Dieet voor type 1 diabetes mellitus

van diabetes van het eerste type, in tegenstelling tot het tweede type diabetes is insuinozavisimym zozoals met deze ziekte produceert de pancreas geen insuline.

Als gevolg hiervan ontwikkelt het lichaam een ​​absoluut tekort aan insuline - een uiterst levensbedreigende aandoening.

Insuline-afhankelijke diabetes mellitus( IDDM) type 1 wordt vaak aangeduid als "jeugdige", zoals dat voorkomt bij kinderen en jongvolwassenen( meestal onder 25) tegen de achtergrond van een auto of een virale infectie van de pancreas.

IDDM Wanneer onder invloed van verschillende virussen( bof, mazelen, keelpijn, griep) of bepaalde chemische stoffen het grootste deel van de cellen van de alvleesklier( 90%) sterven, zodat dergelijke patiënten is van vitaal belang insuline, dat wil zeggen insuline-injecties.

Bovendien, onder de oorzaken van diabetes van het eerste type, wetenschappers wijzen op de belangrijke rol van genetische factoren( erfelijke afwijking in de chromosomen) en ernstige stress.

Heel vaak de eerste symptomen van de ziekte verschijnen na een acuut trauma( stress, angst, angst, dood van dierbaren), dus betrouwbaar te bepalen van de oorzaak van de ziekte is soms heel moeilijk - of de ziekte verliep in een latente vorm of zijn ontstaan ​​als gevolg van de sterke mentale belasting.

Symptomen van type 1 diabetes ^

IDDM begint vaak plotseling en komt voor in acute vorm, tot ketoacidose en diabetisch coma. Verder is deze ziekte zeer labiel, d.w.z. instabiele - patiënten er sterke schommelingen in de bloedsuikerspiegel gedurende de dag( 0,7 g / l tot 3,5 g / l).

• Meestal, voor het diner is er hypoglykemie( een scherpe daling van de bloedsuikerspiegel), en dichter bij de nacht en vroege ochtend is er hyperglycemie - het tegenovergestelde van hypoglykemie, een aandoening die wordt gekenmerkt door een sterke toename van de bloedsuikerspiegel en een sterke dorst die alleen wordt afgeschrikt voor een korte tijd na het drinken van vloeistof.
• Dorst wordt zo sterk dat het de volledige slaap belemmert, het algemene welzijn verslechtert en de efficiëntie vermindert.
• Bovendien ontwikkelen patiënten polyurie, dat wil zeggen, sterk verhogen van het aantal losneembare urine( tot 9 liter per dag), de urine wordt licht van kleur en suiker die daarin.
• aanvulling op het bovenstaande, de belangrijkste symptomen van type 1 diabetes - ernstig gewichtsverlies( tot 10-15 kg per maand), verhoogde eetlust, pruritus, schaafwonden, en algemene zwakte van aceton adem geur.

Bij het eerste teken van het ontwikkelen van diabetes, een zeer belangrijk moment om medische hulp voor de diagnose en de start van de behandeling te zoeken.

Als u de ziekte aan het begin van de ontwikkeling en passende maatregelen( insuline, bloedglucoseverlagende middelen en dieet) nemen, de verdere prognose van diabetes van het eerste type van de stroming is gunstig en kan leiden tot ernstige vasculaire complicaties en infecties te voorkomen. Als de ziekte verdwijnt, kan deze zich snel ontwikkelen tot een diabetisch coma en tot een fatale afloop leiden.

dieet bij diabetes eerste type ^

dieet bij diabetes mellitus type 1, samen met insuline therapie en oefentherapie, het belangrijkste deel van het behandelingsproces en is gericht op het herstellen van normaal lichaamsgewicht, normaliseren verminderde metabole efficiëntie en herstel van patiënten.

• Dieettherapie in IDDM vereist, boven alles, een strikte verantwoording van de verbruikte koolhydraten, want zij zijn de belangrijkste bron van energie voor het menselijk lichaam en van invloed op de bloedsuikerspiegel. Maar als een gezonde persoon direct na het begin van de maaltijd insuline begint te ontwikkelen, reageert de geïnjecteerde insuline niet op de inname van voedsel. Sinds

• koolhydraten in de voeding van de patiënt ongeveer 50 zou moeten zijn - 60% van de dagelijkse voeding, moet de werking van insuline leiden in volledige overeenstemming met de verbruikte koolhydraten. De volledige uitzondering of ernstige beperkingen van voedsel, zoals een dieet met diabetes type 2, is niet vereist.

diabetespatiënten moeten weten dat alle koolhydraat-bevattende voedingsmiddelen volgens de mate van begrijpelijkheid zijn verdeeld in 5 groepen:

1. verteerbare koolhydraten( pure suiker en snoep);Vloeibare zuivelproducten
2. - melk, kefir, enz.;
3. bessen en vruchten;
4. niet-zetmeelhoudende groenten;
5. granen en granen - granen, macaroni en bakkerijproducten.

Als een patiënt met IDDM geen overgewicht, is het voldoende uit het menu van een koolhydraat-bevattende producten van de eerste groep die alleen het resterende koolhydraat groepen uit te sluiten moeten leren hoe te doseren gedurende de dag een maaltijd niet meer dan 4-5 brood units( BU).Met overgewicht en hoog cholesterolgehalte, moet u ook de vetinname beperken.

Bovendien moeten patiënten met IDDM te houden aan de gebruikelijke regels van goede voeding:

• fysiologisch vereiste dagelijkse hoeveelheid niet groter zijn dan calorieën wordt individueel berekend voor elke patiënt afhankelijk van het lichaamsgewicht en het energieverbruik.
• erg belangrijk om een ​​ritme van het leven, dat insuline-injectie regime, voedselinname, koolhydraten dosering kalorazh en lichamelijke activiteit correct zijn geselecteerd en organisch samen te creëren.
• Omdat gezonde alvleesklier produceert dagelijks ongeveer 40 eenheden insuline( dit is een behoefte van het menselijk lichaam), moet u de hele tijd - het stabiel in het lichaam in staat zijn om het niveau van de suiker op een lege maag te regelen.
• Geef hiervoor gedurende de dag een fractionele inname van insuline en vergelijk het met elke maaltijd.

De hoofdprincipes van het dieet voor diabetes mellitus type 1

• fractionele maaltijden( 5 - 6 keer per dag);
• verdeling van koolhydraten door maaltijden afhankelijk van het aantal insuline-injecties;
• hoog gehalte aan voedingsvezels en koolhydraten( ongeveer 50-60%);
• berekening van de benodigde hoeveelheid koolhydraten met behulp van een systeem van broodeenheden en een glycemische index.

Het dieet voor IDDM is rechtstreeks afhankelijk van het schema voor insulinetoediening dat voor elke patiënt individueel door de arts wordt geselecteerd. In momenteel voor de behandeling van patiënten met verschillende typen insuline( lang, kort of tussenliggende werking) en gebruikt een aantal fundamentele bieden hiervoor primeneniya- enkelvoudige toediening tweemaal en gecombineerd.

meest toegepaste insuline gecombineerd schema waarin een tussengelegen insuline geïnjecteerd tweemaal, en de eenvoudige( korte) insuline - voor elke maaltijd. Een dergelijke regeling is de meest fysiologische en flexibel gemakkelijk aanpast aan het ritme van het leven van de patiënt en vermindert het risico van hypoglykemie en hyperglykemie na een maaltijd. In dit geval hoeft u zich niet aan een strikt voedingsschema te houden, zoals in andere schema's, omdat vóór elke maaltijd een korte insuline wordt geïntroduceerd.

Maar vanwege het feit dat het lichaam voortdurend een intermediair effect van insuline heeft, kunnen te grote intervallen tussen maaltijden niet worden gedaan. Bovendien moet u niet vlak voor het slapen gaan een korte insuline introduceren - deze moet vóór het eten worden geprikt, om 19-20 uur. Even later moet u een intermediaire insuline introduceren en gemakkelijk eten( het tweede diner moet ongeveer 2 XE bevatten).De tweede injectie van intermediaire insuline( ochtend) vindt plaats 12 tot 14 uur na de avond.

Bij het samenstellen van een menu voor het kiezen en het tellen van het vereiste aantal toegepaste koolhydraten internationale meeteenheid, zogenaamde broodeenheden( BU), die 10 bevat - 12 gram netto koolhydraten.

XE systeem aanzienlijk vergemakkelijkt berekeningen - het aantal porties voedsel XE, genoeg om een ​​bepaald gedeelte van een koolhydraat bevattend product, gelijk aan 1 BU bepalen. Tabel met het aantal basisproducten met 1 XE wordt in dit artikel gepresenteerd.

oefening met een dieet ^

Als je moet intense fysieke werk, dat een scherpe daling van de bloedsuikerspiegel kan veroorzaken, is het noodzakelijk om voorzorgsmaatregelen te nemen:

• tot-dag activiteiten in verband met een hoog verbruik van energiebronnen, is het aanbevolen dosis ochtend insuline iets lager( 2-4 eenheden) en zorg ervoor dat langs een thermosfles zoete thee en broodjes te brengen( 7-8 BU).
• Als u hypoglycemische geneesmiddelen gebruikt, mag de dosis voor de ochtenddosis niet worden verlaagd. Voordat
• lichamelijk werk nodig strak te eten, en na 2-3 uur refresh weer licht, bijvoorbeeld een sandwich( 2 XE) met melk. Deze maatregelen helpen de snelle ontwikkeling van hypoglykemie te voorkomen.

alcoholhoudende drank wordt in combinatie met lichaamsbeweging strikt verboden, evenals sterk toegenomen in dit geval is de kans op hypoglykemie. Ook, neem het een regel om altijd iets zoets( vruchtensap, limonade of suikerklontjes) voeren - deze producten zullen helpen indien nodig heel snel om de gevaarlijke hypoglycemische reacties te stoppen.

Met goed geselecteerde behandelingsregimes en gecompenseerde diabetes, kunnen patiënten meestal een normale levensstijl leiden en samen met gezonde mensen werken. Speciale therapeutische gymnastiek en een actieve manier van leven maken, hoewel niet volledig, tot op zekere hoogte compensatie voor insuline. Dit komt door het feit dat matige fysieke activiteit bijdraagt ​​aan een verhoogde benutting van glucose door weefsels.

• Bij afwezigheid van complicaties kan gaan wandelen, fietsen, tennissen, badminton, aerobics bezoek aan sectie, sport tantsev- belangrijker is, moet de belasting regelmatig om plotselinge veranderingen te voorkomen.
• Dat wil zeggen, als je het sportgedeelte meerdere keren per week bezoekt, dan moet je de rest van de week voor jezelf zorgen voor een vergelijkbare fysieke belasting.
• Vergeet niet om gemakkelijk een hapje te nemen voordat u begint met sporten, om een ​​goede gezondheid te behouden( 2 - 3 XE).

Om diabetes te compenseren en een volwaardige levensstijl te leiden, is het noodzakelijk om op verantwoorde wijze de voorgeschreven behandeling te behandelen en de volledige verantwoordelijkheid voor uw eigen gezondheid te nemen. Artsen zeggen dat de redenen voor de ontwikkeling van moeilijk te compenseren diabetes mellitus extreem niet-assortiment, luiheid en onverantwoordelijkheid van de patiënt zijn.

Elke patiënt met diabetes moeten koolhydraten waarde van voedsel te leren en te houden een persoonlijk dagboek, waarin hij opgenomen de volgende belangrijke factoren:

• dieet( maaltijden en het aantal HE),
• medicatie( dosis van intermediaire en korte insuline),
• suikerspiegelbloed,
• fysieke activiteit,
• veranderingen in welzijn.

Het doen van zo'n dagboek, volgens artsen, zal helpen om diabetes volledig te compenseren en de gezondheid en prestaties van de patiënt volledig onder controle te houden.