Verminderd bewustzijn - oorzaken, symptomen en behandeling. MFS.

menselijk bewustzijn - is een hogere mentale processen, die cognitie en reflectie van de objectieve realiteit van de wereld biedt en van de mens zelf en aan te passen aan de wereld om hen heen. Plotse bewustzijnsstoornissen vormen een reële bedreiging voor het leven.

Flauwvallen( syncope) - het past het verlies op korte termijn van bewustzijn en een verminderde posturale toon met aandoeningen van het cardiovasculaire en respiratoire activiteit, dat is in strijd met de vitale functies.

syncope wordt veroorzaakt door acute metabolische processen en cerebrale bloedstroming, leidend tot neuronale hypoxie. De persoon valt plotseling bewusteloos. Misschien de aanwezigheid van een korte aura - donker worden in de ogen, een gevoel van "flauwte", zwakte.

Syncope

Veel syncope aandoeningen zijn onderdeel van emotionele stress en zijn voornamelijk neurogeen van aard. Ze kunnen een gezond persoon in extreme omstandigheden die de limieten van fysiologische aanpassingsvermogen en de overdraagbaarheid van ongewone leefomstandigheden of buitengewone effecten zijn - bij het zien van bloed, op een receptie op de tandarts, snel stijgende nacht, lang staan, fysieke overbelasting, hyperthermie.

aanzienlijk gebrek aan zuurstof in de omgevingslucht( op hoogte in de afgedichte kamer) zal verstoring van bewusteloosheid. Verhoogde emotionele en vasculaire reactiviteit bepaalt de aard van de reactie van het lichaam op stressoren. Risicofactoren voor de ontwikkeling van "emotionele" syncope zijn neuroses en neurose-achtige toestanden, in het bijzonder hysterie, neurasthenie, pijn, angst of terreur in verband met echte gebeurtenissen - ongevallen, rampen, natuurrampen, misdaad. Personal-betekenisvolle inhoud voor de emotionele impact van de menselijke provoceren flauwvallen - de dood van een geliefde, het nieuws van de begrafenis, echtscheiding, examen mislukking.een hersentumor, een hersenbloeding, hart-en vaatziekten -

echter syncope kan een manifestatie van ernstige somatische en neurologische aandoeningen, levensbedreigend zijn. Cardiopsychoneurosis, cerebrale atherosclerose, vertebrobasilaire insufficiëntie, pathologie wervel en halsslagaders kan syncope veroorzaken. Aritmieën en hart blok, myocarditis, hart-en vaatziekten, hoge bloeddruk en hypotensie kunnen flauwvallen. Infectie, intoxicatie( vergiftiging), huishoudelijke en industriële vergiften, allergische reacties, ziekten van het bloed, massieve bloeding, diabetes, longziekten verstoring van het bewustzijn veroorzaken.

Epilepsie is een groep ziekten met plotselinge convulsieve aanvallen en bewustzijnsverlies.vertroebeld staat, slaapwandelen, trance, absences, psychose, wanen, hallucinaties: In epilepsie kan een verscheidenheid van aanvallen met verschillende varianten van aandoeningen van het bewustzijn te ontwikkelen.

epilepsie - bewusteloosheid en tonisch - clonische convulsies

Epilepsie kan zelfstandig ziekte, of kan een symptoom bij andere ziekte - hersentumoren, beroerte, hoofdletsel, intoxicatie( alcohol en drugs).Meestal mensen schreeuwt plotseling uit, valt, vecht stuiptrekkingen, overkoepelende lichaam, schuim op de mond, tong bijt, misschien onvrijwillig urineren. Na de aanval is de patiënt slaperig en onthoudt niets.

Verwarring - door restrictie verbaal - verbaal contact, verhoging van de drempel van waarneming van externe stimuli - geluid, licht, pijn, verminderen hun fysieke activiteit. Bij diepe doofheid is er slaperigheid, een desoriëntatie in tijd en plaats, het is mogelijk om alleen eenvoudige instructies uit te voeren. Misschien een combinatie van verdoving met hallucinaties, delirium, verwijde pupillen, tachycardie, tremor, verhoogde bloeddruk. De meest voorkomende oorzaak van dit delirium( een psychische stoornis, vloeiende van verminderd bewustzijn) is zlouotreblenie alcohol, hoge koorts, bedwelming bepaalde medicijnen( stimulerende middelen, antidepressiva, slaapmiddelen), oncologie, ernstige CNS( meningitis), traumatisch hersenletsel.

Sopor - meer ernstige vermindering van het bewustzijn, wanneer ze worden bewaard alleen defensieve reacties, het openen van de ogen in reactie op pijn, geluid en andere stimuli, episodische korte termijn minimaal verbaal contact - op verzoek van de patiënt de arts opent zijn ogen, steekt zijn hand.

Coma is een volledige afsluiting van het bewustzijn. De ernst is verdeeld in drie niveaus - mild, diep en daarbuiten. Coma kunnen optreden met diabetes, nierziekten, hart, hersenen beroerte, traumatisch hersenletsel, vergiftiging. Diagnose van de oorzaak van de ontwikkeling van com en hun behandeling is het werk van professionals - resuscitators. Geschatte diepte van coma op een schaal com - Glasgow, waarbij rekening wordt gehouden met de visuele, verbale, motorische reacties. Het bereik van de scores: 15 - een heldere geest, 3-4 punten - aantal graaddagen coma. De uitdaging anderen gewoon snel een ambulance bellen en brengen de patiënt aan een verstoring van het bewustzijn in het ziekenhuis.

endarkenment bewustzijn - desintegratie, een verdraaiing van de mentale activiteit waarbij de reflectie van de wereld is vervormd. Wanneer oneiric duizeligheid de patiënt verwijderd uit echte gebeurtenissen, het ervaren van fantastische illusie bedreigende gebeurtenissen. Met delirious obscuration zijn ware visuele hallucinaties aanwezig terwijl de oriëntatie op zichzelf behouden blijft. Wanneer amential verbijstering is een totale schending van alle mentale processen. Vervorming van het bewustzijn is het terrein van psychiatrisch onderzoek.

Hallucinaties

belang van onderzoek naar medische aandacht voor elke overtreding van het bewustzijn wordt bepaald door de ernst van de verschijnselen van de ziekte, de frequentie, het gevaar van verdere schade tijdens het verlies van bewustzijn, het reële risico voor anderen, als de patiënt het verkeer regelt tijdens de aanval, werken op hoogte, met een open haard, de aandrijfmechanismen.

enquête in strijd met het bewustzijn en in welke arts om

verplichte testen in strijd is met het bewustzijn aan te pakken( tenzij de patiënt is niet onmiddellijk krijgt in ernstige toestand op de intensive care unit) zal zijn - neuroloog onderzoeken, oogarts, therapeut, het uitvoeren van een elektrocardiogram, elektro, computertomografie, magnetischeresonantietherapie, biochemisch onderzoek. Verdere tactieken zijn afhankelijk van de verkregen resultaten. Een enkele bezwijkt niet, als oververhitting in de zon of orthostatische nacht met een scherpe opstand vereist geen speciale behandeling nodig. Neuro-bloedsomloop dystonie met flauwvallen vereist observatie en behandeling van de neuroloog. Na detectie van een hersentumor patiënt rechtstreeks naar de afdeling neurochirurgie. Hersenslag wordt behandeld op de neurologische afdeling. Myocardiaal infarct, hartritmestoornissen moeten worden behandeld en gecontroleerd door een cardioloog. Epilepsie wordt behandeld door een neuroloog, en met de aanwezigheid van persoonlijkheidsstoornissen in de psychiatrische - epileptologa.

Overleg gemeenschappelijk thema verminderd bewustzijn

vraag: hoe eerste hulp bij flauwvallen te bieden?
Antwoord: controleren of er een puls, bewegingen van de borst, dat wil zeggen de ademhaling, de benen te verhogen om de bloedstroom naar het hoofd, vrij verbeteren hinderen kleding, breng watten met ammoniak en te zwaaien onder de neus, een koude doek om whisky te wrijven en palmbomen zorgen voor een toevoer van verse lucht. Als flauwvallen duurt langer dan 2 minuten een ambulance bellen. Wanneer u het bewustzijn herstelt, raadpleegt u een arts voor onderzoek en stelt u de oorzaak van bewusteloosheid vast.
Wanneer een epileptische aanval is het noodzakelijk om het hoofd van de patiënt te houden aan het hoofd te voorkomen - hersenletsel, mogelijk om het op zijn kant, zodat speeksel vloeide uit zijn mond. De aanval zal binnen 1 - 5 minuten plaatsvinden. Het is noodzakelijk om een ​​ambulance te bellen.

neuroloog Kobzev SV