Allergische rhinitis. Allergische rhinitis - oorzaken, symptomen en behandeling. MFS.

Allergische rhinitis of allergische rhinitis is een van de meest voorkomende ziekten waarmee men naar een arts gaat voor een allergoloog-immunoloog. Het gepresenteerde artikel bevat alle nodige informatie over de symptomen, diagnose en behandeling van allergische rhinitis. Na het te hebben gelezen, kun je gerust zeggen dat ik nu genoeg weet over allergische rhinitis. Het artikel is bedoeld voor patiënten, hun gezinsleden en iedereen die belangstelling heeft voor dit probleem.

Allergische rhinitis( allergische rhinitis) is een ontsteking van het neusslijmvlies, die is gebaseerd op een allergische reactie. Allergische rhinitis of verkoudheid wordt meestal gemanifesteerd door niezen, rhinorrhea( actieve uitscheiding van een waterige afscheiding uit de neus), gevoel van jeuk in de neus, gecompliceerd door nasale ademhaling.

Volgens medische statistieken lijdt allergische rhinitis in Rusland aan 11 tot 24% van de totale bevolking.

De oorzaak van allergische rhinitis

De basis van de ziekte is een allergische reactie, of om preciezer te zijn, een onmiddellijk type overgevoeligheid. Deze term duidt de meerderheid van allergische processen aan, waarvan de symptomen zich ontwikkelen van enkele seconden tot 15-20 minuten vanaf het moment van contact met het allergeen( de stof die een allergische reactie veroorzaakt).Allergische rhinitis maakt deel uit van de zogenaamde grote drie allergische ziekten. Naast allergische rhinitis omvat dit ook atopische dermatitis en allergische bronchiale astma.

Mogelijke allergenen die allergische rhinitis kunnen veroorzaken:

• thuis- of bibliotheekstof;
• teken, leven in huisstof;
• allergenen voor insecten;
• stuifmeel van planten;
• -allergenen van schimmels en gisten;
• wat voedsel;
• -medicatie.

Genetische aanleg is een risicofactor voor allergische rhinitis.

Symptomen van allergische rhinitis

De belangrijkste symptomen en tekenen van allergische rhinitis zijn als volgt:

1) niezen, vaak paroxysmaal;
2) de aanwezigheid van afscheiding uit de neus van een waterige, transparante aard. Bij het samenvoegen van een secundaire infectie kan de aard van de afscheiding uit de neus veranderen in mucopurulent;
3) jeuk in de neus;
4) belemmerd nasale ademhaling is minder gebruikelijk en typisch, in de regel, voor ernstige vormen van allergische rhinitis. Verstopte neus is vaak erger 's nachts.

Het uiterlijk van de patiënt tijdens een exacerbatie van een allergische rhinitis is kenmerkend. Sommige zwelling van het gezicht wordt opgemerkt, nasale ademhaling is moeilijk, de patiënt ademt voornamelijk met de mond. Ogen vaak rode, misschien waterige ogen. Soms zijn er donkere kringen onder de ogen. Patiënten met allergische rhinitis kunnen onvrijwillig en vaak met de punt van de neus over hun vingertoppen wrijven. Een dergelijk symptoom werd 'allergische groet' genoemd.

Allergische rhinitis manifesteert zich in de regel voor de eerste keer( manifesteert zich) in de kindertijd of in de adolescentie. Onder naaste familieleden van de patiënt met allergische rhinitis is het vaak mogelijk om mensen met allergische aandoeningen te identificeren.

Afhankelijk van de intensiteit van de symptomen, wordt een milde, matige en ernstige mate van allergische rhinitis geïsoleerd. Als de symptomen van allergische rhinitis de prestaties niet verminderen en de slaap niet beïnvloeden, spreek dan over lichte ernst;als de activiteit overdag en slaap matig afnemen, spreken ze van een gemiddeld ernstniveau en in het geval van ernstige symptomen van een ernstige mate van allergische rhinitis.

Afhankelijk van de ernst van de symptomen van de ziekte selecteer ik seizoensgebonden( symptomen alleen in de lente-zomerperiode) en het hele jaar door allergische rhinitis. Seizoensgebonden allergische rhinitis treedt meestal op als gevolg van een allergie voor pollen van planten, minder vaak voor sporen van schimmels.
Vaak kunnen patiënten zelf provocerende( veroorzakende allergische rhinitis) factoren aanwijzen. Het kan contact zijn met dieren, schoonmaken in een appartement, in een stoffige kamer zijn, naar de natuur reizen op een zomerdag, enz.

Het proces tegen antihistaminica brengt vaak tijdelijke verlichting met zich mee.
Vaak worden de symptomen van een allergische rhinitis gecombineerd met het behandelen van allergische conjunctivitis, soms zijn ze voorlopers van bronchiale astma.

soortgelijke symptomen, met uitzondering van enkele nuances dat bijna alle rhinitis, en ze zijn ongeveer tien( infectieuze rhinitis, hormonale rhinitis, geneesmiddel-geïnduceerde rhinitis, psychogene rhinitis, atrofische rhinitis, beroepsmatige rhinitis, etc.).Elk van hen vereist een aantal therapeutische interventies, individuele behandeling. Daarom moet de exacte diagnose nog steeds aan een specialist worden verstrekt.

Typisch, patiënten zijn zeer langdurig gebruik vasoconstrictor drugs aan de neus en eventueel misbruik van dergelijke geneesmiddelen kan de ziekte verergeren. Veel mensen lijden aan allergische rhinitis is er een verhoogde gevoeligheid voor stimuli zoals een scherpe geur, huishoudelijke chemicaliën, tabaksrook.

Welke testen moeten nemen in gevallen van vermoedelijke allergische rhinitis

Als u vermoedt dat allergische rhinitis moet onmiddellijk te bezoeken twee specialisten allergist-immunoloog en KNO-arts. De allergoloog zal nauwkeurig bevestigen of het tegendeel, de allergische aard van de problemen met de neus te sluiten, en de KNO-arts in staat zijn om comorbiditeit ENT identificeren zal zijn. Advice "oor-neus-keel" mag niet worden verwaarloosd, zelfs als u zeker weet dat u allergisch bent voor 100 procent, omdatvaak geassocieerd problemen( bijvoorbeeld, allergische rhinitis en pollipoz neus of allergische rhinitis en sinusitis).In dit geval wordt alleen de ontvangst antiallergische geneesmiddelen niet effectief genoeg en onvoldoende uitgevoerd therapie weging ziekte vergemakkelijkt.

bevestiging van de diagnose kan worden gevraagd om een ​​uitstrijkje van de neus naar de eosinofielen of bloedtest voor totaal IgE( immunoglobuline E totaal) passen. Detectie van eosinofielen in bloed uitstrijkjes( meer dan 5% van het gedetecteerde cellen) of stijgt de totale immunoglobuline E( meer dan 100 IU) de aard van allergische neusverstopping geven.

De belangrijkste vraag in de diagnose van allergische rhinitis - het identificeren van de oorzaak en significante allergeen, dwzde stof waarmee het de bovengenoemde symptomen veroorzaakt. Om dit te doen, de meest gebruikte twee soorten diagnostiek:

1) formuleren van huidtesten. Een van de meest informatieve en zuinige types allergodiagnostic. Mag alleen worden uitgevoerd in een speciale ruimte voor deze procedure. In een onderzoek van de patiënt nog een paar sneden( krasjes) op de huid en bovenop infuus 1-2 druppels speciaal bereide allergenen. De reactie wordt binnen 15-30 minuten geëvalueerd. Deze methode heeft de grootste zekerheid, maar heeft een aantal beperkingen. Omdat huidtesten niet ten tijde van de acute ziekte worden gezet, hebben ze niet zwanger zijn of borstvoeding geven uit te voeren. De optimale leeftijd voor dit type onderzoek is van 4 tot 50 jaar. Minstens 5 dagen voorafgaand aan de procedure te annuleren antihistaminica( Suprastinum, Kestin etc.).

2) bloedonderzoek voor specifieke immunoglobuline E( IgE-specifiek).Dit is de detectie van allergenen door bloedanalyse. Deze methode is handiger dan huidtesten. Analyse kan worden genomen tegen de achtergrond van de acute en de achtergrond Hour anti-allergische drugs. Het is niet gecontra-indiceerd noch zwanger of borstvoeding geeft, alle personen die met gemeenschappelijke huidziekten. Er zijn geen leeftijdsbeperkingen. Bij deze werkwijze slechts twee minpuntjes: zeer hoge kosten( 2.000 tot 16.000 roebel per allergenen panel of 300 roebel per 1 allergeen) en relatief hoog( tot 13-20% afhankelijk van de fabrikant chemicaliën), het aantal foutieve positieve resultaten. Herhaaldelijk geconfronteerd met gevallen waarin kinderen tot 1 jaar, bloedonderzoek bleek een allergie voor vis( krab, garnalen, mosselen, enz.), Of exotische vruchten. In dit geval is de ouders zwoer dat deze lekkernijen en zelfs een kind niet kon zien, dat allergisch is voor hen is in principe onmogelijk.

Daarom, als voorwaarde toelaat, moet evenwel streven precies tot de formulering van huidtesten.
Soms, als niet gelukkig met de medische instelling, kan u gevraagd worden om bloed te doneren voor de reactie leukose reactie met voedsel. Tegelijkertijd zal het nodig zijn om voedselmonsters voor analyse te brengen. Deze werkwijze heeft een verwaarloosbare zekerheid en zonder betekenis accepteren. Resultaten kunnen meteen worden weggegooid.

aanvulling op het bovenstaande tests, bij twijfel, een arts, kunt u een klinisch bloedonderzoek, X-ray sinussen, neusuitstrijk op de microflora en schimmels toe te wijzen.

bieden zelden naar voren Rhinomanometry. Deze methode stelt ons in staat om te bepalen hoe verstoorde doorgankelijkheid van de bovenste luchtwegen. De behandeling van allergische rhinitis

therapeutische behandeling, dat wil zeggen de behandeling van allergische rhinitis is alleen mogelijk na de bevestiging van de exacte aard van de ziekte en de allergische aard te bepalen.

Behandeling van allergische rhinitis, zoals, inderdaad, en de meeste andere allergische ziekten, bestaat uit verschillende componenten.
1. Vermindering van allergische ontsteking op slijmvliezen.
2. Een allergeen-specifieke therapie uitvoeren.

anti-inflammatoire behandeling van allergische rhinitis

ontstekingsremmende behandeling van allergische rhinitis is een complexe toepassing van een aantal geneesmiddelen.

vaak voor de behandeling van allergische rhinitis, antihistaminica worden benoemd interieur in de vorm van tabletten of druppels. Bij voorkeur het gebruik van tweede( tsetrin, Claritin, zodak, Kestin) en derde( erius, Telfast, zirtek) generaties. Ze worden eenmaal daags oraal toegediend, met leeftijdsgebonden doseringen. De duur van de behandeling wordt bepaald door de arts, maar is zelden minder dan 14 dagen. Ondanks het feit dat deze geneesmiddelen voor allergieën in de apotheek worden uitgegeven zonder recept van een arts, kunt u ze niet voor een lange tijd voorschrijven. Dit is te wijten aan het feit dat sommige drugs onthuld cardiotoxische effecten( negatieve effecten op het hart), een aantal van hen kan cognitieve( mentale) capaciteiten te remmen. Het grootste veiligheidsprofiel is natuurlijk de producten van de nieuwste generatie, maar hun relatief hoge kosten zijn vaak een beperkende factor, vooral bij langdurig gebruik.

Met de ondoeltreffendheid van eerdere maatregelen voor de behandeling van allergische rhinitis vereisen de benoeming van de "lokale media" van invloed is op het neusslijmvlies. Wanneer

lichte allergische rhinitis daartoe aangewezen natriumcromoglicaat derivaten( handelsnamen - kromogeksal, kromoglin, kromosol).Preparaten worden uitgegeven in de vorm van neussprays, injectie van nazanachayutsya 1-2( 1-2 druppels) in de neus 3 keer per dag gedurende de verergering. Er moet rekening worden gehouden met het feit dat het effect van de benoeming van een dergelijke behandeling niet eerder dan 5-10 dagen( en soms later) plaatsvindt. Daarom is hun actie meer preventief dan therapeutisch. Geneesmiddelen van deze groep worden vaker voorgeschreven voor de behandeling van allergische rhinitis bij kinderen of met milde ziekte-ernst bij volwassenen. Het verloop van de behandeling van allergische rhinitis is in de regel niet minder dan 2-4 maanden. Mogelijk het hele jaar door gebruik van drugs.

Afzonderlijk wil ik een relatief nieuw medicijn benadrukken, gemaakt op basis van plantaardige cellulose - NAZAWAL.Het medicijn is beschikbaar in de vorm van een spray voor de neus en wordt 4-6 keer per dag voorgeschreven. Het resultaat is een microfilm op de slijmvliezen van de neus, mucus voorkomt contact met het allergeen. Het medicijn heeft een lage efficiëntie genoeg in de reeds ontwikkelde exacerbatie en kan alleen worden aanbevolen voor de preventie van de ziekte.

In ernstige ernst van allergische rhinitis - de middelen gekozen zijn nasale corticosteroïden( aldetsin, nasobek, bekonaze, Nazoneks, Fliksonaze, nazarel, benorin) in de vorm van neussprays. Geneesmiddelen worden 1-2 keer per dag voorgeschreven in leeftijdsgerelateerde doseringen. De duur van de behandeling wordt bepaald door de arts. Het is een veel voorkomende misvatting over slechte tolerantie en talrijke bijwerkingen van intranasale glucocorticoïden. Tot op heden is de veiligheid en werkzaamheid van deze geneesmiddelen bevestigd door talrijke internationale studies, ze zijn de basis van de zogenaamde "gouden standaard" behandeling van allergische rhinitis en hebben geholpen vele honderdduizenden patiënten wereldwijd.

frequente fouten bij de behandeling van allergische rhinitis, is een gebruik van vasoconstrictieve langdurig daalt tot nasale congestie. Dit zijn medicijnen zoals naphthyzine, vibrocil, etc. Langdurig gebruik van geneesmiddelen van deze groep altijd leiden tot rhinitis medicamentosa verschillende mate van ernst, waarvan de behandeling kan een operatie aan de neus nodig te ontwikkelen. Met behulp van vaatvernauwende opportuun alleen bij ernstige neusverstopping intranasale glucocorticoïden voor gebruik, maar in het algemeen is het wenselijk vasoconstrictoren neus niet te misbruiken tijdens een diagnose van allergische rhinitis.

Tegen allergische rhinitis en voor de preventie van ziekten van KNO-organen, evenals aan complicaties, wordt een neuswassing gebruikt. De meeste oplossingen voor de behandeling van rhinitis in de vorm van neussprays afgewerkte inhouden irrigeren en niet direct lavage. Irrigatie kan, in tegenstelling tot wassen, alleen de dikke consistentie van nasale afscheidingen verminderen, maar lost niet de problemen op met hun verwijdering samen met schadelijke bacteriën. Na irrigatie droogt het slijmvlies snel op, wat de rhinitis verder verergert, veroorzaakt zwelling.
wassen helpt om de ontsteking van het neusslijmvlies verminderen de prestaties te verbeteren en het risico van sinusitis en sinusitis te verminderen. Moderne methoden omvatten het wassen van de neusholtes met speciale antiseptische middelen. De componenten van het medicijn "Dolfijn" komen bijvoorbeeld in de neusbijholten terecht, verdunnen de klonters van slijm en leiden ze op natuurlijke wijze naar buiten.

Patiënten die slecht reageren op conservatieve therapie of die contra-indicaties voor het geneesmiddel, is het raadzaam om de mogelijkheid van een allergeen-specifieke immunotherapie te bespreken.

allergeen-specifieke therapie van allergische rhinitis

meest ingrijpende werkwijze voor behandeling van allergische rhinitis houdt de allergeen-specifieke therapie. Dit type behandeling wordt alleen uitgevoerd door getrainde allergologen in een ziekenhuis of allergologie kamer. De betekenis van de behandeling bestaat uit de introductie van kleine doses van het allergeen in geleidelijk toenemende concentraties om tolerantie voor hen te ontwikkelen. De meest voorkomende praktijk is parenterale( injecteerbare) toediening van allergenen. Als dit type behandeling met succes wordt uitgevoerd, kunnen de symptomen van allergische rhinitis volledig worden geëlimineerd. Een eerdere start van de behandeling verhoogt de kans op het ontwikkelen van een volledige tolerantie voor allergenen en bijgevolg een volledige genezing van de ziekte. Het uiterlijk van deze behandelingsmethode heeft allergische rhinitis bij een aantal patiënten volledig genezen.

chirurgische therapieën in de behandeling van allergische rhinitis worden zelden gebruikt en alleen in aanwezigheid van bijbehorende pathologieën ENT( afgeweken septum, etc.).

Aanhangers van homeopathische behandelmethoden moeten letten op de bereiding Rhinital( Duitsland) of rhinosennaia( Rusland).

Behandeling van allergische rhinitis met folkremedies.

Allergische rhinitis is een van die ziekten waarbij traditionele geneeskunde niet kan helpen. Momenteel is er geen bekende werkwijze uit dit gebied bekend die zou kunnen worden aanbevolen aan een breed scala van patiënten met allergische rhinitis. Ongerechtvaardigde fascinatie soortgelijke middelen behandeling kan leiden tot een verergering van de ziekte, de toetreding van een secundaire infectie( dat alleen mensen die momenteel in de neus en giet vulling) en het uitstellen van de benoeming van adequate medische behandeling.

De enige mogelijke methode is om de neus te wassen met pekel.(1/3 theelepel zout voor 1 kopje gekookt water om je neus 1-2 keer per dag te wassen).Maar zelfs deze schijnbaar onschadelijke methode MOET gecombineerd worden met medische behandeling. Op zich is het gebruik ervan ontoereikend.

Kenmerken van voeding en levensstijl bij allergische rhinitis.

Het belangrijkste onderdeel van de behandeling van allergische rhinitis is het verminderen van contact met allergenen. De aanbevelingen worden gedaan na het uitvoeren van een allergologische diagnose en het identificeren van een causaal significant allergeen.

Van nature kunnen allergenen voedsel( verschillende voedingsmiddelen), huishoudelijk( huisstof, veren kussens, huisstofmijt), pollen( stuifmeel), epidermale( dierlijke huidschilfers, veren, enz.), Schimmelsgewassen, etc.

De aard van de eliminatiemaatregelen hangt af van het type allergeen.

Dus met voedselallergieën, sluit die producten uit, tests waarmee de patiënt positief was.
Bij pollenallergie tijdens een exacerbatie wordt patiënten niet aangeraden om de stad uit te gaan, naar de natuur. Het verlaten van het huis is beter na 11-12 uur, wanneer de concentratie van stuifmeel in de lucht afneemt. Het wordt afgeraden om ramen te openen, vooral in de eerste helft van de dag. Het is raadzaam om luchtreinigers op te hangen. Rijd niet in de auto met de ramen open. Gebruik geen kruidenpreparaten en cosmetica op kruiden. De meest ingrijpende maatstaf is de verandering in het woongebied op het moment van de bloei.

Het is bewezen dat het pollengehalte lager is aan de zeekust en in de bergen.

Voor huishoudelijke allergieën wordt een grondige reiniging ten minste driemaal per week aanbevolen. Tijdens het reinigen moet u een masker dragen dat voorkomt dat allergenen op het stof op de slijmvliezen komen. Kussens, matrassen, dekens moeten worden gemaakt van hypoallergene materialen of worden geplaatst in speciale beschermhoezen. Het wordt aanbevolen om zich te ontdoen van tapijten, tapijten, grote zacht speelgoed en andere bronnen van stof. In plaats van gordijnen en zware gordijnen, is het beter om jaloezieën te gebruiken, omdat deze gemakkelijker schoon te maken zijn. Meubels moeten gemaakt zijn van materialen die vaak kunnen worden afgeveegd. Een goed effect is het gebruik van luchtreinigers. Het meest voorkomende huishoudelijke allergeen zijn huisstofmijt( ongeveer 50-60% van alle gevallen van sensibilisatie van het huishouden).Daarom is het bij het schoonmaken nodig om acaricidale geneesmiddelen te gebruiken die ze vernietigen. Hoog rendement bij het beheersen van huishoudelijke allergenen werd aangetoond door stofzuigers met HEPA-filters. Allergische rhinitis

zwangerschap

van de zwangerschap in ongeveer 1/3 vrouwen verergert of de eerste manifestatie van allergische aandoeningen. Meestal brengt het artsen en dus patiënten speciale moeilijkheden omdat de meeste medicijnen en een aantal onderzoeksmethoden tijdens de zwangerschap niet van toepassing zijn.

Symptomen van allergische rhinitis bij zwangere vrouwen verschillen niet van de klassieke. Invloed op de foetus is alleen mogelijk met zeer ernstige vormen van de ziekte of met een ontoereikende behandeling.

de oorzaken van allergieën kan alleen bloedtesten( IgE specifiek) zijn huidtesten gecontraïndiceerd op dit moment.

behandeling van allergische rhinitis tijdens de zwangerschap:

Probeer antihistaminica wegens hun mogelijke effecten op de foetus te beperken. Eventueel wordt de voorkeur gegeven aan een derde generatie geneesmiddelen( Telfast) in de laagste effectieve dosis. Topische behandeling van allergische rhinitis beginnen derivaten van natriumcromoglicaat( kromogeksal preparaten en dergelijke), of middelen die zijn gebaseerd op plantaardige cellulose( Nazaval).Nasale corticosteroïden dienen niet te worden voorgeschreven in het eerste trimester van de zwangerschap.

Allergische rhinitis bij kinderen

Allergische rhinitis bij kinderen meestal manifesteert in de leeftijd van 3 jaar, maar er zijn uitzonderingen. De meest voorkomende allergische rhinitis voorkomt bij kinderen, markeerde de allergische reacties in het verleden( meestal van het type allergische of atopische dermatitis).Een dergelijke verandering in de klinische manifestaties van allergie: atopische dermatitis allergische rhinitis en vervolgens naar astma heet atopisch maart.

Symptomen van allergische rhinitis in verschillen niet veel van die van volwassenen. Gekenmerkt door een wat grotere prevalentie van sensibilisatie( allergische stemming) voor voedselallergenen.

Behandeling van allergische rhinitis bij kinderen:

De keuze van behandeling te proberen te houden aan sequentiële therapie vanaf de selectie van een "light" en daarom een ​​grotere veiligheidsprofiel van drugs.

Allergen-specifieke therapie geeft het grootste effect in de kindertijd.

Mogelijke complicaties van allergische rhinitis en

-prognose De prognose voor het leven is gunstig. Maar bij gebrek aan adequate behandeling voor de ziekte kan ontwikkelen, die tot uiting in de toename symptoom( optreden van huidirritatie op de bovenlip en / of in het gebied neusvleugels, keelpijn, hoesten, verslechtering reuk herkenning, epistaxis, hoofdpijn) en een breder scalaoorzaak-significante allergenen.

preventie van allergische rhinitis

specifieke maatregelen ter preventie van allergische rhinitis, helaas, niet ontwikkeld. Wanneer u ziektepreventie maatregelen hebben ontwikkeld is om allergenen uit het milieu( zie. Kenmerken van voeding en leefstijl in allergische rhinitis) en het uitvoeren van een adequate behandeling te verwijderen.

Antwoorden op veelgestelde vragen over allergische rhinitis:

Ik heb allergische rhinitis. Er zijn reacties op bibliotheekstof. Ze maakten huidtesten. Tests met kattenharen zijn negatief. Mag ik een kat?

Dieren zijn vrij veel voorkomende oorzaken van allergieën. Naast allergie voor wol, een reactie op speeksel, opperhuid( de bovenste laag van de huid), vulstoffen voor toiletten. Als er geen allergie voor de vacht is, betekent dit niet dat er geen allergie is voor andere "delen" van de kat. Bovendien kan de allergie zich later ontwikkelen, wanneer er een psychologische gehechtheid aan het huisdier is. Het antwoord is dus ondubbelzinnig: nee. Net zoals je geen honden, vissen, paarden enz. Moet starten.

Kan allergische rhinitis op voedsel zitten?

Allergie voor voedsel is uiterst zeldzaam bij patiënten met allergische rhinitis( minder dan 4-7 procent van de gevallen).Maar een aantal producten( chocolade, citrusvruchten, aardbeien, paddenstoelen, zeevis, enz.) Bevatten histamine. Deze stof versterkt de bestaande allergische ontsteking. Misbruik van dergelijk voedsel in de periode van exacerbatie zal de symptomen helpen verhogen.
In ieder geval, als u een verband ziet tussen uw symptomen en het gebruik van bepaalde gerechten - raadpleeg een arts en neem het juiste onderzoek.

Biedt ademhalingsoefeningen Buteyko en Strelnikova een allergische rhinitis?

Ja. Deze methode is effectief in de complexe behandeling van allergische rhinitis.

Ik ben allergisch voor bloeiende bomen( symptomen in de lente).Maar in het afgelopen jaar was er in augustus gewoonlijk een verergering van een klacht. Met wat het kan worden verbonden? Is het klimaat aan het veranderen?

U lijkt progressie van de ziekte te hebben, wat zich uit in de uitbreiding van het spectrum van allergenen. Gezien de tijd van de tweede exacerbatie was er een allergische stemming voor het stuifmeel van samengestelde kruiden( alsem, quinoa, enz.).Neem contact op met uw arts voor behandeling. Het klimaat hier heeft niets te maken met.