Asinis - Cēloņi, simptomi un ārstēšana. MF.
Kas ir asins vēzis? Lai atbildētu uz šo jautājumu, vispirms vispirms sapratīsim, kas ir vēzis.
Tātad rak- ir ļaundabīgs audzējs no epitēlija audu, kas ir, no šūnām, kas aptver mūsu struktūrām: kuņģa, zarnu, mutes dobuma, bronhu un tā tālāk, kā arī ādas. Tas nozīmē, ka vēzis ir tikai šaura veida ļaundabīgo audzēju jēdziens. Papildus vēzis, ir arī citi veidi, piemēram, sarkomu, kas attīsta ļoti ļaundabīgi un agresīvāka nekā vēzis, ieskaitot sarkomu asinīm.
asins vēzis - audzējs, kas attīstās no viena kaula smadzeņu šūnām, ko nepārtraukti nekontrolētu dalīšanu to uz noteiktu laiku( no dažām nedēļām līdz dažiem mēnešiem), izspiežot un apspiežot ar augšanu un attīstību citās normālas asins šūnas( !).Attiecīgi slimības simptomi būs saistīti ar noteiktu normālu darba šūnu trūkumu organismā.
attēlā ļaundabīgs asins šūnas zem mikroskopa
Protams īpaši audzējs, ko var redzēt, vai aizskart, organisms neeksistē, tas ir kā - būtu "izkaisīti" pa visu ķermeni - kaulu smadzenēs( parasti iekšējā daļā kaula, iegurņa), unaudzēja šūnas cirkulē ar asins plūsmu.
Asinszāles cēloņi
Kāpēc šūna sāk sadalīt bezgalīgi? Mūsu ķermeņa funkcijas kopumā, ir cieši saistīta komanda, kurā katrs spēlētājs dara savu darbu, sazinoties ar citiem un palīdzot tiem pildīt savu funkciju. Universal šūnu - biedriem ir asins šūnas, ir dzimuši kaulu smadzenēs, pēc nogatavināšanas, viņi iet uz braucienu, izmantojot ķermeņa: eritrotsity- barojot citas šūnas ar skābekli, baltās asins šūnas - lai pasargātu viņus no okupē vīrusiem un baktērijām, trombotsity- saglabājot integritāti audiem, veidojot recekļu veidošanos un apturēt asiņošanuja nepieciešams. Bet kādā brīdī jebkurā no asins šūnu, var pārvērsties vēzis( vairāk nekā jutīgiem jaunu, nenobriedušu šūnu) ietekmē dažādi faktori: radiācija, ķīmisko indes mēs patērējam pārtiku vai elpojam gaisu, ģenētiska nosliece, kā arī iepriekšējo ārstēšanu ar ķīmijterapijupar citu ļaundabīgu slimību. Dažreiz iemesls vai izraisītājs var būt vīrusi, piemēram, cilvēka imūndeficīta vīruss( HIV).Piemēram: starp bērniem, kas bija Černobiļas katastrofas apgabalā, tika konstatēts liels daudzums vēža asiņu slimību.Šajā gadījumā, šūna zaudē kontaktu ar ķermeni, un sāk strādāt par sevi, bezgalīgi dalot, atkal un atkal, radot populāciju tūkstošiem vai simtiem tūkstošu savu veida.
Kāpēc viņi rada tik daudz nepatikšanas? Vēža šūnas vairojas, jāņem vara parastos šūnās, novēršot tos augt un sadalīt, lai veiktu savas funkcijas, aizņem vairāk vietas kaulu smadzenēs, kad notiek tur kļūst pārāk zems, šūnas atstāt viņu un doties uz asinsritē, aizpildot citu audu un orgānuveidojot viņos līdzību koloniju un nekaitējot to funkciju, tas var būt: aknas, sirds, limfmezglos, nierēs, āda, plaušas un pat smadzenes.
«Vēzis asinis" - nepareiza lietošana atsaukties uz vēža asinsapgādes un asinīm, bet ir stingri iesakņojusies starp pacientiem.
Ir vairāki veidi, asins vēzis:
- Leikēmija( leikēmija, no latīņu "leucosomes" - balts): audzējs kaulu smadzeņu šūnās:
• Akūts - no jauniešiem, nenobriedušas asins šūnas plūst agresīvi;
• Hronisks - no nobriedušām šūnām, plūsma atvieglo.
- gematosarkomy( no latīņu "GEMOS" - asinis) - ārkārtīgi zlokachestvennye- limfas audu( limfmezglos) - lymphosarcoma, piemēram, B-šūnu, un citi.
Visbiežāk, kad cilvēki saka, "asinis vēzis" ir jebkāda veida leikēmijas vai lymphosarcoma, jo šīs slimības ir visbiežāk hematoloģiskas praksē.Klīniski pareizāks vārds "asins vēzis" ir hemoblastoze, t.i.audzēju grupa, kas iegūta no hematopoētiskajām šūnām. Audzējs - slikti kontrolē ķermenis, aktīvi paplašinot audus, kas iegūti no vienas mutated šūnas;tas nav nemetabolizētu šūnu iekaisuma vai uzkrāšanās sekas. Gemablastozy kurā audzēja šūnas pārsvarā ietekmē kaulu smadzenes, ko sauc leikēmiju. Agrāk bieži sauc leikēmijas leikēmiju vai leikozes dēļ izskatu asinīs lielu skaitu nenobriedušu balto asins šūnu. Bet, tā kā šī zīme nav raksturīga visiem izņēmuma leikēmijas veidiem, termins "leikēmija" tika apturēts.
Turklātleikēmija, ļaundabīgas hematoloģiskas slimības arī uz gematosarkomy - veidošanās, kas rodas asinsrades šūnām, bet pārstāv vnekostnomozgovye audzēja augšana.ietekmē audzējs, kas sastāv no nobriedušu limfocītu, vai proliferāciju, līdzīgi limfmezglu, ar nelielu vai nekādu kaulu smadzenēs - daudz mazāk izplatīta šāda veida ļaundabīgas hematoloģiskas slimības, piemēram, lymphocytoma.
Kā ar gematosarkomah un kad limfotsitomy audzēja šūnas var beidzot izplatīties visā organismā un ietekmē kaulu smadzenes.Šajā posmā, parasti jau gematosarkomu atšķiramas no akūtas leikēmijas un hronisku limfoleikozi limfotsitomu-.
Par visu veidu sistēmiskās neveiksmes gemablastozov īpašība, kas ļauj uzvarēt citus orgānus un audus. Vēl viens no plūsmas šīm slimībām iezīme ir tā, ka visi vnekostnomozgovye( neleykemicheskie) hemoblastoses spēj leykemizirovatsya, t.i.metastāze uz kaulu smadzenēm. Metastāzes
Leikēmija orgānos un audos, kas nav saistīti ar asinsradi atspoguļotu jaunu skatuves slimība: izskatu subclone( nākamās paaudzes audzēja šūnu), kas pielāgota audiem. Bieži metastāzes dažādos orgānos izturas neatkarīgi, bieži ir atšķirīgas jutības pret ķīmijterapijas shēmām. Par atdalīšanas
gemablastozov uz ļaundabīgi un labdabīgi kā kritēriji, parasti ņem esamību vai neesamību audzēja progresēšanas. Ti. Labdabīgi audzēji raksturo monotonu kursu bez izskatu kvalitatīvas izmaiņas, praktiski nav izplatību organismā.Ļaundabīgie audzēji, gluži pretēji, virzās diezgan ātri, un dažādi klīniskā dinamisms - strauju pieaugumu simptomiem, kas ir redzami ar neapbruņotu aci.
simptomi asins vēža
pirmais trauksmes zvani, var ietvert: vājums, reibonis, neregulāra temperatūra sasniedz nelielo skaitu, kas nav saistīti ar jebkuru kakimi- saaukstēšanās, kaulu sāpes, nepatiku pret smaržām vai pārtiku, un galvassāpes.Šie simptomi ir nespecifiski un, biežāk, nekā nav, pacientiem neliek konsultēties ar ārstu. Izmaiņas ģimenē bieži pamana: pārmērīga bālums, svara zudums, sausa un īdzīgs krāsu ādas, miegainība vai, tieši otrādi neraksturīgu uzbudināmība pacientiem. Dažos veidos slimības dramatiski palielina liesā un aknās, pacienti sūdzas par pieaugumu lieluma kuņģī, vēdera uzpūšanās, smaguma sajūta augšējā kvadrantā, parasti harbingers vēlīnā stadijā.Turklāt var būt paaugstināta gļotādu asiņošana, nelieli izsitumi uz ādas. Gadījumā
limfvadu audzējiem pirmais simptoms - blīvs izskats nesāpīga mezglu zem ādas jomā dabas krokās( cirkšņos, padusēs, uz atslēgas kaulu, kakls) - ir limfmezgli. Jo atrast šos audzējus būtu nekavējoties( !), Lai apmeklētu ārstu, un asins analīzes, kā arī veikt ultraskaņas palielināti limfmezgli, tad terapeits būs tieši pie speciālista( ķirurgs, onkologs vai hematologs vrachu).
Hematologs ir ārsts, kas nodarbojas ar hematopoētiskās sistēmas slimību ārstēšanu. Fotogrāfija
asinis pacientiem ar vēzi( labās Korobchenko Victor 1992/10/27 03.10.2007 Diagnoze hibrīds Akūts limfoleikozi( T-šūnu un mieloleikozes) agri recidīvu.).
aptauja
diagnostika leikēmijas laiž tikai pamatojoties uz asins testu: pirmo vispārējo analīzi, kas sniedz priekšstatu par slimības būtību. Visbūtiskāk iemiesojumu leikēmija ir ievietots, pamatojoties uz kaulu smadzeņu aspirācijas: bieza pārduršanas adata tiek veikta krūšu kurvi vai iegurņa kaulu izsaukto šļircē nelielu daudzumu kaulu smadzenēs un pārbauda ar mikroskopu.
pieredzējis cytologist( ārsts strādā ar mikroskopu), ir pienākums teikt veida audzējs, cik agresīvi tas ir, daudzums iznīcināšanu kaulu smadzenēs to. Turklāt, arī sarežģītos gadījumos, arvien vairāk tiek izmantoti, lai diagnosticētu bioķīmisko līmeni: imūnhistoķīmiskus skaits dažādu proteīnu audzēja šūnās var būt līdz 100%, lai noteiktu tās dabu.
Kāpēc man jāzina audzēja būtība? Jo mūsu ķermenis aug un attīstās, tajā pašā laikā ir ļoti daudz šūnu, pamatojoties uz to, mēs varam pieņemt, ka leikēmijas iespējas var neskaitāmas. Tas nav gluži taisnība: visbiežāk no tām jau sen pētīta, bet vairāk pilnveidot diagnostikas metodes, vairāk veidu audzējiem, mēs mācīties. Dažādi audzēji - atšķirīgi jutīgi pret ārstēšanu, tiek izmantoti dažādi medikamenti vai to kombinācijas. Lai izvēlētos atbilstošu medikamentu, lai ārstētu un nepieciešams, tas ir ļoti svarīgi zināt būtību audzējs.lieto
ārstēšana asins vēža, kā ķīmijterapijas: tas ir intravenoza( pilienu veidā) ieviešana ļoti spēcīgu narkotiku, lielās devās, kas paredzēti, lai iznīcinātu visus svešzemju invazīvu vēža šūnas, kas šajā gadījumā, protams, tas ir iespējams, lai nesabojātu svoi- labs un vajadzīgs.Ņemot vērā iepriekš minēto, no normāliem audiem cieš visvairāk strauji attīstās: šūnas matu folikulu( līdz ar to no matu izkrišana), kuņģa-zarnu trakta šūnās( slikta dūša un vemšana, vilšanos krēsla), reproduktīvās sistēmas šūnām, kā arī kaulu smadzenēm( var anemiya-samazināšana eritrocītu skaits un leikopēnijas - samazinājums leikocītu - imunitāte).Par attīstību narkotikas, kas nevar ietekmēt normālas šūnas pastāvīgi strādājam zinātniekiem visā pasaulē, bet, diemžēl, šāds līdzeklis vēl nav iespējams atrast, kā vēža šūnas ir ļoti līdzīgi mūsu dzimtā šūnām. Turklāt situāciju sarežģī spēju dažu audzēju šūnu mainīt savu struktūru, un tādējādi kļūt nejūtīga pret terapeitiskām zālēm, izvairīties no to ietekmes, kas šajā gadījumā, ir uzņemt jaudīgākus un toksisku narkotikas, bet pat šajos gadījumos, efekts nevar notikt.
Neizmantojot ķīmijterapiju, izdzīvošanas izredzes pacientiem ir minimālas. Parasti laiks no slimības atklāšanas līdz pacientu nāvei bez ārstēšanas ir 1-5 mēneši.
Vērts pieminēt vēl vienu ārstēšanas metodi: tā saukto "kaulu smadzeņu transplantācija."Protams, neviens transplantācija, ir izveidots parenterāla( pilinātāju), saskaņā ar kaulu smadzeņu šūnas no vesela donora koncentrāts, kas tā tiek ņemts ar punkciju. Pre augstu devu ķīmijterapija iznīcina visu pacientu kaulu smadzeņu šūnas( iznīcināt iedzīvotāju vēža šūnas uz pēdējo), tad ir intravenoza infūzija. Procedūra ir ļoti bīstami, un tiek veikta saskaņā ar stingriem norādījumiem, parasti ar augstas kvalitātes audzējiem jauniem pacientiem.Šajā laikā pacienti ir ārkārtīgi neaizsargāti pret infekciju un intensīvās terapijas nodaļās.
Diemžēl līdz šim nav izstrādātas citas leikēmijas ārstēšanas metodes.
Nepaļaujieties uz dažādiem dziednieki un homeopātijā, kas lielos daudzumos tiek piedāvā savus pakalpojumus, tas ir par vērtīgu laika pacientam zaudējums, tas ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk sākt ārstēšanu ar kvalificētu speciālistu. Kā adjuvantu terapiju, ja nepieciešams, var izmantot dažādus vitamīnu preparāti( VITRUM, multitabs un citi), lai novērstu sarežģījumus ar gremošanas trakta ieteicamos novārījumu garšaugi( kumelīšu, pelašķi, smiltsērkšķu), kas piemīt vietējo pretiekaisuma, hemostatic un brūču sadzīšanu. Tas ir stingri aizliegts ārstēšanu ar ķīmijterapiju narkotikas izmantot tādus "tautas aizsardzības līdzekļiem", kā tinktūras sēņu, velnarutks, strutene un citu indīgu vielu laikā!Visi no tiem ir izteiktas toksiskā iedarbība un inde organisma aizsargspējas, kas apdraudējušas vēža slimības, vairāk saasinot pacienta stāvokli.
. Asinsvada profilaksei nepastāv.
Prgnoz
slimības prognozi un slimības iznākumu galvenokārt ir atkarīga no formas audzējs: par akūta leikēmija prognoze ir sliktāka, tie plūst ātri un ātri novest pie nāves pacientu. Hroniskas leikēmijas plūst daudz labdabīgs, ātrāk sasniegto slimību remisiju( klīniskā uzlabojums) un prasa mazāk kursus smago ķīmijterapiju.
Asinsvads bērniem
. Ļaunprātīgas asins slimības bērniem ir diezgan izplatītas.Šajā gadījumā visbiežāk slimie bērni vecumā no 2 līdz 5 gadiem. Zēni biežāk slimo. Slimības bērniem notikums iespējams, ir saistīts ar ietekmi uz starojuma: apstarošanas mātes grūtniecības laikā, kā arī tika pārkāpti ģenētiskā aparāta šūnu slimu bērnu( iedzimtu faktoru).Audzēji asins bērniem klīniski izpaužas kā pieaugušajiem, dažādi simptomi: kaulu sāpes, locītavu sāpes, vājums, reibonis, miegainība, un ātru nogurumu bērns, bāla āda, palielinātas aknas, liesa un limfmezgli. Bērni bieži konstatēta šo slimības formu kā "neuroleukemia": galvassāpes, reibonis, neiroloģiski simptomi( meningealnyy- sakāves smadzeņu apvalku, smadzeņu audu bojājums entsefalicheskiy-) un citiem, lai attīstītu šo formu ar atkārtotu slimības( no jaunu slimību ar līkumu jebkuraslaika posms pēc ārstēšanas pabeigšanas), ārstēšana ir diezgan sarežģīta, tiek izmantotas jaunas ķīmijterapijas zāļu kombinācijas.
Par leikēmijas ārstēšanā bērniem, tāpat kā pieaugušajiem, lietojot ķīmijterapiju, ietekmi, kuras bērniem ir biežāk labāk nekā pieaugušajiem, ir saistīta ar bērna ķermeni spēja ātri atgūties pēc ārstēšanas. Bez tam, kā bērns izmanto kaulu smadzeņu transplantācija no donora, kurš varētu būt tuvi radinieki( brāļi un māsas, kas ir saderīgi ar vairākiem rādītājiem).Atgūšana bērniem parasti tiek novērota 70% gadījumu akūtas limfoblastiskas leikēmijas, atšķirībā no pieaugušajiem, un 40% no akūtas mieloleikozes.
Prognoze un izdzīvošanas līmenis leikēmijas gadījumā.
Ar audzēju asins dažādās valstīs saslimstība svārstās plašā diapazonā: no 3 līdz 10 uz 100 tūkstošiem iedzīvotāju.Šajā gadījumā vīrieši ir 1,5 reizes biežāk nekā sievietes. Hroniskās leikēmijas maksimālais sastopamības biežums novērots cilvēkiem vecumā no 40 līdz 50 gadiem, akūts - 10-18 gadus veciem.virsotne slimības notiek vecumā no 2 līdz 5 gadiem, ar pakāpenisku samazināšanos skaita gadījumu vecumā no 7 gadu vecuma. Nelielais lietu skaita pieaugums ir 10-13 gadu vecumā.Zēni cieš no akūtas leikēmijas biežāk nekā meitenes. Leikēmijas biežums bērniem ir 3,2-4,4 gadījumi uz 100 tūkstošiem iedzīvotāju.
Akūtas leikēmijas prognoze ir daudz sliktāka nekā hroniskas leikēmijas gadījumā.Akūtas leikēmijas strauji, agresīvi, slikti reaģē uz ārstēšanu. Starp akūtas leikēmijas
apzīmēts pārsvaru akūtas limfoblastiskas leikēmijas, kura frekvence ir 75-85%.
akūta leikēmija bez ārstēšanas ļoti ātri novest pie nāves pacientu, bet veicot atbilstošu ārstēšanas prognozi, jo īpaši bērniem, kas ir labvēlīga.
varbūtība pacientu atveseļošanās ar akūtu limfoblastisko leikēmiju svārstās no 60-65% līdz 85-95%.
Pacientiem ar akūto mieloblāzijas leikēmiju atbilstošas ārstēšanas laikā ir 40-50%.Cilmes šūnu transplantācijas gadījumā - 55-60%.
Hroniskas leikēmijas attīstīties lēnām, pakāpeniski, veicot 1 gadu vai vairāk, bet līdz punktam, ko sauc, kad sprādziens krizom- hroniskas leikēmijas faktiski pārvēršas asas, un veic ļoti agresīvi, ilgums dzīves šiem pacientiem ir ne vairāk kā 6 12 mēnešiem.
Nāvi no hroniskas leikēmijas notiek blastu krīzes laikā no komplikācijām. Ar savlaicīgu hroniskas leikēmijas ārstēšanu jūs varat sasniegt remisiju daudzus gadus.Ķīmijterapijas fona vidējais paredzamais dzīves ilgums ir 5-7 gadi.
Hematosarkomas ir hematopoētisko audu ārējie audzēji?ļoti līdzīgs leikēmijai, un ar laiku, kas iet uz tiem. Bet remisija parasti ir divas reizes garāka nekā ar hronisku leikēmiju. Par prognozi gematosarkomah ietekmē klātbūtne audzēja simptomus intoksikācijas: vispārējs vājums, paaugstināta ķermeņa temperatūra, izmaiņas asins ķīmiskajā( paaugstināts laktāta dehidrogenāzes).Simptomu nopietnība, sliktākā atbilde uz ārstēšanu un attiecīgi sliktākā prognoze.
Apspriešanās ar ārstu-onkologu asins vēža
tēmā 1. Kurš no asins audiem ir visbīstamākais? Protams, tie ir akūti leikēmijas. Viņi attīsta no jauniem, nenobriedušiem kaulu smadzeņu šūnu( blastu) un nāk vairākos veidos atkarībā no rakstura asinsrades dīgļus:
limfoblastnye- limfoīdo dzimumšūnām( pēdējie stage- limfocītiem);
mieloblastnye- no mieloīdo šūnu( eritrocītu, trombocītu).
prognozes šiem audzējiem parasti ir slikts, tie ir vāji jutīgs pret ķīmijterapiju, ātri novest pie nāves pacientu. Izņēmums ir akūta bērnības leikēmija.
2. Kādas komplikācijas var rasties ķīmijterapijas rezultātā?
Tā narkotikas rīkoties gandrīz visas šūnas ķermeņa, blakusparādības var būt dažādas, visbiežāk: stomatīts - iekaisums mutes gļotādu, kas saistīti ar tiešu toksisku ietekmi uz narkotiku jutīgās gļotādas šūnas un to iznīcināšanu, var pievienoties infekcija, kasvēl vairāk saasināt stāvokli, jāatzīmē, ka "mirst", ne tikai mutes gļotādu, bet arī gremošanas visu iekšējo orgānu( var būt caureja, sāpes vēderā);toshnota- saistīta ar kairinātāju medikaments smadzeņu vemšanas centrā, kuru lieto tās slāpēšanas medikamentiem, kas samazina jutību pret ķīmijterapijas narkotiku vemšanas centrā( emeset piemēram, ondansetrons);visvairāk briesmīgs un bīstams komplikācija ir agranulocitoze - pilns izzušana asinīm visu grupu mobilo elementiem( leikocītu - par inficēšanās draudiem, asiņošana trombotsitov- draudus, mazākā mērā eritrotsitov- to dzīves ilgums augstāks), šīs komplikācijas draud ar pacienta dzīves un nepieciešama ārstēšanareanimācijas apstākļi.
3. Vai mēs varam izārstēt asins vēzi?
sadzīšanas ne vienmēr var teikt, tikai tad, kad tas ir iespējams identificēt audzēju agrīnā stadijā, kad nav iekšējo orgānu iesaistīšanos un negrauj organisma aizsargspējas. Visbiežāk iespējams sasniegt ilgtermiņa remisiju audzējs, kad normalizētās asinsaina un kaulu smadzenes attēlu, pacients jūtas labi, nekādas slimības pazīmes, piemēram, pagarināt dzīvi pacientiem, bet šajā gadījumā, slimība var atgriezties. Tiek uzskatīts, ka, ja slimības pazīmes nav vairāk par 5 gadiem, pacients tiek uzskatīts par atveseļošanos.
4. Vai vēzis pārnāk ar asins pārliešanu un no mātes bērnam?
Nr asins pārliešana vēzis nav pagājis, tas ir saistīts ar to, ka daļa no audzēja šūnu bojā uzreiz, kad asins savākšanas, iznīcina atlikušo veselīgu imūnsistēmu pacientam.
No mātes vienkārši netiek nosūtīta uz bērnu vēzi, tā ir saistīta ar darbību asins placentas barjeru, kur asinis mātes un augļa šūnas ir kontaktā, bet nejauciet, nesaņem caur barjeru, lai bērnam. Pacientiem var rasties citas mātes augļa attīstību: lēna attīstība, skābekļa trūkuma dēļ pasliktinājās pārtikas trūkuma dēļ normālas mātes asins šūnām.