Duodenitis - oorzaken, symptomen en behandeling. MFS.

Onlangs, spijsvertering ziekten komen vaker voor dan voorheen. Dit is niet alleen het gevolg van de verslechtering van de kwaliteit van eten, maar met een constante menselijke aanwezigheid in een stressvolle voorwaarde dat de functie van de inwendige organen verstoort. Een van deze ziekten is de nederlaag van het duodenum( PDC).

Gut ligt tussen de uitgang en de initiële verdeling van de maag jejunum, zorgen voor het bevorderen van het voedsel bolus in de lagere divisies van de darmen en die aan de vertering en absorptie van voedingsstoffen. Het lumen via respectieve leidingen afgeleid spijsverteringssap geproduceerd in de pancreas en de gal uit de galblaas noodzakelijk moleculen eiwitten, vetten en koolhydraten splitsen. Ontstekingsziekte van de twaalfvingerige darm worden duodenita genoemd - de meest voorkomende ziekten van het lichaam.

Duodenitis kunnen onafhankelijk ziekte of pathologie gecombineerd met andere spijsverteringskanaal, bijvoorbeeld kunnen ontwikkelen op de achtergrond van gastritis, pancreatitis, cholecystitis, enteritis, dat is, in het licht van de verslagen van de maag, alvleesklier, galblaas, dunne darm, respectievelijk. Als gevolg van het feit dat de activiteit van het spijsverteringskanaal nauw met elkaar verbonden, kan niet alleen de ontsteking van de PDK worden veroorzaakt door ziekten van deze organen, maar integendeel, als de primaire ziekte te veroorzaken de schending van hun functies.

Oorzaken van duodenitis

Duodenitis kunnen primaire en secundaire zijn. Gebruikelijker is het laatste type. De primaire type is meestal ontwikkelt zich als gevolg van het voortdurend fouten in schendingen voeding en dieet, bijvoorbeeld, op een systematische eten irriterende stoffen in producten - zuur, zout, kruidig, heet, vet, gefrituurd voedsel en alcohol.

secundaire duodenitis ontwikkelt zich tegen de achtergrond van een dergelijke reeds bestaande ziekten van de spijsverteringsorganen, zoals:
- gastritis, vooral veroorzaakt door Helicobacter pylori - micro-organismen, koloniseren het maagslijmvlies en de inleiding van de vorming van erosie en zweren.
- maagzweer, begeleid door te veel zuur voedsel inhoud, veroorzaakt het een agressieve effect op het slijmvlies van de KDP.
- Pancreatitis en cholecystitis oorzaak gebrek aan enzymatische activiteit bij de vertering van voedsel en de passage van maagbrij schending van het KDP, namelijk ontwikkeling duodenostasis - stagnatie van de inhoud in het darmlumen. De darmwand wordt gerekt, de bloedtoevoer en geschonden Er treedt mucosale integriteit.
- hepatitis en cirrose bijdragen tot verstoring van de vorming van galzuren die betrokken zijn bij de vertering van vet voedsel, zodat de onverteerde deeltjes irriteren het slijmvlies.

Daarnaast de acute en chronische vorm van de ziekte. De acute vorm ontwikkelt ten gevolge van aandoeningen zoals:

- acute voedselvergiftiging en door voedsel overgedragen virale( rotavirus, enterovirus) of bacteriële( staphylococci, enterococci, etc.) natuur. In deze geïsoleerde laesie duodenum is zeldzaam, grotendeels waargenomen laesies van het maagdarmkanaal door het type van gastro-enteritis en enterocolitis.
- grove schending van het dieet, zoals over-eten vettig of kruidig ​​voedsel, zoals het geval is met de feesten en feesten.
- Acute of chronische aandoeningen van andere organen van het spijsverteringssysteem.
- Burn slijm inname van giftige chemicaliën zoals zuren, logen en oplosmiddelen. Tegelijkertijd giftige stof voordat het de twaalfvingerige darm beïnvloedt het slijmvlies van de slokdarm en de maag, zodat duodenitis gecombineerd met symptomen van acute gastritis en oesofagitis.
- Vreemde voorwerpen - van bot pruimen, abrikozen, phytobezoars( geagglomereerde klonten onverteerde residuen aan het gebruik van grote hoeveelheden druiven, bijvoorbeeld), niet alleen mechanisch verwonden mucosa, maar ook een lang verblijf in het darmlumen verstoren de bloedtoevoer. Chronische

ontstaat gewoonlijk als gevolg van acute duodenitis onderbehandelde of asymptomatisch zijn stroom, alsmede als gevolg van chronische ziekten van andere organen van het spijsverteringssysteem. Bijdragen aan chronisch proces frequent stress, slechte gewoonten, fouten in de voeding en frequente maaltijden "droge rantsoenen".

symptomen duodenitis

duodenita Klinische manifestaties kunnen verschillen, afhankelijk van wat de oorzaak is wordt genoemd. Het belangrijkste symptoom van alle vormen van de ziekte pijn in de epigastrische gebied( tussen de ribben in de bovenbuik) en de navelstreek.

In acute duodenitis intense pijn, ernstige, komt vaker voor bij 2-3 uur na het eten of 's nachts( honger pijn).Als duodenitis wordt gecombineerd met gastritis met een hoge zuurgraad van de maag, kan pijn optreden in 15-20 minuten na het eten. Deze klinische vormen heten yazvenno- en gastritopodobnymi.

Wanneer vergiftiging en vergiftiging waargenomen misselijkheid, braken, koorts, diarree. Als een chemische verbranding van de slijmvliezen van het maagdarmkanaal in de eerste plaats zijn er tekenen van een laesie van de slokdarm - een scherpe pijn in de mond, de hals en de borst, misselijkheid, braken, aandoeningen aan de luchtwegen. Er kan leiden tot verlies van bewustzijn en pijnlijke shock zijn.

met een fout in het voeden van het patiëntendossier pijn buikpijn, een vol gevoel, opgeblazen gevoel, boeren een rotte geur, frequente ontlasting of constipatie.

Als mucositis KDP gebruikt zone afrit van de alvleesklier en galwegen( Vater tepel) kunnen de symptomen van pancreatitis en cholecystitis ervaren - intense pijn in de buik op de links of rechts, evenals herpes natuur, regelmatig overgeven gal oprispingen met een bittere smaak, gele huidskleuren oogbollen als gevolg geelzucht. Dergelijke varianten van de cursus genaamd pankreato- en holetsistopodobnymi.

Alle symptomen van acute duodenitis met de juiste behandeling worden gestopt na 7-10 dagen. Wanneer ineffectiviteit of onbehandelde ruwe pakken dieet tijdens de herstelperiode vaak ontwikkelen van een chronische vorm van de ziekte die wordt gekenmerkt door een stompe, in hoofdzaak constante epigastrische pijn, nausea, afwisselend diarree en constipatie, abdominale uitzetting, verminderde eetlust, gewichtsverlies. Op lange ontstekingsproces in het slijmvlies verstoord aanzuigen en verschaffen voedingsstoffen andere organen in het lichaam, met name van het zenuwstelsel. Dit manifesteert zich asthenic-vegetatieve symptomen - vermoeidheid, zwakte, slaapstoornissen, prikkelbaarheid, gewichtsverlies, gebrek aan eetlust, onaangename gevoel van volheid na het eten, constante misselijkheid.

duodenita

Diagnose kan zelfs tijdens het interview en onderzoek van de patiënt worden aangenomen. Bij het sonderen van de voorste buikwand worden gedefinieerd morbiditeit gerommel in de projectie van ulcus duodeni, opgeblazen gevoel.

Om de aard en oorzaken van duodenitis arts verduidelijken schrijft additionele werkwijzen voor inspectie:

- General bloed en urine, bloedchemie, de studie van uitwerpselen( de inhoud van onverteerd vetdeeltjes en zetmeel, indicatief voor pancreasinsufficiëntie bepalen en occult bloed in intestinalebloeden).
- Fibroezofagogastroduodenoskopiya( FEGDS) - visueel onderzoek van de oesofageale slijmvlies, maag en duodenum via dunne sonde ingebracht via de mond. Het is de meest informatieve methode voor de diagnose, omdat het mogelijk maakt om de binnenkant darm te schatten. Volgens het beeld verkregen bij het onderzoek werd geïsoleerd erythemateuze, erosieve, hemorragische, duodenitis atrofische vorm.

FEGDS met erosieve gastroduodenitis

- radiografie, met inbegrip van een contrast, kan worden toegewezen aan de onmogelijkheid FEGDS prestaties, maar is minder informatief. Bij gebreken en mucosale zweren kenmerkende symptoom "niches" - barietsuspensie stroomt in de beschadigde mucosale plaats.
- Analyse van de reactie maagsap verkregen tijdens gastroscopie, de zuurgraad in de maag en de noodzaak van het nemen van de geneesmiddelen te evalueren, zijn verlaagd.
- ultrasound ingewanden toegewezen aan pancreatitis, cholecystitis, hepatitis, cirrose, structurele afwijkingen van de galblaas en de galwegen en ga zo maar door uit te sluiten.

Behandeling duodenitis duodenitis

behandeling varieert afhankelijk van de oorzaak. De hoofdrichting bij de behandeling van alle vormen van de ziekte is een strikte naleving van een evenwichtige voeding.

Aldus voedselvergiftiging en vergiftiging toegewezen ontgiftingstherapie via intraveneuze vloeistoffen of vochtopname, en antibiotica, en vereist de ontvangst van probiotische bereidingen voor normalisering van intestinale microflora( lineks, normobakt etc.).

Bij vergiftiging chemicaliën weergegeven vasten gedurende 1-2 dagen later - geneesmiddelen voor de productie van zoutzuur in de maag te onderdrukken en middelen afschermende effect.

Voor de behandeling van acute en chronische duodenitis gevolg van infectie van de maag bacterie Helicobacter benoemd antibiotica - claritromycine, metronidazol en amoxicilline. Bovendien, om de verhoogde productie van maagzuur onderdrukken en neutraliseren, tonen deze groepen geneesmiddelen:
- protonpompremmers - ransoprazol, omeprazool, enz
- antihistamine blokkers - cimetidine, ranitidine, enz
- antacida - Almagel, aluminium fosfaat gel en. .et al.

wanneer de ontsteking van het duodenum combinatie met disfunctioneren van andere organen, ingericht enzympreparaten verbeteren van de spijsvertering( Kreon, ermital, mikrazim, pancreatine, enz.), alsmede prokinetische verbeterenDe massage bolus uit de maag in de darm( Motilium) en spasmolytica elimineren pijnsyndroom( papaverine, no-spa, etc.).Als de inhoud

stagnatie in de darm( duodenostasis) veroorzaakt door organische oorzaken( verklevingen, tumoren, enz.), Chirurgische behandeling.image

leven voor de succesvolle behandeling van acute duodenitis en het voorkomen van terugval van de chronische vorm toont goede voeding, voldoende rust, met uitzondering van de stress en slechte gewoonten.

het concept van een evenwichtige voeding bevat voedselinname naleving veelheid vier tot zes keer per dag in kleine porties en calorie-inname, maar op hetzelfde moment, laag-vet voedsel met de gewenste gebruik van gerechten bereid in gekookt of gestoofd.

gestimuleerd gebruik van producten zoals:

- producten provider omhult effect op het slijmvlies van de maag en duodenum - lijnzaad, haver, aardappelzetmeel en maïszetmeel,
- granen en gepureerde soepen,
- mager vlees en vis, is het beter omvormige pasteitjes, gehaktballen en de gehaktballen,
- roerei, zuivel gerechten,
- fruit wanneer gebakken, gestoomde groenten,
- oudbakken brood, crackers,
- boter en olie in een klein bedrag.

uitgesloten:

- in blik, gerookte producten,
- pittige kruiden, specerijen,
- alcohol, koffie, limonade,
- fast food,
- groenten en fruit in hun ruwe vorm,
- vet vlees en vis.

In de acute periode van de voeding moet strenger met de geleidelijke uitbreiding van het menu als herstel.

Compliance eenvoudige voedingsadvies tijdens en na acute duodenitis vermindert de kans op chronisch proces, dat in wezen de kwaliteit van leven kan ruïneren. Daarom, als een man ook maar een keer in hun leven leed duodenitis, dan moet hij altijd zorgen over de juiste voeding.

Complicaties uitvallen van de medische of niet- naleving van voeding bij chronische duodenitis mogelijke complicaties zoals:

- zelfklevend dunne-darmobstructie door de groei van bindweefsel op de plaats van permanente ontsteking in het slijmvlies en submucosale structuren
- duodenumdarmen, waaronder gecompliceerd door bloeding,
- malabsorptie van voedingsstoffen( malabsorptie), wat leidt tot gewichtsverlies, onstabiele stoel, Narueniyu activiteit en degeneratie van de interne organen.

het voorkomen van morbiditeit behandeling wordt gestart op tijd en voldoen aan de aanbevelingen van de behandelend arts.

Weerbericht in acute en chronische vormen van de ziekte gunstig. Volledig herstel na een acuut duodenitis komt bijna altijd, als de uitgesloten factoren die een irriterend effect op het slijmvlies van de twaalfvingerige darm te hebben.

Als de patiënt ontwikkelt complicaties, de prognose voor het leven blijven gunstig, en de gezondheid van de vraag als gevolg van een overtreding van de interne organen functie. In sommige gevallen is de aanwezigheid van littekens letsels bol zweren, frequente exacerbaties van maagzweren( 3-4 keer per jaar of meer), met een daling van het lichaamsgewicht meer dan 15%, bloedarmoede en andere laboratoriumafwijkingen, ondervoeding, evenals in geval van noodchirurgische behandeling, kan een patiënt beperking worden toegewezen.

therapeuten Sazykina O.