Hyperparathyroïdie: oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling van de ziekte
hyperparathyroïdie - een ziekte die wordt veroorzaakt door aandoeningen van het endocriene systeem, waarbij er een verhoogde productie van parathyroïde hormoon van parathyroïde klieren. Met deze ziekte is het fosfor-calciummetabolisme verstoord.
verhogen van de hoeveelheid calcium in het bloed veroorzaakt veranderingen in botweefsel, omdat het werk wordt gestart osteoclasten - cellen die verantwoordelijk zijn voor botafbraak. Vanwege de schending van het calciummetabolisme en verhoogde fosforafgifte, zoals een pathologisch proces in de nieren als hyperfosfaturie. Tegelijkertijd daalt de hoeveelheid fosfaten in het bloed sterk.
Volgens statistieken is deze ziekte van invloed op mensen ouder dan 50 jaar. Vrouwen zijn vaker ziek dan mannen. Een factor die hyperparathyroïdie kan veroorzaken, kan ioniserende straling zijn.
De oorzaken van hyperparathyroïdie zijn meestal hyperplastische processen of tumoren in de bijschildklier.
Classification hyperparathyroïdie
Volgens de indeling onderscheid gemaakt tussen de volgende soorten hyperparathyreoïdie:
- Primaire hyperparathyreoïdie - er wordt verhoogd functie van de bijschildklieren in reactie op opkomende hyperplasie of een tumor( goedaardig of kwaadaardig).Secundaire hyperparathyroïdie
- - optreedt als compensatiemechanisme in responsie op een reductie van fosfaat en calcium in het bloed verhogen. In dit geval is er een nog grotere versterking van de parathyroïde klierfunctie en de groei van het weefsel.
- tertiair hyperparathyroïdie - wordt gekenmerkt door de vorming van parathyroïde adenoma, als reactie op lange bestaande secundaire hyperparathyroïdie.
- Psevdogiperparatireoz - in dit geval, alle ontwikkelingslanden hyperparathyroïdie symptomen, maar de oorzaak van het krijgen van de verschillende tumoren in andere organen en systemen.
In de kliniek kan hyperparathyreoïdie in verschillende vormen voorkomen. Er zijn de volgende vormen van de ziekte:
- botvorm, waarbij er faciliteiten zoals kromming verdunning of volledige resorptie van bot. Dit proces komt voort uit de activering van een groot aantal osteoclasten. Klinisch manifesteert zich door pijn in de beenderen, spontaan optredende botten, de vorming van valse gewrichten, de vorm en de lengte van het skelet wordt veroorzaakt door onjuist fusie van botten.
- Niervorm, waarbij degeneratieve-dystrofische veranderingen in nierweefsel worden waargenomen. Het ontwikkelen van bedreigende complicaties zoals nefrolithiase( nierstenen depositie) en nefrocalcinose( meerdere calcium in de nieren).
- Gastro-intestinale, waar zijn dergelijke symptomen als misselijkheid, braken, buikpijn, zweren picture 12 darmzweren en acute pancreatitis, chronische constipatie. Schending van de inname en verwerking van voedsel leidt tot uitputting en een sterk gewichtsverlies.
- Neurologische vorm waarin het voorste symptomen van centraal zenuwstelsel - vermoeidheid, zwakte, gevoeligheid voor depressie, nerveuze storingen, auditieve of visuele hallucinaties, bewegingsbeperking, ataxie. De symptomen van hyperparathyroïdie
Wanneer hyperparathyroïdie moeilijk onmiddellijk begrijpen welke vorm van de ziekte heerst, als de hierboven beschreven symptomen bij andere ziekten. Maar hyperparathyreoïdie ziektesymptomen De volgende symptomen zijn de meest voorkomende:
- Er is een karakteristieke "eend" gait, ziek als het slingerde van links naar rechts.
- Er is een syndroom van chronische vermoeidheid, lethargie, vermoeidheid. Patiënten staan letterlijk niet op hun benen en proberen te gaan zitten.
- Permanente dorst en verhoogd plassen. Verhoogde niveaus van calcium in het bloed beginnen het antidiuretisch hormoon te blokkeren, dat verantwoordelijk is voor de hoeveelheid afgegeven urine.
- Spierzwakte en spierpijn. Vanwege de spierpijn in de voeten kunnen patiënten niet lopen.
- Verlies van gezond gebit door loslating.
- kan pernicieuze braken en misselijkheid, evenals een neiging tot constipatie verschijnen.
- sterke stijging van de temperatuur tot 40 graden, en bewustzijnsverlies in ernstige gevallen.
- Toenemende ondergewicht en ernstige uitputting.
- De nieren verschijnen rotsen of zand.
Opgemerkt wordt dat hyperparathyreoïdie bij kinderen kan ontstaan als een secundaire ziekte, dat wil zeggen, het is een reactie op een verminderde hoeveelheid calcium in het bloed. Zulke aandoeningen zoals rachitis( met vitamine D-tekort), chronische nierziekten( hyperfosfatemie), malabsorptiesyndroom leiden tot hypocalciëmie.
Diagnose en behandeling van hyperparathyroïdie
De moderne geneeskunde vindt het belangrijk om een vroege diagnose van de ziekte uit te voeren. Bij de diagnose wordt primaire hyperparathyreoïdie gediagnosticeerd op basis van onderzoek, klachten en patiëntanalyses. Hoe eerder de diagnose wordt gesteld, hoe gemakkelijker het zal zijn om te behandelen.
Wanneer de ziekte hyperparathyroïdie is, is de behandeling alleen chirurgisch en bestaat de verwijdering van de bijschildklieren. Hyperparathyreoïdie wordt ook operatief behandeld en levert goede langetermijnresultaten op.
Met de komst van secundaire hyperparathyreoïdie, omvat de behandeling niet alleen de verwijdering van de bijschildklier, maar ook symptomatische therapie. In het bloed is het nodig om de hoeveelheid calcium te verminderen( overvloedig drinken, de introductie van infusie-oplossingen en kaliumpreparaten).Indien nodig worden hormoonbehandeling en bestraling met bestraling voor de bijschildklier( in ernstige gevallen van de ziekte) uitgevoerd.
De prognose van de ziekte hangt af van de vorm en mate van laesies van de bijschildklier, evenals van het stadium van de ziekte. Bij een primaire hyperparathyreoïdie is de prognose altijd gunstig als een operatie wordt uitgevoerd. Bij secundaire en tertiaire hyperparathyroïdie hangt de prognose af van de toestand van de nieren. Bij ernstige nierschade is de prognose van de ziekte niet altijd gunstig.