Nieru kidodenoma - Cēloņi, simptomi un ārstēšana. MF.

nieru Kistadenoma - nieru cista, kas attīstās fona ļaundabīga audzēja ķermeņa.

Kistadenoma

nieres izraisīt nieru kistadenomy

uzskatīts, ka kistadenomy attīstības mehānismu, kas saistīta ar nieru asins plūsmu spiediena dēļ ļaundabīga audzēja par orgāna parenhīmā.Rezultāts ir tāda kuģa izspiešana, kurā asins piegādes vietā attīstās mazas nekrozes fokuss. Vēlāk šis nekrotiskais fokuss tiek piepildīts ar eksudāta šķidrumu un tās vietā tiek veidota cista.Šī teorija ir galvenā nieru kistadenomas attīstība, lai gan ir daudz citu. Piemēram, mēs nevaram izslēgt faktu, ka nieru cista veidojas uz fona vēzi, un nevis otrādi. Daudzi zinātnieki jomā uroloģijas sliecas uz to, ka audzējs ir vēl tikai sekundāra patoloģija patoģenēzē nieru kistadenomy. Simptomi nieru

kistadenomy In sākumposmos attīstības nieru kistadenoma asimptomātiskas, kas ir par iemeslu novēlotu diagnozes slimības. Raksturīga iezīme kistadenomy ir tā, ka tā apvieno simptomus cistas un audzējiem nierēs, tajā pašā laikā.Vietējās izpausmes rodas, kad formēšana sāk izspiest orgānu tuneļus vai nervus. To var izskaidrot ar nelielām sāpēm jostasvietā, parasti no vienas puses. Sāpju sindroma raksturīga iezīme ir tāda, ka tai ir gausa, lēna, bet vienmēr progresīva tendence.Ņemot vērā iepriekš minēto, urīns var būt sarkanīga nokrāsa, jo klātbūtni tajā nelielu daudzumu asiņu.

Kopā ar sāpju sindromu pacientam ir arī kopēji simptomi. Sākumā tie parādās vispārējs vājums, nogurums, galvassāpes, kas arī imett pakāpenisku kursu. Pacienti nieru kistadenomas attīstības terminālajā stadijā ir plāni, gaiši. Bieži vien šajā posmā ir iespējams sataustīt noapaļots izglītību jostas vietas, kas parasti ir nesāpīgi.

kistadenomy Īpatnība cistas vai audzējiem ir, ka tas spēj sasniegt milzīgu izmēru. Tas bieži vien ir saistīta ar simptomiem ir kuņģa-zarnu trakta, kas var rasties, ja liels spiediens jaunveidojums viru plāns vai resno zarnu.

Ja ir pacients vismaz minimālas pazīmes iepriekš minētajiem simptomiem, nekavējoties sazinieties ar urologa, jo, kā jau minēts, audzēja lielums pie kistadenome ne vienmēr ir salīdzināmi ar klīnisko ainu slimības.

diagnostika nieru kistadenomy

Urīna nieru kistadenome var un dara, ir taisni, lai gan vairumā gadījumu pieaugums eritrocītu, leikocītu, caurspīdīgs pārsēji un nieru epitēlija šūnas.Šajā gadījumā urīna krāsa ir neskaidra vai ar sarkanu nokrāsu.

Skrīninga metodi patoloģijas diagnostikā var uzskatīt par ultraskaņu. Displejs aparāts ultraskaņas nieru kistadenoma ir veidota noapaļotu vai ovāla veidošanās piepildīta ar vielu, kas ir identiska echogenicity šķidruma. Turklāt ASV ir arī sniegta informācija par to, kurš no poliem ir kistadenoma un ko tā ir izmēri. Tas ir svarīgi ne tikai, lai diagnosticētu, bet arī, lai ārstētu, jo tas nosaka izmēru audzēja ķirurģijas pieeju nākotnes taktiku.

varat pavadīt CT skenēšanas no retroperitoneālajā telpas ar nepieciešamo aprīkojumu. Atšķirībā no tradicionālās ultraskaņas, CT attēlo ne tikai audzēja lielumu un atrašanās vietu, bet arī aptuveno audzēja saturu. Kā liecina prakse, diagnostikas precizitāte, pamatojoties uz datortomogrāfijas rezultātiem, ir aptuveni 95 procenti.

Datortomogrāfija: kistadenoma

nieru stoprotsentovogo Lai iegūtu rezultātus, jums ir nepieciešams izmantot invazīvās izmeklēšanas metodes. Vispopulārākais no tiem ir punkcijas biopsija. Tas ir saistīts ar cystadenomas satura vai audu noņemšanu, caurdurot tās kapsulu ar plānu adatu. Lai to izdarītu, jostas reģionā tiek veikta vietējo anestēziju un kontrolē ultraskaņas ieviesta īpaša caurduršanu adatu. Vilkot šļirces virzuli uz sevi, cistadenomas saturs tiek parādīts mēģenē.Specifiskas šīs slimības gadījumā ir asins saturošs transudāts.

Ar patoloģijas konservatīvu vadību jānosaka nieru darbības pakāpe.Šim nolūkam parasti tiek veikta izdalītā urrogrāfija. Pēc intravenozas kontrastvielas ievadīšanas tiek veikta nieru rajona rentgena fotogrāfija. Kā parasti, novērota normāla kontrastvielas evakuācija, izņemot tos retos gadījumos, kad kistadenomas sasniedz īpaši lielus izmērus un izspiež nieres kapilāru-iegurņa sistēmu.Ārstēšana

nieru kistadenomy

metodoloģija izvēles nieru kistadenome uzskatīja operācija, kuras apmērs ir atkarīgs no lieluma un apjomā audzējs. Ar nelieliem audzējiem var noņemt vienu no nierakmeņiem, saglabājot atlikušo parenhimmu.Šāda darbība ir ieteicama tikai tajos gadījumos, kad nav datu par reģionālajām un distantiskajām metastāzēm.

Visos citos gadījumos tiek veikta nefrektomija - operācija visa orgāna noņemšanai. Reģionālo metastāžu klātbūtnē operāciju papildina mazā iegurņa tauku audu izgriešana.

Ja ķirurģiska iejaukšanās ir kontrindicēta pacientam, ņemot vērā iekšējo orgānu nopietno patoloģiju, cistadenomas ārstēšanai var izmantot arī konservatīvas metodes. Mūsdienu uroloģiskajā klīnikā šī ir ķīmijterapijas ārstēšana un staru terapija.

Attiecībā uz ķīmijterapiju tā parasti lieto spēcīgas citotoksiskas zāles, piemēram, metotreksātu vai cisplatīnu. Tie netiek pārdoti parastajā aptiekā, bet katram pacientam tos pasūtījuši medicīnas iestādes.

Radiācijas terapija, kas vairumā gadījumu sastāv no rentgena vai jonizējošā starojuma izmantošanas, tiek izmantota tikai specializētās medicīnas iestādēs. Sakarā ar lielo blakusparādību skaitu, tā lietošana ir pamatota tikai slimības vēlīnās stadijās, kad operāciju nav iespējams veikt, un citas ārstēšanas metodes nav efektīvas.

Rehabilitācija pēc slimības

Pacientiem, kam veic smagu nieru izņemšanas operāciju, nepieciešams ilgs reabilitācijas periods. Tam obligāti jāietver ārstēšanas fizioterapijas metodes.Šādu procedūru, piemēram, magnetoterapijas un darsonvala, ietekme ir ne tikai stimulēt labošanas procesus, lai labāk ieaugtu brūču dzīšana, bet arī kopējā hematopoēzes un imunitātes stimulēšana.

ļoti svarīgas pēcoperācijas antibiotiku profilakse, kā pacientiem ar pavājinātu imunitāti kistadenomoy un tās ir ļoti uzņēmīgas pret sekundāro infekciju.Šim nolūkam var izmantot tādus līdzekļus kā ceftriaksons un ampicilīns, jo tiem ir ļoti spēcīga baktericīda iedarbība uz urīna floru.

Uztura un dzīvesveida raksturojums

Visi pacienti ar šo patoloģiju ieteica lietot Pevzner septīto ēdienu tabulu, kas izslēdz iespēju lietot produktus, kas var stimulēt urinēšanu.Šādi ēdieni ietver sālījumus, kūpinātu gaļu, ceptu gaļu un zivis, stipru kafiju un tēju, kā arī jebkurus alkoholiskos dzērienus. Turklāt vasarā un rudenī nevajadzētu ļaunprātīgi izmantot augļus un jo īpaši arbūzus, jo tiem nav mazāk izteikta diurētiskā efekta nekā citiem nosauktajiem produktiem.

Ja pacients neatbilst pilnīgu noņemšanu nierēm, bet tikai viens pols rezekcija, tad viņi būs pēcoperācijas periodā ir nepieciešams staigāt ar nephrostomy - caurule uzstādīts pie jostas reģionā urīna novirzīšanas, kas tiek izvadīti ar nieru traumu. Tas pacientiem rada neērtības, tādēļ viņiem ir jāapmāca, kā pareizi to rūpēties. Stomas normālai darbībai un sekundāro infekciju profilaksei katru dienu ir jāmaina aseptiskas pārsēju un regulāri jāmaina urīna savākšana.

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Tradicionālā medicīna ir izgudroja daudzus veidus, kā ārstēt audzēju audzēju audzēju. Tomēr neviena no tām nav pietiekami efektīva, lai atteiktu tās labā no tradicionālajām ārstēšanas metodēm, kas arī nav perfektas. Bet, ja mēs ņemam, piemēram, operatīvu nieres nieres noņemšanu, tad piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir daudz augstāks nekā ar citām ārstēšanas metodēm, ieskaitot tautas. Tādējādi, ja pacientam tiek diagnosticēta nieres kystadenoma, tad labāk ir atteikties no tradicionālajām ārstēšanas metodēm un nekavējoties meklēt palīdzību no urologa un veikt operāciju.

Nieru nieres

komplikācijas

Viena no šausmīgām nieru nieru sarežģījumiem ir pārdomāt tā plīsumu. Tas var notikt ar smagu fizisku piepūli vai traumām jostas rajonā.Pacienti sūdzas par asām sāpēm muguras laukā ar ārējo dzimumorgānu un vēdera dobuma apstarošanos. Komplikācijai nepieciešama tūlītēja operācija, bez kuras pacientam var attīstīties retroperitoneālās telpas iekaisums un septisks šoks.

Starp citiem nieru kistadenomas komplikācijām var izdalīt hematūriju, kas attīstās, kad cista atver ne retroperitoneālajā telpā, bet gan čūla un iegurņa nieru sistēmā.Tajā pašā laikā, mugurkaula reģiona sāpju sindroma fona apstākļos pacienti urīnā iezīmēti ar lielu asiņu daudzumu. Pašam urinēšanas akts var būt nesāpīgs, lai gan vairumā gadījumu pacienti atzīmē diskomfortu asins recekļu izdalīšanās dēļ caur urīnizvadkanālu.

Nieru kistadenomas profilakse

Vienota sistēma nieru kistadenomas profilaksei nav saistīta ar neskaidrību par slimības precīzu etioloģiju. Tiek pieņemts, ka tas var novest pie dažādu ķimikāliju izmantošanas, jonizējošā starojuma, traumas pret retroperitonālu telpu un stresa situācijām. Nieru kistadenomas attīstībā bija arī netieša saistība pret orgāna iekaisuma slimībām vai pēc tās. Tādēļ eksperti uroloģijas jomā apgalvo, ka pēc visu iepriekš minēto faktoru likvidēšanas kidadenomas attīstības risks vairākas reizes samazinās.

Rev.ārsts, urologs, seksologs-andrologs Plotnikov A.N.