in samenwerking met zijn familieleden. Een speciaal kenmerk van gezinsgeneeskunde is het verschaffen van therapeutische en profylactische maatregelen voor verschillende leeftijdscategorieën van patiënten die deel uitmaken van het gezin.

activiteiten van een huisarts heeft ook betrekking op diverse sociale en nationale categorieën van de bevolking, als patiënten een onafhankelijke keuze van een specialist in de industrie kunnen maken. De basis van het -familiegeneesmiddel

bestaat uit vier principes: standvastigheid, grondigheid, synthese van problemen, professionaliteit van medische hulpverleners. De aanwezigheid van de bovenstaande kenmerken van de huisartsgeneeskunde draagt ​​bij aan de vroege oplossing van veel kwesties van ambulante zorg aan de bevolking. De activiteiten van specialisten van de huisartsgeneeskundedienst bieden gezamenlijke deelname aan patiënten in het nationale project "Gezondheid", een van de belangrijkste items van die verplichte medische verzekering. De huisarts en verpleegkundige moeten uitdrukking geven aan een hoge mate van professionaliteit in de diagnose, behandeling van ziekten en de zorg voor hun patiënten. Specialisten van deze branche zijn de personificatie van het principe van een gezonde levensstijl, die moet worden ontwikkeld en verspreid onder de bevolking. De belangrijkste functie van de artsen en verpleegkundigen van huisartsgeneeskunde diensten is de behandeling en preventie-activiteiten die gericht zijn op het behoud van de gezondheid van het gezin, verwijdering van ernstige ziekten, het voorkomen van herhaling en de vorming van een stabiele verbetering van de lange golvende ziekten. Deze specialisten werken met bepaalde groepen gezinnen en bieden passende hulp en advies bij vragen of gezondheidsproblemen. De huisarts en de medische verpleegster moeten zeer bekwaam zijn in de vroege diagnose en analyse van bepaalde symptomen van de ziekte.

Op dit moment, de Russische initiatief werd een tak van de familie de geneeskunde, zoals blijkt uit de publicatie van de desbetreffende orde van het ministerie van Volksgezondheid van Rusland № 237 van 26 augustus 1992 "Op de geleidelijke overgang naar de eerstelijns gezondheidszorg organisatie op basis van een huisarts( huisarts)."De huisarts is een hooggekwalificeerde specialist in verschillende takken van de geneeskunde, zoals kindergeneeskunde, therapie, geriatrie.. Ophthalmology, gynaecologie, endocrinologie en andere activiteiten van de familie artsen en verpleegkundigen op basis van gedegen kennis van hygiëne, medische voeding, psychologie en pedagogie - Hij moet bevoegd zijn op het gebied van genetica en gebieden met bijzondere profiel.

Er zijn twee soorten werk van specialisten in de huisartsengeneeskunde. Het eerste type veronderstelt hun gezamenlijke activiteit met vertegenwoordigers van andere specialiteiten( gastro-enterologen, endocrinologen, cardiologen, enz.).Het tweede type voorziet in de implementatie van functies zonder tussenpersonen, d.w.z. Wanneer een huisarts passende activiteiten uitvoert zonder zijn collega's te raadplegen. Op dit moment in veel gebieden van Rusland zijn wijdverspreid therapeutische en profylactische complexen waarin zowel droeg de zieken therapeutische, gynaecologische en kind bevolking.medewerkers State van deze instellingen bestaat uit een groot aantal van de familie geneeskunde specialisten die een leidende positie in de structuur van de bijstand te bezetten aan de bevolking en gespecialiseerde experts werken in de richting die met de patiënt. De organisatie van de huisartsengeneeskunde zal de effectiviteit van medische en preventieve zorg voor de bevolking verbeteren, een ordelijke en duidelijk gecoördineerde activiteit van het gezondheidszorgsysteem vormen. In ons land is de introductie van de dienst voor gezinsgeneeskunde in de praktijk nog maar net begonnen. Dit is een complex proces, aangezien het noodzakelijk is om een ​​oplossing voor veel problemen, een daarvan is de scheiding van de arts van de functionele verantwoordelijkheden en zusters van de huisartsgeneeskunde vinden. Je moet ook de juiste informatie over de problemen van de patiënt vast te stellen en het niveau van de verpleegkundige verantwoordelijkheid onder de wet en de relevante morele normen van zijn activiteit te bepalen.

De algemene verpleegkundige is verplicht om eerst vast te stellen in welke mate de behoeften bij de patiënt worden geschonden. De activiteiten zijn gericht op het relevante onderwerp( de patiënt) en op zijn fysiologische, sociale en spirituele problemen. De verpleegster in haar werk met de patiënt moet bepaalde doelen stellen en een diagnose stellen van de resultaten waarvoor zij nauwe samenwerking met de familie en vrienden van de patiënt nodig heeft. Het gemiddelde medisch personeel van de huisartsgeneeskundige dienst verblijft een aanzienlijke tijd met de patiënt en zijn familie. Ze moeten een mening vormen in de patiënt en zijn omgeving over het belang van het behoud van hun gezondheid, ziekte en de behoefte aan passende zorg. Dit evenement zal een succesvol resultaat van medisch personeel garanderen. Op dit moment worden nieuwe principes geïntroduceerd voor het verlenen van ambulante zorg aan de bevolking. Een daarvan is de geleidelijke creatie van eerstelijnszorg vanuit de positie van de huisartsgeneeskunde. Het vastgestelde basispakket van zorgverzekeringen voorziet in de onafhankelijke selectie van een medisch specialist door het gezin en veronderstelt een hoge mate van professionaliteit van de verpleegkundige in de huisartsenpraktijk. Een huisarts en een verpleegkundige zijn verplicht om de juiste soorten medische en preventieve maatregelen uit te voeren die hun door families worden toegewezen, ongeacht de beschikbaarheid van verschillende leeftijdsgroepen. De activiteiten van medisch personeel worden vaak thuis uitgevoerd. Decreet van het Ministerie van Volksgezondheid van Rusland van 26 augustus 1992 voorziet in de invoering van nieuwe personeelseenheden - een arts en een verpleegkundige in de huisartsenpraktijk.

Trek vaak de analogie van de wijkverpleegkundige met de zuster van de huisartspraktijk. Het takenpakket van de gezinsverpleegkundige is echter veel groter. Een daarvan is de implementatie van een complex van hygiënische en anti-epidemische maatregelen. Ook moet de zuster in de huisartspraktijk competent zijn in termen van immunisatie van de bevolking. De pedagogische richting van de activiteit van de huisverpleegkundige veronderstelt de training van patiënten en zijn gezin op elementaire manieren van wederzijdse hulp. De algemene verpleegkundige moet geschikte verpleegkundige zorg voor kinderen vormen en uitvoeren, en ook de aanbevelingen van de huisarts volgen. Een daarvan is diagnose, behandeling en herstel in overeenstemming met wettelijke rechten en plichten. De verpleegster moet eerste hulp verlenen in noodgevallen van de patiënt, zoals traumatisch letsel, verschillende soorten schokken, stoppen met ademhalen en hartactiviteit. Het is de plicht van paramedisch personeel om systematisch toezicht te houden op de activiteiten van jonge medische hulpverleners.

Op dit moment moet veel aandacht worden besteed aan de opleiding van verpleegkundigen met de nadruk op de organisatie van een multilevel onderwijsstelsel en de introductie van nieuwe disciplines. De introductie van de bovengenoemde ontwikkelingen in de praktijk zal het mogelijk maken om een ​​van de belangrijkste kwaliteiten te vormen van de activiteit van een medische medewerker van de dienst familiegeneeskunde - onafhankelijkheid. De werkzaamheid van het doorsnee medisch personeel van de huisartsgeneeskundige dienst hangt af van zijn niveau van beroepsopleiding. Een huisverpleegkundige werkt bijvoorbeeld alleen met een huisarts als de 3-jarige opleiding aan het college eindigt. Een verpleegkundige die een tweejarige opleiding op de school heeft gevolgd, kan alleen een algemene verpleegster helpen. De activiteit, gebaseerd op de hulp van een huisarts, wordt toegewezen aan een paramedicus die gedurende 3 jaar en 10 maanden op de universiteit heeft gestudeerd. Deze specialist werkt in het systeem van districtsafdelingen van medische en preventieve instellingen. Een verpleegster die aan de universiteit is afgestudeerd, kan verschillende afdelingen van de dienst gezinsgeneeskunde leiden en de activiteiten van de zusters van de huisartsenpraktijk aansturen. Dit bericht behoort tot de groep van academische specialiteiten. De activiteit van de huisartsengeneeskunde is gericht op de persoon, zijn familie en de mensen om hen heen, maakt deel uit van de verpleegstructuur. Deze organisatie is gebaseerd op de principes van een gezonde levensstijl en de belangrijkste kwesties met betrekking tot de samenleving en hygiëne in het algemeen. De verpleegkundige in de huisartsenpraktijk moet kwalitatief voorbereid zijn op het gebied van gezinsgeneeskunde. Het moet het verpleegproces diepgaand en uitvoerig implementeren in enge disciplines( zoals endocrinologie, gynaecologie, oogheelkunde, enz.) En diepgaand en volledig oriënteren op kennis op dit gebied van de geneeskunde. Een huisverpleger moet bekwaam zijn in de geesteswetenschappen - wees een goede leraar en een psycholoog.

Momenteel wordt geleidelijk een gezinsaanpak gevormd in de verstrekking van eerstelijnszorg aan de bevolking. In dit geval neemt de verantwoordelijkheid van de verpleegkundige voor de gezondheid van de patiënt toe. Een van de belangrijkste componenten van gezinsgeneeskunde is het heldere begrip en de toepassing van de basisbeginselen van verpleegkunde. Het bezitten van bepaalde kennis in verschillende disciplines, de zuster van de huisartspraktijk moet niet alleen uitvoeren van verschillende medische procedures, maar ook allerlei soorten gesprekken voeren met familieleden. Deze evenementen dragen bij aan het proces van onderwijs op het gebied van goede voeding, lichamelijke opvoeding, psychologie, enz. Verschillende soorten gesprekken over deze kwesties zullen het oplossen van vele sociale problemen van onze tijd mogelijk maken. De activiteit van de verpleegkundige in de huisartspraktijk wordt geregeld in het overeenkomstige decreet nr. 237 van het ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie. Volgens hem kan de zuster van de huisartspraktijk zowel in de gemeentelijke als in de particuliere medische en preventieve instellingen werken. Gezinsverpleging gebeurt op contractuele basis, na het kiezen van een gezin. De lijst met functionele verantwoordelijkheden van de verpleegster omvat: de toelating van patiënten in de kliniek, noodmaatregelen, hulp bij de diagnose van ziekten, de benoeming van een huisarts, de ondersteuning van familieleden bij het aanpakken van psychologische en sociale problemen. Het bekwame en hooggekwalificeerde werk van de verpleegkundige in de huisartsenpraktijk wordt grotendeels bepaald, niet alleen door het hoge prestatieniveau, maar ook door zorgvuldige afweging van elke stap.

De activiteiten van elke zuster van de huisartspraktijk zijn onderworpen aan licenties, wat een lijst van de belangrijkste functies impliceert. In de perfecte versie zou het gemiddelde medisch personeel dat werkzaam is in de huisartsengeneeskunde een hogere medische opleiding moeten volgen in de specialiteit van "Manager of Health".In dit geval synthetiseert de academische zuster van een huisarts de medische kennis van zusters van gespecialiseerde artsen( oogarts, chirurg, gynaecoloog, enz.).De huisverpleegkundige moet in staat zijn om elektrocardiografische onderzoeken uit te voeren, diagnose van stoornissen van de luchtwegen( peakflowmetrie).Een van de taken van de huisarts-zuster is om de functie van het visuele( het meten van de helderheid van het zicht en de oogdruk) en het hoortoestel vast te stellen. Ze moet de interpretatie van de resultaten van tests voor ziekten van de bloedsomloop, spijsvertering, endocriene( glucosetest) en urinewegen begrijpen. Ook zijn de taken van de gezinsverpleegkundige fysiotherapie en hygiëne en therapeutische massage. Ze moet de methoden hebben om noodhulp te bieden in levensbedreigende omstandigheden. Zo is bijvoorbeeld de verpleegkundige in de huisartsenpraktijk verplicht om indien nodig de doorgang van de luchtwegen te herstellen, om kunstmatige beademing van de longen en indirecte hartmassage uit te voeren. Wanneer de hartactiviteit in de patiënt wordt gestopt, moet de gezinsverpleegkundige het hart starten met een speciaal apparaat - de defibrillator. Het moet competent zijn op het gebied van medische statistieken en beschikt over bepaalde vaardigheden om zijn activiteiten uit te voeren met behulp van moderne geautomatiseerde technologieën.

De belangrijkste doelen van het werk van de familieverpleegkundige zijn het behoud van de gezondheid en het voorkomen van ziekten op hun afdeling. Daarom is het verplicht om het gezin als een enkele structuur te behandelen en rekening te houden met de nationale en sociale kenmerken ervan, evenals met de psychologische banden tussen zijn leden. De gezinsverpleger moet rekening houden met de factoren die de gezondheid van de patiënten negatief beïnvloeden: roken, alcoholmisbruik, drugsverslaving en beroepsrisico's. Op dit moment neemt het aantal patiënten dat tot een bepaalde risicogroep behoort voor ziekten van de cardiovasculaire en endocriene systemen toe, wat door de verpleegkundige in de huisartsenpraktijk in gedachten moet worden gehouden. Belangrijke elementen van de activiteit van de familiezus zijn een grondige en uitgebreide beoordeling van de gezondheid van familieleden, counseling in het geval van nadelige veranderingen, evenals een grondige analyse van het verrichte werk. Dientengevolge verricht de verpleegster van de huisartsenpraktijk de eerste ontwikkelingsfase van alle mogelijke gezichtspunten, die betrekking hebben op de gezondheidstoestand van het gezin.

specialisten van huisartsgeneeskunde diensten verricht een scala aan activiteiten voor de behandeling en preventie van ziekten in gezinnen aan hen gehecht. De bevoegdheid van de Zusters van de huisartsgeneeskunde is voorzien van een speciale relatie met hun patiënten, wat impliceert de erkenning van hun individuele kenmerken, evenals de ervaring van hun problemen in zichzelf. De functie van de familiezus is het vermogen om de verstoorde behoeften van de patiënt te identificeren, waaronder ook conflictsituaties binnen het gezin. Patiënten die aan bepaalde medische specialisten zijn toegewezen, moeten systematische correctie van therapeutische en profylactische maatregelen uitvoeren. De belangrijkste elementen van een effectief systeem van gezondheidszorg zijn de daling van de sterfte en vaatziekten en een verhoogde geboortecijfer onder mensen die in een bepaald gebied. Het naderen van deze indicatoren, en dan is hun stabiliteit in de karakteristieke activiteiten van het systeem van de eerstelijns gezondheidszorg aan de bevolking is alleen mogelijk onder de gezamenlijke geharmoniseerde samenwerking van huisartsen en verpleegkundigen. Op dit moment wordt er in Rusland veel werk verzet met betrekking tot het openen van geschikte vormen van onderwijs voor zusters van de huisartsenpraktijk. Een belangrijke rol in de organisatie en uitvoering van de principes van de eerstelijnsgezondheidszorg behoort toe aan de familiezus.

In het systeem voor het verlenen van hulp aan de bevolking zijn er twee soorten: primaire en gekwalificeerde hulp. Het eerste type van de oefening alle ambulante en klinische zorginstellingen die niet in hun structuur eenheden en afdelingen een smal profiel. Het tweede type zorg wordt georganiseerd door instellingen van relevante specialisatie, zoals een apotheek, een onderzoeksinstituut, enz.eerstelijns gezondheidszorg systeem bestaat uit een systematisch effect hebben op de gezondheid van mensen die wonen in een klein gebied gedefinieerd door de eerste structuur van het stelsel van gezondheidszorg. De eerstelijnsoperatie is gebaseerd op de activiteiten van een huisarts en verpleegkundige. Voor een succesvolle werking van de eerstelijnszorg moet u zich houden aan de basisposities. Ten eerste is de organisatie verplicht om te voldoen aan de eigenaardigheden van het leven van de burgers steeds groter wordt, en, indien nodig, het nodige therapeutische en preventieve maatregelen. Ten tweede is primaire medische zorg een van de belangrijkste items van het nationale project "Gezondheid".Andere soorten medische diensten worden alleen gevormd om primaire zorgstructuren te voorzien van advies en technische assistentie. De eerstelijnsdienst heeft dan een volledige interactie met de structuren die hulp bieden bij onderwijs, vervoer en andere behoeften. Een van de principes van de primaire gezondheidszorg is ook een uitgebreide inspraak bij de organisatie en uitvoering om te zorgen voor een nauwe samenwerking met andere diensten die mensen te helpen in het leven. Deze interactie moet gebaseerd zijn op een vriendelijke en gecoördineerde samenwerking. De middelen waarop de verstrekking van medische zorg aan bewoners is gebaseerd, moeten toegankelijk zijn. Helaas zijn er minimale middelen toegewezen aan de eerstelijnszorg, waardoor de eigen investeringen van de patiënten ruim worden verdeeld. De activiteit van de eerstelijns gezondheidszorg structuur veronderstelt een synthese van preventie, behandeling van ziekten en maatregelen om de gezondheid van elk gezinslid te herstellen. De hoeveelheid werk die door de dienst wordt verricht, moeten voldoen aan de voorwaarden van de bevolking die het nodig heeft om een ​​evenwicht in het systeem van zorg. De eerste fase van de ziekte moet meer worden beïnvloed door speciaal opgeleide medische specialisten. Deze positie is geformuleerd om de moeilijkheidsgraad en trauma van het podium te verminderen.

Volgens het overeenkomstige item van het ministerie van Volksgezondheid van Rusland wordt de primaire gezondheidszorg voor de bevolking uitgevoerd volgens de principes van toegankelijkheid en kosteloos. Dit type zorgstructuur veronderstelt therapeutische en preventieve maatregelen met betrekking tot de belangrijkste ziekten, verwondingen en noodgezondheidsvoorwaarden van patiënten. Eerstelijnsgezondheidszorg omvat vervolgens de uitvoering van maatregelen met betrekking tot de preventie en preventie van de verspreiding van massale ziekten. Het grootste deel van het werk van de primaire zorgorganisatie omvat de bescherming van de gezondheid van moeders en kinderen. De medische-preventieve instellingen van de staat en de sanitair-epidemiologische structuur van openbare gezondheidsdiensten zijn betrokken bij de uitvoering van het activiteitenplan van deze dienst. Desondanks worden in Rusland particuliere medische eenheden die primaire zorg aan de bevolking verlenen op grote schaal gebruikt. De activiteiten van deze organisaties zijn gebaseerd op contracten met de relevante verzekeringsmaatschappijen. De activiteiten van de eerstelijnszorg omvatten een breed scala aan activiteiten die worden ontwikkeld en goedgekeurd door gemeentelijke organisaties volgens speciaal geformuleerde rekeningen. Een dergelijk systeem ligt ten grondslag aan de planningsfase van de implementatie van eerstelijnszorg. Het verstrekken van financiële middelen wordt toegewezen aan lokale autoriteiten. Deze functie is georganiseerd met behulp van een trustfonds en de besteding van middelen door de bovenstaande structuur. Deze som is bedoeld om de gezondheid te beschermen en ziekte in de bevolking te voorkomen.

In Rusland is de eerstelijnsdienst op bepaalde principes gebaseerd. De eerste van deze omvat de vorming van een nieuwe positie - een arts van de huisartsenpraktijk. Het tweede principe is gebaseerd op de ontwikkeling van een bepaalde autoriteit van de positie van de gezinsverpleegkundige. Het derde principe veronderstelt continue verbetering van de meest acceptabele vormen van eerstelijnszorg voor de bevolking, die worden vertegenwoordigd door verpleeginstellingen en publieke organisaties die zich bezighouden met de uitvoering van medische zorg voor ouderen. Het vierde principe omvat het initiatief van de patiënten zelf bij het oplossen en oplossen van problemen die verband houden met de vorming van een gezonde levensstijl en ziektepreventie. De grote hoeveelheid werk van de eerstelijnszorg is beperkt tot de verspreiding van infectieuze pathologie onder de bevolking. Deze organisatie houdt zich bezig met de ontwikkeling en oplossing van de problemen van etiologie, pathogenese, natuurlijk en kliniek van infectieziekten. Routes van overdracht van de ziekteverwekker en preventieve maatregelen blijven de belangrijkste op dit gebied. Hiertoe werkt de structuur van de eerste lijn continu samen met het sanitair-epidemiologisch station. De Primary Care Service voert systematische observatie van de belangrijkste indicatoren van de epidemiologische situatie in de regio en het land als geheel.

Een van de belangrijkste functies van het gezondheidszorgsysteem is de implementatie van preventieve maatregelen onder de bevolking, die zorgt voor een toename van het aantal positieve en negatieve gezondheidsindicatoren van de bevolking( vruchtbaarheid en mortaliteit).Momenteel zijn er verschillende soorten preventieve zorg. Het primaire doel van primaire preventie is het verminderen van het aantal manifestaties van pathologische aandoeningen bij de bevolking. Dit omvat maatregelen om de gezondheid van de burgers te beschermen door gezamenlijk werk van zowel een groep individuen als de samenleving als geheel. De activiteit van deze verenigingen biedt passende aanbevelingen voor goede voeding, lichamelijke opvoeding en de vorming van een toestand van geestelijk evenwicht.

Belangrijke elementen van het werk omvatten ook immunisatie van burgers tegen bepaalde infectieziekten en implementatie van maatregelen om veilige leefomstandigheden voor de bevolking te creëren. Preventieve maatregelen van het tweede type suggereren een vermindering van de ernst en de duur van de ziekte. Dit gebeurt door middel van verschillende diagnostische procedures en door het uitvoeren van noodmanipulaties in omstandigheden van de patiënt die zijn leven bedreigen. Deze maatregelen zullen zorgen voor de succesvolle behandeling van vele ziekten en het langdurig onderhouden van een bevredigende gezondheidstoestand met langetermijnpathologieën. Tertiaire preventie bestaat in het voorkomen van het optreden van complicaties van de overeenkomstige ziekte. Dit impliceert een aantal diagnostische maatregelen na de ziekte en onmiddellijke behandeling in het geval van een pathologische focus. De activiteit van specialisten bij de implementatie van het derde type preventie omvat ook een complex van herstellende manipulaties voor patiënten die ernstige ziekten hebben ondergaan, zoals een hartinfarct, reuma, enz. De hoofdrichting van dit werk is de motivatie van de patiënt voor een gezonde levensstijl en het beperken van de therapie met medicijnen.

Voor een beter begrip van het systeem van het uitvoeren van preventieve activiteiten, moet de eerstelijnsgezondheidszorg naar het voorbeeld verwijzen. De patiënt lijdt aan chronische bronchitis. Primaire preventieve maatregelen omvatten stoppen met roken, hypothermie vermijden, enz. Secundaire maatregelen omvatten systematische auscultatie door een arts-therapeut, observatie van de aard van de hoest en sputum. Tertiaire profylaxe impliceert een reeks therapeutische en preventieve maatregelen om de gezondheid van de patiënt te herstellen na longontsteking, die zich ontwikkelde na acute bronchitis. Op dit moment worden er voorwaarden gesteld voor de vorming van twee soorten activiteiten van de eerstelijnszorg: de definitie van "populaties met verhoogd gevaar".Voor de uitvoering van dit soort activiteiten worden speciaal getrainde posten van een huisarts en verpleegkundige die in de eerstelijnsgezondheidszorg werken vastgesteld. Het aantal van deze specialisten wordt bepaald op basis van de bevolkingsdichtheid van de service-site en het aantal noodzakelijke medische en preventieve maatregelen. De indicator "een aggregaat van verhoogd gevaar" is gedefinieerd met het doel een complex van herstelgerichte manipulaties te detecteren en uit te voeren voor patiënten met een hoog risico op een vroegtijdige dodelijke afloop. Deze groep omvat patiënten die lijden aan gecompliceerde chronische ziekten. De aanwezigheid van arteriële hypertensie gedurende 10 jaar leidt bijvoorbeeld tot de vorming van linkerventrikelhypertrofie van het hart. Ook hier inbegrepen zijn patiënten van wie de ziekte heeft geleid tot een levensbedreigende aandoening, zoals een hartinfarct, longoedeem, enz. Momenteel zijn er ziekten waarvan de aanwezigheid het leven van de patiënt al bedreigt. Deze omvatten ziekten zoals diabetes mellitus, hartritmestoornissen, enz. De definitie van het aantal van deze patiënten is ook opgenomen in de taken van de eerstelijnsgezondheidszorg. De identificatie van een aggregaat van toegenomen gevaar veronderstelt de introductie van positieve veranderingen in de activiteit van het gezondheidszorgsysteem. Dit manifesteert zich in een geïndividualiseerde benadering van de behoeften van de patiënt en in de toepassing van verschillende vormen van medische zorg. Deze werkzaamheden zullen het mogelijk maken om de specialisten van de eerstelijnszorg en de patiënten zelf te interesseren voor de uitvoering van maatregelen ter bescherming van de gezondheid van de burgers. De definitie van de bovenstaande set zal het percentage gevaar in het voorkomen van ziekten, hun complicaties aanzienlijk verminderen en is een financieel voordelige maatregel voor de patiënt. Naast positieve elementen is er een negatieve kant aan deze activiteit.

Ten eerste vereist de implementatie van dit programma een aanzienlijke investering van fondsen. Ten tweede is het werk van specialisten in de structuur van primaire medische zorg niet in staat om alle burgers van ons land te "verbeteren".Het populatieplan veronderstelt vroege diagnostische activiteiten in verband met verschillende ziekten die gekenmerkt worden door armoedige symptomen of latente stroming. Dergelijke ziekten omvatten hoge bloeddruk, hart-en vaatziekten, chronische gastritis, glomerulonefritis, enz. De ontwikkeling van deze indicator is ook bedoeld om actief te werken aan de preventie van ziekten, met inbegrip van het organiseren van massale vaccinatie tegen de meest gevaarlijke besmettelijke ziekten -. Kinkhoest, tetanus, difterie, en ga zo maar door.d. De implementatie van het "bevolkingsplan" voorziet in een fundamenteel nieuw programma in de organisatie van hulp aan de bevolking. Het biedt de grootste positieve elementen voor de burgers van het land in vergelijking met de oude systemen van de medische diensten, met inbegrip van vereist minimale uitstroom van geldmiddelen. Dit programma zou ten goede moeten komen aan de gehele bevolking en aan zijn vereisten moeten voldoen. Naast de positieve activiteitspunten van dit systeem zijn er ook negatieve kanten. Dit programma heeft een aantal tekortkomingen, wat resulteert in een gebrek aan motief bij veel patiënten en de arbeiders zelf de eerstelijns gezondheidszorg voor de bewoners van het begrip en de acceptatie van het systeem. In dit geval wordt een laag niveau van gevaar waargenomen. Een van de belangrijkste elementen van het succes van de verpleegkundige van de huisartsenpraktijk is de uitstekende kennis en het vermogen om de principes van de primaire gezondheidszorg in de praktijk aan de bevolking van de organisatie. Op dit moment is het programma van een radicaal nieuwe benadering van de verpleegkundige voor zijn activiteiten gevormd. Het omvat de wijdverspreide introductie en het gebruik van verpleging. Deze innovatie, die voornamelijk betrekking verpleegkundigen, reeds in vele instellingen voor gezondheidszorg, maar helaas, had geen betrekking op de gezondheidszorg. Het creëren van een verpleeghuis was een noodzakelijke maatregel, omdat het voor een lange periode van tijd is er een gebrek aan perfectie in het werk van verpleegkundigen. Deze innovatie is ook te wijten aan de intensieve ontwikkelingsprocessen van het verpleegkundig onderwijs in veel landen in de binnen- en buitenland.