Pancreaskanker Symptomen
pancreaskanker behoort nog vijfde tot de belangrijkste oorzaken van overlijden door kanker en is een groei van kwaadaardige cellen in de pancreas, peervormig orgaan zich achter en onder de maag. De alvleesklier scheidt spijsverteringsenzymen in de darm door de galwegen en de pancreas hormonen( insuline en glucagon) in bloed. Alvleesklierkanker verstoort het spijsverteringsproces;Naarmate de tumor groeit, kan het galkanaal blokkeren. De meeste gevallen van de ziekte worden opgemerkt op de leeftijd van 50 jaar;bij mannen wordt de ziekte iets vaker waargenomen dan bij vrouwen. Behandeling is mogelijk met vroege detectie en chirurgische verwijdering van de pancreas. Echter, alvleesklierkanker is zeer moeilijk te diagnosticeren en om de tijd symptomen verschijnen, is de kanker al verspreid, dus het herstel is zeldzaam. Tumereilandjes( insulinoma) komen veel minder vaak voor. Ze geven te veel insuline af, waardoor er een laag glucosegehalte in het bloed is( hypoglykemie).
Leeftijd. Het risico op pancreaskanker neemt toe met de leeftijd. Bijna alle patiënten met alvleesklierkanker zijn ouder dan 50 jaar.
Geslacht. Mannen worden 1,5 tot 2 keer vaker ziek dan vrouwen.
Race. Zwarten hebben meer kans op alvleesklierkanker dan blanke mensen.
Woonplaats. Alvleesklierkanker komt vaker voor in stedelijke dan in landelijke mensen, ongeacht hun sociale status.
Schadelijke gewoonten( roken en alcoholisme). Er wordt aangenomen dat een derde van alle gevallen van alvleesklierkanker wordt veroorzaakt door roken. Het is mogelijk dat bij roken een hogere incidentie van alvleesklierkanker bij mannen wordt geassocieerd. En alcohol stimuleert de secretoire functie van de alvleesklier, waardoor condities ontstaan voor de ontwikkeling van de ziekte.
Een dieet rijk aan vleesproducten en vetten. Er is bewijs dat de incidentie van tumoren toeneemt met toenemende vetinname. Degenen die zich houden aan een dieet rijk aan fruit en groenten met retinoïden en vitamines, nemen minder snel risico's.
Diabetes .Pancreaskanker wordt vaker gediagnosticeerd bij patiënten met diabetes mellitus. De incidentie is duidelijk geassocieerd met de ontwikkeling van diabetes mellitus gedurende 2 jaar of meer vóór het verschijnen van de tumor.
Chronische pancreatitis ( langdurige ontsteking van de alvleesklier) geassocieerd met een verhoogd risico op kanker van deze lokalisatie.
Occupational Harmfulness. Sommige chemicaliën die worden gebruikt in olieraffinage, pulp en papier, asbestproductie kan alvleesklierkanker veroorzaken.
Familiegeschiedenis. Het komt voor dat bij sommige families alvleesklierkanker bij meerdere mensen voorkomt. Veranderingen in DNA kunnen leiden tot een verhoogd risico op verschillende soorten kanker.
• De oorzaak van pancreaskanker is onbekend.
• Alvleesklierkanker komt vaker voor bij rokers met ervaring dan niet-rokers.
• De effecten van oplosmiddelen, olie en koolteercomponenten kunnen leiden tot ziekte.
• Erfelijke pancreatitis kan in verband worden gebracht met een groter risico op alvleesklierkanker.
• Slechte eetlust;gewichtsverlies.
• Pijn in de bovenste centrale of rechterkant van de buik. Pijn kan zich naar achteren verspreiden en kan in zithouding zakken als deze naar voren wordt gekanteld.
• Geelzucht.
• Jeuk jeuk.
• Misselijkheid en braken.
• Diarree of constipatie, donkere urine of lichte ontlasting.
• Gevoel van volheid van de maag.
• Vermoeidheid, depressie en stemmingswisselingen.
• Tremors, prikkelbaarheid, overvloedig zweten, koude rillingen, duizeligheid en spierkrampen bij patiënten met een eilandje cel tumoren als gevolg van hypoglykemie.
Welke veranderingen in gezondheid moet u in acht nemen als u risico loopt? De zaak wordt gecompliceerd door het feit dat deze ziekte in een vroeg stadium bijna niet tot uiting komt, dus mensen zoeken geen medische hulp. In sommige gevallen is er een gevoel van zwaarte na het eten, brandend maagzuur, verstoorde darmfunctie: het ontwikkelen van een opgeblazen gevoel, obstipatie, zelden - diarree. Vaak is er een afkeer van vet- of vleesproducten.
Het eerste alarmerende symptoom van de ziekte is meestal de pijn die optreedt bij 70-85% van de patiënten. Sommige patiënten beschrijven het als een gevoel van druk, raspiraniya of saaie constante pijn, anderen klagen over acute pijn in het juiste hypochondrium of epigastrische regio.
Soms, tegen de achtergrond van stomme permanente pijn, zijn er aanvallen van extreem sterke, ondraaglijke pijn, die enkele minuten tot enkele uren aanhoudt. Een persoon neemt een geforceerde houding aan, leunt op de rug van een stoel of buigt zich over een kussen dat tegen de maag is gedrukt. Deze pose in de vorm van een haak is vrij typisch voor patiënten met vergevorderde alvleesklierkanker. Opgemerkt wordt dat de pijn vaak verschijnt of intensiveert in de avond of 's nachts, wanneer een persoon op zijn rug ligt, evenals na zwaar vet voedsel en alcoholinname.
Dan ontwikkelt zich geelzucht, die gestaag toeneemt. In eerste instantie heeft de huid een felgele kleur met een roodachtige tint, die te wijten is aan accumulerend bilirubine. In de toekomst krijgt geelzucht als oxidatie van bilirubine een groenachtige tint. Geelzucht gaat gepaard met een verandering in de kleur van urine en ontlasting. Meestal wordt de ontlasting door de overlapping van het gemeenschappelijke galkanaal met de tumor licht, lijkt het op witte klei. Als er bloed mee wordt vermengd, krijgen de ontlasting een zilverachtige tint. De urine daarentegen wordt donker, bruin van kleur en lijkt op een bier in kleur.
De meeste patiënten lijden aan ernstige jeuk aan de huid, wat slapeloosheid en verhoogde prikkelbaarheid veroorzaakt, leidt vaak tot talrijke kammen, waarvan sporen zichtbaar zijn op de huid.
-diagnose van
• Allereerst worden een thorax- en een buikröntgenfoto gemaakt.
• Ultrasoononderzoek en computertomografie helpen bij het detecteren van ongeveer 80 procent van de ziekten. Verdere tests worden uitgevoerd als de diagnose onzeker is.
• Endoscopische retrograde cholangiopancreatografie wordt uitgevoerd met behulp van een dunne buis met licht( endoscoop) ingebracht door de keel in de dunne darm. In het galkanaal wordt contrastmateriaal geïnjecteerd en worden röntgenfoto's gemaakt. De endoscoop kan ook worden gebruikt voor biopsie.
• Diagnose wordt bevestigd door pancreatische biopsie - de enige nauwkeurige methode voor het diagnosticeren van pancreaskanker;een weefselmonster wordt genomen met een naald en in sommige gevallen tijdens een maagoperatie.
De enige manier om alvleesklierkanker radicaal te behandelen, is een operatie. In de regel zijn deze operaties complex en moeilijk te verdragen door patiënten. Bij kanker van het lichaam en de staart van de pancreas wordt de resectie uitgevoerd met verwijdering van de milt. In een aantal gevallen worden stralingsbehandeling en chemotherapie aanvullend uitgevoerd.
• Chirurgische verwijdering van de tumor is mogelijk als de tumor relatief klein is en zich nog niet heeft verspreid;verwijdering van de tumor kan de levensduur verlengen. Het kan nodig zijn om de volledige pancreas en delen van de dunne darm te verwijderen.
• Een operatie om het galkanaal te omzeilen geblokkeerd door een tumor kan worden uitgevoerd om de symptomen te verlichten.
• Chemotherapie in combinatie met bestralingstherapie kan kwaadaardige cellen vernietigen en de symptomen verzwakken.
• Pijnstillers of medicijnen die worden voorgeschreven om pijn te verminderen. Antihistaminica of amfetaminen kunnen worden gebruikt om het analgetische effect te vergroten. Bij ernstige pijn kunnen de omliggende zenuwen worden doorgesneden of worden vernietigd door tijdens de operatie alcohol te injecteren. Tabletten met pancreasenzymen kunnen worden voorgeschreven als het voedsel slecht wordt verteerd als gevolg van verzwakking van de afscheiding van de pancreas.
Raadpleeg uw arts als u symptomen van alvleesklierkanker ontwikkelt.
Er zijn momenteel geen duidelijke aanbevelingen voor de preventie van deze ziekte. Het is echter verstandig om te roken, de blootstelling aan giftige chemicaliën thuis en op de werkplek te minimaliseren, meer fruit en groenten te eten en dierlijke vetten te beperken.
Bij onbehandelde alvleesklierkanker is de prognose slecht. Met de juiste behandeling leven patiënten echter 5 jaar of langer nadat ze dit type kanker hebben ontdekt.