Mastopathie - Oorzaken, symptomen en behandeling. MFS.

mastopathy - dishormonal een goedaardige borstziekte gekenmerkt door pathologische proliferatieve processen( groei) in prostaatweefsel.

Oorzaken van mastitis mastitis bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd 18-45 jaar oud, borst piekincidentie tussen de leeftijd van 30-45 jaar. Vanuit het gezichtspunt van de vrouwelijke fysiologie is het optreden van mastopathie gemakkelijk uit te leggen. Elke maand in het lichaam van een gezonde vrouw van reproductieve leeftijd zijn er cyclische veranderingen onder invloed van hormonen - oestrogeen en progesteron. Deze twee hormonen reguleren niet alleen een menstruatiecyclus in twee fasen, maar hebben ook een direct effect op de weefsels van de melkklieren.

Normaliter onder invloed van oestrogenen, die zijn gevormd in de eerste fase van de menstruele cyclus proliferatieve processen in de melkklieren, namelijk celproliferatie. Progesteron, dat in de tweede fase van de menstruatiecyclus wordt gevormd, beperkt de werking van oestrogenen en remt de proliferatie.

Onder invloed van ongunstige factoren gevormd hormoononevenwichtigheid - een gebrek aan progesteron en oestrogeen overmaat leidt tot overmatige proliferatie van borstweefsel, borst plaatsvindt.

Soms ontwikkelt mastopathie door overmatige productie van het hormoon prolactine door de hypofyse. Normaal wordt prolactine in grote hoeveelheden geproduceerd tijdens de zwangerschap en borstvoeding voor de vorming van moedermelk. Maar het gebeurt zo dat prolactine overdreven en buiten de zwangerschap, dat is de ziekte en draagt ​​bij aan het ontstaan ​​van mastitis wordt uitgescheiden.

aanvulling op hormonale stoornissen als een mogelijke factor die de ontwikkeling van mastitis kunnen bevorderen omvatten:

- zwelling en ontsteking van de eierstokken;
- aandoeningen van de schildklier en de bijnieren;
- leverziekte;
- psychische problemen - stress, depressie, neurose;
- onregelmatig seksueel leven, afwezigheid van zwangerschap en bevalling tot 30 jaar;
- frequente abortussen;
- erfelijke aanleg;
- trauma van de borst, met inbegrip van het dragen van strakke beha met metalen botten, wat leidt tot microtrauma borst;
- slechte gewoonten - roken en alcohol;
- tekort aan jodium in het lichaam.

zijn twee soorten mastitis:

1. Nodal( of nodulaire) borst met enkelvoudige afdichting - knoop in de klier. Knooppunten( of nodosum) mastopathy 2 types - als fibroadenomas( goedaardige tumor) en cysten( vloeibare vormen);Bij deze vorm van mastopathie is de behandeling chirurgisch.

2. Diffuse mastopathie met meerdere knopen in de borstklier. Afhankelijk structuurknooppunten kan diffuse ziekte van de borst zijn:
- mastopathy met een overwicht van de vezelcomponent;
- mastopathie met het overgrote deel van de glandulaire component;
- cystische ziekte van de borst met een overwicht van component( als het strijkijzer gedetecteerde aantal cysten);
- mastopathie van gemengde vorm.

Symptomen van mastitis:

ernst van mastitis symptomen zijn afhankelijk van het type mastitis, op de psychologische kenmerken van de vrouwen en vaker andere aandoeningen van mastitis. In de meeste gevallen, borst uitgedrukt als een doffe zeurende pijn in de borst aan de vooravond van de menstruatie( "mastalgia" of "mastodynie").Karakterisatie van stuwing en toename van het volume van de borst, wat gepaard gaat met zwelling van het bindweefsel van de borst. Deze symptomen zijn meestal bezig met mastopathy patiënten( ongeveer 90%), vooral in de diffuse vorm van mastitis, wanneer de pijn op de borst van een onaanvaardbare karakter kan zijn.

Minder vaak voorkomend bij mastopathie kan ontlading van de tepel zijn. Het scheidbare kan wit, transparant of groenachtig van kleur zijn. In uitzonderlijke gevallen is het verschijnen van bloederige afscheiding mogelijk, wat een alarmsignaal is. Als self-

thuis in diffuse vorm van mastitis kunnen kleine knobbeltjes in de borst compressie op te sporen;met de nodulaire vorm van een enkele formatie in de borst. In 10% van de gevallen met mastopathie nemen lymfeklieren in het okselgebied toe, wat ook door zelfonderzoek kan worden gevoeld.

BSE

mastitis veel vrouwen verward met symptomen van PMS( premenstrueel syndroom), en vaak deze symptomen worden gezien als een gegeven door de natuur. Dit is echter verre van het geval. In aanwezigheid van de bovenstaande symptomen of mastitis detectie van een entiteit in de borstklier is dringend nodig full-time medische consultatie - mammologist!

Diagnose van mastopathie

Diagnose van mastopathie omvat:

- gedetailleerd onderzoek en onderzoek van het zoogdier .De arts voert oppervlakkige en diepe palpatie( gevoel) borstkanker in een staande of liggende positie, zoals sommigen het onderwijs in de borst kunnen bewegen wanneer u van positie veranderen. Inspecteert de tepels, controleert op abnormale afscheiding uit de tepels. Naast het onderzoeken van de borst, palpeert de mammoloog de lymfeklieren in de oksel, in de sub- en supraclaviculaire gebieden. Ook palpatie van de schildklier wordt uitgevoerd om de pathologie ervan uit te sluiten;
- mammogram - Röntgenfoto van de melkklieren - wordt uitgevoerd op de 7-10e dag van de menstruatiecyclus. De foto is genomen in 2-projectie - recht en schuin. Mammografie stelt u in staat om het type mastopathie en de ernst van veranderingen in de klier te bepalen;
- Borstultrasound is een veiligere en gemakkelijkere methode voor diagnose dan mammografie. Echografie van de borst kan de structuur van het onderwijs op de borst duidelijk bepalen( cyste, fibroadenoom, enz.).Echografie wordt onderzocht op mastopathie op de 5e-10e dag van de menstruatiecyclus voor meer informativiteit;
- vermoedelijke oncologie getoond biopsie ( met behulp van een dunne naald die een stuk weefsel uit het verdachte gebied voor histologie);
- hormonale studies - controleer het niveau van oestrogeen en progesteron, indien nodig, te onderzoeken schildklierhormonen en de bijnieren;
- echografie van de bekkenorganen .Bij het onthullen van de pathologie van de eierstokken wordt getoond in overleg met de gynaecoloog ;
- wanneer een fibroadenoom wordt gedetecteerd, adviseert de oncoloog-mammoloog .
- leveronderzoek wordt aanbevolen en de pathologie ervan is uitgesloten.

Video op de diagnose van borstkanker

Behandeling van mastitis Behandeling van mastitis

individueel gekozen, afhankelijk van het type en de oorzaken van mastitis. Behandeling van mastopathie kan conservatief of chirurgisch zijn, maar begin met een verandering in levensstijl en voeding. Medicamenteuze behandeling van mastitis

conservatieve behandeling in diffuse mastopathy en omvat het gebruik van hormonale en niet-hormonale geneesmiddelen. Behandeling begint pas na overleg met de oncoloog, om de noodzaak van een dringende chirurgische ingreep uit te sluiten.

Niet-hormonale behandeling van mastopathie

Behandeling van mastopathie met niet-hormonale geneesmiddelen wordt voorgeschreven in combinatie met hormoontherapie of afzonderlijk. De medicijnen helpen om de symptomen van mastopathie snel te stoppen met milde manifestaties van de ziekte, en als u een gezonde levensstijl volgt, kunt u een volledige genezing bereiken.

Gebruik voor niet-hormonale behandeling van mastopathie:

• Vitaminotherapie, stel dit voor een lange tijd aan. Alle patiënten met mastopathy getoond vitaminen A, B, C en E.
• jood preparaten( Jodomarin, jodium-actief klamin) bijdragen tot de proliferatieve activiteit van weefsel te verminderen en te reguleren schildklierfunctie. Maar vóór hun benoeming is altijd een consult van een endocrinoloog nodig om contra-indicaties te identificeren, zoals hyperthyreoïdie, auto-immune thyroiditis.
• Wanneer mastopathie door psychische problemen wordt veroorzaakt, benoemt u sedativa( tincturen van moeder- moeras, valeriaan, enz.), Psychotherapie.
• Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen( zoals Diclofenac) voor een snelle verlichting van het pijnsymptoom in zijn aanwezigheid.
• Homeopathische geneesmiddelen( Remens, Mastodinon, Cyclodinone).De therapeutische werking berust op het verminderen van het niveau van prolactine in het bloed, wat leidt tot de eliminatie van pathologische processen in de borstklier in hyperprolactinemie. Deze medicijnen worden lange tijd voorgeschreven.
• Phytotherapie( uitsluitend als aanvulling op de basisbehandeling)
• Enzym preparaten met anti-oedemateuze, anti-inflammatoire en immunomodulerende effect vtorichnoanalgeziruyuschim.

Hormonale behandeling van mastitis

Hormonale behandeling gegeven voor het regelen van cyclische veranderingen in het systeem van de hypothalamus-hypofyse-ovarium. Daardoor normaliseren hormonen, effectief inwerkt op de weefselelementen van de borst. Hiertoe kunnen formuleringen worden gebruikt:

• progestogenen( Djufaston, Utrozhestan, norethisteron. .. toegediend in de tweede fase van de menstruele cyclus, Prozhestozhel topisch voor het malen van de borst);
• remmers van prolactine secretie( Parlodel) het ontvangen bij het geïdentificeerde hyperprolactinemie 10 tot dag 25 van de menstruatiecyclus;
• oestrogeen-progestageen orale kontratsevtivy( Jeanine, Marvelon) benoemt vrouwen tot 35 jaar van anticonceptie regeling in de afwezigheid van de eisprong en de luteale fase van de inbreuk;

aanzienlijk minder mastitis er behoefte aan drugs:

• anti-oestrogenen( tamoxifen, Fareston) waarbij in continue modus dan 3 maanden;
• androgenen( methyltestosteron).Deze groep hormonen-mammologen wordt uitzonderlijk zelden voorgeschreven en alleen voor vrouwen ouder dan 45 jaar vanwege onplezierige bijwerkingen.

Op elke leeftijd mag de hormonale behandeling van een ziekte alleen worden uitgevoerd na een voorbereidende studie van de hormonale status. Na 40 jaar hebben veel vrouwen, door de aanwezigheid van bijkomende ziekten, contra-indicaties voor hormoontherapie. Chirurgische behandeling van mastitis

chirurgische behandeling wordt toegepast op knooppunt mastopathy, bij voorkeur ten fibroadenomas, zelden de aanwezigheid van cysten. Met kleine maten fibroadenoom( tot 2 cm) na chirurgische behandeling, kunt u zich ook van stemming onthouden - een dynamische observatie wordt getoond bij de mammologist.

Er zijn 2 soorten van de operatie, wanneer mastitis - sectorale resectie( samen met de sector udaleniyut borsttumor) en enucleatie( doppen) tumor of een cyste( alleen verwijderd tumor / cyste).Chirurgische behandeling van mastitis

gebruikt op strikte:

- in geval van verdenking van borstkanker biopsie data( in dit geval alleen werken sectorale resectie);
- met de snelle groei van fibroadenoom( tumorgroei met 2 maal gedurende 3 maanden);
- indien cyste unit - toont verwijdering van fluïdum door punctie( punctie vormen), maar de nodale terugval cysten getoond zijn pellen.

De operatie voor nodulaire mastopathie wordt uitgevoerd onder algemene of lokale anesthesie en duurt gemiddeld 30-40 minuten. De patiënt wordt de volgende dag of de dag van de operatie naar huis afgevoerd. Postoperatieve hechtingen worden verwijderd op de 7-10e dag na de operatie. Behandeling van mastitis

volksremedies behandeling van mastitis uitgevoerd door middel van het reguleren van de menstruele cyclus en eventueel de activiteit van de schildklier - hormonale middelen, vitamines en homeopathische preparaten.

Voor een snel herstel is de levensstijl tijdens de behandeling van fundamenteel belang.

• Het is raadzaam om het verbruik van koffie, thee, cacao en chocolade te beperken. Feit is dat deze producten methylxaptytes bevatten, die de progressie van diffuse mastopathie kunnen uitlokken en pijnsensaties kunnen verbeteren.
• moet opgeven slechte gewoonten( roken, alcohol), en leiden een gezonde levensstijl - om meer te bewegen, stress vermijden, slaap ten minste acht uur per dag;omvatten in de voeding van vis, gekookt vlees en producten van plantaardige oorsprong.
• beha moet de juiste afmeting en geschikte vorm draagt ​​- anders kan leiden tot chronische borst vervorming of, omgekeerd, om een ​​overbelasting van de ligamenten inrichting.
• In iedere vorm van mastitis is absoluut gecontra-indiceerd voor warmtebehandeling - sauna's, baden, blootstelling aan de zon, solarium.

Patiënten worden aangemoedigd om hun inname van plantaardig voedsel te verhogen. Verrijking dieet van groenten, fruit, vis falen van grote hoeveelheden thee, koffie, cacao en chocolade kan in mastopathy en het voorkomen van terugval.

Wanneer diffuse mastopathie op grote schaal wordt gebruikt, worden middelen uit de traditionele geneeskunde in de vorm van verschillende kompressen gebruikt om het pijnsymptoom te stoppen. Gebruik hiervoor de geraspte rode bieten, verse pompoen of warm roggebrood in de vorm van kompressen.

We moeten echter dat mastopathy deze fondsen kan niet worden behandeld herinneren, is het effect van de anesthesie op hen is slechts tijdelijk en is vaak gebaseerd op zelfhypnose. Mogelijke complicaties van mastopathieën:

- terugval van mastopathie na behandeling. In de regel is dit te wijten aan niet-gediagnosticeerde hormonale stoornissen;
- borstkanker. Het risico van degeneratie tot kanker is hoger bij patiënten met fibroadenomen. Met diffuse mastopathie is een dergelijke formidabele complicatie onwaarschijnlijk.

preventie van mastitis:

- borstzelfonderzoek - de belangrijkste methode van preventie van mastitis en borstkanker, die gericht zijn op de vroegtijdige opsporing van veranderingen in de borst, wat betekent dat u een arts te zien in een tijdig en niet de ziekte uit te voeren. Na de menstruatie gedurende ongeveer 5-7 dagen van de cyclus, wordt aanbevolen dat een vrouw beide borstklieren in een gebogen en staande positie palpeert. Palpatie begint vanuit het axillaire gebied naar de tepel toe. Vervolgens wordt de kist verticaal bekeken van boven naar beneden met zachte bewegingen. Als verdachte formaties worden gevonden, is het dringend nodig om een ​​arts te raadplegen. De eerdere behandeling is gestart, hoe gemakkelijker het zal zijn om de ontwikkeling van mastopathie en oncologie te voorkomen;
- zwangerschap en borstvoeding, weigering van abortussen;
- regulier seksleven;
- toediening van geneesmiddelen jood herfst en de lente, de consumptie van gejodeerd zout( bij afwezigheid van contra van de schildklier);
is een gezonde levensstijl.

FAQ gynaecoloog op de borst:

1. Ik heb pijn op de borst. Wat is beter om een ​​echografie of een mammogram te doen?
Tot 35-40 jaar oud heeft borst-echografie de voorkeur, als u al een 40-betere mammografie hebt.

2. Ik neem anticonceptiepillen. Voortdurend voel ik pijn in de juiste borstklier. Zou dit kunnen komen door de pillen?
Ja, anticonceptiva zijn niet geschikt voor u, maar u kunt de vorming van de borstklier niet uitsluiten. Adres voor de expert.

3. Tijdens de zwangerschap kreeg ik de diagnose fibroadenoom. Wat te doen, om nu behandeld te worden of te wachten tot de bevalling?
Het is noodzakelijk om dynamische observatie( echografie van de borstklieren) uit te voeren. Als het fibroadenoom snel groeit, moet het vóór de bevalling worden verwijderd.

4. Ik heb grote borsten, weet ik niet dragen van een beha thuis, draag het alleen bij het afsluiten. Kan dit mastitis veroorzaken?
Ja, het kan. Een grote belasting wordt op het ligamentapparaat geplaatst.

5. Doet de borst pijn bij het groeien?
Nee, hoogstwaarschijnlijk is het mastopathie.

6. Is het nodig om fibroadenoom te behandelen als er niets verstoort?
vereist.

7. Ik ben zwanger en heb mastitis. Kan ik mijn baby borstvoeding geven?
Dat kan.

8. Kan fibroadenoom na verwijdering opnieuw voorkomen?
Ja, maar dit gebeurt zelden.

9. Is het mogelijk om nodale mastopathie met tabletten te behandelen om niet te opereren?
Nee, dit is inefficiënt. Alleen als de cyste klein is, kunt u homeopathische geneesmiddelen proberen.

10. I fibro-kimstoznaya borst voor een lange tijd, bij de behandeling van cysten verdwijnen, verschijnen dan weer. Ik ben van plan een zwangerschap te maken, zal het haar mastopathie niet ingewikkeld maken?
zwangerschap en daaropvolgende borstvoeding is gunstig voor de toestand van de melkklieren en tijdens mastitis. Een ander ding dat mastitis veroorzaken, zoals hormonale onbalans, niet voorkomen dat om zwanger te raken.

11. Heeft mastopathie invloed op de bevruchting?
Direct borstkanker zelf heeft geen effect op de conceptie, maar het kan dezelfde factoren die bijdragen tot onvruchtbaarheid veroorzaken - een gebrek aan progesteron, prolactine teveel, en als gevolg daarvan - het ontbreken van de eisprong of miskraam. Het is noodzakelijk om deze factoren te identificeren en te behandelen. Mastopathie is slechts een baken.

verloskundige - gynaecoloog, MDChristina Frambos