Stenokardija bērnam - Cēloņi, simptomi un ārstēšana. MF.

Viens no visbiežāk infekcijas slimību bērnībā ir iekaisis kakls. Stenokardija - akūts kopīgs infekcijas-alerģiskas slimības, kurā iekaisuma process iesaistīti limfātisko audu rīkles, galvenokārt skar mandeles, pievieno intoksikācijas sindromu( vājums, galvassāpes, drudzis) un kakla sāpes. No limfātisko audu rīkles kompozīcija tiek iekļauts Palatine mandeles( 2), uz mēles mandele( 1), rīkles mandeļu( 3), mandeļu caurule( 4) un limfas folikulu posterior rīkles sienu.

limfātiskiem audiem

rīkles Saskaņā ar to, kas ir impressed mandeles, attiecīgi izdala stenokardija Palatine mandeles( akūts angīna), angina lingual mandeļu, rīkles mandeļu( adenoīdi akūts), cauruļu mandeles. Par šiem kakla iekaisumiem iemesli ir apmēram tāds pats.

Cēloņi kakla iekaisumiem bērniem

Stenokardija bērnam var izraisīt tādas pašas mikroorganismus kā pieaugušajiem: baktērijas( Streptococcus, vārpstveidīgs bacili( Vincent stenokardiju), spirochetes, difterija Bacillus), vīrusi( adenovīrusa, Epšteina-Barra vīruss,gripas vīrusi, Koksaki vīrusi, herpes simplex vīrusu tipi 1 un 2), vīrusu un baktēriju asociācijas, sēnītes( rauga līdzīgu sēnītes ģints Candida), hlamīdijām, mikoplazmas.

Ir arī riska faktori, piemēram, mehāniskās traumas, un apdegumus rīklē, vispārējās un vietējās hipotermija, kas netieši izraisa iekaisis kakls, jo aktivizāciju nosacīti patogēnās mikrofloras( parasti streptokoku vai vīrusi), klāt rīklē.

nepieciešams skaļuma pārbaudi par bērnu.

Nosakot bērnu stenokardiju, ir jāiztur šādi testi:

- pilnu asins ainu( tas atspoguļo kopējo iekaisumu organismā, kas tiks raksturo kā virs līmeņa balto asins šūnu 9.0 * -10 9 / l, kas ir ESR lielāks par 12 mm / h pieaugums);
- asinsanalīze Revmoproby - antistreptolysin-O, C-reaktīvā olbaltuma, revmatoydny faktors( šī analīze arī izsaka apjomu un būtību, iekaisuma procesa);
- urīna( atklāj iekaisumu nieru un urīnceļu, kas var būt viens no stenokardijas komplikācijām);
- bakterioloģiskais eksāmens( rīkles tamponu) līdz Leffler nūjiņu, lai novērstu vai noteiktu rīkles difteriju, kas ir kopā ar stenokardiju;
- bakterioloģiskā pārbaude rīkles par floras un jutību pret antibiotikām( šī aptauja atklāj stenokardijas patogēnu un noteikt efektīvāko antibiotika slimības ārstēšanai).

simptomi stenokardijas un jo īpaši tās kursu bērniem.

visbiežāk bērniem diagnosticēta tonsilīts mandeles - akūts tonsilīts.Šī slimība ir visu vecumu bērniem. Tomēr vislielākā saslimstība notiek ar bērniem, kas vecāki par 3 gadiem, jo ​​īpaši tiem, kuri cieš no hroniska tonsilīts. Bērni līdz 1 gada stenokardijas reti saslimst, klātbūtnes dēļ mikrobu imunitātes viņi saņēma no mātes un neattīstīta limfoydnoy auduma rīklē šajā vecumā.

stenokardijas raksturo ups gadījumu rudenī un ziemā, kad ir faktori, piemēram, hipotermija un pārapdzīvotību bērnu grupā( bērnudārzs, skola).Sākums akūtu tonsilīts raksturo drudzis, bieži vien līdz pat 39 C vai augstāka, vispārējs vājums, galvassāpes, drebuļi, iekaisis kakls. Bērni kļūst apātisks, bāla, viņu apetīte samazinās. Smagos gadījumos vemšana un iespējamiem krampjiem. Vietējās izmaiņas kaklā raksturo paplašinātās mandeles, apsārtumu gļotādas. Uz virsmas mandeles nosaka plāksne baltā dzeltenā krāsā, un tas var attiekties uz visu, piemēram, mandelēm, kā arī darboties kā punktotajām graudiem. Kad stenokardija ir arī palielina saslimstību un dzemdes kakla un submandibular limfmezgli.

Bērniem līdz 3 gadu stenokardiju bieži notiek fona SARS, tāpēc iepriekš minētie simptomi var būt kopā ar klepu un iesnas. Simptomi stenokardijas

Kādas slimības var sajaukt ar stenokardiju

Tā pamats rašanās stenokardijas var pamatā dažādas cēloņsakarības faktorus, ārstēšanas stratēģija attiecīgi būt atšķirīgs. Tādēļ ir svarīgi, lai diferenciālo diagnozi, pamatojoties uz datiem no kontakta ar infekcijas slimniekiem, dati no klīniskiem simptomiem un laboratorijas testus.

stenokardiju mandeles( akūts tonsilīts), kas bieži vien ir cēlonis STREP būtu jānošķir no stenokardiju, kas ietekmē citu limfātisko audu rīkles - mēles mandele, rīkles mandeles, olvadu mandeļu. Diagnosis angīna arī veica ar akūtu vīrusu faringītu, difterija bacillus reaģentus, kas ir Leffler, stenokardijas infekcijas slimībām( skarlatīnas, masalu, garā klepus), asins slimību, stenokardiju in sifilisa un tuberkulozes. Tam vajadzētu arī izslēgt mandeles neoplazmas.

Bērnu stenokardijas ārstēšana.

Bērni ar vieglām formām stenokardiju, ko izraisa SARS vai streptokoks var ārstēt uz ambulatoro pamata zem ikdienas uzraudzībā pediatra. Vidēji un smaga slimības gaita, un klātbūtne komplikācijas nepieciešama hospitalizācija infekcijas slimību klīnikā.

bērns pacientu gultas režīms tiek piešķirts brīdī febrilas perioda, pārtikas bagāta ar vitamīniem, nav asas, ne karsts un auksts dzert daudz siltu( tējas, sulas, augļu dzērieni, pienu, minerālūdeni bez gāzes).

Farmakoterapiju ietver pretdrudža līdzekļus( paracetamolu, ibuprofēnu, nimesulīds), antibakteriālus līdzekļus( amoksicilīna amoksiklav ar streptokoku sāpes kaklā).Vieglu un vidēji smagu akūtu angīnas antibiotikām ir perorāli formā suspensiju un tablešu saskaņā ar vecuma devai smaga - formā intravenozas injekcijas un intramuskulāri.Ārstēšanas kursam ar antibiotiku jābūt vismaz 10 dienas. Identificējot īpašu patogēnu antibiotikas tiek piešķirts saskaņā ar tās jutību.

lai novērstu attīstību dysbiosis fonā antibakteriālās terapijas ieteicams lietot probiotikas( preparātu, kas satur lactobacilli un bifidobaktēriju) - Linex, Atsipol. Komplekss ietver arī apstrādes antihistamīna( loratadīns, cetirizīnam) un vitamīnus, it sevišķi C un B grupas Local stenokardijas ārstēšanā

ietver rīkles irigācijas antiseptiska aerosolus un aerosolu( Miramistin, Tantum Verde Geksasprey, Bioparox), rezorbciju tablešu, trochesun konfektes ar dezinficējošu darbībai( Septolete, Lizobakt, Trachisan, Valium) un mutes izskalošana dezinfekcijas līdzekļiem. Kā dezinfekcijas plaši izmanto 2,5% šķīdumu nātrija hidrogēnkarbonāta( sodas) - 1 tējkarote cepamais sodas izšķīdināts 1stakane ūdens šķīdumā, ūdeņraža peroksīda( H2O2) -1 ēdamkarote 3% šķīdumu ūdenī stikla, Givalex šķīdums Stomatidina.

ieteicams karstā komprese kaklu( alkohols: 1/3 2/3 ūdens un spirta) iekaisumu no dzemdes kakla un submandibular limfmezglos. Kad nomierinošu iekaisuma procesu noteikto fizioterapiju: UHF limfmezglos kakla, kvarca cauruli, lai jomā mandeles.

Folk pretlīdzekļus ārstēšanai kakla iekaisumiem bērniem.

Tradicionālā medicīna piedāvā plašu garšaugu( kumelīšu, salvijas, kliņģerīšu ziedi), novārījumu no kurām ir izteikta pretiekaisuma darbība. Buljons ir sagatavots likmi 1 ēdamkaroti augiem līdz 1 tase verdošu ūdeni. Noskalo kaklu 4-5 reizes dienā.Tas ir indicēts jebkuras smaguma pakāpes smaguma slimības, ja bērna spēju veikt šo procedūru, un to, ka nav alerģijas pret augiem, kas uzskaitīti. In stenokardijas ārstēšanā arī pielietot inhalācijas buljoni iepriekšminētos garšaugi ēterisko eļļu( 1-2 pilieni eikalipta ēterisko eļļu iepilda tilpnē ar karstu ūdeni, kas pārklāta ar dvieli un ieelpot dziļi pārī 5-6 minūtes).Ieelpojot netiek veikta bērniem līdz 3 gadu vecumam, un šajā drudžains periodā slimības.

Bērnu stenokardijas profilakse.

profilakse stenokardijas mērķis ir novērst slimības attīstību, kā arī, lai novērstu komplikāciju attīstības un hronisku procesu. Tā ietver dažādiem piesārņojuma noņemšanu( putekļi, dūmi, sausu gaisu, pārmērīga izstumšanas) samazināt aizsargājošās īpašības organisma.

ir svarīgi sacietēšana ķermeņa, fiziskās izglītības, pareiza režīma darba un atpūtas, sabalansēts uzturs ar lielu vitamīnu. Lai novērstu stenokardijas nepieciešamo pārorientēšanos perēkļu infekcijas orofarinksa( Kariozu zobu) un aizdegunes( adenoīdi).

Sakarā ar to, ka iekaisis kakls ir infekcija slimu bērnu ir nepieciešama, lai organizētu pienācīgu aprūpi, un nodrošināt drošību citiem. Bērnu ievieto atsevišķā telpā, kurai bieži vajadzētu būt ventilētai. Istabai jābūt mitrai, kas jātīra katru dienu, izmantojot dezinfekcijas līdzekļus. Par bērnu tiek piešķirts atsevišķs dvieļi un ēdienus, kas pēc katras lietošanas plaucē ar verdošu ūdeni. Pēc pārsūtīta iekaisušas kakla bērns mēneša laikā regulāri jāpārvalda rajona pediatrs.

prognoze.

Ja savlaicīgi uzsākta pilnā apmērā un ārstēšanas labvēlīgu prognozi - slims bērns atgūst pilnībā.Pretējā gadījumā var rasties komplikācijas vai process kļūs hronisks. Komplikācijas tonsilīts izraisa izplatīšanās iekaisuma uz apkārtējo audu mandeles( parafaringit, paratonzillit) vai tuvējo orgāniem( limfoadenit strutaini sinusīts, vidusauss iekaisumu).Mazāk bieži rodas infekcijas-alerģisks komplikācijas( akūtas reimatisko drudzi, glomerulonefrīta, miokardītu, artrīts).

doktors otorinolaringologs Rybinets E.A.