Ādas tuberkuloze - cēloņi, simptomi un ārstēšana. MF.
Lupus - slimība, kas izriet no limfogematogennogo izplatīšanos tuberkulozes infekcijas, ar bojājumiem un zemādas taukiem.
Izraisa ādas
TB slimība, ko izraisa Mycobacterium tuberculosis gan cilvēka un liellopu veidu. Infekcija ir biežāk sastopama bērniem, gan ar ārējo un iekšējo vidi, izmantojot( no citām aģentūrām).Pašlaik ādas tuberkuloze ir ļoti reta.
Tā kā āda ir vidēja nav labvēlīga izaugsmei un reproducēšanai patogēna, infekcija no ārējās vides, ir iespējama tikai tad, ja masveida inficēšanās caur bojātu ādu.Šādos gadījumos primārais kaitējums rodas patogēnas izplatīšanās vietā.Sekundārā
pašas formas attīstīties cilvēkiem uz fona samazinātas imunitātes personām, kas ir bijusi tuberkuloze citās vietās.
Inficētā ādu no pacienta ar tuberkulozi, var būt tuberkuloze jebkurā lokalizāciju.
simptomi vilkēdi
Divide:
1. Primārā tuberkulozes.
A. Akūts primārais tuberkulozes:
- primārā tuberkuloze ietekmē;
- akūti miljardu tuberkuloze;
- primārā scrofoluloderma( hematogēna).
B. Hroniski pašreizējais galvenais tuberkuloze:
- skrofuloderma vidusskolas;
- sēnīšu tuberkuloze;
- izplata tuberkulozes forma no ādas( eritēma sablīvēta; papulonekrotichesky tuberkulez- izplatīti tuberkulozes milliarny persona rozatseopodobny tuberkulozes Lewandowski, scrofulous ķērpis).
2. Sekundārā tuberkuloze.
- sarkanā vilkēde;
- eksogēno formas lupus:
a) kārpveidīgas tuberkuloze;B) miljardu čūla tuberkuloze.
Primārā tuberkulozes traucējumus biežāk bērniem. Uz ādas parādās izolētas mezglu pustulām, erozijas vai čūlas ar iekaisuma reakciju ar apkārtējos audos, kam pievienots blakus esošajos mezglu pieaugumu.
Akūts milliarny tuberkulozes ādas - grūti plūstošo formu, bieži ar letālām sekām.Šobrīd gandrīz nenotiek. Raksturojamas ar izsitumiem uz ādas uz ķermeņa un ekstremitātēm rozā papulas ar zilganu nokrāsu, kura centrs ir čūlas.
Skrofuloderma primārā bieži parādās bērniem pēdējos gados vecākiem cilvēkiem, kā arī personām, kas saņem ilgtermiņa kortikosteroīdu terapiju. Jo dziļi ādas slāņos ir viena vai vairākas vietas slimības, vēl vairāk palielinot ādu pār viņiem kļūst zilgans tonis. Iespējams veidoties aukstam abscess, ko var atvērt, veidojot fistulu. Dziedējot, veidojas dziļas rētas.
Skrofuloderma sekundārā atšķiras no primāro, kas ir saistīta ar limfmezgliem, dziļas čūlas un rētas rupjāku.
Fungozny tuberkulozes parasti notiek ar fistulas un čūlas ārstēšana pacientiem ar kaulu tuberkulozi. Tiek veidoti ciantiski, malo-sāpīgi, blīvi infiltrāti. Iedarbojas ar sekundāru infekciju un iegūst sēņu formu. Tas ir ārkārtīgi reti.
sablīvēta eritēma notiek veidā divu veidu: mezglains bazin un kunģa Hutchinson, ir visizplatītākais ādas tuberkulozes. Uz flexor virsmas stilba kaula, bieži simetriskās, kas atrodas maloboleznennye mezgli saspringts. Kā palielināti limfmezgli, āda virs tām kļūst sārti-zilganu nokrāsu. Vēlāk centrā izveidojas čūlas ar granulācijām apakšā.
Papulonekrotichesky tuberkulozes izpaužas simetriski izvietoti uz sejas, ausīm, krūšu, vēdera, ekstensors virsmu, sēžamvieta, nesāpīgs, blīva mezgli. Kas raksturīgs ar eritēmas, klātbūtne teleangeoektazy( asinsvadu webs un zvaigznes), Iesārta papulas ar pūtītes centralizēti žāvē garozas, kas ir izveidota pēc izslēgšanas rētu.
ēdes scrofulous biežāk bērniem un pusaudžiem šobrīd nav izplatīta. Ko raksturo parādīšanās uz ādas sānu virsmām krūts un vēdera, augšējo un apakšējo ekstremitāšu simetriski blīvu mezgliņš ar skalu uz virsmas.
lupus lokalizēts galvenokārt uz sejas. Galvenais elements ir lumpoma tubercle - lodveida, rozā, mīksta, nesāpīga.
Lupus
Verrucose vilkēdi notiek kā rezultātā kontakta ar inficētu krēpas lielākoties ķirurgiem, veterinārārstiem, patologi in ādas bojājumus pie rokās piesārņotu materiālu ādas. Tas ir reti.
Verrucose lupus
Milliarno čūlainais tuberkuloze rodas no baktēriju izvadīšana ar gļotādu vai ādas vietās, ko rada pāreja uz gļotādas ap atverēm. Tas sākas ar biezas, rozā mezgliņa izskatu, pusi, izsitumiem. Sāpīga čūla var palielināt dziļums līdz 1,5 cm apakšā čūlu atrasto trilleris dzelteno graudus -. Abscesi minūti. Dažreiz blakus limfmezglos palielinās.
testi, aizdomas par tuberkulozi, tuberkulīna ādas
Produktus, sākot ar patch pārbaudes Pirquet kad pretreakciju dod Mantoux testu. Ja process ir hronisks, paraugs var būt negatīvs.
bakterioloģiskais diagnoze tiek veikta pacientu ar skrofulodermoy, čūlainais Sealing formā eritēmas un lupus. Pētījumos iegūstiet spiedienu no čūlas, pietrūkst no mezgliem. Biopsija vislabāk izdarīt pēc 1,5 mēnešiem no saslimšanas sākuma, jo šajā laikā veidoja TB struktūru.
Plaušu radioloģiskā izmeklēšana tiek veikta, lai izslēgtu viņu sakāvi.
In lupus, ir divi tipiski simptoms "ābolu želeja" - spiediena jutīga stikla caurspīdība uz dzeltena fona spilgti brūngani infiltrāts un simptomu Pospelov - ar spiediena zondi vēderu veido iespaidu.
Ja konstatējat iepriekš minētos simptomus, jums jākonsultējas ar dermatologu. Tad, ja diagnoze ir apstiprināta, slimie tiks nosūtīts uz TB speciālista turpmākai novērtēšanai un atlasei ārstēšanas.
tuberkulozes ārstēšanā ādas
tuberkulozes ārstēšanā ādas gar līdzīgi kā plaušu tuberkulozi. Galvenās narkotikas ir izoniazīdu, rifampicīnu, ethambutol, pyrazinamide un streptomicīns. Vienu apvalku lokālais sadalījums ar streptomicīnu. Hepatoprotektoru lietošana, jo antibiotikas ietekmē aknu funkciju.
Ādas tuberkuloze ir ļoti ārstējama, ja tabletes neietilpst.Ārstēšanas ilgums 6 mēnešiem līdz diviem gadiem, atkarībā no smaguma procesu un stabilitāti Mycobacterium pret antibiotikām. In sākumposmos labāku caurlaides ambulatorai ārstēšanai, vismaz divus mēnešus, seko pāreja uz ambulatoro uzraudzību.
tautas līdzeklis tuberkulozi ir lietderīgi ņemt formā uzlējumi un novārījumu: mātes un pamāte, cidoniju, eikalipta, vecāka gadagājuma, alvejas, dzērvenes, knotweed, egles, zemeņu, riekstkoka, ceriņu, priežu, lakrica, miltu. Koumissoterapija vienmēr ir bijusi pieņemama tuberkulozei( augstas kvalitātes olbaltumvielas un vitamīni).Pirms jebkuru tautas līdzekļa labošanas labāk konsultēties ar ārstu.
Diēta
ādas tuberkulozes ārstēšanas laikā prasa augstu olbaltumvielu diētu - zivis, gaļu, piena produktus, pienu. Cukura, medus, maizes izstrādājumu utt. Ir nepieciešams palielināt ēdiena kaloriju saturu. Pārtikai jābūt nostiprinātai, bet ne pārmērīgai. Ir nepieciešams ēst vairāk dārzeņu un augļu. Neierobežojiet šķidrumu.
rehabilitācija pēc sarkanā
rehabilitācijas ietver iespējamo ārstēšanu ar kosmetologa vai ķirurga saistībā ar veidošanos neapstrādātu rētas uz ādas.
Komplikācijas Ādas Komplikācijas tuberkulozes ietver: veidošanos aukstā abscess, lēni dzīšana čūlas, fistulas.
Ādas tuberkulozes prognoze
Pareizai ārstēšanai vienmēr notiek reģenerācija.
fatāls tuberkulozes āda gandrīz nenotiek, tas ir iespējams sakāvi ģeneralizētas tuberkulozes, piemēram, kaulus un plaušas.
Profilakse lupus
Novēršana ietver izvairoties no kontakta ar tuberkulozes slimniekiem, ja tāds ir. Bērniem tas ir BCG vakcinācija, lai izveidotu imunitāti pret tuberkulozi. Pieaugušajiem - ikgadējā fluorogrāfija.
ārsts ftiziatrs Kuleshova LA