Stenen in de blaas en ureter

Urolithiasis is een pathologie die wordt gekenmerkt door de vorming van concrementen in de nieren, urineleiders, blaas en urethra. In dit artikel zullen stenen van de ureter en stenen in de blaas in detail worden onderzocht.

Oorzaken van de vorming van stenen in de urinewegen

Tot op heden kan niemand de exacte oorzaak noemen, van waaruit stenen worden gevormd in de urineleiders of blaas. De meeste wetenschappers van de wereld houden zich aan de multifactorentheorie, volgens welke verschillende factoren de vorming van concrementen beïnvloeden.

Waarschijnlijk de meest significante van alle grote risicofactoren is het verkeerde dieet, namelijk het waterzoutregime. Veel wetenschappers en praktische urologen geloven dat stenen in de blaas en urineleiders worden gevormd door de overmatige hoeveelheid zouten in het lichaam. Tegelijkertijd is het niet nodig dat deze overmatige hoeveelheid zouten valt met voedsel of water. Overtreding van de nierfunctie, waarbij een ontoereikende hoeveelheid natrium wordt uitgescheiden, draagt ook bij tot een verandering in de normale samenstelling van urine, wat vervolgens leidt tot de vorming van concrementen.

instagram viewer

Ontsteking van het slijmvlies van het urogenitale kanaal kan ook leiden tot het verschijnen van stenen. Dit komt omdat de eiwitstoffen die worden geproduceerd als gevolg van het ontstekingsproces, kunnen dienen als een soort matrix voor steenvorming. Aldus kan de zoutsamenstelling van urine absoluut normaal zijn.

Enige invloed op de ontwikkeling van urolithiasis wordt ook gespeeld door de verblijfplaats van een persoon. Meerdere studies hebben aangetoond dat mensen in regio's van de tropische en subtropische klimaatzone meer kans hebben op urolithiasis dan bijvoorbeeld in de noordelijke regio's.

Symptomen van stenen in de blaas en ureter en bijbehorende symptomen

Het klinisch beeld van -bevinding in de ureter is vrij specifiek. In dit geval is er een zogenaamde nierkoliek, die wordt gekenmerkt door een scherpe pijn in het lendegebied aan de zijkant van de aangedane nier. Deze pijn kan worden gegeven aan het kruis van de uitwendige geslachtsorganen of aan de voorkant van de dij. Bovendien, voor nierkoliek, een kenmerkend positief symptoom van Pasternatsky. Het wordt gekenmerkt door het feit dat zelfs met een lichte tik op de vuist in de nierstreek, de patiënt wordt gekenmerkt door een aanzienlijke toename van de pijn of het uiterlijk van de laatste.

Naast het acute pijnsyndroom, met een vergelijkbare pathologie, worden vaak veranderingen in urine waargenomen, die worden gekenmerkt door de aanwezigheid van bloed, zouten, zand of zelfs kleine concreties( zand).Hiermee moet rekening worden gehouden voor differentiële diagnose van urolithiasis met een andere pathologie.

Als de steen al van de urineleider in de blaas is gedaald of er direct in is gevormd, zijn de tekenen ervan anders. Symptomen van met stenen in de blaas zijn minder uitgesproken, maar zelfs voor hen kunt u een absolute diagnose stellen. In dit geval zal er een kleine hoeveelheid bloed of zand in de urine zijn, evenals periodieke pijn- of snijpijnen in het perineale gebied, die toenemen tijdens geslachtsgemeenschap of plassen.

Als de steen van de blaas soepel beweegt in zijn holte, dan kan hij op een bepaald punt de mond van de urethra overlappen. Meestal wordt het waargenomen tijdens het urineren en manifesteert het zich door de onderbreking van de straal.

Verschillende soorten stenen

Als u pijn in het lendegebied of een kenmerkende verandering in het urinesediment opmerkt, moet u onmiddellijk contact opnemen met een uroloog die aanvullende studies kan voorschrijven en een definitieve diagnose kan stellen.

Diagnose van stenen in de blaas en ureter

De meest voorkomende, maar soms het meest effectieve in blaas- en urinestenen is een algemene urinetest. In deze studie kunt u de exacte hoeveelheid bloed, zouten en andere pathologische stoffen identificeren die in deze pathologie in de urine aanwezig kunnen zijn. De analyse is screening, omdat het slechts de eerste stap is in de diagnose van urolithiasis.

Twintig jaar geleden werd excretie urografisch onderzoek beschouwd als de meest informatief en nauwkeurig bij de diagnose van urolithiasis. Deze procedure is een diagnostische techniek, die bestaat in de intraveneuze toediening van contrastmedium gevolgd door radiografie van de buikholte. Deze studie bood niet alleen de gelegenheid om röntgenpositieve stenen van de ureter en blaas te zien, maar ook om te bepalen hoe goed urine wordt uitgescheiden of niet door de urethra wordt vrijgegeven.

Excretor urografie is de steen van de linker ureter.1 - schaduw van de steen;2 - stasis radiopaque substantie in de vergrote ureter.

Maar afhankelijk van hun oorsprong, verschijnen de stenen mogelijk niet op de röntgenfoto, deze deelt ze op in röntgenstralingspositief en röntgennegatief.

Tot op heden, na de komst van , de -echografie, is de excretor urografie enigszins naar de achtergrond verdwenen. Dit komt doordat ultrasone resultaten veel nauwkeuriger en veel sneller zijn. Voor het uitvoeren van echografie is het bovendien niet nodig om een intraveneuze katheter te plaatsen, die in elk geval als een invasie wordt beschouwd en dreigt met infectieuze complicaties. En zelfs als we dit probleem vanuit financieel oogpunt beschouwen, is ultrasoon onderzoek veel goedkoper.

Een andere innovatieve techniek voor de diagnose van urolithiasis is de -computertomografie , die nog nauwkeuriger resultaten oplevert dan echografie. De essentie van deze studie is dat een hele reeks lichaamsafbeeldingen in verschillende secties wordt gemaakt, wat het mogelijk maakt om de grootte en de positie van de stenen nauwkeurig in te schatten. Het enige dat een wijdverbreide introductie van computertomografie in de kliniek in de weg staat, zijn de kosten van de procedure, die vandaag de dag voorbij gaat aan de kracht van mensen met een gemiddeld inkomen.

Behandeling van urolithiasis

Behandeling van stenen in de ureter en blaas kan worden ingedeeld in acute behandeling en basistherapie. Wat de acute aanval betreft, worden verschillende lytische mengsels op basis van antispasmodica zeer effectief gebruikt om het te verwijderen. Deze medicijnen, zoals spasmalgone, baralgin, but-spa, papaverine kunnen zonder recept in een apotheek worden gekocht. Ze kunnen in tabletten worden gebruikt, maar zoals uit de praktijk blijkt, wordt intraveneuze of intramusculaire injectie als effectiever beschouwd. Deze medicijnen, die de wand van de ureter ontspannen, bevorderen de passage van de steen door het kanaal en zijn verzakking in de blaas. Men moet niet vergeten dat spasmolytica alleen een acute aanval elimineren, maar op geen enkele manier de belangrijkste oorzaak - concrement - verlichten.

Als de steen niet aan een conservatieve behandeling wordt gegeven, kan een acute aanval van nierkoliek worden geëlimineerd met een speciaal hulpmiddel - een cystoscoop. Deze metalen buis met optiek binnenin wordt ingebracht in de urethra, waarna het slijmvlies van de blaas en de ureterale mond worden onderzocht. Daarna wordt in een van de gaten van de ureter, waar zich een probleem voordoet, een dunne buis, een stent genaamd, geplaatst. Het bevordert de stroom van urine van de nier naar de blaas, zelfs in een situatie waarin het stevig in de urineleider "zit".

Een radicale behandelingsmethode voor urolithiasis kan alleen als een operatie worden beschouwd, omdat alleen de onmiddellijke oorzaak van de pathologie wordt geëlimineerd - steen. De incisie tijdens de operatie hangt af van het gebied waarin de steen zich bevindt. Na verwijdering van de verdichting wordt het operatiegebied afgevoerd naar urine die door de blaaswand gestikte of ureter kan stromen verwijderen.

voedingsgewoonten en levensstijl met stenen in de urineleider of de blaas

In alle varianten van urolithiasis patiënten worden aangemoedigd tabelnummer 7, namelijk het gebruik van zout, vet voedsel, alcohol, specerijen en andere extractieresiduen beperken. Patiënten die urolithiasis lijden moet oppassen voor onderkoeling en overmatige fysieke stress, wat kan leiden tot ontsteking van de urinewegen, prikkelbaar concrementen.

Revalidatie na ziekte

Alle patiënten die een operatie hebben ondergaan, moeten een aantal dagen bedrust krijgen. Bovendien hebben ze dagelijks verband nodig en moeten ze de wond verzorgen.

In de late periode wordt patiënten met urolithiasis aangeraden om hun toevlucht te nemen tot modder en mineraalwater. Zeer goed voor een dergelijke categorie patiënten lijken op sanatoria zoals Truskavets, Morshin en Polyana.

Behandeling van blaasstenen folk remedies

genezen van mensen middel van urolithiasis kan niet net zo veel als het onmogelijk is om te genezen en klassieke geneeskunde is. Echter, de infusie van paardestaart toonden zich heel goed als een middel voor het zuigen stenen en is nu actief gebruikt zelfs vertegenwoordigers van de traditionele geneeskunde. Wanneer u dit geneesmiddel gebruikt, moet u echter uiterst voorzichtig zijn om niet op uw tanden te gaan zitten, omdat dit het glazuur kan vernietigen. Complicaties

complicaties urolithiasis moet nierdisfunctie, die vaak leidt tot ontsteking van de laatste en de vorming van een abces in de holte aannemen. Deze toestand eindigt vaak met een operatie waarvan het volume zelfs kan zijn om dit orgaan te verwijderen. Wanneer

bilaterale renale koliek bij verstoorde de urinestroom uit beide nieren, kan bloedvergiftiging ontstaan, die uremie genoemd. In een dergelijke situatie verslechtert de toestand van patiënten sterk en benadert deze een kritieke situatie. Uremie kan de dood van patiënten bedreigen. Daarom is het noodzakelijk om uiterst voorzichtig te zijn bij de behandeling van urolithiasis om een dergelijke aandoening op tijd te voorkomen.

preventie van nierstenen en urineleider

Sinds multifactoriële etiologie van urolithiasis, hetzelfde moet preventie zijn. Allereerst moet je je dieet aanpassen. Ter voorkoming van urolithiasis is het noodzakelijk beperkt of uitgesloten vet voedsel, vlees, augurken, specerijen en andere voedingsmiddelen die grote hoeveelheden vet en zout bevatten.

Het is ook noodzakelijk om de juiste watermodus te onthouden. Het is normaal als iemand ongeveer anderhalve liter vloeistof per dag drinkt en ongeveer zes tot tien keer naar de wc gaat. Als uw persoonlijke indicatoren verder gaan dan deze standaard, moet u denken in uw eigen waterzoutregime.

Het is ook noodzakelijk om rekening te houden met het feit dat mensen in sedentaire beroepen veel meer last hebben van urolithiasis dan actieve werknemers. Sporten kan dus een ander middel worden om urolithiasis te voorkomen.

Arts-uroloog Startsev V.Yu.