Mazelen symptomen

Specifieke mazelen symptomen zijn onder meer koorts, huiduitslag typisch voor de huid en de slijmvliezen( exantheem en enantheem) en ontsteking van de slijmvliezen van de luchtwegen en de ogen. Hoe deze ziekte te behandelen met folkremedies. Etiologie en epidemiologie .De veroorzaker van mazelen behoort tot de filtervirussen. De epidemiologische eigenschappen zijn best goed bestudeerd. De bron van infectie bij mazelen is slechts een ziek persoon. Buiten het lichaam van de patiënt sterft de mazelen moordenaar snel. De mogelijkheid van overdracht van mazelen via de gezonde persoon, die in contact waren met de patiënten en door dingen is praktisch niet bewezen en bestaat waarschijnlijk niet. Mazelen virus in het bloed van de patiënt en de afvoer mondholte slijmvliezen, nasopharynx, de bovenste luchtwegen en het bindvlies. De urine en ontlasting van de patiënt zijn niet besmettelijk, net als de schilfers van de huid die tijdens het afpellen zijn afgepeld. De overdracht van de ziekte vindt dus rechtstreeks van de patiënt plaats naar een gezonde manier van druppelinfectie en contact. Besmettelijke mazelen patiënt wordt in de prodromale periode, 4 dagen voor de uitslag verschijnt en blijft gevaarlijk voor de 5 dagen van de uitslag, dan verliest herstellende zijn besmettelijkheid. Infectiviteit van mazelen in de prodromale periode, waarin de ziekte vaak niet wordt herkend, is zeer hoog. De patiënt blijft staan, om met anderen te communiceren, slaagt hij er in de meeste gevallen in om alle kinderen om hem heen te infecteren die in de buurt waren voordat de huiduitslag en het hele syndroom van de ziekte verscheen.

Het mazelenvirus is extreem vluchtig. Dus, als de mazelenpatiënt in een aparte kamer is, maar verbonden door een gemeenschappelijke gang naar andere kamers, verspreidt de infectie zich gemakkelijk door al deze kamers. Als mazelen ziek kind in het ziekenhuis kamer of studentenhuis, in de kinderopvang, moet worden beschouwd als besmet alle niet-geïnfecteerde kinderen die in deze kamer met een gemeenschappelijke gang.

De tweede omstandigheid, die bijdraagt ​​tot de snelle verspreiding van mazelen, is de volledige afwezigheid van natuurlijke immuniteit voor individuen die nog niet eerder mazelen hebben gehad.

De meeste volwassenen hebben een actief verworven immuniteit tegen mazelen. Immuun voor mazelen is ook de meerderheid van de kinderen jonger dan 4 maanden vanwege passieve immuniteit van hun moeder. Als de moeder zelf niet ziek was met mazelen en daarom geen immuniteit voor haar heeft, kan haar kind ziek worden door de mazelen en in de kindertijd.

De overgedragen mazelen laten een aanhoudende, levenslange immuniteit achter. Herhaalde ziekten van mazelen zijn uiterst zeldzaam.

Op Faeröer in 1846 van de 7782 bevolking ziek met mazelen 6 000. Niet ziek met de mazelen worden alleen die oude mannen die ziek was met het tijdens de voormalige op deze eilanden mazelen-epidemie in 1781. Al de rest van de bevolking, dat de contacten met mazelen patiënten gehadzonder onderscheid van leeftijd, van kleine kinderen tot oude mensen, werden de mazelen ziek.

Pathogenese en pathologische anatomie. De toegang tot de infectiegateway voor mazelen lijkt de bovenste luchtwegen te zijn.

Het mazelenvirus treft de meeste luchtwegen. Op het gedeelte van het cardiovasculaire en het centrale zenuwstelsel in mazelen zelden gezien scherpe giftige aandoeningen kenmerkend voor de acute periode van vele besmettelijke ziekten zoals difterie, roodvonk, tyfus, griep en anderen. Hypertoxic vorm met mazelen zijn zeldzaam en vrijwel nooit leidt tot de dood.

Van de bovenste luchtwegen is er catarrale ontsteking en in ernstigere gevallen ontsteking met oppervlakkige necrose van de mucosa. Het gevolg van deze necrose kan de vorming van zweren en de overgang van het proces naar kraakbeen zijn.

ontstekingsproces begin van de ziekte kan gaan op de bronchi en bronchioli en het longweefsel en vaak verspreidt om muur en peribronchiale weefsel elastichnomyshechnuyu. Dit kan leiden tot de vorming van peribronchitis tot bronchiëctasie. De resulterende bronchopneumonische foci ondergaan gemakkelijk necrose, wat leidt tot de opkomst van abscessed pneumonie en longabcessen.

Ernstige longbeschadiging en zijn de meest voorkomende oorzaak van de dood van mazelen;ze worden waargenomen bij 70% van de autopsies.

Naast de luchtwegen wordt het slijmvlies van de dikke darm( catarre-colitis) vaak aangetast door de mazelen.

Mazelen verlaagt de weerstand van de patiënt tegen pathogene micro-organismen( hypergie).Het verergert tijdens roodvonk, difterie, dysenterie en andere acute infectieziekten en verlaagt de weerstand tegen tuberculose.

-kliniek. mazelen incubatieperiode duurt 8-12 dagen, en soms tot 21 dagen, stretching( gevaccineerd Degkvitsu) zelfs tot 28 dagen. De ziekte begint geleidelijk. Na een incubatieperiode begint prodromale mazelen: het kind begint te niezen, heeft hij een ruwe hoesten, loopneus, slijm of mucopurulent conjunctivitis, fotofobie, roodheid van de keel. Mazelen is niet typerend in deze beginperiode;op dit moment is het gemakkelijk om te mengen met de griep. De temperatuur in de prodromale periode stijgt naar 38-39 °.

Twee dagen vóór de uitslag, en vaak binnen 4-5 dagen, is er een kenmerkend teken van mazelen - een symptoom van Filatov-Koplik. Dit symptoom werd voor het eerst beschreven door de Russische wetenschapper Filatov. Het bestaat uit het feit dat op de slijmachtige wangen, tegen de kiezen, roze vlekken verschijnen met een witte stip in het midden. Het aantal neemt toe, ze worden groter gemaakt, verschijnen ook op het slijmvlies van de bovenste en onderste lippen. Verdwijn deze plekken vanaf het begin van de uitslag. In de zachte lucht verschijnen de enzymen van de mazelen in de vorm van onregelmatige lichtpuntjes, zodat de farynx "gevlekt" lijkt als ze wordt bekeken. Op de 4e dag van catarrale symptomen met hoge koorts, verschijnt er een significante verslechtering van de algemene conditie en winst conjunctivitis, loopneus en hoesten huiduitslag op het gezicht, achter de oren;de volgende dag verspreidt de uitslag zich naar de romp en de bovenste ledematen, en op de derde dag - naar de onderste ledematen. De uitslag verdwijnt ook geleidelijk: eerst op het gezicht, daarna op de borst en daarna op de ledematen. Indien geen complicaties tegelijkertijd met blancheren

uitbarsting daalt, wordt de algemene conditie sterk verbeterd, catarrale verschijnselen verminderen en verdwijnen, de patiënt is hersteld.

De uitslag heeft het uiterlijk van roze, enigszins gekleurd op het oppervlak van de huidvlekken ter grootte van linzen;op sommige plaatsen kan het worden gedraineerd;-deel van de huid tussen de elementen van de uitslag hebben een normale kleur, die de huid van de mazelenpatiënt een gevlekt uiterlijk geeft. Het gezicht is volledig bedekt met uitslag, dan is de mazelen significant verschillend van roodvonk, waarbij er vrij is van de uitslaggebieden - neus en kin. De uitslag laat een pigment achter zich en een week na de uitslag op het lichaam lijkt een kleine otrebridnoe peeling;soms gebeurt het nauwelijks waarneembaar afpellen alleen op de stam.

huidletsel op de plaats van mazelen exantheem uitgedrukt in ontsteking en degeneratie van epidermale keratinisatie en met zijn geschubde schilfering. De duur van de mazelen is van gemiddelde zwaartekracht 8-10 dagen.

Van de zijde van wit bloed in de periode van prodromale verschijnselen en huiduitslag is er een leukopenie. Wanneer het proces kalmeert, wordt het bloed normaal. Als er sprake is van focale pneumonie en suppuratieve complicaties, wordt neutrofiele leukocytose vastgesteld.

Mazelen lopen niet altijd typisch, vaak stroomt het gemakkelijk, in mislukte vorm. De catarre van het slijm met deze vorm van mazelen is niet uitgesproken, de uitslag en vlekken van Filatov-Koplik verschijnen vaak tegelijkertijd.

Abortieve mazelen, die meestal wordt waargenomen bij gevaccineerde kinderen, vindt plaats bij een relatief lage temperatuur van maximaal 38 °.De ziekte stopt over een paar dagen. Complicaties met deze vorm komen niet voor;soms verloopt de mazelen volgens de beschrijving van Filatov zonder uitslag.

Soms, meestal in het warme seizoen, is de mazelenepidemie heel gemakkelijk. Af en toe zijn er giftige vormen van mazelen met bloedingen in de huid en slijmvliezen, vroege instorting, meningeale verschijnselen.

Complicaties van .De meest voorkomende complicatie van mazelen is longontsteking.

Gries van maïs. Bij een uitgesproken ontsteking van het slijmvlies van het strottenhoofd en de trachea bij jonge kinderen kan een stenose ontstaan. Korevoi-granen verschijnen in de prodromale periode van mazelen of met uitslag.

Symptomen van croupe - blaffende hoest, lawaaierig en kortademig, zapping bij het inademen van buigzame plaatsen op de borst;met verhoogde stenose - cyanose, een ernstige aandoening.

Een echte difterie-kroep die zich kan verenigen met mazelen verschijnt meestal in de pigmentatieperiode en vereist onmiddellijke serumbehandeling.

Sterfte bij mazelen hangt meestal af van complicaties, voornamelijk van pneumonie. Vooral typerend voor mazelen is vroege pneumonie, die optreedt tijdens de uitslag en bijzonder moeilijk is.

Complicaties van pneumonie kunnen later optreden - tijdens het blancheren van de huiduitslag en pigmentvlekken.

Wanneer longontsteking is het vaak niet mogelijk om de bijbehorende fysieke symptomen vast te stellen, hoewel de essentie van complicaties geeft cyanose, kortademigheid, hart zwakte. Soms krijgt longontsteking een slepende loop met de neiging abcessed pneumonia en bronchiectasises te vormen.

Een veel voorkomende complicatie van mazelen is stomatitis. Een ernstige vorm van stomatitis is noma - een gangreneuze, diepe zweer aan de binnenkant van de wang;gelukkig is deze complicatie zeer zeldzaam. Zeer frequent en gevaarlijk, vooral voor een klein kind, een complicatie is ontsteking van het slijmvlies van de dikke darm - colitis. De ontlasting wordt vloeibaar met een mengsel van slijm en soms bloed, er zijn pijn in de buik. Kolit kan erg lang duren en veroorzaakt een aanzienlijke uitputting van het kind. Er moet aan worden herinnerd dat diarree met een mengsel van bloed bij mazelen ook geassocieerd kan zijn met dysenterie.

Een veel voorkomende complicatie van ernstige mazelen is otitis media( ontsteking van het middenoor).

Coronitis otitis heeft vaak een catarrhal karakter en leidt, in tegenstelling tot roodvonk, zelden tot mastoïditis( ontsteking van het mastoïde proces).

Af en toe zijn er gevallen van aangeboren mazelen bij een pasgeborene, als de moeder daar vlak voor de bevalling ziek van was.

Er is een gezamenlijke loop van de mazelen met andere infectieziekten. Mazelen die zich hebben aangesloten bij roodvonk, difterie, dysenterie en andere acute infectieziekten, gaan meestal hard door en verergeren het verloop van de onderliggende ziekte.

Mazelen na de mazelen moeten zorgvuldig worden gecontroleerd.

De mortaliteit bij mazelen is afhankelijk van de leeftijd;op oudere leeftijd is het 4-5%, stijgende tot 30-40% bij kinderen jonger dan 2 jaar oud.

Mazelen is een acute virale infectie. De ziekte is uitslag op het lichaam van een kind. Infectie vindt plaats door contact met een patiënt die het virus uitscheidt bij hoesten, niezen. De eerste manifestaties van de ziekte beginnen op de 9e-10e dag na infectie.

Als de koorts twee dagen na het begin van de uitslag of terugkeer voortduurt, moet u onmiddellijk de arts opnieuw bellen of het kind naar het ziekenhuis brengen. Complicaties kunnen ernstig zijn en, in tegenstelling tot de mazelen zelf, met moderne middelen worden behandeld.

Differentiële diagnose. Mazelen worden gemengd met roodvonk en rodehond.

De uitslag van mazelen bedekt het hele gezicht, met roodvonk worden neus en kin niet bedekt met uitslag;bij roodvonk is de uitslag solide, kleinvlekkerig, met mazelenvlekken die boven de huid uitkomen en een gevlekt uiterlijk krijgen;met roodvonk verschijnt de uitslag één dag na het begin van de ziekte, met mazelen op de 3-4e dag;wanneer mazelen, beginnend met de prodromale periode, sterke slijmachtige catarre wordt waargenomen, met roodvonk - droog slijm;Bij mazelen zijn er geen acute toxische effecten, zoals roodvonk, zelden braken.

Wanneer rodehonduitbarsting op mazelen lijkt, maar bleker;er is geen sterk geprononceerde catarre van slijmvliezen. De uitslag met rodehond bedekt het hele lichaam voor één dag, met mazelen verspreidt het zich binnen 3 dagen. Bij rodehond tijdens de uitslag is de toestand van het kind goed, de temperatuur stijgt licht. Vooral kenmerkend voor rodehond is de toename van de cervicale en occipitale lymfeklieren. Huiduitslag in de vorm van kleine rode stippen kan verschijnen op de slijmachtige wangen. Wanneer

serumziekte kan huiduitslag en matige catarrale verschijnselen lijkende de slijmvliezen van de bovenste luchtwegen. De diagnose berust op anamnese( invoering van serum gedurende 1-2 weken voorafgaand aan huiduitslag, eerst huiduitslag op de plaats van serum) en verder het beeld van de ziekte.

Erythema's van verschillende oorsprong en septische huiduitslag kunnen diagnostische fouten veroorzaken.

In alle gevallen van vermoedelijke mazelen, is het noodzakelijk preventieve vaccinaties tegen mazelen voor kinderen uit te voeren zonder een voorgeschiedenis van mazelen in contact met de patiënt.

Soms kunnen mazelen vroeg in de pokken of tyfus worden ingenomen.

-behandeling. Behandeling van ongecompliceerde mazelen is beperkt tot preventieve en hygiënische maatregelen. De patiënt moet in een heldere, goed geventileerde ruimte en elke 2-3 dagen worden geplaatst om van hem een ​​warm bad te maken. Het moet 2-3 keer per dag voor de ogen van 2% boorzuur oplossing te wassen, spoel je mond met oudere kinderen, jongere kinderen hem ook spuiten met dezelfde oplossing. Wanneer longontsteking, mosterdomhulsels, mosterdpleisters worden aanbevolen voor oudere kinderen aan het begin van een longontsteking. Bij het begin van het verval van de cardiale activiteit worden de hartoutput getoond: Sol. Coffeini natrio-benzoici 1-2% theelepel 4-5 keer per dag;01. Camphorae 1 cm3 onder de huid.

Voor vroege pneumonie met ernstige toxische effecten, wordt het aanbevolen om 4-7 dagen dagelijks intraveneus 20-25 cm3 40% glucose-oplossing in te gieten. Bij lage huidige diathermie longontsteking gebruik en andere thermische behandelingen, evenals gentherapie - intramusculaire injectie van 5-10 cm3 bloed van de moeder een paar keer om de 2-3 dagen. De meest effectieve behandeling van mazelen pneumonie penicilline of sulfidine. De dagelijkse dosis Sulfidine 0,1-0,2 per 1 kg lichaamsgewicht( eerste 2 dagen Sulfidine gegeven om de 4 uur en de volgende dag de dagelijkse dosering geleidelijk).Penicilline wordt elke 3 uur intramusculair toegediend voor 25 000-50 000 eenheden. Bij colitis kunnen ook sulfamidepreparaten worden gebruikt.

Het is belangrijk om de baby goed te eten. Oudere kinderen wordt aangeraden om licht te geven, maar voedzaam voedsel: ontbijtgranen, jam, soep, eierdooiers en zuur, wit brood;jonger - melk met bouillon, gelei, pap;moedermelk - het is verplichte moedermelk. In alle gevallen is het noodzakelijk om vitamine C( zoals bessensap of ascorbinezuur 2-3 maal dagelijks om 0.25) en vitamine B1( 2-3 maal per dag tot 0005) werd verkregen.

Het mazelenvirus behoort tot het geslacht Morbillivirus, de familie Paaamyxoviridae. Alle bekende stammen van mazelen worden weergegeven door één antigene variant. RNA van het virus is omgeven door een lipoproteïnebekleding met een M-eiwit, waarin hemagglutinine en F-eiwit zijn ingebed. F-eiwit veroorzaakt het cytopathische effect dat kenmerkend is voor paramyxovirussen - de fusie van met virus geïnfecteerde cellen tot reusachtige meerkernige cellen - de symplasten.

Mazelen is een zeer besmettelijke, wereldwijde antropogene infectie. Het mechanisme van overdracht van het pathogeen is in de lucht. Na de ziekte vindt levenslange immuniteit tegen mazelen plaats. Met de introductie van massale vaccinatie van kinderen is de incidentie van mazelen bij adolescenten en jongeren toegenomen, aangezien immunodeficiëntie immuniteit voor mazelen niet stabiel en duurzaam is voor alle mensen.

Mazeleninfectie wordt gekenmerkt door acuut beloop, koorts, algemene intoxicatie, slijmvlies van de bovenste luchtwegen en conjunctivitis, een eigenaardige uitslag. Het treft vooral kinderen en meestal is het gemakkelijk. In de wereld van de mazelen sterven echter ongeveer 1,5 miljoen kinderen per jaar in ontwikkelingslanden vanwege ernstige complicaties als gevolg van ondervoeding. Het mazelenvirus heeft cytotrofie naar het epitheel van de bovenste luchtwegen, het endotheel van de huidvaten, de lymfocyten, naar de zenuwcellen. De gevaarlijkste complicaties van twee soorten: superinfectie en laesie van CNS-cellen.

Bacteriële of virale bacteriële infecties voegen zich meestal bij mazelen bij kinderen van het eerste jaar, lekkend in de vorm van otitis, longontsteking, enterocolitis, staphylo- en streptodermie. Ze worden veroorzaakt door de immunotrope aard van het pathogeen van mazelen en daaropvolgende immunodeficiëntie.

Virale infectie van het centrale zenuwstelsel komt minder vaak voor en manifesteert zich in de vorm van encefalomyelitis( meestal na 8 jaar) of subacute scleroserende panencefalitis( PSP).

CAP is een langzame mazeleninfectie, die zich meestal ontwikkelt tijdens een intra-uteriene infectie van de moeder in de vroege stadia van de ontwikkeling van de foetus. Dientengevolge treedt de primaire laesie van CNS-cellen op met de niet-werkende reproductiecyclus van een defect virus. De assemblage van een volwaardig virion komt niet voor, omdat er in hersencellen geen voorwaarden zijn voor de synthese van de M-eiwitschil. Cellen worden geleidelijk vernietigd als gevolg van de accumulatie in hen van een groot aantal virale ribonucleoproteïnen.

Als een moeder aan het einde van de zwangerschap besmet raakt, wordt het kind meestal geboren met klinische tekenen van mazelen of manifesteren ze zich later. Aangeboren mazelen gaan in de regel in ernstige vorm door.

Klinische diagnose van mazelen veroorzaakt meestal geen significante problemen, aangezien de karakteristieke symptomen van de ziekte - uitslag van mazelen, Filatov-Koplik-pleisters en andere tekenen al in de vroege stadia van de ziekte verschijnen.

Laboratoriumbevestiging van een mazeleninfectie is relevant in de volgende gevallen:

- atypische of gecompliceerde loop van de mazelen;

- groepsuitbraak in georganiseerde collectieven van adolescenten( Cadet, Suvorov-scholen en andere soortgelijke onderwijsinstellingen), onder militairen;

- onderzoek naar de doodsoorzaak van de foetus, pasgeborene, volwassene.

Laboratoriummethoden worden ook gebruikt om de collectieve post-vaccinatie immuniteit te bestuderen of om de epidemiologische effectiviteit van nieuwe vaccins te evalueren. Immunologische monitoringmethoden die zijn gebaseerd op de detectie van verschillende klassen antilichamen tegen het mazelenvirus worden gebruikt.

Alle laboratoriummethoden voor de diagnose van mazelen kunnen worden onderverdeeld in 4 groepen.

Express-methoden voor detectie van -antigeen in cellen( vroege diagnose) of antilichamen in het bloed( vanaf de 2e week van de ziekte).Het antigeen wordt gedetecteerd door immunofluorescentiemicroscopie van de cellen van de nasofaryngeale ontlading of huidcellen worden genomen door de elementen van de uitslag weg te schrapen. In dit geval wordt met fluorochroom gemerkt mazelen-IgG gebruikt. Een extra bevestiging van de infectie kan de detectie zijn van multigeligeerde cellen in de nasofaryngeale afscheiding of uitstrijkjes van afdrukken na bevlekt door Romanovsky-Giemsa of Pavlovsky. Antilichamen worden bepaald in ELISA met behulp van geschikte testsystemen.

Virologische methode heeft als doel het mazelenvirus te isoleren en te identificeren. Het materiaal voor de studie is nasopharyngeale bloeding en bloed in de prodromale periode of niet later dan de eerste dag na het verschijnen van de uitslag. Klinische monsters worden onmiddellijk onderzocht of bewaard in een bevroren toestand bij -70 ° C.Geïnfecteerd met de mazelenvirusgevoelige cellen van de menselijke embryonale nier, L-41, Vero, menselijke amnion( FL-cellen).Na 3-4 dagen in de celkweek worden gigantische multinucleaire cellen en syncytia met virusinsluitsels in het cytoplasma gevonden. De identificatie van het virus wordt meestal uitgevoerd met behulp van IF, RTGA en PH in weefselkweek. Met IF worden uitstrijkjes behandeld met mazelen-gamma-globuline, gemerkt fluorochroom.

Serologische methode voor het opsporen van antilichamen tegen het pathogeen van de mazelen. Op dit moment is de meest gebruikte test ELISA en nog eenvoudiger RNGA.Voor de formulering van RNGA wordt een gelyofiliseerd diagnostisch organisme gebruikt op basis van lamserytrocyten, antigeen-gevoelig gemaakt mazelenvirus. Tegelijkertijd hebben de klassieke methoden van PH, RSK en RTGA hun betekenis niet verloren. Om de neutralisatiereactie van het virus vast te stellen, gebruiken de bloedserumantilichamen van de patiënt celculturen van Hep-1, Hep-2, KV en de mazelenvirusstam aangepast aan deze kweken. Bij het stageren van de RTGA worden de meest betrouwbare resultaten verkregen door het gebruik van apenerytrocyten( 0,5% suspensie).Specifieke IgM-antilichamen verschijnen bij 95% van de patiënten één week na de uitslag en blijven tot 2 maanden aanhouden. De toename van de antilichaamtiter in gepaarde sera 4 en meer tijden is een duidelijk diagnostisch criterium. Voor verdergaande retrospectieve serodiagnose van mazelen, evenals voor het evalueren van de immunoepidemiologische effectiviteit van vaccinatie, worden specifieke IgG-antilichamen tegen het mazelenvirus die later verschijnen maar die lange tijd( jaren) blijven bestaan, bepaald.

Moleculaire assays van detecteren RNA-virus of specifieke RNA-fragmenten in klinische monsters. Een methode van moleculaire hybridisatie( MMG) of polymerasekettingreactie( PCR) met specifieke primers wordt gebruikt. Het is raadzaam om ze te gebruiken wanneer andere tests niet effectief blijken te zijn, bijvoorbeeld bij het onderzoeken van een materiaal in een doorsnede waarin het virus niet kon worden gedetecteerd vanwege onjuiste opslag( zonder diepvriezen).

Van alle hierboven genoemde methoden worden in praktische diagnostische laboratoria meestal serodiagnostische methoden( ELISA, RNGA) en, in zeldzame gevallen, expressiemethoden voor de detectie van virale antigenen in klinische monsters( IF) gebruikt. De overige alleen aan gespecialiseerde laboratoria methoden, wat duur celkweek, de rode bloedcellen van apen, PCR primers, benodigde reagentia, apparatuur en getraind personeel.

Voor massaal geplande specifieke preventie van kinderen, beginnend op de leeftijd van 12 maanden, wordt trivaccine met levende vaccinstammen van mazelen, bof en rubella-virussen gebruikt. In Rusland, toegestaan ​​om het vaccin M-M-R, null,( morbilli-bof-rubella), die een stam van het mazelenvirus Endersy Edmonston gebruikt gebruiken. Het binnenlandse vaccin tegen levende mazelen op basis van stam L-6 werd in de jaren zestig gecreëerd onder leiding van de academicus AA Smorodintsev door de NIIEM-landen. L. Pasteur in Leningrad. Het is toegepast sinds 1963. Kinderen die worden geboren uit "seronegatieve" moeders, worden geadviseerd eerder te worden gevaccineerd - vanaf 8 maanden.

voor noodgevallen preventie van mazelen epidemieën in foci via parenterale toediening van donor mazelen gammaglobuline.

Tijdens een periode van ziekte geassocieerd met koorts, verliest het kind bijna helemaal zijn eetlust. Meestal drinkt hij alleen, en moet hij vaker een drankje geven. De mond moet drie keer per dag voorzichtig worden verwijderd. Vroeger moest je de baby in het donker houden om je ogen te beschermen. Maar nu is bekend dat de ogen niet in gevaar zijn. Als het licht overlast veroorzaakt voor het kind, kunt u de kamer donkerder maken. Het moet warm zijn, zodat het kind niet bevriest. Twee dagen na de recessie wordt de temperatuur van het kind meestal uit het bed gehaald. Het kan op straat worden vrijgegeven en mag een week na het begin van de uitslag met andere kinderen spelen, als de hoest en andere symptomen volledig verdwenen zijn.

-preventie. Momenten die het verloop van de mazelen belasten, zijn slechte hygiënische omstandigheden en een aanleg voor luchtwegaandoeningen. Het is de taak om op jonge leeftijd mazelen te voorkomen en in de kamer van een ziek kind in goede hygiënische omstandigheden.

Je moet niet toestaan ​​dat iemand met verkoudheid of een zere keel naar een kind met een mazzel gaat, dat de bacteriën van deze ziektes complicaties veroorzaken. Meestal zijn mazelen slechts één keer ziek.

Ongecompliceerde mazelen verlopen gunstig en thuis. Het wordt niet aangeraden om mazelenpatiënten, vooral kleine kinderen, op algemene ziekenhuisafdelingen te plaatsen vanwege de mogelijkheid van complicaties van de luchtwegen en de introductie van een andere infectie in nauw contact met zieke kinderen. Als in de afdeling mazelenpatiënten één of meer van hen longontsteking krijgen, lopen alle andere kinderen in deze wijk het risico op dezelfde complicatie. Het is noodzakelijk om een ​​mazelenpatiënt te isoleren in een individuele box of in een kleine afdeling voor 2-3 bedden, en patiënten met ongecompliceerde mazelen mogen niet worden geplaatst bij patiënten met pulmonale complicaties. Patiënten met mazelen worden alleen opgenomen in gesloten kinderinstellingen of in de aanwezigheid van ernstige complicaties die een ziekenhuisbehandeling vereisen, of in slechte hygiënische thuissituaties( vocht, rook, de aanwezigheid van hoestende patiënten in de kamer, enz.).In alle andere gevallen korevogo- ziekteverlof thuis, en volg de regels van de persoonlijke verzorging( afzonderlijke gebruiksvoorwerpen, speelgoed en ga zo maar door.) En om contact van maatregelen in de weg zonder een voorgeschiedenis van mazelen, kinderen gedurende 5 dagen na de uitslag en met 10 dagen in de aanwezigheid van patiënten met longontsteking. Desinfecteer de kamer en de dingen van de mazelenpatiënt zijn niet nodig;voldoende routine reiniging en ventilatie van de gebouwen. Een huidige desinfectie van slijm, nasofaryngeale mucus is noodzakelijk. Kinderen die geen mazelen hadden, maar contact hadden met mazelenpatiënten, worden gedurende 28 dagen niet toegelaten tot de kleuterschool en kleuterscholen, te rekenen vanaf de dag van de scheiding van de zieken. In het geval van volwassen schoolkinderen, evenals jonge kinderen, die al mazelen hebben opgelopen, wordt quarantaine niet toegepast.

Mazelenziekte kan de ziektecode voorkomen of verzwakken als op tijd gammaglobuline wordt geïnjecteerd. Het is goed om maatregelen te nemen tegen mazelen in de leeftijd tussen drie en vier jaar, omdat tijdens deze periode de complicaties het meest voorkomen en ernstig zijn. Vermoeide of zieke oudere kinderen worden ook geïnjecteerd met gamma-globuline. Neem onmiddellijk contact op met uw arts om de injectie te bespreken, terwijl dit misschien nog steeds werkt. Het beschermende effect van gamma-globuline blijft enkele weken bestaan. Er is geen noodzaak om mazelen bij gezonde ouder kind te voorkomen dat in andere gevallen, want het is waarschijnlijk besmet raken op elk ander moment, maar het is soms handig om de ernst van de ziekte te verminderen met de hulp van gammaglobuline.

Mazelen worden gediagnosticeerd op basis van heldere typische klinische manifestaties en serologische onderzoeken.

Behandeling van patiënten wordt in de regel in een ziekenhuis uitgevoerd. De enige uitzondering is de milde vorm van mazelen. Het is voorgeschreven bedrust, gevitaliseerd dieet, overvloedig drinken. Het toilet van de ogen en mondholte wordt uitgevoerd met speciale ontsmettingsmiddelen. Van medicatie getoond slijmoplossend en koortswerende medicijnen, in het geval van complicaties - antibiotica.

Prognose met geschikte behandeling is normaal.

Preventie is het uitvoeren van een routine vaccinatie. Ook voerde onthullende zakken van infectie en contact.

Mazelen( morbilla) - behoren tot de klasse van RNA-virussen. Ziek met mazelen vaak kinderen van voorschoolse leeftijd. Echter, personen zonder een voorgeschiedenis van mazelen, zijn zeer gevoelig voor dat hun hele leven en kan op elke leeftijd. Voor snelle diagnose van mazelen detectie gebruikt in cellen afgescheiden Ar nasofarynx of de huid( uitslag elementen) van immunofluorescentie microscopie( gebruikt bij de reactie fluorochroom gelabelde mazelen IgG).Verdere bevestiging van infectie kan dienen als detectie multinucleaire cellen in nasofaryngeale uitstrijkjes of na het verven Romanowsky-Giemsa of Pawlowski. Detectie van antilichamen tegen het pathogeen van mazelen uitgevoerd hemagglutinatie inhibitie( HAI), DGC en TPHA IFA.