Psihopātija - cēloņi, simptomi un ārstēšana. MF.

Pirmo reizi krievu medicīnas literatūrā 1884. gadā parādījās jēdzieni "psihopātija", "psihopāti".Tad tiesu psihiatri IM.Balinsky un OM.Chechette veica kādas noteiktas Semenovas pārbaudi, apsūdzēta meitenes slepkavībā, un nonāca pie secinājuma, ka viņu nevar uzskatīt par garīgi slimu vispārpieņemtā vārda izpratnē, bet ir grūti atpazīt viņu garīgi veselīgu. Lieta izraisīja lielu sabiedrības reakciju, un laikrakstos Semenov sāka saukt par "psihopātu", atsaucoties uz tā sarežģīto būtību. Līdz šim dzīvē "psihopāti" ir nosaukti cilvēki, kuru uzvedība rada daudz traucējumu līdzcilvēkiem un dažreiz ir pretrunā ar sabiedrības morāles normām.

Līdz šim psihopāti ir stabilas iedzimtas vai iegūtas raksturīgās pazīmes, kas cilvēka psihē rada nesaskaņas un ikdienā rada nopietnas komplikācijas. Kā parasti, ar psihopātiem, dažas rakstzīmes iezīmes ir ļoti izteiktas, bet citi ir nepietiekami attīstīti. Piemēram, aizkaitināmība un uzbudināmība tiek pārmērīgi izteikti, un uzvedības kontroles funkcija ir samazināta. Vai arī: augsta līmeņa prasības, egocentrisms un to spēju pienācīga novērtējuma trūkums.Šādas pazīmes var atrast arī veseliem cilvēkiem, bet tie ir līdzsvaroti ar viņiem, un uzvedība nepārsniedz sociālo normu. Psihopācija ir diezgan būtiski atšķirīga no garīgās slimības. Cilvēki ar psihopattiskas tendences laika gaitā nepasliktinās, bet arī nav uzlabojumu, t.i.dinamikas trūkums. Arī šādiem cilvēkiem nav intelektuālās attīstības traucējumu, nav maldu, halucinācijas. Attiecībā uz psihopātiem ir raksturīga vienpusēja vides uztvere, t.i.viņi redz tikai to, kas atbilst viņu cerībām, un citu informāciju ignorē vai noraida. Tāpēc cilvēkiem ar psihopātiju bieži ir nepietiekama pašcieņa( gan pārvērtētas, gan par zemu novērtētas), un viņi nevar mācīties no savām kļūdām.

Psihopatoloģijas cēloņi

Cilvēka psihopātijas cēloņi nav rūpīgi pētīti. Daži zinātnieki uzskata, ka rakstura īpašības, kas veido psihopātiju, ir ģenētiski nosakāmas, kā arī, piemēram, acu krāsa. Citi domā, ka psihopāts veido nedraudzīgu vidi. Pastāv arī viedoklis, ka psihopātijas pamats ir neatpazīts smadzeņu organisks bojājums.

Psihopātijas simptomi

Psihopātijas ārējās izpausmes ir ļoti atšķirīgas. Atkarībā no dominējošajiem uzvedības motīviem tiek izšķirti šādi psihopātijas veidi:

1. Paranoia psihopātija . Šādi cilvēki ir pakļauti aizdomām, viņiem ir asa taisnīguma sajūta. Viņi ir dusmīgi, nesaskaņoti komandā.Komunikācijā ir pārāk vienkārša.Ģimenē viņi bieži ir greizs laulātie. Bieži vien paranojas psihopāti piesaista tiesas prāvai - tas ir, Uzsākt tiesvedību jebkura iemesla dēļ, bieži vien saskaras ar hipohondriju - ticību jebkura slimības klātbūtnei un fiksācijai uz savu veselību.
2. Šizoīdu psihopātija .Tie ir slēgti sapņotāji, kloķi ar nestandarta spriedumiem. Ikdienas dzīvē tie ir stulbi, bet aizrauj abstraktās zinātnes - filozofija, matemātika.Šizoīdi ir vientuļi, bet viņi to netraucē.Bieži vienalīdzīgs ar radiniekiem.
3. Nestabila psihopātija .Šādus cilvēkus izceļ gribasspēka trūkums. Arī viņiem nav interešu, viņu viedokļa. Tie ir pakļauti ārējai ietekmei, kas ir ierosināmi.Šādiem cilvēkiem nav nožēlas, viņi vienkārši izdod solījumus un aizmirst par viņiem. Vai pat nejūtas saistība ar tuviem radiniekiem. Skolā viņiem bieži bija uzvedības problēmas, kad viņi bija pusaudži, kur bija dzinumi no mājām( ja vecāki kaut kādā veidā mēģināja disciplinēt bērnu).Pieaugušajiem šie cilvēki ir atkarīgi no atkarības un viegli gūst peļņas, domājot par morāli. Tāpēc pacientiem ar nestabilu psihopātiju ir daudz noziedznieku, alkoholiķu, narkomānu.
4. Aizdomīgā psihopātija .No ārpuses šādi cilvēki nekādā veidā nevar atšķirties no apkārtējiem, līdz viņu intereses tiek sabojātas.Šajā gadījumā ir iespējams nepietiekošs dusmas, kairinājuma, agresijas uzliesmojums. Dažreiz pacienti pauž nožēlu par viņu nesaturēšanu, bet viņi pilnībā neuzskata savu vainu. Bērnībā aizvainojošie psihopāti pastāvīgi cīnījās ar saviem vienaudžiem, pieaugušā vecumā viņi bieži maina savu darba vietu, parasti vainīgi cīnās par visām viņu dzīves problēmām.
5. Hysteriskā psihopātija .Cilvēki ar šāda veida tendence teātra uzvedību, vēlmi būt uzmanības centrā, piepūstas pašvērtējums. Tās ir spilgti apģērbtas, sabiedrisks, iespaidīgs, ierosināms. Interesē art. Liela nozīme tiek piešķirta attiecībām ar pretējo dzimumu, pastāvīgi mīlestības stāvoklī, bet viņu dziļās sajūtas nav raksturīgas.
6. Psihoshēmas psihopātija .Tie ir nemierīgi, aizdomīgi un nedroši cilvēki. Viņi ir precīzi, strikti strādājoši, bet nespēj dzīvot, jo baidās no neveiksmes un nav spējīgi pieņemt savus lēmumus. Komunikācijas loks ir mazs, cieši saistīts ar radiniekiem. Viņiem nepatīk sabiedrības uzmanība. Dažreiz, lai atvieglotu pastāvīgu trauksmi, viņi var ļaunprātīgi izmantot alkoholu.
7. Astēniskā psihopātija .Tās galvenā iezīme ir palielināts nogurums, samazināta efektivitāte. Astēniski ilgstoši nevar koncentrēties uz vienu lietu. Viņi ir nedroši, spējīgi, ātri noguruši no sabiedrības. Bažas par viņu veselību.
8. Aktīva psihopātija. Šiem cilvēkiem raksturīgas biežas garastāvokļa izmaiņas, arī bez redzama iemesla. Dažreiz viņi ir aktīvi, jautri, bet pēc kāda laika viņi kļūst nomākti, nomierinoši.Šādas atšķirības var būt saistītas ar gadalaikiem.

Šie ir galvenie psihopātijas varianti. Praksē tie bieži tiek sajaukti, t.i.pēc pacientu rakstura izpaudās dažādas īpašības. Saprast šīs dažādās iespējas nav viegli, un ārsts, tāpat kā mēģinājumi pašnovērtēt psihopātiju, viņiem ir lemta neveiksmei, jo.persona bez specializācijas psihiatrijas jomā ir praktiski neiespējama izdarīt līniju starp psihopātijas izpausmēm un veselīga cilvēka rakstura pazīmēm. Nav iespējams bez psihiatra sprieduma pārliecinoši pateikt, vai personā ir kādi psihopātiķi, vai arī viņš ir slims ar garīgām slimībām, piemēram, šizofrēniju vai depresiju. Tāpēc, ja pastāv kāds no uzskaitītajiem simptomiem, kas nelabvēlīgi ietekmē cilvēka dzīvi sabiedrībā, labāk ir sazināties ar speciālistu: psihiatru vai psihologu. Savlaicīga ārstēšana

kvalificēta palīdzība ļaus izveidot sociālo funkcionēšanu un izvairīties no daudzām problēmām nākotnē( galu galā, ja maskējoties psihopātijas slēpjas nopietna garīga slimība, tad ātri sāka ārstēšana būtiski uzlabo prognozi pacientam).

Aizdomīgas psihopatūras

pārbaude

Atsaucoties pie psihiatra, ir iespējams precizēt diagnozi tiks piešķirta elektroencefalogrāfija - nesāpīgu metodi pētot smadzeņu funkciju, un psihologu konsultācijas, lai noteiktu īpašības domāšanas, stāvokli izlūkošanas, atmiņu. Varbūt ārstiem būs jāiepazīstas ar datiem par neiroloģisko izmeklēšanu vai urīna analīzi, asins analīzes. Tas ir nepieciešams, lai novērstu dažas slimības, kuras simptomi ir līdzīgi simptomi psihopātijas( piemēram, vairogdziedzera slimības, sekas insulta, traumatisku smadzeņu traumas, epilepsija), var tikt novērota.

ārstēšana ārstēšana psihopātijai psihopātijai

medikamentiem, ja patoloģiskas iezīmes rakstura tik izteikts, kas rada ievērojamu izaicinājumu ikdienā pacienta un viņa svīta. Ar samazinātu garastāvokli izrakstot antidepresantus( fluoksetīnu, Prozac, amitriptilīnu uc).Kad trauksme tiek izmantota trankvilizatori( fenazepāms, rudotel, mezapam un citi).Ja jums ir nosliece uz agresiju, antisociāli pasākumi ārsts izrakstīs antipsihotiskie līdzekļi( haloperidols mazās devās, sonapaks, etaperazin, triftazin).Arī nomierinošās īpašības( hloroproteksaīns) lieto neiroleptiskos līdzekļus miega traucējumu gadījumā, jopsihopāti viegli attīsta atkarību no miega līdzekļiem. Ar izteiktiem garastāvokļa svārstības efekts ir pretkrampju līdzekļi( karbamazepīns).

Jāatceras, ka, ārstējot psihotropās vielas, alkohola lietošana un jo īpaši zāļu lietošana nav pieņemama.šī kombinācija var radīt neatgriezeniskas sekas līdz pat nāvējošam rezultātam. Arī ārstēšanas periodā ir labāk atturēties no automašīnas vadīšanas, vismaz tas ir jākonsultējas ar ārstējošo ārstu. Pacienta radiniekiem ieteicams ievērot zāļu devas, tk.psihopātijā bieži ir tendence uzzināt par zāļu ļaunprātīgu izmantošanu. Bez ārsta receptes aptiekā var nopirkt mīkstās nomierinošus, piemēram, baldriāna, novopassita, mātere tinktūra( gadījumā psihopātijas uzbudināms veida, vai ir trauksme), bet mēs diez vai var sagaidīt, tos redzamus rezultātus.

Psihoterapija dažreiz dod labus rezultātus, koriģējot psihopātijas izpausmes. Tādas metodes kā psihodrēma tiek izmantotas - tā ir sava veida grupu psihoterapija, kurā tiek izkropļotas ainas no ikdienas dzīves. Rietumu valstīs psihoanalīze ir populāra - ilgstoša individuāla psihoterapijas programma, lai identificētu zemapziņas kompleksus un negatīvas attieksmes.

Tā notiek, ka cilvēki izvairās doties uz psihiatriem, pat ja tam ir pierādījumi. Baidoties no publicitātes vai psihotropo zāļu blakusparādībām, šādi pacienti izmanto tradicionālās medicīnas palīdzību. Bet zālēm nav efektīvu līdzekli psihopātijas ārstēšanai. Viss, ko viņi var ieteikt, ir augu izcelsmes preparāti, kas sastāv no valerīns, melissa, piparmētras, apiņiem un citiem augiem ar nomierinošām īpašībām. Varbūt tas tiks piedāvāts aromterapiju ar ēteriskajām eļļām ģerāniju, lavandas, majorāna, vai karstā toveri ar jebkuru infūzijas( tas parasti ir tāds pats kā citronu balzams vai priedes ekstrakti).Šādas metodes, iespējams, nerada tiešu kaitējumu veselībai, taču bieži tautas medicīnas hobijs neļauj pacientiem saņemt modernu medicīnisko palīdzību, kas noved pie stāvokļa pasliktināšanās. Kā vienojies ar ārstu, ir iespējams lietot terapiju ar ārstniecības augiem kopā ar galveno ārstēšanu.

psihopātija ievērojami sarežģī pacienta dzīvi sabiedrībā un bieži liek saviem mīļajiem nelaimīgu. Psihopāti bieži nonāk kriminālajās situācijās, bieži vien viņi izdara pašnāvības mēģinājumus - dažkārt sakarā ar nespēju kontrolēt savus impulsus, un dažreiz ar mērķi šantīt vai piesaistīt uzmanību. Astenijas un psihosteīni ar labiem intelektuāliem datiem nevar sasniegt atzīšanu to rakstura dēļ, un šī fakta realizācija var novest pie depresijas. Savukārt depresija nozīmē alkohola vai narkotiku pārmērīgu lietošanu - tas ir vieglākais un efektīvākais veids, kā atpūsties pacientiem, bet patiesībā problēmas tikai saasina. Laicīga un pareiza attieksme mazina pacientus un viņu radiniekus no šīm nepatikšanām. Arī speciālista vizīte palīdzēs nezaudēt smagākas garīgās slimības, kas no ārpuses var izrādīties psihopātijas izpausme.

Doctor psihiatrs Bochkareva OS