Saindēšanās( pārtika, sēnes, alkohols, ķīmiskās vielas) - Cēloņi, simptomi un ārstēšana. MF.

Akūta saindēšanās attiecas uz slimību grupu, kuras rezultāts ir atkarīgs no darbībām, kas tika veiktas pirmajās slimības minūtēs un stundās.Ķīmisko vielu daudzveidība, simptomu neviendabīgums, bieži sarežģī diagnozi un pacienta racionālas ārstēšanas izvēli ar saindēšanos.

Palīdzībai saindētajam ir vairāki mērķi. Pirmkārt, tūlītēja indes izņemšana no ķermeņa. Otrkārt, neatliekama indes detoksikācija ar antidotiem. Treškārt, saglabājot šo orgānu un ķermeņa sistēmu funkcijas, kuras visvairāk ietekmē toksīni.

No ķermeņa toksisko vielu izvadīšanas pasākumi ir atkarīgi no to veidiem.

Ja saindē ar iekšķīgi veiktajām vielām, kuņģa skalošana ir obligāta .Šo vingrinājumu ieteicams veikt ārsta klātbūtnē un ar zondes palīdzību. Mājās tiek izmantota ne-zonde metode( "restorāna" metode).Bet ir vērts paturēt prātā, ka šai metodei ir kontrindikācijas. Lai izvairītos no atkārtotas iedarbības uz gremošanas trakta augšējo daļu gļotādu, jūs nevarat mazgāt kuņģi ar bezondensa metodi, ja ir saindēta ar cauterizing vielām.

Zarnu iztukšošanās , izmantojot kliņģerus un caurejas līdzekļus, palīdz novērst indes, kas sasnieguši zemāko kuņģa un zarnu trakta darbību.

Indes adsorbcija. Visizcilākā un pieejamā sagatavošana šim nolūkam ir aktivēta ogle( karbolēns).Līdz šim ir vairāk taupošu un drošu sorbentu, tādu kā polisorbents, smect, enterosgel. Tās var lietot vienu pašu pirmajās saindēšanās stundās vai ilgāk ārsta uzraudzībā.

Ja saindēšanās rodas, ja indes tiek ieelpots caur elpošanas ceļu( saindēšanās ar gāzi), tad pirmā medicīniskā palīdzība būs novērst cietušo labā vēdināmā telpā.Ja saindēšanās notika ar ļoti toksiskiem savienojumiem, tad no šī brīža vajadzētu noņemt ārējo apģērbutajā var uzkrāties indīgas vielas. Ja toksiskas vielas nonāk ādā, āda tiek mazgāta.

Deva, kas nav izņemta no kuņģa-zarnu trakta, uzsūcas asinsritē.Ar asins plūsmu visā ķermenī tiek pārvadātas indīgas vielas, un orgāni un orgānu sistēmas nonāk un tiek sabojāti. Lai noņemtu indu no asinsrites, piespiedu diurēzes metode tiek izmantota ar narkotiku palīdzību un papildu šķidruma ievadīšanai, uzlabojas nieru darbība, lai izdalītu indes.Šo metodi izmanto ar urīna, sirds un asinsvadu sistēmu saglabāšanas funkciju. Ja nieru darbība ir traucēta, lieto hemodialīzes ( "mākslīgā nierā").Ierīce ar filtriem ir savienota ar artēriju vai vēnu, un caur to tiek pievadīta asa. Filtriem paliek indes, un tīrā asinis tiek atdotas pacientam. Ja tas nav iespējams, ekstremālos gadījumos tiek veikta asins pārliešana - tiek noņemta daļa no ietekmētās asinis un izdalītas vienas grupas donoru asinis.

Pārtikas saindēšanās

Saindēšanās ar pārtiku var notikt, ja persona ēd pārtiku, kas ir piesārņota ar baktērijām, vīrusiem, parazītiem, sēnītēm vai toksīniem. Tomēr ne visos gadījumos pēc šo produktu nonākšanas cilvēka ķermenī rodas slimība. Daži cilvēki ir izturīgāki pret tiem, citi ir smagāki. Termins "saindēšanās ar pārtiku" bieži lieto kā sintezētu gastroenterītu, lai gan tas nav tas pats. Gastroenterīts ir kuņģa un zarnu iekaisums, ko var izraisīt dažādi faktori, no kuriem viens ir saistīta ar saindēšanos ar pārtiku.

Ja bērnam, grūtniecei, hroniskām slimībām vai vecāka gadagājuma cilvēkiem ir notikusi saindēšanās ar pārtiku, sazinieties ar ātro palīdzību vai steidzami doties uz slimnīcu;, ja parādās šādi simptomi: neskaidra redze, grūtības norīt un runāt( iespējams, tas ir botulisms).

Zvaniet savam ārstam, ja simptomi saglabājas trīs vai vairāk dienas vai kļūst smagāki, ja jūtat ilgstošu krampēšanu kuņģī.Ārsts noteiks saindēšanās ar pārtiku cēloņus, izslēdz no iespējamo diagnožu saraksta nopietnas slimības ar tādiem pašiem simptomiem un izraksta ārstēšanu.

Pacienti ar saindēšanos ir vajadzīgi mierīgi un taupīgi uzturā ar ierobežotu ēdiena daudzumu. Dzeriet pēc iespējas vairāk šķidruma, bet izvairieties no alkohola, kafijas, piena, tējas un gāzētiem dzērieniem. Ar saindēšanās simptomiem neierobežo vemšanu un caureju - tā ir dabiska reakcija, kas ļauj noņemt no organisma indes.

Saindēšanās ar sēnītēm

Saindēšanās ar sēnēm atšķiras no citas saindēšanās ar pārtiku, jo sēnīšu indes ir slikti šķīstošas. Tāpēc, neskatoties uz ēdiena vispārēju lietošanu, veselības stāvokļa pasliktināšanās var notikt tikai vienai personai, kura ir patērējusi slikti kvalitatīvas sēnes. Saindēšanās simptomi ir atkarīgi no saindēšanās veida. Nosacīti tos var iedalīt grupās atkarībā no orgāniem, kurus tie visvairāk sabojā organismā.

1) Hepatotoksisks( aknu bojājošs) indes. Tie ir falokoksīni, kas sastāv no sarkanā un gaišā smarža. Saindēšanās gadījumā tie bieži izraisa nāvi aknu mazspējas dēļ.Tajā pašā grupā ietilpst Helvell ģimenes monometüülhidrazīns. Viņu atpazīstamākais pārstāvis ir līnijas.

2) Nefrotoksiskie indes( ietekmē nieres).Tie ir orlamine, grizmalīns, kortiņamīns. Tās satur šādas sēnes kā zirnekļa tīklus un šķiedras.

3) Kardiotoksiskas( sirds) indes. Tie ietver muskarīna sēņu sarkano un pantheru.

4) Neirotoksisks( iedarbojoties uz smadzenēm) indes. Tās ir halucinogēnās sēnītes, kas satur zetenēnskābi, mikotatropīnu, muskimolu.

5) Nožogojumi, kas iedarbojas uz kuņģa un zarnu traktu, ir ietverti nepareizā putuplasta un šampinjonā.

6) Bieži sēnītes izraisa alerģiskas slimības.

Pirmā palīdzība saindēšanai ar sēnēm ir dezinficēšana no indes( nepiesūcošās indes izdalīšana).Lai to izdarītu, nomazgājiet kuņģi ar sodas šķīdumu vai vāju kālija permanganāta šķīdumu. Tad ieteicams dzert zāles ar absorbējošām( iesūkšanas) īpašībām. Visizdevīgākā aktīvā ogle jāuzņem pieaugušā cilvēka devā, kas ir vismaz 40-60 grami.

Citi preparāti jāizmanto atbilstoši norādījumiem. Arī jums jālieto caurejas līdzeklis, lai attīrītu zarnas no inde. Lai mazinātu sāpju simptomus, jūs varat lietot zāles spazmas mazināšanai. Piemēram, ne-nārsto, papaverīnu. Noteikti konsultējieties ar ārstu, stāstot viņam, ka jūs savienojat savu pasliktināšanos ar sēņu patēriņu. Ir nepieciešams atstāt dažus aizdomīgus pārtikas produktus sēņu pārbaudei, tas atvieglos pacienta ārstēšanu.

Lai novērstu saindēšanos ar sēnītēm, jāievēro šādi vienkāršie noteikumi.

Pirmkārt, savāc tikai zināmas sēnītes, ziniet jūsu reģiona indīgās sēnītes.

Otrkārt, atstāj mežā vecas, aizaugušas, sīpolu sēnes.

Treškārt, neaiztieciet klusu medību pa autoceļiem un dzelzceļiem, lieliem uzņēmumiem. Sēnes, tāpat kā sūkļi, absorbē visus smagos metālus, indīgās vielas no augsnes. Ceturtkārt, neatstājiet bērnus bez uzraudzības, savācot sēnes. Bērni no zinātkāri var izmēģināt dažādas sēnes, un nāvējošam iznākumam ir ļoti maz indes. Turklāt bērni ir vairāk pakļauti saindēšanās dēļ nepietiekamas aizsardzības sistēmas pret toksīniem, mazs svars.

Piektkārt, neplēšiet sēnes plastmasas maisiņā un neglabājiet tās līdz rītam bez apstrādes. Tas ir ātri bojājošs produkts. Sēņu ārstēšanā mājās pārbaudiet un kārtojiet sēnes. Atcerieties galveno sēņu atlasītāja noteikumu: nav pārliecināts - neņemiet .

Pašlaik pastāv tendence samazināt saindēšanos ar pārtiku, bet saindēšanās palielināšanos ar ķīmiskiem savienojumiem un narkotikām.

Saindēšanās ar skābēm un sārmiem

Nokļūšana acīs un sārmu notiek nejauši vai pašnāvības nolūkā.
To iedarbība uz ķermeni, ja tiek veikta iekšēji, sastāv no caurejas ietekmes uz gļotādu un skābju rezorbciju( absorbciju) asinīs. Kaustiskās vielas saskares vietā ar mutes gļotādu, barības vadu, kuņģim rodas ķīmisks apdegums līdz perforācijai( caur iekļūšanu).Tas izpaužas kā visspēcīgākais sāpes kuņģa-zarnu trakta orgānu gaitā, vemšana ar asiņu piejaukumu un asiņošanu no kuņģa un zarnu trakta. Elpošanas trakta sāpes šokā un reaktīvā stenoze( sašaurināšanās), kas rodas spazmas un otra tūska. Tas noved pie nāves. Arī briesmas ir kodīgu indu uzsūkšanās asinīs, kas izraisa nieru un aknu mazspēju.

Tikai veselības aprūpes komanda var palīdzēt pacientam. Ir aizliegts mazgāt kuņģi bez zondes. Parasti vāju sārmainu šķīdumu ieviešana nav efektīva. Koncentrēts sodas šķīdums ar skābes saindēšanos izraisīs pārmērīgu gāzes veidošanos un papildu bojājumus kuņģī.Ārstniecības iestādes apstākļos toksikoloģiskās vai reanimācijas nodaļā( atkarībā no pacienta smaguma pakāpes), anestēzijas, kuņģa skalošanas, izraksta antibiotikas. Ja notiek aizdegšanās, pacients ir pieslēgts respiratoram, un tiek veikta terapija, lai saglabātu visvairāk skarto orgānu sistēmas. Komplikācija šī saindēšanās, papildus novirzes aknu un nieru, kļūt sašaurinājums( sašaurināšanos) barības vada, vārtnieks.Ķīmisko apdegumu vietā tiek veidotas nelīdzenas rētas, kas traucē ēdes plūsmu gar kuņģa-zarnu trakta.

kālija permanganāts

saindēšanās vielas ar izteiktu cauterizing darbības ietver arī kālija permanganātu( kālija permanganātu, kālija permanganāta).Ja norīts augstā koncentrācijā, papildus iepriekš minētajiem simptomiem, tas pārkāpj skābekli uz hemoglobīna sarkano asins šūnu, kas izraisa skābekļa badu visa organisma.

saindēšanās ar alkoholu

Saindēšanās ar alkoholu un surogātpulkste temats joprojām ir svarīgs. Saindēšanās ar alkoholu simptomi sakrīt ar saindēšanās pazīmēm un paģirām. Etilspirtam ir inhibējoša ietekme uz centrālo nervu sistēmu. To saindēšanās īpatnība ir tāda, ka tā kuņģī uzsūcas ātrāk nekā apstrādā ķermenī, tāpēc saindēšanās notiek diezgan ātri.90% no tā tiek apstrādāti aknās, un 10% izdalās ar elpošanas ceļu un caur ādu. Lai izņemtu to no ķermeņa, tas ilgst līdz 12 stundām. Saindēšanās ārstēšana ar etilspirtu ir mazgāt kuņģi, organizēt piespiedu diurēzi un citas detoksikācijas darbības.

Smagāks attēls attīstās ar saindēšanos ar metanolu, ko sauc arī par koksni vai metilspirtu. Tas ir praktiski nedalāms no etilspirta uz garšu un smaržu, bet tas ir daudz toksiskāks. Tas izraisa tikai vāju intoksikācijas stāvokli. Vizuālie traucējumi ir pirmās saindēšanās metanola pazīmes. Tas izpaužas simptomi, piemēram, mirgošanas lido viņa acu priekšā, skaidrības trūkums redzes līdz aklumu ar asām paplašinātas acu zīlītes un nereaģēja uz gaismu.

Vēlāk ir sāpes galvas un kājās, sirdsdarbība tiek pārtraukta, parādās neskaidrības, reizēm reaktīvs satraukums un krampji.

Ārstēšana sastāv no kuņģa skalošanu un zarnu tīrīšanu, iecelšanu antidota etanola pievienošanu vai smagos gadījumos, intravenozi, piespiedu diurēzes. Ja nepieciešams, asiņu attīrīšana aparāta "mākslīgās nieres" palīdzību.

Alkohola aizstājēji ir vienkārši bīstami, jo tie satur metilesteru un skudru spirtu piemaisījumus un citus karbonilu savienojumus. Tāpēc tie ir 1,5-2 reizes toksīgāki nekā etanols un ir nāvējoši ķermenim.

Narkotiku saindēšanās no narkotikām visbiežāk notiek saindēšanās miega zāles, trankvilizatori, antipsihotiskie narkotikas no grupas barbiturātiem. Viņi kavē centrālās nervu sistēmas darbību. Komatozo stāvoklis attīstās pakāpeniski, sākot no aizmigšanas līdz komai, bez reakcijas uz ārējiem stimuliem un muskuļu anotāciju( impotenci).Tas noved pie elpošanas un sirdsdarbības pārkāpumiem. Depresīvajā stāvoklī pneimonija( pneimonija) attīstoties var rasties kuņģa satura aspirācija elpošanas traktā.Ārstēšana ir veikt pasākumus, lai noņemtu indes no ķermeņa, bezsamaņā stāvoklī - novēršot spiediena sāpes.

benzīna saindēšanās

Saindēšanās ar benzīnu var notikt, ja viela nonāk elpošanas ceļā vai lielos ādas apgabalos. Jaunie simptomi ir līdzīgi intoksikācijai, un to raksturo ierosmes, reibonis, nelabums un vemšana. Smagos gadījumos var būt samaņas zudums un krampji. Ja jūs nokļūstat kuņģa-zarnu traktā, vēdera sāpes, vaļīgs izkārnījumos ir asiņu piemaisījums un aknu darbības traucējumi.Ārstēšana tiek veikta tikai ārsta uzraudzībā un tā mērķis ir saglabāt skarto orgānu funkcijas.

Hlora saindēšanās

Biežāk saindēšanās ar hloru. Tie bieži rodas ikdienā, sajaucot hlorētus un sārmu sintētiskus mazgāšanas līdzekļus. Klīniski saindēšanās ar hloru izpaužas kā augšējo elpošanas ceļu apdegums ar elpošanas centra refleksu nomākšanu. Mazāk smagos gadījumos persona saskaras ar sāpēm acīs, asarošanu, sāpīgu klepu, galvassāpēm. Ir elpošanas sistēmas sabojāšanās akūtas plaušu emfizēmas un akūtas pneimonijas veidā.Inhalācijas ārstēšanā ar skābekli, antibiotiku terapija, sodas šķīduma ieelpošana un anestēzijas līdzekļi.

Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu

Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu ir atdalīta no ieelpošanas saindēšanās grupas. Tas veidojas tad, kad nepietiekams uzliesmojošs deglis ir skābekļa trūkuma stāvoklī.Ar ātru saindēšanos attīstās apziņas zudums, krampji, dilatēti skolēni un ciānveidīga āda. Ar pakāpenisku saindēšanos rodas galvassāpes, troksnis ausīs, reibonis, asarošana, redzes un dzirdes halucinācijas, motora paralīze( imobilizācija) ar apziņas saglabāšanu. Galvenais trieciens uzņem nervu, elpošanas un sirds-asinsvadu sistēmas. Pirmā palīdzība ir nogādāt cietušo no gāzētās zonas, bagātīgi ieelpojot skābekli slimnīcā.Ja elpošana ir traucēta, pieslēdziet pacientu ventilatoram.

Kasdienā ir viegli saindēt. Esiet uzmanīgs sev un saviem mīļajiem.

Ārsts-terapeits Nalivaykina Anna Mikhailovna