Endemische struma - oorzaken, symptomen en behandeling. MFS.
Endemische struma - uitbreiding van de schildklier, die de vorm van de hals, die zich ontwikkelt verandert als gevolg van jodiumtekort bij mensen die wonen in gebieden met een tekort aan jodium in het milieu.
Jodium - een sporenelement noodzakelijk voor de vorming van schildklierhormonen - thyroxine en triiodothyronine. Jodium komt het lichaam binnen met voedsel, water, lucht.90% van de dagelijkse behoefte van jodium door voedsel, 4-5% - water en ongeveer 4-5% - met lucht. Jodium is opgenomen in het visvlees, zeewier, garnalen en andere zeevruchten, melk en melkproducten, mineraalwater, gejodeerd zout en grechnevoy1 havergrutten, bonen, sla, bieten, druiven, chocolademelk, eieren, aardappelen.
Endemische struma - uitbreiding van de schildklier, die de vorm van de hals, die zich ontwikkelt verandert als gevolg van jodiumtekort bij mensen die wonen in gebieden met een tekort aan jodium in het milieu.
De ziekte treft grote populaties in geografische gebieden waarin jodiumtekort in het milieu wordt waargenomen.
De mate van vergroting van de schildklier.
De ontwikkelingsgraden worden bepaald door de grootte van de schildklier, wat het belangrijkste klinische teken is.
- 0 graad - de schildklier is niet zichtbaar en wordt niet gedetecteerd tijdens palpatie;
- 1 graad - de schildklier is niet zichtbaar bij onderzoek, de prijssonde van de benen tijdens het slikken wordt bepaald;
- degree 2 - schildklier zichtbaar wanneer bekeken tijdens het slikken, goed gedefinieerde tijdens palpatie, maar niet de halsvorm veranderen;
- 3 graad - vergrote schildklier verandert de vorm van de nek in de vorm van een "dikke nek";4
- mate - schildklier zichtbaar gezien vanaf de hals en van vorm verandert als uitstekende krop;
- 5 graden - schildkliervergroting resulteert in de trachea gecomprimeerde, zenuwen, bloedvaten, esophagus, enz
symptomen endemische struma
Onderscheid diffuse( uniform vergrote schildklier), een knooppunt( aanwezig in de massa van knobbeltjes) en gewas-( indien samen met diffuus.een toename van de schildklier wordt gevoeld voor individuele knooppunten).Voor de locatie struma kan eenzijdige( één nederlaag in aandelen) en bilateraal zijn( beide lobben nederlaag).
de loop der jaren, met de groei, begint het gewas om de druk op de aangrenzende organen te zetten - de luchtpijp en de slokdarm, resulterend in moeilijkheden met ademhalen optreedt en slikken.
Compressie van de halsaders leidt tot problemen met de bloedsomloop: spataderen van de hals en de borst vaten, een gevoel van spanning in het hoofd op bukken, opgeblazen gezicht.
ademhalingsinsufficiëntie en stagnatie in de pulmonaire circulatie( bloedstroom door de longen) veroorzaakt door compressie van bloedvaten, wat leidt tot de ontwikkeling van "de thymus van het hart" - de verhoging en uitbreiding van het rechter hart.
goiter druk op de zenuwen kan heesheid, pupilverwijding, de verandering van de optische spleet, verminderde transpiratie veroorzaken.
Afhankelijk van de toestand van de schildklier functie te onderscheiden euthyroid, hyperthyreoïdie en hypothyreoïdie struma.
De meest voorkomende is euthyroid. Redenen
endemische struma
meest waarschijnlijke factor die bijdraagt aan het uiterlijk bole6zni thymus, is het gebrek aan jodium in water, bodem, en dus ook in de plantaardige en dierlijke organismen die plaatsen dat de focus van de verspreiding van endemische struma zijn. In dergelijke gebieden wordt een toename van de schildklier meestal vanaf de vroege kindertijd waargenomen en soms geeft het geen klinische symptomen. Een bevestiging van de theorie van jodiumtekort is het feit dat wanneer jodium het lichaam binnendringt, de symptomen verdwijnen. Vaak
absolute jodiumdeficiëntie( Inkomende jodium deficiëntie met voedsel en water) en relatieve, d.w.z. Jodium deficiëntie is geassocieerd met ziekten van het maagdarmkanaal, waar een verstoring van intestinale absorptie van jodium, congenitale aandoeningen van hormoonproductie door de schildklier.
Bij chronische insufficiëntie van jodium activeert de hypofyse dat de functie van de schildklier, die leidt tot de afzonderlijke secties van overontwikkeling stimuleert( de vorming van cysten( pathologische holte in het lichaam, gevuld met vloeibare inhoud) iuzlov).
- Zoals met vele endocriene ziekten, een van de risico's is een genetische aanleg voor struma.
- Een mogelijke oorzaak kan genetische defecten zijn bij de vorming van schildklierhormonen, d.w.z.hormonen worden gevormd, niet in staat om hun functies uit te voeren.
- Waterverontreiniging door chemicaliën die de opname van jodium belemmeren.
- Gebruik van medicijnen die de beweging van jodium in de schildklier blokkeren.
- Aanwezigheid van voedingsproducten in de voeding.
- impact van infectieuze en inflammatoire processen, in het bijzonder chronische, parasitaire infecties, slechte hygiëne en sociale omstandigheden.
Complicaties endemische struma
Complicaties voornamelijk ontwikkeld met een aanzienlijke toename van het volume van de schildklier en manifesteren zich als volgt:
- oesofageale compressie, intubatie, grenzend zenuwen en bloedvaten;
- gevolg van compressie van de bloedvaten zich vanaf het hart, verhoogde hartfunctie optreden, en de uitbreiding van zijn recht diensten - "goiter hart" vormden de zogenaamde
- Bloeding in de dikte van de schildklier;
- Strum - verhoogde ontsteking van de schildklier, klinisch erg gelijkend op subacute thyroiditis;
- Kwaadaardige degeneratie van de schildklier.
Behandeling en preventie van goiter
therapeutische maatregelen in de vroege stadia van de ziekte, omvattende de toediening van jodium in de vorm van preparaten. In aanwezigheid van hypothyreoïdie gedwongen om het gebruik van schildklierhormonen, waarbij deze medicijnen niet alleen de symptomen van de schildklier insufficiëntie te stoppen, maar ook de toegenomen activiteit te verminderen.
Preventief getoond uitgebreid gebruik van gejodeerd zout, brood, toewijzing kaliumjodide in de vorm van tabletten, etc. Om ziekte te voorkomen, moet u voedingsmiddelen eten die jodium bevatten.