Peritonitis( ontsteking van het peritoneum) symptomen

peritoneale ontsteking( peritonitis) ontstaat bij de introductie van ziektekiemen in het of raken sommige chemicaliën. Het peritoneum is een tweekoppig membraan dat de buikholte bekleedt en de maag, darmen en andere buikorganen omgeeft. Dit membraan ondersteunt de abdominale organen en beschermt ze tegen infecties;maar soms kan het peritoneum geïnfecteerd raken met bacteriën of andere micro-organismen. De infectie verspreidt zich meestal van de organen in de buik. Ontsteking kan het gehele peritoneum bedekken of beperkt zijn tot slechts één abces. Een breuk ergens in het maag-darmkanaal is de meest gebruikelijke manier om het peritoneum te penetreren. Meestal microben overgebracht naar het buikvlies direct met elk inflammatoire focus, geplaatst in een bepaald orgaan van de buikholte( acute appendicitis, cholecystitis, ontsteking van de vrouwelijke geslachtsorganen, darmen volvulus en t. D.), Evenals indringend abdominale wondenmet perforatie van de holle organen van de buikholte( perforatie van de maag en darmen, galblaas, enz.).Minder vaak is de infectie hematogeen geïnfiltreerd uit de inflammatoire focus( keelpijn, enz.).

Peritonitis is de oorzaak van de kritieke situatie: de spieren in de darmwand raken verlamd en de stoelgang stopt. Echter, met de komst van antibiotica herstellen de meeste mensen volledig van peritonitis met de juiste behandeling.

Twee vormen van peritonitis: gemorst wanneer ontsteking vangt meeste peritoneum en begrensd waarbij de ontsteking zich in relatief beperkte deel daarvan.

is de ernstigste vorm van diffuse peritonitis die zich ontwikkelt als gevolg van de plotselinge toelating tot de buikholte van het maag-darminhoud( met perforatie van het holle orgaan) of pus( abces bij breuk).In deze gevallen is er plotseling een zeer sterke scherpe pijn in de buik. Hier komen misselijkheid en overgeven snel bij. Braken of verlangens daarop worden de hele tijd herhaald. In het begin bevat het braaksel etensresten en dan verschijnt er een groenachtige vloeistof. De pijn in de buik groeit en wordt ondraaglijk. De geringste beweging van de patiënt of het aanraken van de buik veroorzaakt een verergering van pijn. De maag wordt gespannen. Bij palpatie bepaalt dit duidelijk de stress van de buikwand. De algemene toestand van de patiënt verslechtert de huid bleek, frequent puls, ademhaling oppervlakkige abdominale ademhaling excursies sterk beperkte of afwezige. De lichaamstemperatuur stijgt. En de temperatuur in de oksel is veel lager dan in het rectum. In de toekomst komen parese van de darm en een opgeblazen gevoel voor. Bij auscultatie worden geen darmgeluiden in de buik afgetapt. Het uiterlijk van de patiënt verandert sterk, de ogen vallen, de neus wordt geslepen, het gezicht is bedekt met koud plakkerig zweet, er verschijnt cyanose, de tong wordt droog.

In gevallen waarin peritonitis ontwikkelt als gevolg van ontsteking van de overgang naar een bepaald orgaan in de buik, algemene en subjectieve klachten van de patiënt in het begin zijn specifiek voor de ontstoken orgaan in de buik. Maar dan is er in de algemene toestand een sterke achteruitgang. Pijn in de buik wordt meer diffuus, peristaltische geluiden worden niet langer gehoord. De cruciale waarde voor de diagnose in deze gevallen is palpatie. Als eerder, tederheid en spanning van de buikwand werden bepaald in het gebied van de primaire inflammatoire focus, dan met peritonitis ze snel vangen de hele buik. Er komt een scherpe verslechtering van de algemene toestand van de patiënt. Met beperkte

peritonitis eerst alleen symptomen kenmerkend voor ontsteking van een bepaald orgaan in de buik bepaald( appendicitis, cholecystitis, adnexitis t. D.).Pas na enige tijd er inherente beperkingen peritonitis symptomen: pijn en spanning van de buikwand niet waargenomen gedurende de buik, en sommige van de plot. In andere delen van de buik blijft de buik milder, minder pijnlijk en de spanning van de buikwand wordt niet uitgedrukt, of wordt enigszins uitgedrukt.

-behandeling is een urgente operatie die de oorzaak van peritonitis elimineert. Tegelijkertijd intensieve therapie: Infusie van fysiologische zoutoplossing, glucose-oplossingen, plasmavervangers, evenals hart en antibiotica. In de postoperatieve periode wordt een permanente aspiratie van maaginhoud vastgesteld. Prikkelen peristaltiek n / k toegediend neostigmine methylsulfaat, fysostigmine, / in 10-20 ml hypertone natriumchloride-oplossing.