Psoriāze - cēloņi, simptomi un ārstēšana. MF.
cēloņi psoriāzes simptomus
Kas analizē roku
Psoriāzes ārstēšana
Iespējamās komplikācijas
Konsultācijas
psoriāze Psoriāze vai psoriāzes - hroniska, bieži recidivējoši neinfekciozas slimības, ādas, tendētas uz kaitējumu periartikulāri audus.
psoriāzes cēloņiem visvairāk ticama iemesls attīstības process tiek uzskatīta ģenētiska predispozīcija, uzlabot ietekmi dažādu izgulsnētāja faktoriem.
ir zināms, ka psoriāze var rasties jebkurā vecumā un vienlīdz skar vīriešus un sievietes.Šajā gadījumā, no dažādiem faktoriem ārējā un iekšējā vide rada labvēlīgus apstākļus attīstībai psoriāzi. Tiek atzīmēts, ka unikālie elementus psoriāzes izsitumi parādās uz ādas jomā tā stimulācijas faktors jebkura mehāniska, ķīmiskas vai toksiskas vielas, kas ietilpst aģenti ārīgai lietošanai.Šāds process bieži ievada dažādu iekaisuma procesu ādā, nonākot saskarē ar daudziem patogēniem baktēriju vai sēnīšu izcelsmes. Nogulsnētājviela faktors sliktākas ķermeni no iekšpuses, uzskatīja Streptococcus. Noteica skaidru modeli dažu psoriāzes formām( asaras) augšējo elpošanas ceļu ilgstošu gaitā infekcijas laikā, piemēram, tonsilīts, bronhīts, uttStarpsavienojumu hormonu nelīdzsvarotība ķermeņa un simptomi psoriātisko procesā saskaņā ar konkrētiem nosacījumiem organisma( pubertātes, grūtniecības, menopauzes, novecošanās) runā par lomu estrogēna attīstības šādu ādas bojājumiem. Uzskaitīti loma dažādu medikamentu narkotikas, stress, smēķēšana un alkohola( īpaši alus), kā aktivizētājs faktoru psoriātisko procesā.
psoriāzes simptomi ir šādi psoriāzes formas:
- plāksnes tipiskākais forma, sarkans papulas skaidri ierobežota, lobīti, apvienot un veido kabatas dažāda lieluma. Ietekmē extensor virsmas( elkoņiem un ceļiem), galvas ādas, jostas reģionā.Neaizsargāti ir seja, palmas, zoles. Svari ciešā kontaktā ar otru, un, kad jūs mēģināt, lai tos novērstu - asiņošana.
- Pilienveida psoriāze raksturo pēkšņa parādīšanās daudzās vietās. Tas bieži notiek jauniešiem vecumā no 8 līdz 16 gadiem.rašanās šādā veidā bieži vien pirms streptokoku infekcija.
- pustulozā psoriāze visbiežāk lokalizējas uz plaukstām un pēdām. Parādās mazi sterili pūslīši, bieži vien sāpīgi.
- intertriginoznoy - izsitumi parādās uz virsmām saliekšanu un lielākajās krokās( cirkšņos, zem krūtīm).
- ģeneralizētas pustulozā psoriāze ir smaga, prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību. Tas ir saistīts ar paaugstinātu drudzi un sāpīgumu.
- eritrodermu - smaga forma psoriāzes, prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību. Kopā ar drebuļi, sāpes, marķēti apsārtumu visa ķermeņa.
Slimība parasti sākas akūti, ar veidošanās iepriekš ievainoti platība ādas niezi papulas plakanu rozā vai sarkanā krāsā, ar skaidriem robežām, izmērs pinhead uz lēcu pupiņas. Gandrīz uzreiz, šie papulas attiecas sudrabaini svari viegli atdalāmas. Akūtas( attīstās) perioda slimība, ko raksturo izskatu jaunu elementu izsitumus un to straujas izaugsmes perifērijas. Palielināšana papulas saplūst ar otru, veidojot plāksnes Peculiar nereāls formas, zvīņaina sudraba pārklājumu elementus tikai centrā, atstājot brīvu malas.
fotogrāfiju psoriāzes simptomi: Inverse psoriāze
fotogrāfiju psoriāzes simptomi: Pilienveida psoriāze
fotogrāfija: progresējoša
psoriāze fāze Foto:
psoriāze progresējoša phase Šādi izsitumi elementi var būt lokalizēti uz jebkuru ādas zonas, visbiežāk tie ir izvietoti simetriski, vēlams, ap lielo locītavu( līkumiem,ceļi, krustu reģions), kas ir krokas( cirkšņa, aksilāriem) un uz galvas.
Foto: psoriāzes simptomi uz skalpa
View: Crown psoriātiskā
Pāris mēnešus vēlāk nāk stacionāro periodu psoriāzes, ko raksturo tas, ka nav perifēro pangas izaugsmi un jaunu, uz "svaigu" vienību. Pīlings pilnībā nosedz plāksne, kas veidojas ap gaišā daļa, un retināšana ādu.Šī plāksne valsts var pastāvēt ilgu laiku: mēnešus un gadus.
Photography: stacionārā fāze psoriāze
atļauja periods ir raksturīgs ar izlīdzināšanās elementu slimību un psoriasis attīrīšanu, pakāpeniski lobīšanos. Tajā vietā, kur sen pastāvošo elementi ir plankumi, bieži vien tumšā krāsā.
Ar šo formu klasiskā psoriāze vispārējā stāvokļa pacientu, nav normāli ciest.
psoriātisko process bieži ietver nagus, un raksturo tipisku pārmaiņas nagu plāksnēm, kā melkotochechnye( naperstkopodobnyh) padziļinājumiem. Tas pats par psoriāzi raksturo sabiezēšana un atslābināšanās brīvajai malai nagu plāksnes mainīt savu krāsu līdz blāvi dzeltenā krāsā.Šis attēls atgādina sēnīšu nagu infekciju, un tāpēc ir jāveic analīze nagu skalas uz patogēno sēņu. Uz ilgu laiku, psoriātisko process var aprobežoties tikai ar tikko manāms konkrētu maiņu nagu plāksnēm. Jums ir jāzina, ka šāda sakāve diezgan bieži apvienojumā ar sakāve locītavām.
Foto: "uzpirkstenis", kas psoriāzes psoriātiskā artrīta
- šajā konkrētajā locītavu slimību, kā rezultātā iekaisums periartikulāri audos, haraktezuyuscheesya deģeneratīvas izmaiņas un attīstību kopīgā kroplība ar sekojošu invaliditāti pacientam.Šajā procesā, visbiežāk skar starpfalangu locītavas roku un kāju pirkstiem, kas parādās sākumā sāpes un palielina locītavu, un pēc tam mainīt savu formu ar ierobežotām pārvietošanās spējām.Šādā gadījumā locītavas tiek ietekmētas simetriski.Šajā patoloģisko procesu var ietvert vairākus lielus locītavas, kā arī mugurkaula locītavu. Signs
arthropathic psoriāze:
- pietūkums locītavās;
- sāpes palpēšanas laikā;
- ierobežota mobilitāte, it īpaši no rīta( "rīta stīvums");
- samazināšana funkcionālo aktivitāti locītavu un / vai mugurkaula;
- nagu psoriāze;
- psoriāze asinsradiniekos;
- negatīvas reakcijas uz reimatoīdo faktoru.
Foto:
psoriātisko nagu Kad neracionāla izmantošana ārējā attieksme progresīvā fāzē slimības psoriāzes bieži attīsta nespecifisku toksisku-allegicheskaya reakciju. Uz bezmaksas jomās Psoriātisko izsitumu parādās apsārtums, kas apvienot ietekmēt visu ādu.Šo procesu pavada ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 39 ° C, un palielināti limfmezgli, kā arī izskatu ādas savilkšanas sajūta, nieze un dedzināšana.
Bieži ir bagātīgs zvīņošanās, pastiprināta matu izkrišana un atdalīšanās naga plātnes.Šis attēls ir tā sauktā eritrodermisku psoriāze , kas var novest pie smagākā formā psoriāze - pustulāriem , kad fons apsārtusi āda parādās pustulas, palielināt izmēru un saplūst "strutojošu ezeros" un žāvēšanas augsni svari mizas dzeltenīgi brūna.Šajā gadījumā pacientam ir vispārējs vājums un nespēks. Līdzīgs nosacījums attiecas uz vairākiem ļoti smags, tāpēc, kad pirmie simptomi šī psoriāzes forma nekavējoties jākonsultējas ar speciālistu un pacienta hospitalizācija.
Foto: simptomi eritrodermiskās psoriāzes
mērķis šādas attīstības psoriāzes apstākļos, kas novērš self progresīvā fāzē tiek uzskatīts par nepieņemamu.
aptauja aizdomas
psoriāzes pirmo reizi parādījās psoriāze nepieciešama mikroskopisko un mikoloăisko pētījumu bojāto ādas pārslu par patogēno sēņu, lai novērstu infekciozo dermatoze. Atsevišķais traumas Locītavu nepieciešams rentgena attēlu un asinsanalīzes reimatoloģisku testu. Sarežģītās lietās, pārdalot izmaiņām ādas diagnostikas biopsiju. Diagnosis psoriāzes
- Simptoms "stearīns spot" - kad grottazhe( poskablivanii) psoriāzes bojājumi, virsmas elementu vysypnyh kļūst intensīvi balts, atdalītas stearīns pārslas.
- Simptoms "psoriātiskā plēve"( "termināls film") - spīdīgu sarkans virsmas parādās noņemot skalas no psoriātiskos plāksnes. Simptomu
- Auspittsa( fenomens "asins rasa" dot asiņošana parādība), - ja grottazhe( poskablivanii) psoriāzes bojājumi pēc fenomena "stearīns vietas" un "termināla filma" Parādās DOT asiņošana. Progressive
psoriāze solis:
- simptomu Pilnova( rim Pilnova) - red rim flare perifērijā psoriātiskos plāksnīšu nav pārklāti ar šiem fokusā skalas.
- Simptoms Kebnera - bojājuma gadījumā vai ādas kairinājums, izsitumi parādās svaigi uz vietas traumas. Step
regresiju:
- simptomu Voronova( psevdoatrofichesky loka) - ap Psoriātisko izsitumu - spīdīgu, spoža gredzena nedaudz krunkainu ādu.
Psoriāzes ārstēšana
Tā psoriāzes raksturīga hroniska, recidivējoši laukums( rupji runājot - psoriāzi izārstēt, bet mēs varam nodrošināt, ka gaisma būs periodi gadā), pie ārstējošā ārsta būtu apstrīdēt, lai sasniegtu labāko ilgtermiņa remisiju.Ārstēšanas izvēle tiek veikta attiecīgi psoriāzes fāzēs un formās. Tas ir nepieciešams, lai normalizētu nosacījumus darba un atpūtas, lai novērstu cēloņi, proti, ādas kairinājumu, stress, smēķēšana, alkohola lietošana, laika, lai ārstētu streptokoku infekcijas( iekaisis kakls, utt).Jo
progresīva psoriāzes iecelts periodā nozīmē kopīgu terapiju un ārējo preparātus. Inside piemērots vitamīns jeb «Ungārijas diagramma» , kas ietver kombināciju C vitamīna un folijskābes pulveros veikti 3 reizes dienā 30 dienas, un intramuskulāra injekcija B12 vitamīna, 400 mkg dienā, №15Turklāt
iecelts hyposensitization preparātus( injekcijas 10 15% kalcija glikonātu 10 ml intramuskulāri, katru otro dienu, kas mijās ar injekcijām B12 vitamīna).
Sedatīvā terapija( broma vai valerīns preparāti) pozitīvi ietekmē procesa stabilizāciju.
divi eksperimentālie instrumenti - brodalumab un iksekizumab - sola atbrīvoties no psoriāzes un uzrādīja lieliskus rezultātus ārstēšanas, taču pētījumi par to toksicitāti un veica vairāk līdzekļu, nav gatavi ienākt tirgū.
Ārēji tikai vāja peeling līdzekļi, ar ko šajā fāzē psoriāzes: ziedes, krēmi un losjoni, kas satur salicilskābi( 2%), sērs( 2%), kā arī uz atsevišķām daļām - "flutsinar", "ftorokort", "Lorinden-A", "Diprosalik" un citas kortikosteroīdu eļļas. Turpinot jāizmanto vvetting aģentus, kas ir nomierinoša iedarbība uz 12 stundām( "Koldo krējums", "Trikzera" Unna krēmu).Labs efekts tiek padarīts ar dekspantenolu, cinka piritonu dažādu ārēju vielu sastāvā.Kad
stabilizācijas process ļauj ārējiem aģentiem uzticēti pakāpeniski palielinot koncentrāciju, un jo ilgāk fiksēts uz plāksnes. Tas daudz ietekmē ādas ziedes: ihtiolovaya 5-10%, 2-5% sērskābes Degtiarnaya 10-20% Naftalāna papildināts ar kortikosteroīdiem un gidroksiantrony.2-5-10% darvas un Anthralin izmanto kā kompreses un vannas, atstājot brīvu sejas reģions krokām, galvas ādu un dzimumorgānus.Šīs zāles arī ir pierādījuši labi psoriāzes ārstēšanai, ja kopā ar lokāliem steroīdiem un ultravioleto starojumu devās suberythermal( tikai par pacientiem ar "ziemas" psoriāzes forma).Labi izveidota atkārtoti PUVA terapiju un photochemotherapy, autohemotherapy, pirogenal, stafilokoku toksoīda injekcijas( ar klātbūtni hroniskas perēkļu infekcija), hemosorbtion un plazmaferēzi. Psoriātiskā artrīta ārstēšanai tiek izmantoti parafīna un terapeitiskie vingrinājumi.
psoriāzes paasinājums , plūst smagas un apātisks protams docked citotoksiskās imūnsupresantu( metotreksātu), izraudzītas iekšu.
No mūsdienu, veiksmīgi izmantota pēdējos gados pasaulē psoriāzes ārstēšanā, uzmanība tiek vērsta uz kalcipotriola sintētiskais analogs aktīvā metabolīta vitamīna Tās efektivitāte ir saistīta ar spēju inhibēt proliferāciju keratinocītu un paātrināt to morfoloģiskā diferenciāciju.Šīs sastāvdaļas lietošana atsevišķi un kombinācijā ar betametazonu veicina ilgstošas remisijas veidošanos. Ir jāzina un jāatceras, ka ārējie līdzekļi, kas satur šīs vielas, būtu jāizmanto tikai ārsta uzraudzībā.
Un vēlreiz gribētu vērst jūsu uzmanību uz iesaistīšanos Staphylococcus ar autoimūnām slimībām, tai skaitā psoriāzi līdz. Vismazākās aizdomās par tās darbību, ir nepieciešama antibiotiku ārstēšana.
Pacientiem ar psoriātisko process tiek nepārtraukti medicīniskās novērošanas dermatologa un saņemt attiecīgu atbalstošu aprūpi.
Folk pretlīdzekļus psoriāzes ārstēšanai
vidū tautas līdzekļiem, ko izmanto, lai ārstētu psoriāzi, labs efekts tiek novērota, ja to piemēro bērza darvu ar medu un olas baltumu, pamatojoties uz dažādām eļļām. Jāatceras, ka šādas procedūras ir drošas un efektīvas slimības stacionārajās un regresīvajās fāzēs. Lietojot šos līdzekļus akūtā periodā, pastāv risks, ka process tiks progresēts.
Lai uzturētu ilgtermiņa atlaišanu pacientiem ar psoriāzi, ir paasinājums rāda dažādas spa procedūras, piemēram, sauļošanās un jūras peldes, dubļiem( par locītavās), sērūdeņraža un radona avotiem( Macesta, Tshaltubo et al.), Heliation.
diētu, lai ārstētu psoriāze
saasināšanos psoriāzi Diētas laikā ieteicams ierobežot pārtikas produktus ar augstu dzīvnieku tauku un ogļhidrātu un novērst asu ēdienus alkoholu. Pietiekams dzēriens, vienlaikus palīdzot noņemt dažādu toksisku vielu ķermeni, kas paātrina procesa stabilizāciju. Komplikācijas
Ignorējot psoriāzes pacienti ar psoriāzes ārstēšanai šīs slimības var izstrādāt tādus smagas komplikācijas, piemēram:
psoriātiskā artrīta;
psoriātiska eritrodermija;
vispārējā pustulārā psoriāze.
Un visas šīs komplikācijas var izraisīt dziļu invaliditāti un nāvi.
Turklāt cilvēkiem ar ādas slimība, bieži rodas diabēts, sirds un asinsvadu patoloģijas, tostarp hipertensijas un sirds lēkme, peptiskās čūlas slimību, nieru slimību, aknu, reimatoīdā slimības un perifēro asinsvadu slimības.
Consulting Dermatologs par psoriāzes:
1. Var odu kodieniem izraisīt psoriāzi?
Šajā gadījumā kodums darbojas kā kairinošs sprūda faktors psoriātisko elementu veidošanai.Šī tā saucamā isomorphic kairinājums reakcija vai simptoms Koebner, kuru raksturo tas, ka parādās jauni elementu jomā mehāniskās traumas ādas pēc 1-2 nedēļām. Tie ir skrambas, injekcijas un kukaiņu kodumi, kā arī drēbju berzes un daudz ko citu.
2. Kas ir "psoriātiska triāde"?
Psoriātiskā triāde ietver 3 klasiskus psoriāzes simptomus, ko pacienta izmeklēšanā konstatējis dermatologs. Kad poskablivanii psoriāzes plaques novērota skalpelis pirmais amplifikācijas sudrabu zvīņošanās( simptoms "stearīnu plankumi"), pārslu atklāti spīdīga virsma( simptoms "termināls Film"), un pēc tam nokrītas asiņu( simptoms "asinis rasa").
3. Es nesen bijuši blaugznas, mana galva sāka niezēt un matus izkrita ļoti slikti. Vai tas var būt psoriāze?
Par galvas matainās daļas psoriāzes raksturo "psoriātisko Crown" - plāksne, kas sniedzas tālāk par matu augšanu un pacientam galvenokārt bažas par kosmētikas defektu. Matu izkrišana psoriāzē vispār nav raksturīga.
4. Kāda ir psoriāzes "ziemas" un "vasaras" forma?
psoriāzes paasinājums visbiežāk vērojama rudens-ziemas periodā ir tā saucamā ziemas forma.Šīs slimības vasaras formā paasinājumi ir saistīti ar paaugstinātu ultravioleto starojumu un parādās pavasara-vasaras periodā.Lai noteiktu ārstēšanas taktiku, ir nepieciešams diferencēt šīs psoriāzes formas.
5. Kāda veida pārbaude ir nepieciešama psoriātiskā artrīta ārstēšanai?
Jāizvērtē iekaisuma aktivitātes( ESR un CRP) un reimatoīdā faktora standarta rādītāji asinīs, kā arī jānovērtē zobu un kāju radiogrāfiskie attēli, mugurkaula dzemdes kakla un mugurkaula jostas daļas, ileosakrālās locītavu daļas.
Doktora dermatologs Tatiana Kuklina