Nier van de nier - oorzaken, symptomen en behandeling. MFS.

Nier van de nier is een goedaardige tumor die een afgeronde holtevorming is gevuld met een heldere of licht troebele vloeistof. In zijn oorsprong kan pathologie aangeboren of verworven zijn. Bovendien is er een aangeboren anomalie van de nieren, waarbij een groot aantal van dergelijke formaties in hun parenchym wordt gevormd. Deze klinische toestand wordt polycystische nierziekte genoemd.

Nieren van de nier - diagram

Oorzaken van de niercyste

Zoals eerder vermeld, kunnen de niercysten aangeboren of verworven zijn. Afhankelijk hiervan worden verschillende groepen oorzaken onderscheiden, die kunnen leiden tot het eerste of tweede type pathologie. Wat de aangeboren cyste betreft, zijn de oorzaken waarschijnlijk verborgen in het menselijk genetisch apparaat, omdat de niercysten vaak van familiale aard zijn en in verschillende generaties voorkomen. Ook kan men traumatische of infectieuze agentia niet uitsluiten van het ontstaan ​​van niercysten, die de foetus tijdens de embryonale ontwikkeling kunnen beïnvloeden.

Met betrekking tot de verworven cyste, is de meest populaire ontwikkelingstheorie besmettelijk, volgens welke de niercyste zich ontwikkelt na een infectieus of ontstekingsproces in het nierparenchym of zijn bekersysteem. Bovendien wordt een rol toegewezen aan de traumatische factor. Er wordt aangenomen dat de cyste kan optreden op de plaats van de slachting van het nierparenchym en zijn hematoom.

Er wordt ook aangenomen dat niercysten kunnen optreden tegen de achtergrond van een aangeboren afwijking van bindweefsel. In dit geval is het duidelijk onmogelijk om in welke groep een vergelijkbare pathologie wordt opgesplitst: verwant of aangeboren.

Ondanks een groot aantal aannames en theorieën, is de exacte oorzaak van de niercyste tot nu toe niet bekendgemaakt. Dit bemoeilijkt de behandeling en preventie van deze ziekte aanzienlijk.

Symptomen van de niercyste

De symptomen van de ziekte zijn rechtstreeks afhankelijk van de grootte van de laesie. In het beginstadium van zijn ontwikkeling, wanneer de cyste klein is, is de ziekte asymptomatisch. Later, wanneer de tumor op de ureter of het nierbekken begint te drukken, verschijnen de eerste symptomen en tekenen van de ziekte. Ze kunnen manifesteren als een ernstige of minder ernstige pijn in de onderrug. In de regel is het pijnsyndroom duidelijk aan één kant gelokaliseerd, waar zich de cyste zelf bevindt.

Als de grootte van de cyste groot is, kan deze de uitstroom van urine uit de nier verstoren en bijdragen aan de vorming van vochtstilstand. Dit is een predisponerende factor voor secundaire infectie. In dit geval is het klinische beeld van de ziekte gelaagd door een stijging van de lichaamstemperatuur, koude rillingen, algemene zwakte, ernstige rugpijn, die kan geven aan de externe genitaliën. Daarnaast zijn er ook veranderingen in urine in de vorm van troebelheid.

Opgemerkt moet worden dat de infectie zich niet alleen in de nier, maar ook in de cyste zelf kan ontwikkelen. Dit creëert een karakteristiek beeld van het abces van dit gebied, dat ook wordt gekenmerkt door een toename van de lichaamstemperatuur en acute pijn. Wanneer de ontstoken of ontstoken cyste scheurt, zijn er symptomen van een acuut abdomen, die wordt gekenmerkt door een sterke spanning van de spieren van de voorste buikwand en pijn niet alleen in de onderrug, maar door de gehele buik.

Bij langdurig beloop van de ziekte kan zich een beeld van chronisch nierfalen ontwikkelen, dat wordt gekenmerkt door een toename van de hoeveelheid urine gevolgd door de volledige verdwijning, een verhoging van de bloeddruk en de aanwezigheid van bloed in de urine.

Als een van de bovenstaande symptomen optreedt, is onmiddellijke raadpleging van de uroloog vereist, die in staat zal zijn om het juiste plan voor onderzoek en behandeling voor te schrijven.

Diagnose van de niercyste

In het klinische beeld van niercysten krijgen de patiënten een hele lijst van laboratorium- en instrumentele onderzoeken die toelaten de verwachte diagnose uit te sluiten of te bevestigen. Ten eerste ondergaan patiënten een algemene analyse van bloed en urine, die in de regel geen resultaten opleveren. Tenzij, met de toevoeging van secundaire infectie en ettering van de cyste, een toename van het aantal leukocyten met een verschuiving van de leukocytformule naar links kan worden waargenomen.

Meer informatief is echografie van de nieren, die wordt uitgevoerd door alle patiënten met de pathologie van dit orgaan. Met echografie is het in de meeste gevallen mogelijk caviareformatie van de nier te detecteren, die is gevuld met een stof die qua echogeniciteit identiek is aan de vloeistof. In de regel is het aan één kant gelokaliseerd, met uitzondering van de zeldzame gevallen waarin een bilaterale niercyste wordt waargenomen.

cyste in de nieren, ultrasound

andere moderne methode voor de diagnose van renale cysten is een CT-scan, die de uitvoering van een reeks van X-ray beelden in verschillende secties zich meebrengt. Met deze methode van diagnose is het mogelijk om niet alleen de locatie, maar ook de grootte van het neoplasma te detecteren. Deze informatie is uiterst noodzakelijk bij het nemen van beslissingen over chirurgische ingrepen.

Voor differentiële diagnose van renale cysten met maligniteiten uitgevoerd naaldbiopsie gevolgd door histologisch onderzoek van weefselvorming. Het wordt uitgevoerd door een speciale naald onder controle van een röntgenfoto of echografie.

Behandeling van niercysten

De meest gebruikelijke tactiek om een ​​cyste van de nier te behouden, is afwachtend. Het impliceert een constante dynamische controle van neoplasma. Als in de loop van een dergelijke controle een toename van de cyste wordt gedetecteerd, wordt een operatieve behandeling toegepast. De laatste wordt ook gebruikt wanneer de cyste interfereert met de normale werking van de nier.

De hoeveelheid chirurgie omvat in de meeste gevallen het verwijderen van de niercyste samen met de capsule. Als het neoplasma zich diep in het parenchym van het orgaan bevindt, is het mogelijk om de nier zelf te verwijderen. In buitenlandse klinieken worden minimaal invasieve technieken veel gebruikt, wat inhoudt dat de inhoud van de cyste wordt verwijderd door een kleine punctie van de huid in het lendegebied.

Naast operatie, in de niercyste, wordt ook conservatieve behandeling gebruikt, waaronder het gebruik van antibiotica en pijnstillers in de postoperatieve periode. Onder antibacteriële geneesmiddelen kunt u cefalosporinen en penicillines gebruiken. In termen van pijnstillers is de traditionele analgin voor intramusculaire injectie goed geschikt.

voedingsgewoonten en levensstijl met

niercyste Wanneer cyste in de nieren, ongeacht de aard van de behandeling en het stadium van de ziekte, de standaard die wordt gebruikt voor de voeding tafel Pevzner nummer 7. Volgens dit dieet van het dieet van de patiënt volledig uitsluit vet, gebakken, gerookte en gebakken producten. Beperkt tot het gebruik van grote hoeveelheden vloeistof en augurken, die kunnen helpen bij het verbeteren van de dagelijkse urineproductie. Bovendien moeten patiënten afzien van het drinken van alcohol, zoet koolzuurhoudend water en pittige specerijen.

Vanwege het risico op complicaties van de nieren cysten, alle patiënten met dergelijke aandoeningen wordt aangeraden voorzichtig modus met uitzondering van onderkoeling en ernstige lichamelijke stress.

Revalidatie na ziekte

Revalidatie is nodig voor patiënten die een chirurgische ingreep hebben ondergaan. Dit laatste gebeurt in de regel in een ziekenhuisomgeving en omvat bedrust en het gebruik van antibiotica om secundaire infecties te voorkomen. In stap

afstandbehandeling ter voorkoming van de terugkeer van tumoren, kunnen worden gebruikt voor kuur, die op locatie's wordt uitgevoerd met minerale bronnen. Ter voorkoming van dit type zijn geschikt, zoals het plaatsen Morshyn en Saki.

Behandeling van niercysten

folk remedies Behandeling van folk remedies voor nier cyste is niet alleen inefficiënt, maar zelfs gevaarlijk. Bovendien bevat het geen positieve resultaten opleveren, kunnen actieve behandelingen leiden tot breuk van de cyste holte en de inhoud gieten in de buikholte met gevolgen van dien.

Onder de volledige lijst van folkmethodes van behandeling kun je alleen kruidenafkooksels gebruiken, die geen bijzondere voordelen hebben, maar ze schaden niet veel.

Complicaties van de ziekte

De meest voorkomende complicatie van de niercyste is zijn breuk. Het kan optreden onder de invloed van zelfs een kleine traumatische factor. In dit geval komt de inhoud van de cyste uit in de buikholte en ontsteking van de laatste treedt op, wat peritonitis wordt genoemd. Deze ziekte is zeer ernstig en moet onmiddellijk worden geopereerd.

Naast de ruptuur kan er sprake zijn van ettering van de niercyste, die gepaard gaat met een toename van de lichaamstemperatuur, algemene zwakte en acute pijn in de lumbale regio. Na de operatie, met ettering van de niercyste, is krachtige antibacteriële therapie nodig.

Met een enorme omvang van de niercyste, worden de vaatstructuren van dit orgaan geperst. Dientengevolge kan het functioneren van de nier en het begin van uremie of, met andere woorden, de verontreiniging van het bloed met renale toxines verminderd zijn. Zo'n foto is meer typerend voor een bilateraal proces, hoewel het ook kan voorkomen bij een enkele niercyste.

Profylaxe van de niercyste

Omdat de niercyst een multi-veroorzakende ziekte is, moet de preventie ervan ook verschillende richtingen hebben. Ten eerste is het noodzakelijk ontstekingsziekten van het urogenitale kanaal te vermijden. Hiervoor wordt patiënten aangeraden om de brandpunten van chronische infectie, zoals otitis en sinusitis, te ontsmetten en zowel lokale als algemene hypothermie te vermijden.

Een andere groep oorzaken van niercysten is een traumatische factor. Hij is gevoeliger voor traumatische mensen of sporters, bijvoorbeeld hockeyers. Natuurlijk is het onwaarschijnlijk dat een trauma in de lumbale regio wordt voorkomen, maar als het al heeft plaatsgevonden, is strikte dynamische controle door middel van echografie nodig, die de vorming van een hematoom kan onthullen gevolgd door de transformatie van de laatste in een cyste.

Met betrekking tot de preventie van congenitale niercysten zijn dezelfde principes van toepassing als bij het voorkomen van elke andere aangeboren ziekte. Dit is een retentie van slechte gewoonten, ultrasound-controle tijdens de zwangerschap en behandeling van TORCH-infecties, die ontwikkelingsstoornissen bij de pasgeborene kunnen veroorzaken.

Rev.arts-uroloog Astashin Е.Е.