Urīna neiro muskuļu displāzija - Cēloņi, simptomi un ārstēšana. MF.

Neiromuskulārā displāziju urīnvada - iedzimta vai iegūta anomālija, kas izpaužas pārkāpjot neiromuskulāro aparātu ķermeni un, attiecīgi, tās kustīgumu.

Neiromuskulārā displāziju urīnvada

cēloņi neiromuskulārā displāzijas

urīnvada Līdz šim cēloņi iedzimtu neiromuskulāro displāzijas urīnvada, nav precīzi zināms. Zinātnieki izvirza daudz teorijas, taču nevienu no tiem nevar uzskatīt par ticamu. Tika konstatēts, ka alkohola un smēķēšanas laikā grūtniecības laikā ir ļoti liela nozīme patoloģijas attīstībā.Ir arī pierādīts, ka nedieticheskoe taukskābju pārtikas, radioaktīvais starojums, dažas ķīmiskas vielas un narkotiku līdzekļi var ietekmēt arī attīstību iedzimtu neiromuskulāro displāzijas urīnvada.

Attiecībā uz iegūto slimības formu, šeit tūlītējo cēloņu saraksts ir vairāk vai mazāk zināms. Tiek uzskatīts, ka visbiežākais cēlonis neiromuskulārās displāzijas urīnvada obstrukciju ir nadpuzyrnogo savas nodaļas. Savukārt obstrukcijas cēlonis var būt urīna akmens vai šīs orgāna audzējs.

Nav izslēgta ietekme uz slimības attīstību un iekaisuma procesiem. Starp tiem, pirmkārt, ir iespējams izolēt pielonefrītu, kurā infekcijas process var izplatīties urīnvadā.Traumatiskie bojājumi

urīnvada un spēcīga emocionāla stresa, var būt arī cēlonis neiromuskulārās displāzijas urīnvada. Simptomi

neiromuskulārā displāzija urīnvada

simptomātika slimības atkarīgs no skatuves. Sākotnējos posmos, kad nieru darbība nav salauzta, pacienti vispār nevar sūdzēties. Parasti viņiem ir patoloģisks process, kas reģistrēts ar plānotu profilaktisko pārbaudi vai zvana ārstiem par kādu citu patoloģiju.

Pirmie klīniskie simptomi ir novēroti pēc pacienta nieru darbības traucējumiem. Pacienti sāk uztraukties par vispārēju vājumu, nespēku, pastāvīgām galvassāpēm. Pārbaudot, ir izteikta ādas blāvība un nepatīkama acetona smarža no mutes. Vēlāk var parādīties tūska, kas lokalizēta, parasti apakšdelmās un ap acīm.

Sāpju sindroms, kas teorētiski būtu jāpievieno slimībai, bieži vien nav. Tas ir iemesls urīnizvades jutības pārkāpumam, kas tiek uzskatīts par vienu no slimības patogenezitātes virzieniem.

Radikāli pretēja situācija var novērot pie plīsumu urīnvada kad urīna aizpilda retroperitoneālas telpu. Tad pacienti sūdzas par asu un smagu sāpju sindromu, kas rodas jostasvietas vienā pusē.

Kad persona ir vismaz viens no iepriekš minētajiem simptomiem, viņam būtu nekavējoties meklēt apspriešanai urologa, jo klīniskā aina slimības ne vienmēr ir salīdzināmas ar morfoloģiskas izmaiņas. Citiem vārdiem sakot, pat ar minimāliem simptomiem, pacientam var būt nopietna urīnizvadkanāla neiromuskulārās displāzijas stadija.

diagnostika neiromuskulārā displāzijas urīnvada

General asins un urīna analīzes neiromuskulārās displāzijas urīnvada, kā likums, nav informatīvs. Izņēmumi var būt gadījumi, kad slimība ir radušies urētera obturācijas dēļ ar nierakmeni.

Precīzai diagnozei tiek izmantota izdalītā urrogrāfija. Tas sastāv no iegurņa orgānu rentgenogrammas pēc intravenozas kontrastvielas ievadīšanas. Attēliem izdodas atrast milzīgu urīnvadu, kas pat var pārsniegt urīnpūšļa izmēru. X-ray pārbaude sērijā vērš uzmanību ilgu stagnāciju urīnu urīnvada un sliktas evakuāciju pēdējo.

ekskrēcijas urography: neiromuskulārās displāzija urīnvada

Ultrasonogrāfija ļauj noteikt lielu rezervuāru šajā retroperitoneālajā telpā, kas piepildīts ar vielu ar konsistencei līdzīgā šķidruma. Ja

pārbaudīt urīnpūšļa gļotādu, izmantojot speciālu optisko ierīci, ko sauc cystoscope, mēs varam redzēt gala mēreni hiperēmija, un liela atvieglinātas ureteral atvere, no kuras strūkla urīna atbrīvots gausa.

Ne tik sen uroloģiskā praksē plaši lietotā metode urokinematografii, kas pamatojas uz reģistrāciju peristaltiskiem kontrakcijas urīnvada. Kā parasti, ar urīnvada neiromuskulārā displāziju, ir pavisam reti peristaltikālas viļņi vai, vispārīgi, to trūkums.

ārstēšana neiromuskulārās displāzijas urīnvada

Daudzi uroloģiskā pētniecības palīdzēja nonākt pie secinājuma, ka jebkura konservatīvā ārstēšana neiromuskulārās displāzijas urīnvada ir absolūti bezcerīga.Šajā situācijā vienīgā efektīva metode ir ķirurģiska iejaukšanās. Līdz šim ir ierosinātas vairāk nekā 200 metodes, no kurām visefektīvākā ir ļoti grūti izvēlēties.

Neatkarīgi no metodes, ko izmanto operācijas veikšanai, tās mērķis ir samazināt urīnvaguma dobuma izmēru un atjaunot normālu urīna pāreju. Kā likums, vairumā gadījumu tiek veikta distālā urīnceļa rezekcija, kas visbiežāk ir visplašākā.Pēc tam urīna pāreja tiek atjaunota, urīnizvades pēdu šuvojot urīnpūšļa sieniņā.Operācija beidzas ar slāņa slāņa šuvēm uz brūces un aseptisku pārsēju.

rehabilitācija pēc slimības

ir obligāta antibakteriālas profilakse sekundārās infekcijas, jo ir zināms, ka urīna krīt uz ķirurģisko brūču jomā, rada ļoti labus apstākļus attīstībai infekciju.Šim nolūkam var izmantot antibakteriālos preparātus no plašas darbības spektra no makrolīdu grupas vai fluorhinoloniem. Azīmitromicīna un ofloksacīna kombinācija ir vispāratzīta visā pasaulē.

Lai uzlabotu pēcoperācijas brūces dziedināšanu, ikdienas apretūras jāveic ar ķirurģiskas sūkļa zonas ārstēšanu ar antiseptisku spirta šķīdumiem. Nav izslēgts fizioterapeitisko ārstēšanas metožu, piemēram, magnetoterapijas vai darsonvalizācijas, izmantošana.

Feeding ieradumus un dzīvesveidu

nieru darbība ir piemērota posms attīstībā neiromuskulārās displāzijas urīnvada visi pacienti ar šo problēmu obligātā uztura tabulā ir piešķirts numurs 7 par Pevzner.Šādiem pacientiem nav atļauts lietot sāļu, skābu, ceptu un piparu ēdienu, kas var stimulēt diurēzi, traucējot nieru darbību.

. Aptuveni trīs mēnešus pēc operācijas pacientiem ieteicams ievērot saudzējošu shēmu ar ierobežotu fizisko stresu. Liela slodze priekšējās vēdera sienā un jostasvietā var izraisīt šuves plīsumu un neatbilstību pēcoperācijas brūces.

Ārstēšanas tautas aizsardzības līdzekļiem

Ārstēšanas tautas aizsardzības līdzekļiem, ar neiromuskulārās displāzijas urīnvada ir absurds jēdziens sakarā ar to, ka nav papildu izpētes metodes, lai nodrošinātu šāda diagnoze nav iespējama. Visas šīs procedūras, kuras bieži iesaka tradicionālie dziednieki, nerada pozitīvu rezultātu un rada ne tikai laika, bet arī naudas izšķiešanu. Turklāt, novilcinot normālu ārstēšanu, var tikai saasināt problēmas un izraisīt nopietnākas sekas un komplikācijas.

komplikācijas neiromuskulārās displāzija urīnvada

visbiežāk komplikācija neiromuskulārās displāzijas urīnvada ir hroniska nieru mazspēja, kas attīstās sakarā ar pastāvīgu stagnāciju urīnu nieru bļodiņas dobumā.Laika gaitā tas noved pie nieru parenhīmas mazināšanas un nieru darbības traucējumiem. Pacienti pakāpeniski pāriet uz vispārējiem simptomiem, kas galu galā beidzas ar nieru komu. Ja šajā stadijā nav piemērotas ārstēšanas, slimības iznākums parasti ir letāls.

Mazāk enerģiska, bet ne retāk sastopama komplikācija ir asinsvadu šūnu reflukss.Šis klīniskais stāvoklis ir urīnizvadkanāla vārsts, kurā urīnpūslis no urīnpūšļa dobuma tiek izmests atpakaļ urīnizvadē.Principā komplikāciju nevar saukt par neprognozējamu, jo tas ir diezgan paredzams urīnskābes neiromuskulārās displāzijas attīstībā.

Patoloģijas klīnikā var būt urīnvada pārrāvums. Parasti tas notiek, kad pārmērīgi uzpildīšana urīnvada un sekas neliela ārējo stimulu, piemēram, neass trauma jostas reģionā.Urīna ieplūšana retroperitonālajā telpā izraisa smagu sāpju sindromu, kas dažos gadījumos var izraisīt sāpju šoks. Urēna pārrāvumi ir absolūts indikators ķirurģiskas iejaukšanās gadījumā.Ja pacients atteicas no operācijas vai nespēj veikt operāciju, tiek novērota 100% pacientu mirstība.

Profilakse neiromuskulārā displāzija

urīnvada novēršanas jāizveido ar iedzimtu slimības formu, galvenokārt likvidējot visus šos negatīvos faktorus, kas var izraisīt attīstību iedzimtas anomālijas. Profilakse

iegūtās slimības formu ir savlaicīga ārstēšana šīm patoloģijām, kas varētu novest pie neiromuskulāro displāzijas urīnvada. Pirmkārt, tas ir urīnizvadkanāls un urīnizvadkanālu audzēji. Ja šīs slimības ir identificēti agri un nepieciešamo ārstēšanu politika tiks veikti laikā, tas ir iespējams, ka nākotnē, pacients nezina par neiromuskulārās displāzijas urīnvada.

prognoze neiromuskulāro displāziju urīnvada

prognozi par līdzekļu atgūšanu - salīdzinoši labvēlīga. Pat pēc operācijas nevar cerēt uz izārstēt slimības, jo tā atrodas galvenokārt augstākajā traucējumiem neironu struktūru.

Dzīves prognoze var tikt uzskatīta par labvēlīgu tikai pēc pienācīgas un adekvātas ārstēšanas. Aizkavēšanās vai nepareizas taktikas gadījumā var tikt dokumentēti letāli gadījumi.

Operatīvās darbības prognoze ir salīdzinoši labvēlīga. Ja patoloģija ir sarežģīta, pacientiem var ieteikt mainīt viņu darba vietu.

Rev.ārsts, urologs, seksologs-andrologs Plotnikov A.N.