Vitiligo - Cēloņi, simptomi un ārstēšana. MF.

Ja mēs runājam par tādu slimību kā vitiligo, tad dažādi autori par viņu var redzēt daudz dažādas interpretācijas. Tas ir tāpēc, ka slimība ir slikta izpratne un nav precīzas pieejas ārstēšanai. To raksturo balto plankumu, kas var palielināties( otrais tiek saukts par "balto plankumu slimību") parādīšanos uz ādas.50% gadījumu tas sākas no 10 līdz 30 gadiem. Nav rasu aksesuāru, bet tumšās vai miecētas cilvēku vietas ir vairāk pamanāmas. Slimības biežums ir 1%.

Vitiligo

cēloņi Cēloņi nav zināmi, taču ārsti parasti uzskata šo slimību par autoimūno slimību. Iespējams, kurš precīzi atbildēs uz šo jautājumu, tad šādai personai tiks piešķirta Nobela prēmija. Vitiligo ir raksturīgs ar to, ka nobeidzas vai palēnina šūnu funkciju - melanocītiem, kuras piedalās, pateicoties melanīna pigmenta ādas krāsu. Viņi, šķiet, ir kļuvuši svešumā savā organismā.Iedegtais faktors novērots 30% pacientu( smaga ģimenes anamnēze, vitiligo klātbūtne vienā no vecākiem).Ja vismaz vienam no tiem ir "balti plankumi", pēc autoru domām, šīs patoloģijas iespējamība bērnam ir 10%.Tas ir pamanījuši ka patoģenēzē slimības ir svarīga un iekšējo orgānu sistēma: vairogdziedzera, cukura diabēts, anēmija, aknu slimība. Dažreiz ciešanas orgāna projekcijā parādās pirmie foci.

simptomi vitiligo

Ir trīs galvenie veidi vitiligo:

1. alopēcija, mazs vietas vai grupu plankumi uz nelielu platību ķermeņa. Man jāsaka, ka viņiem ir dzeltenīgs nokrāsa.
2. Tas ir biežāk sastopams segmentā, ar vienu vietu vai plankumu grupu vienā ķermeņa pusē.
3. Ģeneralizēts, ja izsitumi ir sadalīti pa visu vai gandrīz visu ādu.

simptomi vitiligo - spilgti plankumi uz ādas

Starp tām saistīto simptomu Jāatzīmē Depigmentācija matu( to graying).Stikli ilgstoši var palikt uz ķermeņa un var palielināties, var parādīties jauni plankumi.

diagnoze vitiligo

dermatologs sekmīgi veiktu diferenciālanalīze apstākļi, piemēram, sarkanā vilkēde, balta versicolor, albīnismu, narkotiku leucoderma, postinflammatory Depigmentācija. Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz klīnisko ainu.

apstiprina diagnozi histoloģiskai izmeklēšanai uz ādas spilgti, tas liecina par trūkumu melanocītiem un pigmentācijas uz bazālā slāņa epidermu.

Vitiligo

ārstēšana Tā kā precīzie slimības cēloņi nav zināmi, nav īpašas ārstēšanas, tas galvenokārt ir simptomātisks.

Apstrāde ir sarežģīta un sastāv no vairākiem posmiem:

1. Pārbaudiet ar citiem speciālistiem viss, kas jums ir iespējams. Galu galā āda ir ķermeņa iekšējās vides "barometrs".
2. Izvairieties no saules, un ar to pārējo karstās valstīs. Paralēli, ir nepieciešams, lai izmantotu photoprotective aģentus ar aizsardzības koeficientu lielāku par 30( piem DNS Intensīvajā Shield SPF 30 no Šveices zīmola Valmont.) Saulainā sezonā.
3. atjaunošana ādas pigmentācija: PUVA terapija, izmantošana hēlija-neona lāzeri, vitamīnu( B1, C vitamīns), vara preparātiem, kuri ir trūkstošo šīs slimības.
4. Kosmētiskie līdzekļi, masku pigmentācija. Efekts ilgst līdz 2 nedēļām, pēc kura procedūra jāatkārto.
5. Dažreiz ķērās pie ādas potzarus, bet man ir negatīva attieksme pret šo metodi, jo pārstādīti āda ir raupja, nelīdzena un nav fakts, ka tas neparādās uz visiem jaunajiem kabatām vitiligo.

Šajā gadījumā ir ļoti svarīgi izvēlēties ārstēšanas kursu.Šajā mēs palīdzam un tautas līdzekļiem. Piemēram, ehinatsejas tinktūra, palielinot T limfocītu skaitu, samazinot ar vitiligo.Ūdensziedi purvs, Visdažādākās vitamīnu, labi attaisnojušies vitiligo, piemērot ūdensziedi kā asinszāle un interjera un pašvaldību.Ārstēšana ar fitopreparātiem ir gara, ne mazāk kā sešus mēnešus, lai sasniegtu reālu rezultātu. Jūs zināt, kas šajā gadījumā, es atkārtoju: "Lai katrs viņa paša, viņa zāles un ārstēšanas shēma, izvēlas ārsts

Vēl nesen, slimība tika definēta kā neārstējama Tomēr līdz šim, pārbaudītas un praksē dažādas ļoti efektīvu ārstēšanu, lai dermatologu. ..tas ir vēlams piemērot uz laiku, pie pirmajiem simptomiem, vai mazas plohozametny citiem koncentrēties, var izplatīties un izraisīt nepatīkamus kosmētikas defektiem.

Mesnil kortikosteroīdu terapija

Local ārstēšana ar kortikosteroīdu krēmus un ziedes, kas satur kalcineirīna inhibitori: pimecrolimus un takrolīmu. Ilgstošas ​​pieteikums no kortikosteroīdiem var būt diezgan efektīvs, bet blakusparādības steroīdu( ādas atrofijas, teleangiektāzijas veidošanos, un, apstrādājot lielu platību ādas virsmas - nomāc virsnieru funkciju, diabētu, hipertensiju, osteoporoze) ierobežo to lietošanu.kalcineirīna inhibitoru( Pimecrolimus - Elidel) nepiemīt šādām blaknēm, bet daudz mazāk efektīvs nekā steroīdi, un tādēļ tiek izmantoti tikai kombinācijā ar citām metodēm, ārstēšanai vitiligo. Sistēmiskie kortikosteroīdi
gan tas var dot ļoti pozitīvu terapeitisko efektu netiek plaši izmantots, jo pastāv liela iespēja, sistēmisku blakusparādību izteiktas kā diabēts, hipertensija, osteoporoze, nomāc virsnieru funkciju).

Laser Laser vitiligo izmantojot eksimēru lāzera ārstēšanai vitiligo pieņemamā maza bojājuma lieluma. Metode ir ļoti dārga. Jaunākā attīstība ir eksimēru lāzeris XTRAS( ASV).Fototerapijas

fototerapijas - ārstēšana ar ņemot vērā konkrēta viļņa garuma - kad tās tiek izmantotas kā vitiligo selektīvu fototerapijas, PUVA terapiju, uzkovolnofoy UVB fototerapijas pie viļņa garumu 311 nm. Selektīvā fototerapija visneefektīvākie PUVA terapija( pieņemšanas photosensitizers psoralēniem iekšu seko apstarojot ādas UVA stari) ir ievērojami efektīvāka, salīdzinot ar selektīvo fototerapiju, taču, toksiska iedarbība, kas izpaužas ar sliktu dūšu, vemšanu, galvassāpes, reibonis, kā arī risku saslimt ar ādas vēzi, arilgstoša lietošana ierobežo PUVA terapijas lietošanu vitiligo ārstēšanā.Uzkovolnovaya 311 nm UVB fototerapija sniegumu salīdzināt ar PUVA terapiju( pigmentācijas atjaunošanai vairāk nekā 75% no vitiligo bojājumiem 70% pacientu), bet tas ir nepiemīt toksiskas blakusparādības, un, turklāt, ir apstiprināts izmantošanai ārstēšanā bērniem. Nozīmīgākais Terapeitiskais efekts tika novērots klātbūtnē bojājumus sejas, kakla, rumpja un proksimālo ekstremitātēm. Ar pirkstu un pirkstu lokalizāciju efekts ir mazāk izteikts. Turklāt apvidus, kas notika ne agrāk kā pirms 2-5 gadiem, labāk reaģē uz ārstēšanu.

Fototerapijas, proti uzkovolnovaya 311 nm UV-B fototerapijas, tiek uzskatīts par šobrīd viens no visvairāk pieejamu un efektīvu metodi, ārstēšanas vitiligo. Metode ir diezgan droša, un tā ir svarīga ilgstošai lietošanai. Lai panāktu labu efektu, nepieciešamas 30 līdz 100 procedūras, kuru biežums ir 2-3 reizes nedēļā.

Depigmentācija

risināšana atlikušo pigmentāciju( Depigmentācija), piemērojot uz salām pigmentētu ādu 20% ētera monobenzona - ir ļoti efektīva metode, lai ārstētu vitiligo ar lielu zonas ādas bojājumiem, ja uz ādas krāsu ir labāk nevar atjaunot pigmentācija un balināt atlikušos saliņām normālas pigmenta ādai(Michael Jackson skaidri demonstrēja šīs metodes efektivitāti).Jāatceras, ka ādas balināšana ar monobenzonu ir neatgriezeniska. Līdzekļi Dy-o-derm, Dermablend arī krāso normālu ādu. Es paskaidrošu, ka āda kļūst īpaši neaizsargāta pret saules gaismu, un ir nepieciešams pastāvīgi izmantot saules aizsarglīdzekli.

Placentas

vitiligo ārstēšanas metode ir diezgan jauni un daudzsološi, vismaz tas uzrādīja labākus rezultātus nekā visiem citiem ārstēšanas vitiligo.

ārstēšanai vitiligo izmanto preparātus, kas pamatojas uz placentas ekstraktu, un, iespējams, pievienojot tam vara un cinka hyaluronates, un augu ekstrakti( pastinaks, Hypericum, valriekstu).

Ārstnieciskas īpašības placentas ekstraktu jau sen veiksmīgi Kubas speciālisti izmanto, pamatojoties uz šiem labi pazīstams zāles pret vitiligo un Melagenin Melagenin Plus. Kalcija hlorīda zāļu formas pievienošana ievērojami palielina savu efektivitāti, jo klātbūtne kalcija joniem ir nepieciešams procesā reproducēšanu melanocītu, kā arī sintēzei melanīnu.

Starp aktīvo komponentu terapeitisku aģentu, ko izmanto dermatoloģijas, ieņem īpašu vietu hialuronskābi un tās asociēto ar bioloģiski aktīvo metālu sauc hialuronāts. Hialuronāti ir cieši saistīti ar ādas šūnu proliferācijas, migrācijas un diferenciācijas procesiem. Tādējādi viena no svarīgākajām hialuronu funkcijām ir ādas atjaunošana pēc jebkāda ģenēzes bojājuma.

hialuronāts organismā mijiedarbojas ar olbaltumvielām ārpusšūnu matricē un šūnu membrānu. Daudzos enzīmu reakcijās, kas kopā ar hialuronāts iesaistīts vara-un cinku, kas satur olbaltumvielas, kas ir atbildīgs par normālu darbību uz ādas, ieskaitot sintēzi melanīna procesos proliferāciju un migrāciju melanocītu. Cinka saturošs saturs nodrošina antioksidantu, sauļošanās iedarbību uz ādas audiem. Antioksidants darbība izpaužas ar to, ka cinka katjoni izraisīt metalotioneīna sintēzi - proteīna, kas saista brīvos radikāļus un tādējādi novērš novecošanos un nāvi ādas šūnām.Šīs cinka īpašības lika mums secināt, ka ir nepieciešams to ieviest jaunā terapeitiskā līdzekļa sastāvā.

Starp vara-kas satur fermentus, kas iesaistītas melanīna sintēzi un normālu darbību melanocītu tyrosinase ir nepieciešams, lai izvēlētos, kuru ir paredzēts, lai ražotu melanīna( ādas pigmenta daudzumu).Pēc gada tyrosinase trūkuma un samazinās pigmentācija, ādas aizsardzības īpašības saskaņā vozdestviem ultravioletajiem stariem.

Tas ir tik svarīgas funkcijas hialuronskābes, vara, un cinka normālai melanocītu noveda ekspertus izstrādāt zāles, lai ārstētu vitiligo, kas satur vara un cinka hialuronāta.

Jāņem vērā, ka neorganiskā vara un cinka formulējumi izmantoti, lai ārstētu vitiligo, un ādas kairinātāja pie lielas devas, ir toksisks organisma, kas inaktivē fermentatīvo aktivitāti olbaltumvielām.Šie trūkumi ir izlīdzinātas partneri hialuronskābes ar vara un cinka, kā arī metāla joniem, veidojot ķīmiskās saites ar skābi, nezaudējot tā toksiskumu. Hialuronskābes saistošs metālu katjoni prolongiet to rīcību, lēnām norādot to audus, t.i., veic noguldot un transporta funkcijas, kamēr tas ir pati iesaistīti bioķīmiskos procesos.

preparāti, kas satur hialuronskābi saista ar vara un cinka, ir ar sinerģisku( savstarpēji pastiprinošu) darbība, ieskaitot derīgās īpašības hialuronskābes bioloģiski aktīvo metālu - vara un cinka. Ti.tas nav ne organisku un neorganisku sastāvdaļu summa, bet pilnīgi jauni bioloģiski aktīvi kompleksi. Development

vitiligo bieži ir saistīta ar autoimūno procesu, vadošs iznīcināšanu melanocītu, un vara un cinka hyaluronates piemīt imūnmodulējošu darbību, kur aktivētais ne tikai nespecifiskas imunitāte, bet arī darbojas uz iesaistīto reakciju specifiskās imunitātes šūnas. Līdz ar to šie savienojumi spēj normalizēt ādas imunoloģisko līdzsvaru, it īpaši, ja tas ir traucēts. Pateicoties vietējai lietošanai, tas palīdz uzlabot dabisko ādas aizsardzību, kas ir īpaši nepieciešama depigmentētajai zonai.

pastinaks sēklu ekstrakts, asinszāles garšaugu un mizu valrieksti satur atšķirīgu daudzumu furocoumarins, un daļu no narkotikām kā fotosensibiliziruschego nozīmē.

Tādējādi, Kompozīcija, kas satur partneri hialuronskābes ar vara un cinka, placentas ekstraktu, kalcija hlorīdu un augiem, ir šādas darbības: tai ir tieša ietekme uz fermentatīvo aktivitāti melanocītu, to izplatīšanās, diferenciāciju un migrācijas ir imūnomudulējošas un antioksidanta īpašības,aizsargā ādu no ārējiem un iekšējiem faktoriem, uzlabo vielmaiņas procesus ādā.Power

vitiligo

diēta jābūt pārtikas bagāta ar vara: mencu aknu eļļa, jūras veltes, kāposti, tomāti, jēra, āboli, un arī satur cinka rīsi, auzas, kukurūza. Novēršana vitiligo

Pēc apstrādes, lai izvairītos no saskares ar saules gaismu, pat ar labvēlīgu rezultātu. Nav skaidras slimības profilakses. Vienīgais, ko es atzīmēju, ir mērena sauļošanās un iekšējo slimību ārstēšana.

Konsultācijas par vitiligo

jautājumu: Infekcijas vai vitiligo?
Atbilde: vispār nav.

jautājums: Vai ar vitiligo ir augsts ādas vēža risks?
Atbilde: Nē.Tāpat kā viņa prombūtnes laikā.

jautājums: Vai tas ir niezošs, sāpīgs?
Atbilde: Nē.

Dermatologa Mansurovs A.S. doktors

Jaunumi pa vitiligo:

Zinātnieki ir radījuši ģenētiski inženierijas proteīnu, kas izturas pret vitiligo pelēm. Iepriekšējie pētījumi ir pierādījuši, ka galvenā loma slimības vitiligo spēlē HSP70i - stress inducējošo karstuma šoka proteīna( aktivizēšana sintēzes notiek paaugstinātā temperatūrā).

HSP70i sastāv no 641 aminoskābes. Pētnieki no Loyola universitātes Ņūorleānā nomainīja vienu no šīm aminoskābēm, iegūstot ģenētiski modificētu HSP70i versiju. Jauna modificēta olbaltumviela izsauc savu parasto priekšteci un aptur autoimūnas reakcijas attīstību.

Zinātnieki ir ieviesuši modificētu HSP70i eksperimentālajām pelēm, kas cieš no vitiligo un kuru krāsa ir "sāls ar pipariem".Pēc brīža pelēko pelēks ieguva normālu melnu krāsu. Līdzīgi efekti tika iegūti eksperimentos ar cilvēka ādas šūnu kultūru.

eksperti cer, ka pētījumi par cilvēkiem apstiprinās jaunās metodes efektivitāti un, visbeidzot, ļaus atrast izārstēt vitiligo. Patiešām, eksperimenti tika veikti 2013. gadā, un par tiem vairs nekas nezināja. Varbūt eksperimenti apstājās ģenētiski modificētas attīstības nedrošības dēļ.