Dissocial personality disorder - Oorzaken, symptomen en behandeling. MFS.

dissociale persoonlijkheidsstoornis - een van de meest controversiële categorieën in de klinische veld. Sommige mensen beweren dat dit slechts psevdoklinicheskoe naam voor oplichting en andere criminele elementen. Anderen geloven dat het een ernstige psychische aandoening die artsen nodig hebben om beter te begrijpen en effectiever te behandelen. De belangrijkste anomalie, die deze groep psychopathische persoonlijkheden verenigt, beschouwd als de onderontwikkeling van hogere morele gevoelens zijn.

toewijzing van dit type persoonlijkheidsstoornis uitgevoerd op basis van sociale criteria, de belangrijkste daarvan is het onvermogen om de heersende sociale normen te volgen, om te leven in harmonie met de wet.

Sociopaths onverschillig voor sociale normen;Deze liefhebbers van sterke sensaties, impulsief, bij gebrek aan een gevoel van verantwoordelijkheid, ondanks de vele boetes en straffen ze niet kunnen leren van de negatieve ervaringen.

toewijzing van dit type persoonlijkheidsstoornis

, als we het probleem benaderen vanuit een klinisch standpunt lijkt grotendeels willekeurig. In binnenlandse nozograficheskoy traditie van een dergelijke groep van persoonlijkheidsstoornissen niet opvallen, omdat men dacht dat er geen specifieke groep van psychopathische persoonlijkheden kunnen zijn, het belangrijkste kenmerk daarvan is de neiging om de wet te overtreden. Een dergelijke opvatting, natuurlijk, heeft een aantal basis en kan worden gesteld dat de strafbare feiten zijn mogelijk met alle soorten van persoonlijkheidsstoornissen, alsmede in een volledig gezonde mensen. Echter, klinische voornamelijk forensische psychiatrie, de realiteit is dat individuen zijn psychopathische magazijn zijn vaste bewoners van de gevangenis, herhaaldelijk plegen van strafbare feiten. Ze zijn meestal van toepassing op personen doorverwezen naar de prikkelbaar soort, hoewel bepaalde verschillen tussen hen kan worden gedetecteerd. Sommigen van hen zijn grenzen aan het bereik van de schizoïde psychopathie( emotioneel koud expansieve schizoïde), anderen - om emotioneel onstabiel en narcistische persoonlijkheidsstoornis.

Stadia van antisociale persoonlijkheidsstoornis

psychopathische persoonlijkheid, verenigd in deze groep, sinds de vroege jaren gekenmerkt door een gebrek aan geestelijke belangen, immoraliteit, egoïsme, impulsiviteit. Ze zijn koppig, twistziek, bedrieglijk, wreed - bespotten de jongere, het martelen van dieren, ze al snel vormden de oppositie tegen hun ouders, en soms openlijke vijandigheid ten opzichte van anderen. In het begin van de school en de adolescentie psychopaten vertonen negatief gedrag, zoals overslaan trainingen, weglopen van huis, geweld plegen, schade aan eigendommen en het organiseren van brandstichting. In de omgang met mensen die ze onderscheiden zich door een opvliegendheid, die soms ontwikkelt tot vlagen van woede en boosheid. Op school zijn ze zweren, aanzetten tot gevechten;vóór het bereiken van volwassenheid, beginnen ze stelen, weglopen van huis, zwerven. Systematische productie activiteiten voor hen is ondraaglijk. Hun track record staat vol met frequente verzuim en het veranderen van baan. Bovendien, het ontslag, in de regel, de toekomstige werkgelegenheid is niet gepland. Bij het ontbreken van spirituele motieven, gevoelens, aandacht voor anderen, zij voorbijgaan aan de tradities, het negeren van sociale, morele en wettelijke normen, en in flagrante schending van het gezinsleven. Na verloop van tijd, psychopaten zijn in de gevangenis. Veel mensen met deze aandoening, crimineel gedrag is op de daling na de leeftijd van 40;Sommigen, echter nog steeds om te gaan met zijn hele leven aan criminele activiteiten.

symptomen van een antisociale persoonlijkheidsstoornis

Zelfgenoegzaamheid, een sterk geloof in de juistheid, gecombineerd met hun gebrek aan kritische evaluatie van hun acties. Een boete of een opmerking gezien als een uiting van onrecht. Meestal zijn deze mensen terloops verwijzen naar geld. In een dronken toestand, worden ze nog meer kwaad, conflict, het vechten, smashing alles rond. Hun hele leven - is een keten van continue strijd met de openbare orde: vervalsing van waardepapieren, diefstallen en overvallen aan de brute geweld. In dit geval zijn ze niet alleen leiden zelfzuchtige belangen, maar ook een verlangen om te ergeren, beledigen anderen.ze zijn meestal in staat om hun eigen voordeel te bereiken ten koste van anderen. Ze zijn verstoken van compassie, schaamte, eer, wroeging, geweten. Hun belangrijkste kenmerk is de harteloosheid. Afgezien van aandoeningen veroorzaakt door het gebruik van verdovende middelen is een persoonlijkheidsstoornis is het meest nauw verbonden met het criminele gedrag van volwassenen.

De meest typische "nucleair" gevallen van deze groep met een uitgesproken emotionele veranderingen vereisen altijd differentiële diagnose met endogene proces( schizofreniey), stonden vroeg op morele domheid is vaak het bewijs van voorafgaande aanslagen of langzaam ontwikkelende schizofrenie geboidnymi manifestaties of chronische manie.

redenen dissociale persoonlijkheidsstoornis

De verklaring van antisociale persoonlijkheidsstoornis zijn psychodynamische, gedrags-, cognitieve en biologische theorie.

1. psychodynamische theoretici suggereren dat deze aandoening, net als veel andere persoonlijkheidsstoornissen, begint met een gebrek aan ouderlijke affectie tijdens de kinderschoenen, en dit leidt tot een gebrek aan algemene vertrouwen in mensen. Kinderen die een antisociale persoonlijkheidsstoornis hebben, reageren op een dergelijke vroege ervaring door emotionele vervreemding en proberen contact te leggen met anderen alleen met geweld en destructieve middelen. Ter ondersteuning van psychodynamische theorie, onderzoekers vinden dat mensen met deze aandoening hebben meer kans dan anderen, aangetroffen in zijn jeugd stress, in het bijzonder, in de vorm van bijvoorbeeld familie armoede, geweld binnen het gezin en ouderlijke ruzie of echtscheiding. Velen van hen zijn ook opgevoed door ouders die zelf leden aan een antisociale persoonlijkheidsstoornis. Ongetwijfeld kan iemand met zo'n ouder een geloof in andere mensen verliezen.
2. Veel gedragstheoretici suggereren dat antisociale symptomen kunnen worden verkregen door imitatie of imitatie. Als bewijs wijzen ze ook op een hoge prevalentie van antisociale persoonlijkheidsstoornissen bij ouders van mensen met deze aandoening.
3. Andere gedragsdeskundigen zijn van mening dat sommige ouders onopzettelijk antisociaal gedrag van hun kinderen inademen en het agressieve gedrag van het kind regelmatig versterken. Als een kind zich bijvoorbeeld slecht gedraagt ​​of heftig reageert op verzoeken of eisen van ouders, kunnen ouders zich aan hem overgeven om vreedzame relaties te herstellen. Onbedoeld kunnen ze een koppigheid in het kind inboezemen, en misschien zelfs wreedheid.
4. Theoretici van cognitieve aanwijzingen zijn van mening dat mensen met een antisociale persoonlijkheidsstoornis stoornis houden aan planten die geen rekening houden met het belang van de behoeften van anderen. Mensen met deze aandoening vinden het echt moeilijk om rekening te houden met een standpunt dat anders is dan dat van henzelf.
5. Ten slotte is een aantal studies suggereren dat antisociale stoornis persoonlijkheid een belangrijke rol biologische factoren kunnen spelen. Studies tonen aan dat mensen met deze aandoening vaak minder angstig zijn dan anderen. Op hun beurt missen ze misschien het element, dat de sleutel is in het leerproces. Dit kan verklaren waarom het zo moeilijk voor hen is om van hun fouten te leren of om de emotionele reacties van anderen te vangen. Verschillende studies hebben aangetoond dat patiënten met een antisociale persoonlijkheidsstoornis minder in staat dan proefpersonen in de controlegroep laboratorium taken, zoals het vinden van een uitweg uit het labyrint beslissen wanneer de sleutel versterkingen zijn straffen, bijvoorbeeld, een aantal schokken stoten of de boete. Wanneer de onderzoekers de straf explicieter maken of de proefpersonen aandacht schenken, verbetert het leren. Aan zichzelf verstrekt, onderwerpen met deze aandoening reageren echter niet erg op straffen. Misschien veroorzaken negatieve gebeurtenissen deze mensen gewoon niet zo'n angst, zoals bij andere mensen. Onderzoekers, biologen gevonden dat patiënten met deze aandoening vaak reageren waarschuwing of verwachting lage spanning excitatie van de hersenen, bijvoorbeeld langzame opwekken van het autonome zenuwstelsel en de laagfrequente golf EEG.Vanwege lage opwinding vinden deze mensen het misschien moeilijk om dreigende of emotionele situaties te vangen, en dergelijke situaties kunnen weinig invloed op hen hebben. Het is ook mogelijk dat de lage fysiologische opwinding zorgt ervoor dat mensen met deze persoonlijkheidsstoornis risico's te nemen en zoeken avontuur. Antisociale activiteit kan hen juist aantrekken omdat het tegemoetkomt aan de behoefte aan meer opwinding. Ter ondersteuning van dit idee is het feit dat de antisociale persoonlijkheidsstoornis, zoals we hebben het al eerder gezien, vaak vergezeld door het gedrag gekenmerkt door het zoeken naar sensatie.

Diagnose van dissociale persoonlijkheidsstoornis

persoonlijkheidsstoornis, meestal trekt de aandacht bruto ongelijkheid tussen gedrag en de heersende sociale normen gekenmerkt door de volgende:

1. harteloze onverschilligheid voor de gevoelens van anderen;
2. grove en hardnekkige houding van onverantwoordelijkheid en veronachtzaming van sociale regels en verplichtingen;
3. onvermogen om relaties zonder problemen in hun vorming te handhaven;
4. extreem lage frustratietolerantie, evenals een laagdrempelige ontlading agressie, waaronder geweld;
5. onvermogen om schuldig te voelen en genieten van het leven ervaring, met name straf;
6. uitgesproken neiging om anderen de schuld, of om vooruit plausibele verklaring voor zijn gedrag, die het onderwerp in conflict met de maatschappij leidt zetten.

Als extra functie kan een constante prikkelbaarheid. In de kindertijd en adolescentie kunnen dienen als een bevestiging van de diagnose van een gedragsstoornis, maar het is niet nodig.

Opmerking:

voor deze aandoening wordt aanbevolen om rekening te houden met de verhouding van de culturele normen en regionale sociale omstandigheden van bepaalde rechten en verantwoordelijkheden, die worden genegeerd door de patiënt.

Inbegrepen:

• sociopathic stoornis;
• asociale persoonlijkheid;
• immoreel persoon;
• antisociale persoonlijkheid;
• asociaal;
• antisociale persoonlijkheid;
• psychopathische persoonlijkheidsstoornis.

uitgesloten:

• gedragsstoornissen( F91.h);
• emotioneel instabiele persoonlijkheidsstoornis( F60.3-).

Behandeling dissociale persoonlijkheidsstoornis behandeling

onderworpen aan ongeveer een derde van alle mensen met deze aandoening, maar geen van de behandelingen is kennelijk niet effectief. Het grootste deel van de kracht te worden behandeld door hun werkgevers, onderwijsinstellingen en wetshandhavingsinstanties, of ze vallen in een gezichtsveld van artsen in verband met een aantal andere stoornis.

Sommige therapeuten cognitieve gedragstherapie richting proberen te krijgen klanten met een antisociale persoonlijkheidsstoornis te denken over morele kwesties en de behoeften van andere mensen

Program "ter bestrijding van wreedheid" zijn bedoeld om een ​​persoon te vertrouwen, verhogen het gevoel van eigenwaarde en meer trouw aan de belangen van de groep. Sommige mensen lijken te profiteren van dergelijke programma's. Echter, in de regel, de meeste van de hedendaagse therapeutische aanpak heeft weinig effect op mensen met een antisociale persoonlijkheidsstoornis, of zelfs zij zijn niet geldig.