Sinusitis - oorzaken, symptomen en behandeling. MFS.
Het slijmvlies van de neusholte en zijn paranasale sinussen dragen een aantal belangrijke functies voor het lichaam. Deze bescherming tegen pathogene microben( mucus met antimicrobiële eigenschappen), deze verwijdering gevallen microdeeltjes( multifunctionele trilhaarepitheel versnelt het verwijderen van slijm en bacteriën), is voldoende ventilatie( verwarmt luchtstraal formatie).Vanwege het feit dat de mucosa is een functioneel vorming van de neusholte en sinussen en verbonden, het ontstekingsproces kan "zwerven" van de neusholte en terug in de sinussen. Meestal van invloed op de kaakholte - sinusitis ontwikkelt , als gevolg van de structuur van de sinussen zichzelf en hun mond. De op één na meest voorkomende sinusziekte is voor .Evenzo kan het ontstekingsproces van cellen van het roosterbeen( etmoiditis) en de sfenoïde sinus( sphenoiditis) vangen. Al deze ziekten worden geclassificeerd als sinusitis.
Onderscheid mucositis bovenkaak( maxillaire) sinus - sinusitis, frontale sinusitis - ontsteking van de frontale sinussen, etmoidit - ontsteking trellis doolhof en sphenoiditis - ontsteking van het wigvormig sinussen. De ziekte kan unilateraal of bilateraal zijn, met betrokkenheid bij het proces van een sinus of versla alle van de neusbijholten aan één of beide zijden - de zogenaamde pansinusitis.
Algemene informatie over sinusitis
Sinusitis is een algemene naam voor ziekten van de neusbijholten. Als de opbouw van autonome ontsteking van een bepaald sinus( of twee gelijke symmetrische vanuit verschillende hoeken), de diagnose beïnvloedt de naam van de betreffende sinus. sinusitis -( bovenkaak of kaakholten), sinusitis( frons Latin -. Het voorhoofd).Bij etmoiditis zijn luchtcellen van het roosterbeen( bot dat de neusholte scheidt van de schedelholte) bij het proces betrokken. Wanneer sphenoiditis aantasting sphenoïd sinussen( klein paar ruimte tussen de nasofarynx en de holte van de schedel - dit is de "deep" sinus).Meestal worden in ziekenhuizen ontstekingen in de kaakholte of voorhoofdsholtes behandeld, evenals hun vriendelijke nederlaag. Dit betekent dat sinusitis de meest voorkomende ziekte is en de relevantie ervan voor iedereen duidelijk is, iedereen heeft deze diagnose bij het horen. Echter, een dergelijke frequente "Gecombineerd" diagnoses als gaymoroetmoidit, gemisinusit, polisinusit, pansinusitis. Bij de ontwikkeling van sinusitis
belangrijke rol van de verschillende infecties van de bovenste luchtwegen, verschillende pathologische processen die in de neusholte, mond, keel. Frontitis en etmoiditis hebben dezelfde oorzaken als bij ontsteking van de maxillaire sinus. De frontite is veel zwaarder dan de ontsteking van de andere neusbijholten. Acute etmoiditis met laesie van botwanden wordt voornamelijk waargenomen bij roodvonk. Sphenoiditis is zeldzaam en wordt gewoonlijk geassocieerd met de ziekte van de achterste cellen van het labyrint van het latwerk. Symptomen van sinusitis
catarrale symptomen van sinusitis neusverstopping, zwaarte en pijn in het hoofd, sinus uitsteeksels. Symptomen van ontsteking van het slijmvlies van de sinus maxillaris kan op pijn in de wortels van de tanden van de bovenkaak en het gevoel van "volheid" van de baan( de bodemwand van het sinus - wortels van de tanden, de bovenste sinus wand tegelijkertijd de bodemwand van de baan).Deze aandoening wordt catarrale sinusitis genoemd. Als een drukkende pijn is vooral gelokaliseerd op de brug van de neus, in het voorhoofd, zeggen catarraal Front( ontsteking van de frontale sinussen).Symptomen
purulente sinusitis ( inclusief sinusitis) herhaling precies die ten catarrale sinusitis, blijkt echter nasale viskeuze gele( purulent) losneembaar en kan de lichaamstemperatuur te verhogen tot 37,5-380.
Wanneer sinusitis optreedt gevoel van spanning en pijn in de aangetaste sinus, verminderde nasale ademhaling, loopneus, stoornis reukzin in het aangedane zijde, fotofobie en tranenvloed. De pijn wordt vaak gemorst, onbepaald of gelokaliseerd in het voorhoofd, in de tempel en komt op hetzelfde tijdstip van de dag voor. De lichaamstemperatuur is verhoogd, koude rillingen komen vaak voor.
vooraan patiënten zich zorgen over de pijn in het voorhoofd, vooral in de ochtend, verminderde neusademhaling en ontslag uit het overeenkomstige helft van de neus. De pijn is vaak ondraaglijk. In ernstige gevallen - pijn in de ogen, fotofobie en verminderd reukvermogen. De hoofdpijn verdwijnt na het ledigen van de sinus en wordt hervat als de uitstroom blokkeert.
Bij acute influenza fronten lichaamstemperatuur verhoogd, soms veranderde de kleur van de huid over de sinussen, gekenmerkt zwelling en oedeem in het voorhoofd en bovenste ooglid.
Wanneer etmoiditis zich bezighoudt met hoofdpijn, het indrukken van pijn in de wortel van neus en neus. Toewijzingen zijn aanvankelijk sereus en vervolgens etterig. Sterk verminderde reukzin, aanzienlijk belemmerd nasale ademhaling. De lichaamstemperatuur is verhoogd.
Met sphenoiditis -klachten van hoofdpijn. Meestal is het gelokaliseerd in het gebied van de kroon, in de diepte van het hoofd en de achterhoofdsknobbel, in de baan. Bij chronische laesies wordt de pijn gevoeld in het gebied van de kruin en met grote sinussen kan deze zich naar de achterkant van het hoofd verspreiden. Soms klagen patiënten over een snelle achteruitgang van het gezichtsvermogen.
Ontwikkeling van sinusitis
Sinusitis treedt meestal op als gevolg van het oedeem van het slijmvlies, de sinussen van de sinussen worden geblokkeerd en er geen adequate drainage is. Constant geproduceerd slijm wordt vastgehouden in de sinussen en bevordert vervolgens de vermenigvuldiging van de pathogene microflora. Meestal ontwikkelt sinusitis zich tegen een catarrale infectie en als gevolg daarvan ontwikkelt zich virale schade aan het slijmvlies van de sinussen. In dergelijke gevallen is de diagnose catarre-sinusitis. Bij de behandeling van een gewone verkoudheid gaat in de regel een ontsteking van het slijmvlies van de neusholte gepaard met ontsteking van de slijmachtige sinussen. Vanwege een aantal functies( de structuur van de monding van de sinus, de virulentie( agressiviteit) van de microbe) in de sinussen begint ontwikkeling van secundaire( bacteriële) micro-organismen. Het proces wordt "zwaarder" en purulente sinusitis ontwikkelt zich.
Afzonderlijk Vermeldenswaardig «odontogenous" sinusitis ( oorzaak van de ontsteking van het slijmvlies van de kaakholte is in de tanden van de bovenkaak).Zoals reeds vermeld, kunnen de putten en wortels van de tanden in de holte van de maxillaire sinus "uitsteken".Bij het behandelen van deze tanden is het mogelijk om het vulmateriaal in de boezem te raken, en op zichzelf is het materiaal een vreemd lichaam. Er is een ontstekingsreactie. Bij langdurig verblijf in de sinusholte kan een schimmelinfectie worden aangebracht. Elk infectieus proces in de tanden van de bovenkaak( parodontitis) leidt ook tot de ontwikkeling van odontogene purulente -sinusitis .
Diagnose van sinusitis
Diagnose van acute catarrale en purulente sinusitis is vrij eenvoudig. De arts moet de patiënt zorgvuldig onderzoeken, de neusholte onderzoeken en een radiografisch onderzoek van de neusbijholten uitvoeren. De ophoping van vocht( pus) in de maxillaire en frontale sinussen op de röntgenfoto lijkt op een "vloeistofniveau".In deze situatie is het vrij eenvoudig te begrijpen.
met chronische ziekten van de sinussen geldt iets gecompliceerder: met het vreemde lichaam, polypoid proces, cysten en andere veranderingen die nodig zijn bepalen een CT-scan van de neusbijholten voeren.
Behandeling van sinusitis
Acute catarrale( virale) sinusitis kan ook thuis worden behandeld. Het is voldoende om geneesmiddelen te gebruiken die de zwelling van het slijmvlies verwijderen en het verwijderen van stagnerende inhoud versnellen( nasol, otrivin, rhinoflumucil, sinupret).Het is erger wanneer purulente ontstekingen zich ontwikkelen en het noodzakelijk is om regelmatig naar de polikliniek te gaan of zelfs om in een ziekenhuis te worden behandeld. Wanneer deze voorwaarde noodzakelijk is om sinus( Werkwijze bewegende fluïda of "lekke" sinussen) wassen, de doeltreffendheid van de behandeling, antibiotica en andere stoffen( anti-allergische middelen, versterkend middel, ontgifting) voorschrijven. Bij adequate behandeling met acute sinusitis worden meer dan 10-12 dagen niet beïnvloed.
Voor chronische sinusitis en frontale sinussen die niet geschikt zijn voor medicamenteuze behandeling, is het noodzakelijk om de operatie uit te voeren.
Voor chronische ontsteking van het slijmvlies van de maxillaire sinussen( chronische sinusitis ) is het noodzakelijk om de operatie uit te voeren. De operatie wordt maxillaire sinusotomie genoemd. Het doel is sanering( reiniging) van de sinus. Dit kan de verwijdering van vreemde lichamen of schimmelkolonies verwijderen polypous veranderde mucosale uitbreiding van natuurlijke of kunstmatige anastomose overlay betere drainage van de sinus holte. De hoeveelheid chirurgische interventie hangt af van de mate van de laesie. Meestal is het proces gelokaliseerd in de maxillaire sinussen, maar het kan nodig zijn om de cellen van het roostertribulaat( met etmoiditis), de sfinesische sinus( met sphenoiditis) te openen. Nogmaals, er zijn veel verschillende methoden, van traditionele tot innovatieve( endoscopische) methoden. Details over de technieken van geleidende operaties kunnen bij elke specifieke kliniek worden verkregen met behulp van een of andere methode. Het is vermeldenswaard dat na dergelijke operaties, de herstelperiode is kort, complicaties zijn uiterst zeldzaam, en vooral, de effectiviteit van deze interventies bereikt 95-100%
Complicaties sinusitis
Complicatie van acute sinusitis kan een chronisch proces zijn, en dit leidt op zijn beurt tot frequente exacerbaties, een gevoel van zwaar gevoel in het hoofd, verhoogde vermoeidheid. Lopende processen leiden tot de degeneratie van het slijmvlies, het wordt niet functioneel - zijn beschermende eigenschappen worden verminderd. De toestand blijft verslechteren, neurologische syndromen( hoofd- en aangezichtspijn) ontwikkelen, ooraandoeningen ontwikkelen, intracraniële etterende complicaties ontwikkelen. Daarom is het zo belangrijk om tijdig naar een arts te gaan en de behandeling voor sinusitis te starten.
Profylaxe van sinusitis
Preventie van van sinusitis en andere sinusitis is hetzelfde als bij andere aandoeningen van de bovenste luchtwegen. Vermijd hypothermie, voer algemene versterkende procedures uit( sport, verharding).Het is noodzakelijk om te vechten met de reeds begonnen ziekte, om de immuniteit in orde te brengen. Bij verkoudheid is het noodzakelijk om ermee te vechten en medicijnen te nemen die de zwelling van het neusslijmvlies verminderen. De meest betrouwbare preventie is natuurlijk medisch toezicht.