Oleogranuloma van de penis - oorzaken, symptomen en behandeling. MFS.

Het oleogranuloma van de penis is een pathologische verandering in de huid en de fascia van de penis, die ontstaat door de introductie van olieachtige stoffen in de weefsels van dit orgaan.

Oorzaken van osseus granulomen bij de penis

De directe oorzaak van de oleogranuloma van de penis is de introductie onder de huid van de penis van een verscheidenheid aan stoffen die het vermogen hebben om te stollen. Meestal wordt dit gedaan met het doel om een ​​degelijke opleiding te creëren voor de verlenging van geslachtsgemeenschap of zelfs de implementatie van de laatste buiten de staat van erectie. Meestal, omdat dergelijke stoffen vaseline-olie, boraat-vaseline, tetracycline-zalf of gewoonlijke steriele paraffine gebruiken. Spoedig na de introductie van de substantie onder de huid op deze plaats begint een productieve ontsteking te ontwikkelen, waarvan het resultaat een dichte bindweefselvorming is. Na verloop van tijd groeit het granuloom en dringt het door in de diepe ballen van het lichaam van de penis, wat leidt tot erectiestoornissen.

Meestal worden deze ziekten geregistreerd in gesloten groepen van hetzelfde geslacht, zoals legerafdelingen of detentiecentra. De reden voor de wijdverspreide verspreiding van deze ziekte is het gemak van het uitvoeren van manipulatie voor subcutane toediening van olieachtige stoffen.

Symptomen van de klieren-penisklier

In de beginfase van de ziekte heeft het granuloom de vorm van een kleine, dichte formatie op het lichaam van de penis, die geen pijnlijke gewaarwordingen veroorzaakt. Na verloop van tijd begint deze opvoeding in omvang toe te nemen, wat in eerste instantie gepaard gaat met een schending van het seksuele leven van de man. In plaats van de formatie zelf ontwikkelt zich een schending van het bloed en de lymfestroom, die necrotische veranderingen op de huid van de penis veroorzaakt.

Oleogranulema

In die situatie, wanneer oleogranulemy penis uitstrekt aan de huid schaambeen, scrotum en perineum, de ziekte heet oleogranulemoy uitwendige genitaliën.

Daarom, als een niet succesvolle poging om een ​​plastische chirurgie met uw eigen hand uit te voeren al is gedaan, moet u onmiddellijk hulp zoeken bij een uroloog.

Diagnose van penis-osteogranuloma

De belangrijkste moeilijkheid bij het diagnosticeren van het oleogranuloma van de penis is een differentiële diagnose van deze ziekte met een harde tong die zich ontwikkelt met syfilis. De eenvoudigste methode om syfilis uit te sluiten wordt beschouwd als de Wasserman-reactie, die een kleine hoeveelheid veneus bloed vereist.

Na uitsluiting van syfilis, blijft de belangrijkste taak de bevestiging van de diagnose van olegralelema. Hiervoor is het noodzakelijk om alle details van de anamnese te achterhalen, wat niet altijd mogelijk is, omdat patiënten de vaseline vaak zorgvuldig verbergen onder de huid van de penis. Hulp bij diagnose kan informatie geven over de dienst in het leger of verblijven in detentiecentra.

Als er zelfs na het vinden van een anamnese vragen zijn over de oorsprong van het onderwijs, kan een biopsie van het neoplasma worden uitgevoerd. Met behulp van een dunne naald wordt een klein gedeelte van het weefsel genomen, gevolgd door een histologisch onderzoek. De resultaten van histologie duiden op de aanwezigheid van een pathologisch eiwit van hyaline en een grote hoeveelheid proliferatief weefsel. Voor een meer accurate diagnose is het noodzakelijk om onmiddellijk een biopsie te nemen van verschillende locaties, omdat een enkele weefselinname mogelijk geen nauwkeurige resultaten oplevert.

Als de biopsie een mogelijkheid biedt om de diagnose oleogranuloma te bevestigen, dan is echografie nodig om de grenzen van het onderwijs te bepalen, wat belangrijk is bij de chirurgische behandeling van de ziekte.

Behandeling van oleogranuloma van de penis

In de urologie wordt slechts één radicale methode voor de behandeling van oleogranuloma herkend - het is een operatieve ingreep. In dit geval wordt de operatie Sapozhkov-Reich uitgevoerd. Het wordt in twee fasen uitgevoerd. In het eerste stadium worden alle resected en granulomateuze weefsels van de penis gereseceerd. Heel vaak komen patiënten al in het ziekenhuis na de vorming van purulent-necrotische complicaties op de huid van de penis. Daarom is het belangrijk om een ​​complete resectie van alle aangetaste weefsels uit te voeren om terugval te voorkomen.

Nadat de penis daadwerkelijk is 'blootgelegd', wordt deze ondergedompeld in de huid van het scrotum of de schaamstreek. Voor dit gebeurt tijdens het onderhuidse weefsel, dat in de penis wordt gedrukt en het hoofd wordt door een kleine incisie. Op deze eerste fase van de operatie kan als voltooid worden beschouwd.

Bekijken na huidplastiek

De volgende keer dat de patiënt het ziekenhuis binnenkomt nadat de postoperatieve wond volledig is genezen. Tweede lijns behandeling stadium wordt gesneden in de penis met de huid flappen, die vervolgens wikkel de penis en naai. Dus, in feite, wordt een nieuwe huid gevormd op de penis. De laatste stap van de operatie is het verwijderen van de huidafwijking op het scrotum of de schaamstreek.

In de postoperatieve periode worden aan patiënten antibiotische tabletten voorgeschreven om infectie van het wondoppervlak te voorkomen. U kunt ceftriaxon of ampicilline gebruiken, die ook zonder recept verkrijgbaar zijn bij de apotheek.

Behandeling populair middel

Hoe zou het er grappig, maar olegoranulema, die, strikt genomen, is een gevolg van de populaire methoden voor het verbeteren van het menselijk lichaam niet met dezelfde naam, zoals folk behandelingen. Alle verschillende zalven en crèmes die zijn ontworpen om botresorptie gevormde granulomen zijn niet alleen ineffectief, maar soms zelfs leiden tot de vorming van erosie en zweren op de stam van de penis. Daarom, zodra die een domheid die leidde tot de vorming oleogranulemy gemaakt, is het belangrijk niet te verwarren met de tweede tijd en de tijd om hulp te zoeken van een specialist te zijn.

voedingsgewoonten en levensstijl

patiënten moeten zich houden aan een bijzondere regeling na de eerste fase van de operatie, om de tweede fase van de benadering van de behandeling in een optimale toestand. Om dit te doen, uit te voeren wc van de externe genitaliën na elke handeling van het plassen, evenals regelmatig veranderen van de dressing. Als het gebied van postoperatieve wond starten purulent werkwijzen, toestemming worden toegepast levomekolevuyu zalf die pusafscheiding en de snelle vorming van granulatie bevordert.

Wanneer de penis wordt uitgevoerd onder kunststofhuid schaambeen, urineren wordt zeer oncomfortabel, omdat de urinestroom naar boven is gericht. In dergelijke situaties wordt patiënten in de postoperatieve periode aanbevolen om een ​​urethrakatheter te hebben, tot het tweede stadium van de chirurgische behandeling.

revalidatie na ziekte

In de regel, alle patiënten die twee fasen van de complexe operatie hadden ondergaan, hebben last van erectiestoornissen. Daarom zijn ze aanbevolen psychotherapie cursussen voor professionele psychologen vóór de tweede fase. De praktijk blijkt, het uitvoeren van een dergelijke revalidatie is niet altijd effectief, aangezien patiënten met oleogranulemoy in de meeste gevallen antisociale of immorele burgers.

tweede richting in de revalidatie van patiënten met olngranulemoy ontharing is de huid van de penis. Daar de kunststof penis uitgevoerd huid van het scrotum of schaamstreek, wanneer er een actieve haargroei na de tweede fase van de operatie Sapozhkova haargroei is al de stam van de penis. Dit brengt een groot esthetisch en hygiënisch ongemak met zich mee. Na normaal scheren wordt de haargroei nog meer geactiveerd, zodat patiënten worden geadviseerd om laser ontharing uit te voeren, waarna zich geen borstelharen vormen.

Complicaties oleogranulemy

penis meest voorkomende complicatie olegoranulemy penis zijn zweren afwijkingen van de schil suppuratie. Ze worden gevormd als gevolg van ontoereikende bloedtoevoer van deze anatomische site. Vanwege de slechte lymfedrainage uit het lichaam van de penis, hebben zweren een zeer trage neiging tot genezing. Als zelfs tegen oleogranulemy en er is een proces van littekens, littekens hebben een onregelmatige vorm en misvormde penis.

Bovendien kan de kromming van de penis optreden en vanwege de actieve groei van granulatieweefsel. In een dergelijke situatie is het zeer belangrijk moment om een ​​uroloog te zien, zoals cavernous lichaam atrofie van de penis die niet zal toestaan ​​dat de laatste om gelijk te maken, zelfs na de operatie.

gevolg hebben operatie om de granulomateuze weefsel te verwijderen en plastic penis is erectiele dysfunctie, die als gevolg van schending van de innervatie van het orgel zich ontwikkelt. Zoals uit de praktijk blijkt, behouden eenheden van patiënten na zo'n chirurgische ingreep het vermogen om seks te hebben. Heel vaak tegen de achtergrond van erectiestoornissen ontwikkelen mensen psychische stoornissen en complexen. In de literatuur worden zelfs gevallen beschreven waarin erectiestoornissen en deformatie van de penis de oorzaak van zelfmoord werden.

Preventie van oleogranuloma van de penis

Deze ziekte kan volledig worden voorkomen door simpelweg geen stoffen onder de huid van de penis te injecteren. Uiteraard zullen mensen met een normale opvoeding en opleiding niet eens een gedachte hebben om dergelijke procedures uit te voeren. Om een ​​dergelijke ziekte uit te sluiten bij ongeschoolde burgers, is het van groot belang educatief werk te verrichten, dat in de allereerste plaats moet worden uitgevoerd in weeshuizen, plaatsen van vrijheidsbeneming en legerafdelingen. Het is ook erg belangrijk om de juiste lessen te volgen in gewone scholen voor algemeen onderwijs, aangezien de adolescentie erg kwetsbaar is voor dergelijke hobby's.

Prognose voor de behandeling van oleogranuloma van de penis

Prognose voor het leven - gunstig. Tot op heden is er geen directe complicatie van deze ziekte bekend, die een dodelijke afloop zou hebben.

Voorspelling van de arbeidscapaciteit - gunstig. Geen enkele graad van ziekte kan worden beschouwd als een reden om iemand naar een arbeidsongeschiktheidspensioen over te dragen.

De prognose voor herstel is relatief gunstig. Ondanks dat het mogelijk is om in de meeste gevallen af ​​te komen van de oorzaak van de ziekte en de gevolgen ervan, kan niemand garanderen dat de seksuele functie na de behandeling wordt hersteld. Zelfs als patiënten nog steeds de mogelijkheid hebben om seksuele handelingen te verrichten, brengen ze de patiënt enorme ongemakken door de haargroei direct op het lichaam van de penis.

Rev.arts-uroloog Astashin Е.Е.