Encefalīts: simptomi un ārstēšana pieaugušajiem
Encefalīts ir infekcijas, alerģiskas un toksiskas dabas slimība, kurā rodas smadzeņu vielas iekaisums.
Tas var būt primāra, tas ir, neatkarīga slimība, un sekundāra, tas ir, citu slimību komplikācija.
encefalītu raksturo vispārējo smadzeņu simptomi, intoksikācijas simptomi un vienas vai vairāku smadzeņu zonu bojājumi( katrai sugai bieži ir "iecienīta" lokalizācija).
ārstēšana ietver vispārīgus pasākumus: smadzeņu ārstēšanas un aizsardzības režīms, adekvāta skābekļa piegāde uz to, tā tūskas likvidēšana, kā arī specifiskas zāles, kas tiek nozīmētas atkarībā no slimības cēloņa.
Apsveriet galvenos encefalīta veidus.
Tetrīds encefalīts ir neiroviļņa infekcija, kurā patogēns iekļūst cilvēka ķermenī ar inficētu iksodīda ērces kodumu.
Parasti šādas ērces dzīvo noteiktos apgabalos: Tālajos Austrumos, Sibīrijā un Krievijas Eiropas daļā, Urālos, Baltkrievijā, Ukrainā, Baltijas valstīs, kā arī vairākās Eiropas un Āzijas valstīs.
Savvaļas un mājdzīvnieki un putni arī var kļūt par infekcijas avotiem un pat veidot jaunus dabiskos asinsķermenīšus, kas rodas no putniem.Šīs īpatnējās encefalīta īpašības:
Pieaugušajiem ir vairāki galvenie šī encefalīta klīniskie veidi, kuriem katram ir raksturīgi simptomi.
Mēs tos uzskaitām:
Veicot specifisku profilaksi ar dažādām vakcīnām, cilvēkiem, kas dzīvo ērču encefalīta zonā, tie ir endēmiski.
Ārkārtas situācijās noteiktā profilakse ietver specifiska imūnglobulīna ievadīšanu pirmajās 24 stundās pēc kodiena.
Nonspecific novēršana šādu pasākumu:
Encefalīts ir encefalīts, primārais encefalīts ar tendenci pēc akūtas stadijas veikt hronisku ilgstošu kursu. Slimība nav ļoti lipīga, biežāk pieaugušajiem nekā bērniem. Cēloņi
viņa iespējamais vīrusu pārnēsā gaisa pilienu vai kontaktu ceļus, bet, lai identificētu un klasificētu tas joprojām neizdevās.
encefalīts ietekmē smadzeņu centrālo pelēko vielu;vīrusi ātri tiek pārvadāti asinsritē, izraisot iekšējo orgānu, it īpaši aknu, bojājumu.
Inkubācijas periods ir no dienām līdz divām nedēļām.
galvenie simptomi, kas liecina par encefalītu ietaupījums ir:
Bērniem ir raksturīgi psihopatoloģiski simptomi, īpaši nakts murgi, ko papildina biedējošas halucinācijas. Smagos gadījumos verbālās un mehāniskās ierosmes tiek novērotas nepārtraukti.
Nav īpašas ārstēšanas. Tiek iecelti:
atrodas imūnsistēmu uzturēšanu, veicot kontroles pasākumus( izolāciju pacientam, viņa istaba dezinfekcija / kamerā valkā slimnieku kopšanu maskas).Nav īpašas profilakses.
Šī smadzeņu bojājumi, ko izraisa vienšūnu parazītu - Plasmodium malārija( gandrīz vienmēr -. Izraisītājvielas malārijas tropica, Pl falciparum), kas tiek glabāta cilvēka ķermenī ar moskītu koduma.
Skatiet arī simptomus un malārijas ārstēšanu.
Slimi cilvēki endēmiskos apgabalos: Ziemeļkaukāzā un Aizkaukāzā, Volgas reģionā, un Baškīrijā un Kasahstane.Āfrikas valstīs vērojamas lielas endēmiskās zonas.
slimība sākas akūti, ar temperatūras paaugstināšanos ļoti augsts numuri( apmēram 40 ° C), kas ir ļoti stipras galvassāpes.
Attīstot arī:
Ārstēšana sastāv iecelšanu konkrētu pretmalārijas: "hinīnu", "Primaquine", "Coartem" un citi. Tos var dot tablešu veidā un injicēt, stingri ievērojot shēmu, kas pastāv attiecībā uz katru zāļu.
profilakse Īpaša malārijas vakcīna nav izveidota. Pirms došanās uz endēmiskos apgabalos tiek aicināti veikt īpašus pretmalārijas medikamenti( "Malarone" "hinīnu", "doksiciklīns", "Lariam" un daži citi).
sevi endēmiskos apgabalos būtu piemēroti apģērbu repelentu, izmantot moskītu tīklus. Valsts līmenī notiek darbs, lai novadītu purvus, radītu ģenētiski modificētus odi un tā tālāk.
Šis gripas komplikācija, ko izraisa gripas vīrusu A1-3 un B, attīstot pēc simptomu parādīšanās pamatslimība.
Šie vīrusi bez kam īpaša toksisku ietekmi uz nervu audos, paplašina asinsvadus un palielināt to caurlaidību, kas izraisa šķidruma daļu no asinīm exuded vērā apkārtējos audos( šajā gadījumā, smadzeņu audiem), asinsizplūdums tajā veidošanu;vīrusi un to metabolīti ietekmē nervu šūnas.
Arī gripas patogēni palielina CSŠ sekrēciju, kā rezultātā attīstās smadzeņu tūska.
Izlasiet arī gripas simptomus un ārstēšanu pieaugušajiem.
Izpaužas slimības, parasti, kad cilvēks sāk vai pat gandrīz atguvusies no gripas.Ņemot vērā to, ka jau kļūst nespēks, pēkšņi attīstās šādi simptomi:
Piemēroti pretvīrusu terapija ar "Remantadīna", "Tamiflu", ja to nav, - interferonu( "Laferon", "Viferon").Lai novērstu bakteriālas komplikācijas, jāizraksta antibakteriālie līdzekļi. In
terapija ietver: antihistamīnu grupas sosudoukreplyayuschie narkotikas( C vitamīna, rutīnu, kalcija glukonāta vai hlorīds), sedatīviem.
Īpašajā novēršanai ir iepriekš( septembris-oktobris) vakcinācija pret gripu. Ja kāds ir slims ģimenes loceklis, pārējie ņem preventīvs "Groprinozin", "TSikloferon" vai "Arbidol" valkāt maskas.
ir svarīgi veikt stiprināt imūnsistēmu( sacietēšanas, āra treniņu, pareizu uzturu), vēdināt dzīvokli, kursi lietot multivitamīnus.
Smadzeņu balto vai pelēko vielu iekaisums var novērot kā daudzu infekciju komplikāciju. Tie ir: vējbakas, masalas, masaliņas, cūciņš, daži citi. Inficētie
patoloģijas parasti gaisa pilienu, un paredzēt, vai attīstīt šajā gadījumā encefalītu vai ne, ir praktiski neiespējami.
simptomi Gēna encefalīts attīstās trešajā vai ceturtajā izsitumu dienā.To raksturo drudzis, galvassāpes, ģeneralizētu krampji, depresija apziņas( līdz dziļš miegs vai koma), kustību traucējumu novēršanai ekstremitātēs.
Kad izsitumu beigās parādās simtiem masalu encefalīta simptomi: temperatūra atkal paaugstinās, ir galvassāpes, vemšana.Īsi ir kustību pārkāpumi paralīzes veidā vai, otrādi, raustīšanās;ir nestabila gaita, redzes traucējumi. Koma var ātri attīstīties.Šī slimība visbiežāk skar 2-3 gadus vecus bērnus, izraisa augstu mirstību.
vējbakām encefalīts var attīstīties pirmajās dienās izsitumi( viņa prognoze ir labāk), un vēlāk. Pastāv: galvassāpes, slikta dūša, vemšana, bērns vairs nestāv uz kājām, tas satricina;attīstīt galvaskausa nervu bojājumu simptomus. Var rasties krampji, apziņas pārkāpums.
Ārstēšana pret masalām, masaliņām un cūciņām encefalīts ārstēti ar posindromnoy un simptomātisku terapiju. Tādējādi tiek noteikti detoksikācijas preparāti, antibiotikas profilaktiskajās devās, pretkrampju līdzekļi.
varicella encefalīts ārstēti ar aciklovīrs līdzekļiem( "Zovirax", "Viroleks", "Medovir") devu 10 mg / kg 1 ievadīšanas( ievadīšanas 3 dienā) - tikai intravenozi. Izmanto arī īpašu anti-saules imunoglobulīnu( "Zostevir").Papildu terapija ar zālēm, kas tiek izrakstītas atkarībā no attīstītajiem simptomiem.
izvairīties pret masalām, masaliņām un epidēmisko parotītu( un encefalītu šajos infekcijām), jūs varat izmantot savlaicīgu vakcināciju bērniem. Ir arī inokulācija pret vējbakām, bet to parasti lieto bērniem vecākiem par 13 gadiem, kuri bērnībā nav saslimis.
Ir arī avārijas profilakse vējbakām, ko izmanto bērniem ar nervu sistēmas slimībām, ne vēlāk kā trešajā dienā pēc saskares ar infekcijas avotu( 90% garantē, ka bērns nesaslimās).
Tas var būt primāra, tas ir, neatkarīga slimība, un sekundāra, tas ir, citu slimību komplikācija.
encefalītu raksturo vispārējo smadzeņu simptomi, intoksikācijas simptomi un vienas vai vairāku smadzeņu zonu bojājumi( katrai sugai bieži ir "iecienīta" lokalizācija).
ārstēšana ietver vispārīgus pasākumus: smadzeņu ārstēšanas un aizsardzības režīms, adekvāta skābekļa piegāde uz to, tā tūskas likvidēšana, kā arī specifiskas zāles, kas tiek nozīmētas atkarībā no slimības cēloņa.
Apsveriet galvenos encefalīta veidus.
šķirne encefalīts
Tetrīds encefalīts ir neiroviļņa infekcija, kurā patogēns iekļūst cilvēka ķermenī ar inficētu iksodīda ērces kodumu.
Parasti šādas ērces dzīvo noteiktos apgabalos: Tālajos Austrumos, Sibīrijā un Krievijas Eiropas daļā, Urālos, Baltkrievijā, Ukrainā, Baltijas valstīs, kā arī vairākās Eiropas un Āzijas valstīs.
Savvaļas un mājdzīvnieki un putni arī var kļūt par infekcijas avotiem un pat veidot jaunus dabiskos asinsķermenīšus, kas rodas no putniem.Šīs īpatnējās encefalīta īpašības:
- tās pavasara-vasaras sezonalitāte;
- ir plašs simptomu diapazons - no izdzēšamas līdz ārkārtīgi smagām, ar nāvējošu rezultātu;
- , viņam var būt hronisks kurss, kurā progresē smadzeņu bojājums, kas beidzas ar personas invaliditāti;
- atšķir ērču no cita encefalīta tikai simptomiem, ir ļoti grūti, nepieciešams seroloģisks diagnozes apstiprinājums.
Klīniskā encefalīta simptomi pieaugušajiem
Pieaugušajiem ir vairāki galvenie šī encefalīta klīniskie veidi, kuriem katram ir raksturīgi simptomi.
Mēs tos uzskaitām:
- augsta ķermeņa temperatūra;
- ir smaga galvassāpes, kas ierobežo personas fizisko un garīgo darbību, liekot viņam melot;
- apziņas pārmaiņas delīrijā, halucinācijas, motora uztraukums;
- lēkmes;
- paralīze, ekstremitāšu parēze;
- sāpju izplatīšanās, kustību traucējumi un nejutīgums no pirkstiem un pirkstiem augšā.
Klīniskā encefalīta ārstēšana pieaugušajiem
- 1) Īpaša imūnglobulīna ievadīšana 3 dienas. Dažos gadījumos var izmantot homologu donoru poliglobulīnu.
- 2) Interferona preparāti( kuriem ir pretvīrusu aktivitāte).
- 3) Ribonukleāze.
- 4) Nodrošināt atbilstošu skābekļa piegādi ķermenim: ieelpot skābekli caur masku, pārejot uz mākslīgo ventilāciju.
- 5) Fizioloģisko šķīdumu un koloidālo šķīdumu ievadīšana intravenozi.
- 6) Ja nepieciešams, pretkrampju līdzekļi.
- 7) Samazināta smadzeņu tūska ar glikokortikoīdu hormoniem( "prednizolons", "deksametazons").
- 8) Simptomātiska ārstēšana.
Antibakteriālas encefalīta profilakse
Veicot specifisku profilaksi ar dažādām vakcīnām, cilvēkiem, kas dzīvo ērču encefalīta zonā, tie ir endēmiski.
Ārkārtas situācijās noteiktā profilakse ietver specifiska imūnglobulīna ievadīšanu pirmajās 24 stundās pēc kodiena.
Nonspecific novēršana šādu pasākumu:
- 1) Apstrāde pirms kampaņas meža ainavu atgrūdoša apģērbu, pārgājienu noraidījumu atvērto kājām vai valkā speciālu apģērbu( BioStop tērpi).
- 2) Nelietojiet gulēt uz zāli mežā un parku teritorijās.
- 3) Piena vārīšana, piena pārstrāde.
- 4) Izņemiet ķeksīti veselības aprūpes iestādēs( ja ir ķirurģiska struktūrvienības).
epidēmijas encefalīts
Encefalīts ir encefalīts, primārais encefalīts ar tendenci pēc akūtas stadijas veikt hronisku ilgstošu kursu. Slimība nav ļoti lipīga, biežāk pieaugušajiem nekā bērniem. Cēloņi
viņa iespējamais vīrusu pārnēsā gaisa pilienu vai kontaktu ceļus, bet, lai identificētu un klasificētu tas joprojām neizdevās.
encefalīts ietekmē smadzeņu centrālo pelēko vielu;vīrusi ātri tiek pārvadāti asinsritē, izraisot iekšējo orgānu, it īpaši aknu, bojājumu.
Epidēmiskā encefalīta simptomi
Inkubācijas periods ir no dienām līdz divām nedēļām.
galvenie simptomi, kas liecina par encefalītu ietaupījums ir:
- 1) Vispārīgie simptomi: drudzis līdz 38 ° C, galvassāpes, veselības pasliktināšanos.
- 2) Smaga miegainība līdz soporam, kas ilgst no nedēļas līdz mēnesim vai ilgāk. Persona aizmigusi pat visnelabvēlīgākajā ķermeņa stāvoklī.Dienas laikā var būt miegainība, miega trūkums naktī.
- 3) Acu ābolu kustībās iesaistīto nervu sistēmas traucējumi.Šajā gadījumā ir: augšējā plakstiņa trūkums, dubults redze, skolēnu diametrs, acu kustīgums. Dažreiz šie simptomi ir saistīti ar traucētu kustību vai mīmiku vai košļājamo muskulatūru. Pēdējā gadījumā simptoms pavada sāpes sejas, asarošana, paaugstināta tauku dziedzeri sejas, siekalošanās, dažreiz - saraustītas muskuļu.
- letarģiska;
- ir okulcefāls;
- ir hiperkinētiska;
- endokrīnās sistēmas;
- uz vestibilā;
- ambulatorie un daži citi.
- ātras patvaļīgas saraustītas kustības;
- ātra sajūta, kas rodas vienā vai vairākās muskuļu grupās;
- ērču formas kustības;
- nav kustības;
- sejas mīmikas trūkums, runājot;
- catatonia. Smagos gadījumos
Bērniem ir raksturīgi psihopatoloģiski simptomi, īpaši nakts murgi, ko papildina biedējošas halucinācijas. Smagos gadījumos verbālās un mehāniskās ierosmes tiek novērotas nepārtraukti.
Epidēmiskā encefalīta ārstēšana
Nav īpašas ārstēšanas. Tiek iecelti:
- 1) pretvīrusu līdzekļi( interferoni);
- 2) Gamma-globulīns( intramuskulāri vai intravenozi);
- 3) glikokortikoīdi;
- 4) detoksikācijas terapija;
- 5) Simptomātiska ārstēšana( antikonvulsanti, pretparkinsoni un citi līdzekļi).
novēršana epidēmiskā encefalīta
atrodas imūnsistēmu uzturēšanu, veicot kontroles pasākumus( izolāciju pacientam, viņa istaba dezinfekcija / kamerā valkā slimnieku kopšanu maskas).Nav īpašas profilakses.
malārijas encefalīts
Šī smadzeņu bojājumi, ko izraisa vienšūnu parazītu - Plasmodium malārija( gandrīz vienmēr -. Izraisītājvielas malārijas tropica, Pl falciparum), kas tiek glabāta cilvēka ķermenī ar moskītu koduma.
Skatiet arī simptomus un malārijas ārstēšanu.
Slimi cilvēki endēmiskos apgabalos: Ziemeļkaukāzā un Aizkaukāzā, Volgas reģionā, un Baškīrijā un Kasahstane.Āfrikas valstīs vērojamas lielas endēmiskās zonas.
simptomi malārijas encefalīta
slimība sākas akūti, ar temperatūras paaugstināšanos ļoti augsts numuri( apmēram 40 ° C), kas ir ļoti stipras galvassāpes.
Attīstot arī:
- reibonis;
- smagi drebuļi;
- slikta dūša / vemšana;
- koordinācijas traucējumi;
- jutīguma traucējumi;
- traucē atskaņošanu vai runas izpratni( otrā - retāk);
- var būt apgrūtināta elpošana, norīšana;
- krampji ar samaņas zudumu, murgi malārijas koma pirms tiek izstrādi, kurā ir augsts( 80%) līmeni mirstības.
terapija malārijas encefalīts
Ārstēšana sastāv iecelšanu konkrētu pretmalārijas: "hinīnu", "Primaquine", "Coartem" un citi. Tos var dot tablešu veidā un injicēt, stingri ievērojot shēmu, kas pastāv attiecībā uz katru zāļu.
Malārijas encefalīta
profilakse Īpaša malārijas vakcīna nav izveidota. Pirms došanās uz endēmiskos apgabalos tiek aicināti veikt īpašus pretmalārijas medikamenti( "Malarone" "hinīnu", "doksiciklīns", "Lariam" un daži citi).
sevi endēmiskos apgabalos būtu piemēroti apģērbu repelentu, izmantot moskītu tīklus. Valsts līmenī notiek darbs, lai novadītu purvus, radītu ģenētiski modificētus odi un tā tālāk.
gripas encefalīts
Šis gripas komplikācija, ko izraisa gripas vīrusu A1-3 un B, attīstot pēc simptomu parādīšanās pamatslimība.
Šie vīrusi bez kam īpaša toksisku ietekmi uz nervu audos, paplašina asinsvadus un palielināt to caurlaidību, kas izraisa šķidruma daļu no asinīm exuded vērā apkārtējos audos( šajā gadījumā, smadzeņu audiem), asinsizplūdums tajā veidošanu;vīrusi un to metabolīti ietekmē nervu šūnas.
Arī gripas patogēni palielina CSŠ sekrēciju, kā rezultātā attīstās smadzeņu tūska.
Izlasiet arī gripas simptomus un ārstēšanu pieaugušajiem.
simptomi gripas encefalīta
Izpaužas slimības, parasti, kad cilvēks sāk vai pat gandrīz atguvusies no gripas.Ņemot vērā to, ka jau kļūst nespēks, pēkšņi attīstās šādi simptomi:
- galvassāpes;
- sāpīgas acu kustības;
- miegainība vai bezmiegs;
- reibonis;
- paaugstina temperatūru. Papildu
- 1) akūta hemorāģiska encefalīta gripas pat attīsta asi uzbudinājums motors, halucinācijas, kas dod ceļu uz pieaugumu miegainība dziļš miegs un koma.
- 2) Galvenie simptomi gripas toksisko meningoencefalītu ir noraizējies, depresīvu noskaņojumu, pacienti uzskata, ka viņam viss slikti attieksme un ir gatavi darīt kaitējumu.
- 3) Ir arī trešais veids - ierobežotas meningoencefalītu, kas notiek pieaugušajiem kā pasliktināšanās gripu, un bērni pavada halucinācijas, traucēta uztvere telpā un savu ķermeni.
gripa encefalīts
Piemēroti pretvīrusu terapija ar "Remantadīna", "Tamiflu", ja to nav, - interferonu( "Laferon", "Viferon").Lai novērstu bakteriālas komplikācijas, jāizraksta antibakteriālie līdzekļi. In
terapija ietver: antihistamīnu grupas sosudoukreplyayuschie narkotikas( C vitamīna, rutīnu, kalcija glukonāta vai hlorīds), sedatīviem.
profilakse gripas encefalīta
Īpašajā novēršanai ir iepriekš( septembris-oktobris) vakcinācija pret gripu. Ja kāds ir slims ģimenes loceklis, pārējie ņem preventīvs "Groprinozin", "TSikloferon" vai "Arbidol" valkāt maskas.
ir svarīgi veikt stiprināt imūnsistēmu( sacietēšanas, āra treniņu, pareizu uzturu), vēdināt dzīvokli, kursi lietot multivitamīnus.
encefalīts infekcijas gadījumā
Smadzeņu balto vai pelēko vielu iekaisums var novērot kā daudzu infekciju komplikāciju. Tie ir: vējbakas, masalas, masaliņas, cūciņš, daži citi. Inficētie
patoloģijas parasti gaisa pilienu, un paredzēt, vai attīstīt šajā gadījumā encefalītu vai ne, ir praktiski neiespējami.
simptomi Gēna encefalīts attīstās trešajā vai ceturtajā izsitumu dienā.To raksturo drudzis, galvassāpes, ģeneralizētu krampji, depresija apziņas( līdz dziļš miegs vai koma), kustību traucējumu novēršanai ekstremitātēs.
Kad izsitumu beigās parādās simtiem masalu encefalīta simptomi: temperatūra atkal paaugstinās, ir galvassāpes, vemšana.Īsi ir kustību pārkāpumi paralīzes veidā vai, otrādi, raustīšanās;ir nestabila gaita, redzes traucējumi. Koma var ātri attīstīties.Šī slimība visbiežāk skar 2-3 gadus vecus bērnus, izraisa augstu mirstību.
vējbakām encefalīts var attīstīties pirmajās dienās izsitumi( viņa prognoze ir labāk), un vēlāk. Pastāv: galvassāpes, slikta dūša, vemšana, bērns vairs nestāv uz kājām, tas satricina;attīstīt galvaskausa nervu bojājumu simptomus. Var rasties krampji, apziņas pārkāpums.
Ārstēšana pret masalām, masaliņām un cūciņām encefalīts ārstēti ar posindromnoy un simptomātisku terapiju. Tādējādi tiek noteikti detoksikācijas preparāti, antibiotikas profilaktiskajās devās, pretkrampju līdzekļi.
varicella encefalīts ārstēti ar aciklovīrs līdzekļiem( "Zovirax", "Viroleks", "Medovir") devu 10 mg / kg 1 ievadīšanas( ievadīšanas 3 dienā) - tikai intravenozi. Izmanto arī īpašu anti-saules imunoglobulīnu( "Zostevir").Papildu terapija ar zālēm, kas tiek izrakstītas atkarībā no attīstītajiem simptomiem.
Profilakse
izvairīties pret masalām, masaliņām un epidēmisko parotītu( un encefalītu šajos infekcijām), jūs varat izmantot savlaicīgu vakcināciju bērniem. Ir arī inokulācija pret vējbakām, bet to parasti lieto bērniem vecākiem par 13 gadiem, kuri bērnībā nav saslimis.
Ir arī avārijas profilakse vējbakām, ko izmanto bērniem ar nervu sistēmas slimībām, ne vēlāk kā trešajā dienā pēc saskares ar infekcijas avotu( 90% garantē, ka bērns nesaslimās).