Atkarība - cēloņi, simptomi un ārstēšana. MF.

Kopš seniem laikiem cilvēce ir pazīstama ar narkotiskajām vielām. Tie ir izmantoti medicīniskajos( pretsāpju, stimulējot vai nomierinošs), un rituāliem nolūkiem - izmanto meskalīna un psilocibīnu, piemēram, priesteri Amerikā mainīja savu prāta stāvokli un veikt prognozes. Arī narkotiku lietošana sākās jau sen. Ar apjoms narkomānijas pieaug katru gadu, sintezētas jaunu, agresīvāka medikamentiem, un arvien vairāk jauniešu( un tas kaitīgs kaislība uzņēmīgi, galvenokārt, tas ir jaunieši), tā vietā, lai izveidotu veiksmīgu karjeru, iespējamo laimīgu mājas dzīvi, aktīvu un veselīgu atpūtu roll leju, lai apakšā.Var teikt, ka atkarība no narkotikām ir ne tik daudz medicīnas kā sociāla problēma ar lielu vēsturi un līdz šim nav atrisināta.

ārsti apraksta narkomāniju kā slimību, ko izraisa sistemātiska dažādu narkotiku ļaunprātīga izmantošana. Noteikti zīme atkarība ir atkarība pacients saindēšanos, kas ļauj izmantot zāļu, kas nav vesels cilvēks, organisma reakcija uz zālēm( piemēram, devu, kurā atkarīgais piedzīvo "augsts" bieži vien ir liktenīga pārējo cilvēku, vai arī narkotiku ar stimuliruyuschimeffektom narkomāns arlaiks darbojas kā nomierinošs līdzeklis).Ja pacienta ķermeņa atkarība apstājas par aerolaka piegādi, tad tas sāk "sadalīšana" - stāvokli abstinences, kuras laikā bieži ir sāpes dažādās ķermeņa daļās, nemiers, bailes, bezmiegs, traucējumi, sirds un asinsvadu sistēmas( tahikardija, neregulāra sirds darbs).Var būt halucinācijas, nepareizs darbs. Smagos gadījumos ir iespējamas krampju lēkmes.

atkarības cēloņi.

Narkotisko vielu atkarības iemesls ir narkotiku lietošana, t.i.viela, kas var izraisīt sāpīgu piesaisti un vēlmi palielināt lietotās devas. Bet jautājums ir, kāpēc ne visi cilvēki lieto narkotikas, un turklāt, kāpēc ne visi cilvēki, kas kādreiz ir lietojuši narkotiskās vielas, kļūst atkarīgi, joprojām ir atvērti. Ir viedoklis, ka veidošanās atkarību, jums ir jābūt noteiktiem personības iezīmes, un, lai apstiprinātu, ka ir pierādījumi par noslieci uz atkarības pacientiem ar psihopātiskajām iezīmēm, un garīgi slimiem cilvēkiem. Turklāt ir pierādījumi, ka cilvēkiem, kuri ir izauguši nelabvēlīgā ģimenē, ir lielāka atkarību attīstība. Modes tendencēm ir svarīga nozīme narkomānijas izplatībā.Pastāv pierādījumi, ka mantojums ir tendence uz šo slimību.

Smēķēšanas simptomi

Kā uzzināt narkotiku lietošanu? Kad jums ir nepieciešams izsaukt trauksmi un doties pie speciālista?Šie jautājumi rada bažas daudziem vecākiem, kuru bērni nonāk jauniešu dzīves laikā.Atkarībā no zāles pacienta izskats un uzvedība var būt atšķirīgi.

Populārākie jaunatnes vidē ir narkotikas, kuru pamatā ir kaņepes .Šo narkotiku veidu sauc par hashismu. Lietojot kaņepju zāles, uzvedība nemainās dramatiski. Pacients jūtas sajūtu uztraukums no atdzimšanu ārējo attēlu, tas tiek palielināta apetīte, dzimumtieksme, dažreiz troksnis ausīs. Iespējamas agresīvas darbības. Dažreiz, gluži pretēji, ir miegainība, apātija. Ar ilgstošu kaņepju lietošanu, vienaldzību pret vidi, pasivitāti, intelekta samazināšanos. Morāli, sirdsapziņa, kauns ir zaudēts, kas bieži vien ietver pacienta prettiesiskas darbības.

Vēl viens "moderns" un populārs jauniešu vidē narkotikas - kokaīns .Tas ir augu izcelsmes narkots, bet tas ir iemācīts sintezēt. Mākslīgi ražots kokaīna analogs sauc par " kreka ".Tam ir vairāk toksiska ietekme uz ķermeni. Persona, kas ļaunprātīgi izmanto kokaīnu, parasti ir bāla, izsmelta un ir kairinoša. Viņa skolēni stāvoklī "augsts" tiek paplašināti, bieži vien klepo, palielinās pulss, palielinās asinsspiediens. Viņš bieži cieš no bezmiega, depresijas. Ar ilgstošu ļaunprātīgu izmantošanu attīstās specifiskas halucinācijas - šķiet, ka cilvēkam ir daudz insektu zem viņa ādas. Ir iespējams arī konvulsīvu krampju izskats.

Diezgan bieži ļaunprātīgi Psihostimulantu - šāda veida narkotiku lietošanu ir īpaši populārs mūsu valstī beigās 80s.pagājušajā gadsimtā.Parasti narkotiku lietotāji lieto efedrīnu, fenamīnu un pervitīnu. Inksikācijas stāvoklī psihostimulatoros tiek novēroti stimulanti, aizkaitināmība, uzbudinājums un patoloģiska uzvedība. Iespējamas halucinācijas, absurds. Pēc intoksikācijas ir sajukums, letarģija, melanholija. Regulāri lietojot samazinātu apetīti, urinēšana bieži tiek kavēta. Persona fiziski iztukšota, izskatās izliekta: dziļi ieplīsušās acis ar drudzi spīdumu, bāla āda ar pelēko nokrāsu, slikti.

Nav mazāk izplatīta un atkarīga no halucinogēnām zālēm. Tas ir ekstazī, LSD, fenciklidīns ( "eņģeļu putekļi" par narkomāniju slengu).Ja piedzēries ar šīm zālēm, rodas eiforija, spilgti halucinācijas, paaugstināts garastāvoklis. Pēc intoksikācijas ir iespējama amnēzija( persona daļēji aizmirst savu pieredzi).Ilgstoši lietojot halucinogēnus, palielinās neuzmanība un tiek zaudēta uzvedības kontroles funkcija.Ārēji narkomāni izskatās gaiši, viņu rokas ir kratīšanas, svīšana ir iezīmēta, un redze bieži tiek samazināta.Šāda veida narkomānijas iezīme ir gandrīz pilnīga "pārrāvuma" trūkums.

Vissmagākā narkotiku lietošanas forma ir opiātu ļaunprātīga izmantošana. Pazīstamākie šīs grupas narkotikas - heroīna, morfīna un kodeīns, sintētisko narkotiku metadona .Opiāti izmanto medicīnā, lai ārstētu klepu( kodeīns) un caureja( Imodium), gan arī pretsāpju( Promedolum, tramadolu).Pēc opiātu lietošanas parādās dāsns, sapņains stāvoklis. Persona ir atvieglināta, kavēta. Turpinot opiātu ilgstošu lietošanu, pēc zāļu ievadīšanas var būt enerģijas pieaugums. Skolēni ir šauri, āda ir bāla un sausa, bieži tiek novērots aizcietējums.Šo narkotiku arteriālais spiediens ir samazināts, impulss tiek palēnināts. Lietojot šīs grupas narkotikas, bieži rodas elpošanas nomākums, kas kopā ar pārdozēšanu ir bieža pacientu nāves cēlonis.Īpaši grūti "laužot" ar šāda veida atkarības - izteikts izgrozīties ķermeņa sāpes, drudzis, pacientu moka nemiers, bezmiegs. Laikā "pārrāvums" ir ļoti iespējams, attīstība izsmelšanu un dehidratāciju, tk.samazinās ēstgriba, mēģinot ēst vai dzert ūdeni jūsu kuņģī, sāk spazmas. Heroīna atkarības veids ir specifisks: pacients izskatās vecāks par viņa gadiem, ir izsmelts, āda ir gaiša ar dzeltenu nokrāsu, izsitumi. Zobus ietekmē zobu sabiezējums, kas raksturīgs zobu zudumam pat jauniešiem. Mati izkrīt, kļūst trausli, blāvi. Pacienti ir krāpnieciski, vienaldzīgi, bez morālajiem un ētiskajiem principiem.

Augsta varbūtība, ka narkotikas lietos, ja:

1. Ir injekciju pēdas, kuras nevar izskaidrot ar medicīniskajām manipulācijām, bieži iekaisušas, jonarkomāni parasti neizmanto pareizu intravenozas ievadīšanas metodi.

2. personīgās lietas notikt cigaretes( piemēram, "Belomorkanal"), šļircēm( parasti insulīnu), pīnes intravenozai injekcijai, nepāra gabalu papīra līdzīgi zīmēm, nezināmas izcelsmes tabletes, ampulas nezināmu vielu pulverus. Cigaretes tiek izmantotas, lai kurtu kaņepju preparātus, un šīm vajadzībām var izmantot īpašas ierīces, kas atgādina mazu smēķēšanas cauruļu.

Šļirces un dzīslas tiek izmantotas intravenozai narkotiku injicēšanai( visbiežāk heroīnam).
LSD tiek pārdots zīmju veidā - papīra formā, uz kuras tiek uzklāts narkotiskais slānis.Šo zīmolu novieto zem mēles, kur asinsvadu koncentrācija ir augsta, un tāpēc zāles ātri uzsūcas.

Halucinogēnās vielas parasti lieto tablešu un pulveru formā.Kokaīns un heroīns ir arī pulverveida vielas ar baltu krāsu.

Kaņepju produkti izskatās kā sasmalcinātas augu daļas, vai eļļainās bumbiņas arī ir neapšaubāmi augu izcelsmes.

3. Cilvēka uzvedība ir mainījusies: bija agresija, nepietiekama jautrība un otrādi, nomākts, mierīgs garastāvoklis, nomākums. Ir jauni draugi, zaudētās intereses. Studenti, darbs, ģimenes attiecības pasliktinās.

4. Ir veselības problēmas: biežas infekcijas, nogurums, svara zudums, bezmiegs, augsts asinsspiediens pārspriegumu, no krēsla pārkāpumus, pastāvīgu iesnas.

Ja Jums ir šie simptomi, konsultējieties ar ārstu, nevar tikt aizkavēta! Gadījumā, ja runa ir tikai par jebkurām veselības problēmām, jums vispirms nepieciešams, lai apmeklētu terapeitu. Bet, ja ir traucējumus uzvedībā vai atrasto narkotisko vai ierīcēm to piemērošanai - tas ir vēlams nākt iecelšanu ar psihiatrs-narkologs.

Aptauja par aizdomām par narkomāniju.

Kad sazināties ar ārstu būs pasūtīt testus, ļauj ārstam izdarīt secinājumus par vispārējo veselības pacientam.Šī asins analīzes, urīna analīzes, elektrokardiogrammu, ultraskaņas izmeklējumi iekšējo orgānu( aknu, vairogdziedzera), X-ray vai Fluoroskopijas plaušas. Piesakoties tieši psihiatrs-narkologa vēl vēlams, lai būtu pie rokas datus no šiem pārskatiem un praktizētāja ziņojumu. Tas palīdzēs eksperts, lai izvēlētos optimālāko ārstēšanas, ņemot vērā fizisko stāvokli pacientam. Tāpat ir nepieciešams, lai ziedot asinis kopīgiem infekcijām atkarību - hepatītu, HIV, sifilisu. Konsultācijas LOR ārsts atklās šķidrināšanu deguna starpsienas, kas bieži notiek ar narkotiku lietošanu caur degunu.

Ja ir vismaz viens gadījums konvulsīvs arestu ir nepieciešams apmeklēt neirologu un EEG darīts, un, iespējams, citus testus parakstījis ārsts( CT, MRI), ar. Psihiatrs, psihiatrs var ieteikt papildu psihologa konsultācijas, lai noteiktu stāvokli izlūkošanas, atmiņas, nosakot īpašības pacienta personību. Lai izveidotu pēdējo uzņemšanas laiku narkotiku, ir īpašas analīzes urīna, asins, narkotiku lietošana ir dažreiz izmanto narkotikas antagonistu( naltrexonu), kas neizraisa reakcijas vesels cilvēks, un atkarīgais iemesls "pārtraukums".

Narkotiku atkarības ārstēšana.

Ārstēšana atkarīgais - garš, vairāku soļu process, un ārstēšanas rezultāti ir atkarīgi ne tikai uz pašreizējiem medikamentiem, daudzi no pacienta vēlmi atbrīvoties no atkarības un sadarbību ar savu ārstu. Parasti ārstēšana ir stacionāra, jopriekšnoteikums ir pārtraukšana zāļu lietošanai, un darīt to kā ambulatoro procedūras pacients parasti nav iespējama. Turklāt, rodas, kad "laužot" atcelšana narkotiku slimnīcā tiek nodota vieglāk, pateicoties ārstēšanu. For noņemšanas

abstinences sindroma, izmantojot pilinātāju ar vitamīniem( B grupas, C, PP), nostiprinošos līdzekļus( glikozes, Nootropilum), nozīmē, samazinot šķidruma un elektrolītu līdzsvaru organismā( nātrija hlorīds, kālija, magnija).Turklāt, atkarībā no "laušanas" simptomu, var izmantot anestēzijas( Analgin, Tramal), miega( radedorm, imovan, fenobarbitāls), pretkrampju( karbamazepīns), ko izmanto smagu trauksmes trankvilizatori( elenium, diazepāmu phenazepam).Upon ierosināšanas izmantojot neiroleptiķi( Tisercinum, etaperazin, neuleptil, tiapridal).Ja jums ir nomākts garastāvoklis - noteiktos antidepresantus( Paxil, geptral, koaksil, pirazidol).Lai uzlabotu vispārējais stāvoklis pacientam ievada organisms Essentiale( normalizē aknu funkciju), sirds un asinsvadu zāles( enap, propranolols, un citi).

Pēc atvieglošanai abstinences simptomus sākas cīņas ar garīgās atkarību no narkotikām.Šeit galvenā ārstēšanas sastāvdaļa ir psihoterapija. Tas var būt grupa( piemēram, narkotiku anonīmas sanāksmes klubu, kondicionieri refleksa terapijas) un individuāli( dzirdes apmācība, hipnoze).

Trešais solis ārstēšanā narkotiku atkarības saņem uzturošo terapiju. Tas notiek ārpus slimnīcas. Tas ir nepieciešams, lai apmeklētu narkotiku ārstēšana klīnikā un sekot ieteikumiem ārstējošais ārsts.Šajā solī, lai novērstu iespējamos sadalījumu, ņemot preparāti antagonists( naltreksons).Ja uzņemšana antagonists pacienta panest narkotiku lietošanu, eiforija, viņš nesaņēma, un fiziskais stāvoklis pasliktinās. Tādējādi galvenais narkotiku lietošanas motīvs pazūd - tas kļūst "augsts".

ārstēšanas laikā, cilvēki tuvu jums ir jāsniedz visu iespējamo atbalstu pacientam. Tas nenozīmē, ka viņiem vajadzētu uzņemties viņa problēmas. Tas ir ieteicams, lai aizsargātu atkarīgais no sapulču draugiem, turpina lietot narkotikas, ja iespējams, mainīt vidi pilnībā.Būtu jauki sekot medikamentiem, apmeklēt ārstu. Tas viss, kas nepieciešams, lai uzturētu pacienta vēlmi noderīgas darbības, lai stiprinātu savu ticību sev. Jāatzīmē, ja pacients varēs atrast kaut ko darīt, lai dvēsele - vai darbu vai hobijiem.

Uzturs par atkarību

Atsevišķi jānorāda par pacientu piegādi ar narkomāniju. Tā kā šie pacienti bieži izsmelti, priekšroka būtu jādod pietiekami augstu kaloriju pārtikas produktiem, bet tas ir nepieciešams, ka viņa nedeva nevajadzīgu slogu, kuņģa-zarnu traktā un aknās. Nav ieteicams pārslot pārtiku ar garšvielām, taukiem. Kaut arī pacients ir iztukšots, neveicina pārēšanās. Kopumā pietiek ar to, lai vadītu veselīga uztura pamatprincipus. Ja ir ilgstoša pieredze ar atkarību, un pacients tiek noliesējis, un viņa orgāni ir sliktā stāvoklī, uzturs ir labāk apspriest ar speciālistu( internists, gastroenterologs, dietologa).

Neatkarīgi mēģināt diagnosticēt atkarību un, it īpaši, ārstēties, tas ir ārkārtīgi bīstams. Pacienta uzvedība dažos garīgās slimības var sajaukt narkomāns uzvedību( piemēram, šizofrēnijas var mainīt sociālo loku un intereses, šķiet slēgts).Turklāt narkomānija var būt vienīgi simptoms vienīgi tādās slimībās kā šizoafektīvi traucējumi, depresija, psihopātija un daudzi citi.Šajā gadījumā galvenā problēma ir ļoti svarīga. Fiziskā izsīkšana un citi ķermeņa simptomi var nebūt saistītas ar zāļu lietošanu. Varbūt cēlonis ir nopietna slimība vai infekcija. Tātad pareizi kvalificēt pacienta statusu tikai spēkā ekspertam. Turklāt narkotiku, ko lieto atkarības ārstēšanai, maz ticams, ka to iegādāsies bez ārsta receptes. Ja tikai tautas medicīna, piemēram, nomierinošie augi( valeriāns, pelašķis, marmora), bet diemžēl tie maz ietekmē atkarību. Papildus pamata ārstēšanai, konsultējoties ar ārstu, ir iespējams izmantot šīs zāles, bet labākajā gadījumā būs tikai placebo efekts.

Rehabilitācija pēc narkotiku ārstēšanas

Noziedznieku rehabilitācija ir ļoti svarīga. Primārās nozīmes nav iejaukšanās ārsta, un darbs ar psihologu, sociālajiem darbiniekiem, komunikāciju ar vienaudžiem, kuriem ir pozitīva pieredze, kas nodarbojas ar narkomānijas problēmas. Lielākā ietekme būtu jāgūst no rehabilitācijas programmas, kas notiek īpašā centrā.Tur pacientiem ir iespēja veikt profesionālo terapiju, apmeklēt nodarbības ar psihologu, veidot jaunu sociālo aprindu. Patiesi efektīvas rehabilitācijas programmas ilgums, visticamāk, nebūs mazāks par 1,5 gadiem.Īstermiņa programmas, kas izstrādātas 1,5-2 mēnešus, var gūt labumu tikai tad, ja turpinās regulāra uzturošās terapijas un novērošanas uzņemšana narkoloģiskajā ambulancē.

Narkoloģijas atkarības

komplikācijas Ar ārstēšanas neievērošanu narkomānijas problēma ģeometriskajā progresē pastiprinās un rada nopietnas sekas. Cilvēka personība iznīcina - morāli un ētiski pamati izzūd, rodas patoloģiska meli, cinisms, vienaldzība pret radiniekiem. Intelekts, atmiņa, līdz demenci samazinās.

Fiziski ķermenis arī cieš: dzīvībai svarīgie orgāni ir iztukšoti, imunitāte ir samazināta, kas noved pie tendences uz infekcijas slimībām un to smagāko gaitu. Starp narkomāniem pašnāvības nav nekas neparasts, viņiem bieži vien ir noziedzīgi nodarījumi kā noziedznieki vai viņu upuri. Bieži, ja tiek pārkāpta intravenozas injekcijas metode, atkarīgais kļūst inficēts ar HIV infekciju, hepatītu. Starp narkomāniem meitenes izplatīties prostitūcija, juceklis, kas arī rada augsni šīm infekcijām, kā arī palielinot iespējamību, ka nelegālo abortu un dzimšanas slimu bērnu. Jo vairāk laika cilvēks ir pakļauts zāļu radītajai ietekmei - jo mazāk viņam ir iespēja mainīt savu dzīvi. Bieži narkotikas pārdozēšana izraisa letālu iznākumu.

Narkotiku apkarošana Labākā aizsardzība bērnu no šīs briesmīgās slimības - silts un uzticēšanās attiecības ģimenē, izglītība jaunajai paaudzei morālos pamatus, organizācija atpūtas bērniem un pusaudžiem. Viss ir tavās rokās, vecāki!

Doctor psihiatrs Bochkareva OS