De ziekte van Bechterew( spondylitis ankylopoetica) - Oorzaken, symptomen en behandeling. MFS.

Internationale naam van de ziekte van Bechterew - ankyloserende spondylitis .De ziekte is een ontsteking van de gewrichten tussenwervelschijven, wat leidt tot ankylose( samenvoeging van), waardoor de wervelkolom als in een koffer, beperken van de beweging. Het aantal patiënten is 0,5-2% in verschillende landen. Overwegend jonge mannen blootgesteld, vaker 15 - 30 jaar. De verhouding tussen mannen en vrouwen is 9: 1.Het komt op jonge leeftijd voor, vaker bij mannen, bij vrouwen is het veel gemakkelijker. Heeft voornamelijk invloed op de wervelkolom en sacro-iliacale gewrichten, grote gewrichten van de onderste ledematen. Kan de iris van het oog beschadigen( Iritis).Het is niet nodig dat één patiënt alle vermelde ontstekingslocaties heeft, er is een heel andere combinatie van inflammatoire symptomen.

De oorzaken van de ziekte van Bechterew zijn genetisch bepaald( een specifiek kenmerk van het immuunsysteem is erfelijk).De aanwezigheid van chronische infecties( voornamelijk de darmen en urinewegen) is belangrijk. De provocerende factor is meestal intestinale, seksuele infecties, stress en trauma van het bewegingsapparaat.

Tot op heden wordt aangenomen dat deze ziekte optreedt als gevolg van de storing van het immuunsysteem. In dit opzicht wordt ankyloserende spondylitis een auto-immuunziekte genoemd( autos - van de Griekse wortel 'zelf').In de sacro-iliacale gewrichten bevindt zich een bijzonder hoge concentratie TNF-a, die zich in het onmiddellijke epicentrum van de ziekte bevindt en een centrale rol speelt. Het kan als meer verantwoordelijk worden beschouwd voor het feit dat de wervelkolom stijf en inefficiënt wordt als gevolg van een chronisch ontstekingsproces. Bijgevolg zijn er geen effectieve manieren om de ziekte van Bechterew te behandelen. Volledig uitgehard is het onmogelijk, maar met de hulp van verschillende medicijnen, kan fysiotherapie en fysiotherapie voor de ontwikkeling van de ziekte op te schorten en een aanzienlijke verbetering van de kwaliteit van leven van de patiënt.

Diagnose van de ziekte van Bechterew gaat vaak ook gepaard met bepaalde problemen. Ankylose van de gewrichten, die deze ziekte aangeeft, kan alleen op röntgenfoto's worden onderscheiden wanneer de ziekte de tweede fase heeft bereikt. In de eerste fase kan de ziekte van Bekhterev worden bepaald met behulp van magnetische resonantie beeldvorming, die helaas zelden wordt uitgevoerd.

In verreikende vormen veroorzaakt de diagnose van moeilijkheden niet. Maar het grootste probleem van mensen die lijden aan de ziekte van Bechterew is een late diagnose. Daarom zullen we ons juist in de vroege stadia concentreren op de manifestaties van de ziekte en het verschil met anderen.

Waar loont het de moeite om op te letten?

- Stijfheid, pijn in de sacro-iliacale regio, die kan geven aan de billen, onderste ledematen, intensiveren in de tweede helft van de nacht.
- Aanhoudende pijn in de calcaneus bij jonge mensen.
- Pijn en stijfheid in de thoracale wervelkolom.
- Verhoogde ESR bij bloedanalyse tot 30-40 mm per uur en hoger.

Als deze symptomen langer dan drie maanden aanhouden, is direct overleg met een reumatoloog nodig!

Niet altijd begint de ziekte met de wervelkolom, het kan beginnen met de gewrichten van handen en voeten( herinnerend aan reumatoïde artritis), met ontstekingsziekten van het oog, met laesies van de aorta of het hart. Soms is er een langzame progressie, wanneer de pijn vrijwel niet tot uiting komt, wordt de ziekte per ongeluk gedetecteerd door röntgenonderzoek.

In de loop van de tijd neemt de beperking van de mobiliteit van de wervelkolom toe, de hellingen naar de zijkant, naar voren en naar achteren worden gehinderd en pijnlijk, en de wervelkolom wordt ingekort. Diep ademen, hoesten, niezen kan ook pijn veroorzaken. Vrede en onbeweeglijkheid verhogen pijn en stijfheid, en beweging en matige fysieke activiteit - verminderen. Indien onbehandeld, volledige immobiliteit van de wervelkolom kan optreden, krijgt de patiënt een pose "supplicant"( armen gebogen vanaf de ellebogen, rug gebogen, gebogen hoofd, benen licht gebogen op de knieën).

Intrigue de ziekte van Bechterew is dat zonder de juiste behandeling en regelmatige lichaamsbeweging, fysiotherapie de patiënt geleidelijk vaste alle gewrichten, en het is geketend aan het bed. Bovendien heeft de ziekte van Bekhterev een aantal bijkomende ziekten. Vaak worden de ogen ontstoken, vanwege de beperkingen van beweging in de borst, ontwikkelt zich pulmonale tuberculose, frequente inname van krachtige geneesmiddelen leidt tot een maagzweer. Ondanks dit alles zijn patiënten met de ziekte van Bekhterev voor het grootste deel sterke en opgewekte mensen. Ze worden zo, zelfs als ze vóór de ziekte niet optimistisch waren. De ziekte van Bekhterev dwingt een persoon om zijn vuist te verzamelen, regelmatig lichamelijke opvoeding te volgen, elke dag te waarderen dat hij een volwaardig lid van de samenleving kan zijn.

Hoe en van welke ziekten moet de ziekte van Bekhterev worden onderscheiden?

De eerste stap is te onderscheiden van de degeneratieve aandoeningen van de wervelkolom( PCRs) - osteochondrosis, spondylosis. Diagnostische kennis om te helpen de volgende:

1. ziekte van Bechterew komt vooral voor bij jonge mannen en PCR's, ondanks de neiging om "verjongen" hun onlangs nog overwegend optreden na 35-40 jaar.
2. Met de ziekte van Bechterew intensiveert de pijn in rust of tijdens langdurig verblijf in één positie, vooral in de tweede helft van de nacht. Wanneer PCR's, omgekeerd, verhoogde pijn optreden of na de training aan het eind van de werkdag.
3. Een van de eerste symptomen van de ziekte van Bechterew - stam van de rugspieren, de geleidelijke atrofie en stijfheid van de wervelkolom. Met ZAP vindt bewegingsbeperking plaats op het hoogtepunt van pijn en de ontwikkeling van radiculitis, en wanneer de pijn wordt weggenomen, wordt de mobiliteit van de wervelkolom hersteld.
4. De vroege kenmerk van de ziekte van Bechterew radiografische veranderingen in de SI-gewrichten van de wervelkolom niet voorkomen in PCR's.
5. Bij de ziekte van Bechterew wordt vaak een toename van de ESR in de bloedtest waargenomen en andere positieve biochemische tekenen van de activiteit van het proces, wat niet het geval is bij DZP.

Vaak manifesteren de laesies van de perifere gewrichten zich vóór het ruggenmergletsel, daarom is het noodzakelijk om de oorspronkelijke vorm van de ziekte van Bechterew te onderscheiden van reumatoïde artritis. Hier is het noodzakelijk om te onthouden:

1. RA wordt vaker door vrouwen getroffen( 75% van de gevallen).
2. RA wordt gekenmerkt door een symmetrische laesie van de gewrichten( voornamelijk de gewrichten van de hand), die zeldzaam is in de ziekte van Bekhterev.
3. Sacroiliitis( ontsteking van de gewrichten SI), verlies grudinoklyuchichnyh grudinorobernyh en gewrichten uitzonderlijk zeldzaam in RA, ankylosing spondylitis en voor de eigenschap.
4. Reumatoïde factor in serum wordt gevonden bij 80% van RA-patiënten en alleen bij 3-15% van de patiënten met de ziekte van Bekhterev.
5. Subcutane reumatoïde knobbeltjes die voorkomen in RA in 25% van de gevallen komen niet voor bij de ziekte van Bechterew.
6. HLA-27( een specifiek antigeen dat in een bloedtest wordt gevonden) is alleen kenmerkend voor de ziekte van Bechterew.

Hoe de ziekte van Bechterew behandelen?

Moderne geneeskunde maakt gebruik van drie hoofdmethoden voor de behandeling van de ziekte van Bechterew. Dit is de onderdrukking van het immuunsysteem, dat vermoedelijk de ziekte veroorzaakt. Deze hormoontherapie is de introductie van kunstmatig gesynthetiseerde hormonen van corticosteroïden die vechten tegen het ontstekingsproces in de gewrichten. En fysiotherapie, gebruikt in combinatie met medicijnen.

De behandeling moet een alomvattend, langdurig stadium zijn( ziekenhuis - sanatorium - polikliniek).Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, glucocorticoïden worden gebruikt, met een ernstige immunosuppressieve stroom. Fysiotherapie, manuele therapie, therapeutische gymnastiek worden veel gebruikt. Therapeutische oefeningen moeten twee keer per dag gedurende 30 minuten worden gehouden, de oefeningen worden individueel door de arts geselecteerd. Bovendien moet je spierontspanning leren. Om de ontwikkeling van onbeweeglijkheid van de borstkas te remmen, wordt een diepe ademhaling aanbevolen. In de beginfase is het belangrijk om de ontwikkeling van vicieuze posities van de wervelkolom( de pose van de trots, de houding van de indiener) niet toe te staan. Skiën en zwemmen laten zien, de rug- en bilspieren versterken. Het bed moet stijf zijn, het kussen moet worden verwijderd.

De ziekte is progressief, maar met competente therapie kan deze worden weerstaan. De belangrijkste taak is om de ontwikkeling van de ziekte uit te stellen, om te voorkomen dat deze zich verder ontwikkelt. Daarom is het noodzakelijk om regelmatig reumatoloog-onderzoeken te ondergaan en wanneer exacerbaties naar het ziekenhuis gaan. Het doel is om pijn te verlichten en de stijfheid van de wervelkolom te ontwikkelen.

Natuurlijk is de ziekte van Bechterew een zeer ernstige ziekte en het doel van het artikel is zeker geen beroep op zelfbehandeling. Kennis moet alleen gericht zijn op een attente houding ten opzichte van de eigen gezondheid en de vreselijke gevolgen van deze ziekte helpen voorkomen.

Oorzaken van de ziekte van Bechterew

Oorzaken van de ziekte van Bechterew( ziekte van Bechterew), de wetenschap is nog onzeker. Wetenschappers hebben echter de relatie tussen deze ziekte en de aanwezigheid van een menselijk antigeen HLA B27 afgeleid. Dit betekent niet dat de aanwezigheid van dit antigeen vroeg of laat tot de ontwikkeling van de ziekte leidt, maar wijst op een genetische aanleg. Er is een theorie volgens welke het HLA-antigeen B27 gelijkenis vertoont met de gewrichtsweefsels van menselijke dragers van een gen met bepaalde soorten infecties. Wanneer de genendrager infecties opneemt, produceert het immuunsysteem van het lichaam antilichamen om het te bestrijden. Antistoffen vernietigen de infectie, die van buitenaf wordt ingebracht, waarna ze de gewrichten "aanvallen", waardoor ze worden geïnfecteerd. Dit is echter een van de hypotheses.

Het is met zekerheid alleen bekend dat het antigeen HLA B27 aanwezig is in iedereen die ziek is geworden met de ziekte van Bekhterev. Maar niet alle dragers van dit gen worden noodzakelijkerwijs ziek met de ziekte van Bechterew. Er is een duidelijk mechanisme dat een ziekteprogramma veroorzaakt. Het kan een infectieziekte zijn, zelfs een verkoudheid, overgebracht op benen. De ontwikkeling van de ziekte van Bechterew kan leiden tot accidenteel trauma of constante stress.

Hoe vreemd het ook mag lijken, bijna niemand bestudeert de ziekte van Bechterew en zijn oorzaken in de wereld. Een paar studies geven zelden nieuwe kennis over deze ziekte. Een recente studie kunnen we alleen experimenten uitgevoerd op muizen onthouden hebben aangetoond dat de ziekte is vergelijkbaar met de ziekte van Bechterew, deze knaagdieren optreden met een combinatie van drie factoren: de aanwezigheid van HLA-B27 antigeen, infectie uit het buitenland en de aanwezigheid van T-lymfocyten in het bloed. Als de muis in een steriele omgeving wordt gehouden of ze werd verwijderd thymus - de instantie die verantwoordelijk is voor de productie van T-cellen, heeft de ziekte zich niet ontwikkelen.

Vanwege het feit dat het ontwikkelingsmechanisme van de ziekte van Bechterew niet is onderzocht, is het moeilijk om over preventie te praten. Het is duidelijk dat mensen die antigeen HLA B27 dragen, hun gezondheid nauwlettend moeten volgen, traumatische situaties moeten voorkomen en infectieziekten tijdig moeten behandelen. Mensen die al de ziekte van Bechterew, kan alleen voorkomen dat complicaties en vertragen de ontwikkeling van spondylitis door continue therapie, fysiotherapie, spa-behandeling.

gewrichtspijn - smptom

ziekte van Bechterew Ziekte van Bechterew( ziekte van Bechterew) ontwikkelen geen symptomen, maar de eerste verschijnselen van de ziekte ontbreken vaak, niet alleen artsen maar ook patiënten. De eerste en meest voorkomende symptomen zijn pijn in het sacrum, die vaak worden aangezien voor radiculitis, een constant gevoel van vermoeidheid en gewrichtspijn. Meer specifiek is het zogenaamde "ochtend" -syndroom, wanneer iemand na een nacht slapen niet langer ledematen kan bewegen. Immobiliteit in de gewrichten duurt meestal een half uur.

Pijn in de gewrichten is typerend voor veel ziekten, maar de ziekte van Bechterew wordt gekenmerkt door het feit dat in dit geval de pijn niet wordt geëlimineerd door rust voor het gewricht. Integendeel, fysieke oefeningen kunnen verlichting brengen.

De ziekte van Bechterew kan in drie vormen voorkomen: centraal, wortelstelsel en perifeer. In de eerste twee vormen zijn de symptomen pijn in de wervelkolom, ontwikkelende buiging, onvermogen om jezelf recht te trekken. De perifere vorm van de ziekte begint met het verslaan van knie- en enkelgewrichten. Gezwollen kniegewrichten zijn een reden om een ​​ziekte te vermoeden.

Nachtpijn is een ander symptoom van de ziekte. Meestal intensiveren ze dichter bij de ochtend.'S Middags, na de middag, kunnen ze bijna volledig verdwijnen.

Over de symptomen van de ziekte van Bechterew kan niet alleen worden aangetoond aan de kant van de gewrichten, maar ook aan andere organen en systemen van het lichaam. Een frequent begeleidend symptoom is het ontstekingsproces in de organen van het gezichtsvermogen. Patiënten met spondylitis ankylopoetica hebben problemen met ademhalingsorganen als gevolg van een schending van de vorm van de thorax.

Aangezien de ziekte een verandering in de houding van de patiënt door het verdwijnen van de fysiologische rondingen van de wervelkolom. Lendenen onnatuurlijk hetero verliest het vermogen om te buigen niet alleen voorwaarts en achterwaarts, maar ook zijwaarts( Deze functie helpt artsen onderscheiden patiënten met spondylitis ankylopoetica patiënten van de ernstige vorm van degeneratieve ziekte).Dan worden de wortelkoppelingen - heup- en schoudergewrichten aangetast. Meestal wordt de ziekte "gaat" van beneden naar boven, zodat deze wordt beïnvloed en verliest beweeglijkheid van de wervels van de wervelkolom.

ontstekingsprocessen in de gewrichten vaak gepaard met een lichte koorts en verhoogde bezinkingssnelheid in het bloed.

diagnose van de ziekte van Bechterew

diagnostische symptomen van de ziekte van Bechterew:
Op aanbeveling van het Instituut voor Reumatologie 1997

1. Pijn in de lumbale regio is niet plaatsvindt in vrede, gefaciliteerd door de beweging en duurt langer dan 3 maanden.
2. Het beperken van de mobiliteit van de lumbale wervelkolom in het sagittale en frontale vlakken;
3. Beperking van de uitademing van de borstkas ten opzichte van de normale waarden naar leeftijd en geslacht;
4. Bilaterale stadium van sakroileitis II-IV.

diagnose wordt als geldig beschouwd als de patiënt een vierde kenmerk in combinatie met een van de eerste drie.

diagnose van ankyloserende spondylitis( spondylitis ankylopoetica) wordt vaak geplaatst wanneer de ziekte reeds in rijdend of ernstige vormen gepasseerd. Dit is gedeeltelijk te wijten aan de slechte kennis van de ziekte, gedeeltelijk aan de algemeenheid van de eerste symptomen ervan.artsen vaak verwarren de ziekte van Bechterew met andere ziekten van de gewrichten, worden de eerste tekenen vaak afgeschreven als osteochondrose.

Een röntgenonderzoek is verplicht voor de vermoede ziekte van Bechterew. Deze diagnosemethode is nog steeds de meest voorkomende en wordt als de meest betrouwbare beschouwd. De patiënt krijgt een foto van het bekkengebied. Veranderingen in de sacro-iliacale gewrichten voor de dokter - een gelegenheid om de ziekte van Bechterew te vermoeden. In het eerste stadium van de ziekte in een beeld zal merkbare expansie van de gewrichtsruimte, vage contouren gewrichten. In het tweede stadium zullen enkele erosies van het articulaire weefsel op de foto te zien zijn. De derde - gedeeltelijke ankylose( fixatie) sacro-iliacale gewrichten. De vierde fase is een uitgesproken complete ankylose.

Wijzigingen in gewrichten in de vroege stadia van de ziekte zijn echter niet altijd zichtbaar op röntgenfoto's. Meer gevoelig in dit opzicht is de methode van magnetische resonantie beeldvorming. Helaas zijn er maar weinig van dergelijke apparaten in de Russische steden en dergelijke studies zijn uiterst zeldzaam.

vermoedt dat spondylitis ankylopoetica een studie uitgevoerd naar de aanwezigheid van een humaan antigen HLA-B27, omdat de aanwezigheid aangeeft van een genetische aanleg voor de ziekte van Bechterew. Dit antigeen wordt meestal gedetecteerd bij 80-90 procent van de patiënten.

Een bijkomend teken van de aanwezigheid van de ziekte kan een verhoogde ESR zijn. Maar deze diagnosemethode kan alleen in combinatie met anderen worden gebruikt, omdat een hoge ESR-index alleen aangeeft dat het lichaam een ​​ontstekingsproces heeft. Het is niet noodzakelijk dat dit proces precies in de gewrichten zit, zoals bij de ziekte van Bechterew. De ziekte van Bekhterev wordt gekenmerkt door een ESR-index van 30-60 mm / uur.

diagnose van de ziekte van Bechterew, de dokter legt aan de hand van X-ray en klinische verschijnselen - permanent rugpijn van ten minste drie maanden, de aanwezigheid van het syndroom ochtendstijfheid, verdwijnen na het sporten, een beperkte mobiliteit in de onderrug, niet aangepast aan de leeftijd beperking van de luchtwegen excursie.

behandeling van ankyloserende spondylitis

Behandeling fysiotherapie, lichaamsbeweging, fysiotherapie teneinde de juiste stand of stijfheid van de wervelkolom en gewrichten te voorkomen. Het is noodzakelijk om een ​​juiste houding aan te houden - hierdoor kan de wervelkolom niet in een ongewenste positie worden gefixeerd. Zitten moet precies zijn, met de maximale extensie in de lumbale wervelkolom. Slapen op een vlakke ondergrond en niet te zacht bed, en in de beginfase - zonder kussen en een kussen onder het hoofd om niet de cervicale lordose of maag zonder kussen verergeren. In meer gevorderde stadia, als je slaapt op je rug, gebruik dan een dun kussen of kussen onderlaag onder je nek, in een poging om zijn voeten in zijn slaap recht te houden. In de gevorderde fase van de ziekte zijn rennen, contact sporten, statische belasting op de wervelkolom gecontra-indiceerd, maar zwemmen is nuttig.

Nieuwe directionele geneesmiddelen neutraliseren negatief werkende mediatoren en stoppen zo de ontstekingsketenreactie. Deze medicijnen worden door het lichaam van de patiënt als natuurlijke proteïnestoffen gezien en zijn op basis daarvan onderdeel van een groep geneesmiddelen die 'biologische agentia' worden genoemd. De komst van deze geneesmiddelen is het resultaat van intensief biotechnologisch onderzoek, dat wil zeggen, ze hebben niets te maken met homeopathie of alternatieve therapieën. Hun tweede naam is "blokkers van TNF-a" en een daarvan is infliximab of Remicade.

Infliximab( Remicade) heeft zichzelf bewezen in de behandeling van patiënten met de ziekte van Bechterew. Daarom is dit medicijn vanaf 1999/2000 goedgekeurd voor gebruik als een therapeutisch middel. Dit medicijn blokkeert precies die pathologische mechanismen die het ontstekingsproces veroorzaken en bijdragen aan de verdere ontwikkeling ervan, zonder andere belangrijke beschermende processen in het lichaam aan te tasten. Daarom wordt het effect bereikt, die niet of nauwelijks in staat zijn te bereiken met de beschikbare geneesmiddelen kan zijn: effectief voorkomen van de verdere ontwikkeling van ontsteking en daarmee de mobiliteit van de wervelkolom en gewrichten te behouden.

Volgens deskundigen een effectieve onderdrukking van het ontstekingsproces met behulp van het geneesmiddel infliximab( Remicade) denkbaar voorkomen afschrikwekkende ankilozirovaniya ruggengraat die optreedt bij de ziekte van Bechterew.

In de meeste gevallen is het noodzakelijk om niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen te gebruiken: delagil of Plaquenil sulfosalazin( dosering selecteert de arts).

Naast medicamenteuze therapie de patiënt te voorzien in: voldoende slaap in de juiste positie, emotionele comfort, optimale motorische activiteit, de afwezigheid van de brandpunten van chronische infectie, reguliere lessen lichamelijke opvoeding jaarlijks spa-behandeling. Doseringshardende procedures zijn nuttig. Zeer voorzichtig kan manuele therapie, therapeutische massage worden toegepast( het is beter om de peesbevestigingspunten niet te masseren).

Het is de moeite waard om af te zien van fysiotherapie tijdens een exacerbatie.

Het zou duidelijk moeten zijn: de ziekte van Bekhterev zal voor altijd bij de zieken blijven. Maar de kwaliteit van leven en de fase van de ziekte( remissie of exacerbatie) hangt af van de juiste behandeling.

Fysiotherapie Fysiotherapie bij patiënten met spondylitis ankylopoetica meestal gebruikt in combinatie met geneesmiddeltherapie tijdens de kuur en verlengen remissie perioden. De meest voorkomende fysiotherapeutische procedures zijn magnetotherapie, warmtebehandeling en cryotherapie. Artsen zijn het oneens over de effectiviteit van elk van deze hulpmiddelen, zoals de patiënten zelf.

De minste censuur is magnetotherapie. Behandeling met een magnetisch veld brengt bijna altijd zieke mensen met de ziekte van Bekhterev op zijn minst een verlichting op korte termijn. Omdat het voor veel patiënten moeilijk is om naar de kliniek te gaan voor procedures, kopen ze vaak apparaten om magnetotherapie thuis uit te voeren.

Warmtebehandeling is ook gemakkelijk om thuis uit te voeren, maar de praktijk leert dat in sommige gevallen warmers of paraffinewas op de aangetaste gewrichten zelfs nog meer ontstekingen kunnen veroorzaken. Het bad geeft een positief effect, maar een heet bad kan de zwelling van de gewrichten versterken.

De meeste geschillen gaan over cryotherapie, dat wil zeggen behandeling met verkoudheid. Hoogstwaarschijnlijk is dit te wijten aan een sterke verslechtering van de algemene toestand van de patiënt, die bijna altijd wordt waargenomen na een cryotherapie-sessie. Veel artsen waarschuwen patiënten meteen dat na de eerste sessie alle gewrichten ontstoken kunnen raken. Maar dit betekent niet dat cryotherapie alleen maar schadelijk is. Bij een aantal patiënten was er na een week na ontvangst van de procedures een aanzienlijke verbetering.

Tijdens spabehandeling van patiënten met de ziekte van Bechterew, natriumchloridebaden met een ontstekingsremmend en analgetisch effect, evenals bischofietbaden.

Massage en manuele therapie worden ook gebruikt voor de behandeling van spondylitis ankylopoetica wanneer de ziekte in remissie is. Bijna alle artsen zijn geneigd te geloven dat massage niet intens mag zijn, het kan alleen een ontstekingsproces veroorzaken. Traditionele geneeskunde is ruzie met deze mening. Er zijn gevallen waarin de toestand van patiënten met de ziekte van Bechterew aanzienlijk verbeterde na de cursussen van een harde massage uitgevoerd door folk healers die niet werden erkend door de officiële geneeskunde.

Uit het voorgaande blijkt dat niemand fysiotherapeutische behandelingen ankyloserende spondylitis geen enkel advies en de patiënt de keuze van te vertrouwen op hun intuïtie en de reactie van het eigen lichaam.

corticosteroïden bij de behandeling van ankylosing spondylitis

corticosteroïden hormonen die door de bijnieren van de mens als reactie van het lichaam aan een ontstekingsproces. Een lange tijd geleden, in 1949, wetenschappers een manier gevonden om kunstmatig synthetiseren deze hormonen in hoge doses toegediend aan een patiënt om de ontsteking te verlichten. Wijdverspreide totaal dergelijke therapie voor de behandeling van patiënten met spondylitis ankylopoetica. In korte tijd bleek echter dat corticosteroïden, die ontstekingen in de gewrichten verwijderen, een aantal negatieve effecten op het lichaam hebben. Zoals elk hormoon zijn kunstmatig verkregen corticosteroïde hormonen verslavend, fysiek en mentaal. Bij regelmatige inname van corticosteroïden stopt het menselijk lichaam met het produceren van dit hormoon zelf, de bijnieren zijn geatrofieerd. Overgewicht, de verschijning van haar op het gezicht, maagzweer - dit is niet alle negatieve effecten van langdurig gebruik van corticosteroïden. Zeer gevaarlijk voor patiënten met de ziekte van Bechterew is osteoporose, veroorzaakt door de inname van corticosteroïden. Kwetsbaarder botten leidt tot breuken en gedwongen immobiliteit vanwege het gips kan zijn voor patiënten met spondylitis ankylopoetica fataal.

Echter, ondanks alle risico's, behandeling met corticosteroïden kan significant therapeutisch effect en het verbeteren van de conditie van de patiënt. Daarom moet de kwestie van de rechtvaardiging van het gebruik van corticosteroïden in elk afzonderlijk geval afzonderlijk worden behandeld. Het is noodzakelijk om op tijd te waarschuwen of de schadelijke effecten van de gebruikte geneesmiddelen minimaal te houden. Aldus preparaten in de vorm van tabletten, bijvoorbeeld prednisolon, genomen tegelijkertijd omhullen overvloedige geperst maag vloeistoffen - kiselom of yoghurt om de schadelijke effecten op de maag te verminderen. Als hormonen worden geïnjecteerd, moet de patiënt zich richten op het voorkomen van osteoporose, dat wil zeggen meer tijd besteden aan oefentherapie. Tijdens de beweging in het bot krijgt meer calcium, waardoor ze sterker worden.

Als de ontsteking wordt geconcentreerd in een gewricht, vaak lokale infusiepreparaten die corticosteroïden. Bijvoorbeeld depomedrola of kenalog. Deze injecties zijn in de regel alleenstaand, ze brengen tijdelijke, maar belangrijke verlichting. Bovendien veroorzaakt een enkele injectie geen bijwerkingen.

voorspellen

moderne geneeskunde biedt manieren zo niet genezen, in ieder geval om de progressie van de ziekte te vertragen met de hulp van verschillende medicijnen. Velen van hen hebben ernstige bijwerkingen en sommige patiënten geven de voorkeur aan volksgeneeskunde: kruiden, massages, baden.

De ziekte gaat gepaard met een verandering in de ontstekingsfase en remissiefase. Tijdens remissie ervaart de patiënt aanzienlijke verlichting, maar de officiële statistieken niet weet van gevallen van volledig herstel.

behandeling van ankyloserende spondylitis stamcellen

ankylopoetica - een ziekte geassocieerd met ontsteking van de gewrichten asskelet( tussenwervelschijf, costovertebrale, SI) en betrokkenheid bij het proces van inwendige organen( hart, aorta, nieren).

ankylopoetica neiging chronische progressieve stroming. Het klassieke geval van verwaarloosde spinale ontsteking was in Nikolai Ostrovsky: onbeweeglijkheid en blindheid. Gemiddeld zijn ongeveer 3 op de duizend mensen ziek met de ziekte van Bekhterev in Rusland.

spondylitis ziekte zich ontwikkelt als gevolg van latente infecties bij mensen met een genetische aanleg en bepaalde genetische kenmerken. Bij de ziekte van Bechterew beïnvloedt de ontsteking aanvankelijk het gewricht van het heiligbeen en de ileale botten;verspreidt zich vervolgens naar de lumbale wervelkolom en kruipt over de hele ruggengraat. In de toekomst kan het ontstekingsproces alle gewrichten van het lichaam vangen - van de heup tot de gewrichten van de vingers.

Ontsteking van de gewrichten in de ziekte van Bechterew in veel gevallen kan gemakkelijk worden onderdrukt met de hulp van drugs. Veel erger is dat in de ziekte van Bechterew optreedt "verstarring" van de ligamenten van de wervelkolom, de gewrichten en tussenwervelschijven. Er is een geleidelijk proces van "fusion" van de wervels aan elkaar, de ruggengraat verliest zijn flexibiliteit en mobiliteit.

Symptomen van de ziekte van Bechterew kunnen in eerste instantie sterk doen denken aan de symptomen van osteochondrose. De patiënt klaagt over pijn in de lumbale regio. Later, wordt lumbale pijn toegevoegd zwelling en tederheid van een of meer gewrichten, ochtendstijfheid uitgesproken taille, verdwijnen voor het diner.

De ziekte van Bechterew begint meestal op jonge leeftijd van de patiënt, in 20 tot 30 jaar. Bij de helft van de patiënten al aan het begin van de ziekte is het mogelijk om een ​​ontsteking van de ogen te detecteren( hun roodheid en gevoel van "zand in de ogen"), verhoogde lichaamstemperatuur en gewichtsverlies.

Maar het belangrijkste kenmerk van de ziekte van Bechterew is het verhogen van de stijfheid van de wervelkolom en mobiliteit beperken van de borst tijdens de ademhaling bewegingen. De zieke beweegt, alsof in plaats van een ruggengraat hij een stok gestoken - kantelen en draaien de patiënt het hele lichaam.

De ziekte van Bechterew is gevaarlijk, niet alleen omdat deze uiteindelijk de volledige wervelkolom en gewrichten immobiliseert, maar ook met de complicaties ervan. Van deze complicaties is het grootste risico de schade aan het hart en de aorta, die optreedt bij 20% van de patiënten en die zich manifesteert door kortademigheid, pijn op de borst en onregelmatige hartslag. Een derde van de patiënten ontwikkelt amyloïdose - renale degeneratie leidend tot chronisch nierfalen. Het verminderen van de mobiliteit van de borst draagt ​​bij aan longziekte.

De eerste en belangrijkste regel - de behandeling van de ziekte van Bechterew met stamcellen moet beginnen bij het eerste van de symptomen, maar het is nog niet gebeurd, "verstarring" van de hele wervelkolom en ontstoken gewrichten.

Action geïntroduceerd stamcellen voor de behandeling van ankylosing spondylitis is gericht op de suspensie van "ossificatie" ligamenten van de wervelkolom, de gewrichten en tussenwervelschijven. En ook om het proces van "fusie" van de wervels met elkaar te voorkomen, herstelt u de flexibiliteit en mobiliteit.

Na de behandeling van ankylosing spondylitis stamcellen verhoogt het bewegingsbereik in de gewrichten en wervelkolom, vermindert de pijn en tijdige de behandeling met stamcellen laesies van het hart en de aorta, nieren en longen voorkomen.

Opgemerkt moet worden dat, in samenhang met de behandeling van de ziekte van Bechterew met stamcellen, vooral de therapeutische gymnastiek belangrijk is. Wanneer ankylosing spondylitis volledig verschillende hellingen, het lichaam draait in alle richtingen, de draaiende scharnieren, etc. Deze energetische en hoog-amplitude bewegingen zou de fusie van de wervels en de "ossificatie" ligamenten van de ruggengraat te voorkomen.

Het is noodzakelijk om elke dag minstens 30-40 minuten bezig te zijn. En het is wenselijk om geen enkele dag te missen! De patiënt moet begrijpen dat elke verloren dag de ziekte onherstelbaar doorgeeft aan het deeltje van het gewricht of een klein stukje van de wervelkolom dat klopt en nooit meer mobiliteit zal krijgen!

beoordelingen over de behandeling van ankylosing spondylitis stamcellen verbetering wordt waargenomen slechts in de helft van de gevallen en slechts in een eerste stadium van de ziekte.