Neiralģija - cēloņi, simptomi un ārstēšana. MF.

• cēloņi un diagnoze neiralģija
• trīszaru nerva neiralģija
• neiralģija pterygopalatine mezgls
• neiralģija glossopharyngeal nervs
• herpes neiralģija
• starpribu neiralģija
• neiralģija augšstilba nervs
• ārstēšana neiralģija

neiralģija - uzveikšanas perifērā nerva, ir akūta, smaga, sadedzinot, pīrsings sāpeszona inervāciju skartās nerva.

Ja neiropātija( neirīts) ir raksturīgs ar simptomiem nervu funkcijas zudumu, par neiralģija raksturo simptomu kairinājumu. Atšķirt galvaskausa neuralgias( trigeminālās, glossopharyngeal) un muguras( starpribu) nervu, un augšstilba kaula nervus

iemesli neiralģija

Subcooling, iekaisuma slimības, trauma, audzējs, saindēšanās, stress, demielinizējošu procesi var izraisīt neiralģija.

Diagnoze neiralģija

diferenciāldiagnostika iesaistīti neirologu. Diagnoze neiralģijas sākas ar neiroloģisku izmeklēšanu pacienta ar tipisku sūdzību par šo slimību.Šie neiralģijas iemesli prasa pilnīgu pārbaudi, lai noteiktu, vai likvidēt pamatslimība.

Dažos gadījumos tas var būt nepieciešama papildu instrumentālā pārbaude( electroneurogram), ja iemesls neiralģijas bija traumu projekciju nerva. Var pieprasīt MR mugurkaula vai jebkuru no nervu pinuma gadījumā jebkādu surround ietekmi uz neironu struktūru, kā tas ir gadījumā ar izvirzījuma vai trūces un starpskriemeļu diska vai mīksto audu audzējs.

trīszaru nerva neiralģija

Vai, kā minēts pacientiem - "sejas sāpes."Trijzaru nerva - pāri V galvaskausa nervu, kas nodrošina jutīgu un daļēji mehāniskais inervāciju sejas un mutes dobumā.Oftalmoloģijas un žokļu nervu zars - tīri jutīga, jo trešais - apakšžokļa filiāle ir mehāniskie šķiedru innervating ar masticatory muskuļus. Trijzaru nerva - galvenais nervu, kas nodrošina jutīgumu sejas - virsmas - sāpes un taustes, dziļi - proprioceptīvajiem. Jaudīgs jutīga inervācija sniegt Gasserov mezgla( trīszaru ganglijs) dēļ nervu talāmu - jutīguma centru vidusdaļa cilpas muguras smadzenēm.

iemesli

trīszaru nerva neiralģija ir tā saukto centrālo un perifēro dēļ izraisošajiem faktoriem.

• Central ģenēze - ir sāpīga lēkme ar kortikosteroīdiem-subkortikālo izcelsmi - hipotalāma Klīniskā aina kā garā, epilepsijas, Disforija. lēkme - ir izpausme slimības, kas notiek pēkšņi, ir krasi atšķirīgs, kas kontrastē ar attiecībā uz normālu, ilgst īsu laiku - dažas sekundes vai minūtes, spontāni pēkšņi pārtraukta. Trīszaru nerva neiralģija, var uzskatīt par ekvivalentu epilepsiju - jo šī lēkme, īstermiņa, kuru laikā ir tapas EEG lēno viļņu aktivitāti, un ir sekas pretkrampju terapiju. Peripheral
• genesis - primārā neiralģija - ir sāpes, kas rodas galvenokārt infekcijas, vīrusu( herpes) un toksisku bojājumiem, toksiskas un alerģiskas sosudistyh- kairinājums kompresijas trijzaru kuģi - aneirisma anomālija, kas Patoloģiski līkumots kuģi. .. Secondary neiralģija- sāpes slimību LOR orgānu, zobu, augšējā kakla mugurkaula, multiplā skleroze, bass, traumas, audzēji, muguras smadzeņu pāreju.

simptomi trijzaru neiralģijas:

ir sāpes - īstermiņa, var būt atšķirīgs raksturs, bet tas vienmēr ir ļoti spēcīga "nesaderīga ar dzīvi", vienvirziena, vietējā - zonā inervāciju no skartās nervu filiāles.

sāpes trīszaru nerva neiralģija

sāpes kopā ar autonomo reakciju - asarošana, siekalošanās( nekontrolētu siekalošanās), eritēmas( apsārtums).Sāpes var izprovocēt pieskaroties punkti Kurkov, košļājamā, runājot, skūšanās. Bojājumos apakšžokļa nerva filiāle trijzaru iespējamo kustības traucējumiem, piemēram masticatory muskuļiem - raustīšanās, krampji, atrofija.

plūsma idiopātiska neiralģija ilgi - gadu, ar remisijas un saasinājuma periodiem. Ilgums remisijas un paasinājumi individuālo biežumu, kas saistīts ar provocējot brīžus. Var būt izturīgs un ilgtermiņa remisija.sekundārā neiralģijas laikā tas ir atkarīgs no pamatslimību.

neiralģija pterygopalatine mezgls

pterygopalatine mezgls - parasimpatiskās nervu veidošanās apvieno II filiāle trijzaru nerva, parasimpatiskās daļu no sejas nerva, pinumu no simpātiskās iekšējā miega artērijā un kam savienojums( anastomozes) augšējās simpātiskās mezgliem. Iemesli

neiralģija pterygopalatine mezgls( Sludera neiralģija) bieži rodas iekaisuma procesu ENT.

Simptomi:

vienpusēja sāpes asas, iekļūstot acu dobumos, deguna sakni augšžokļa, zobiem, sāpes, palielinot iespējamo apstarošana galvas, mēles un kakla. Sāpes pavada smagas vienpusējas veģetatīvo traucējumiem - apsārtums acīs, asarošana, siekalošanās, blefarospazmu, tūska. Lēkme sāpes nereti notiek naktī, un var būt no minūtēm līdz stundām un dienām. Slimība turpina ilgstoši paasinājumu un remisijas. Nogurums, auksti, spēcīgas emocijas, alkohols var izprovocēt par slimības saasināšanos.

glossopharyngeal nervu neiralģija

glossopharyngeal nervs - IX pāris no galvaskausa nervu, kas nodrošina jutīguma mandeles, mīksto aukslēju to tympanic dobumā, garšas jutīguma mugurējās trešdaļu no mēles, pieauss siekalu dziedzeru sekretoro funkciju, motora inervāciju no rīkles muskuļa.

iemesli

atšķirt primāro neiralģiju - idiopātiska un sekundāro - simptomātiska - infekcijas slimību( stenokardija, tonsilīts, gripa) traumas gulta mandeles, audzēji MOST smadzenīšu leņķi, audzēju balsenē, lūzumus galvaskausa pamatnes, kā komplikācija tonsillectomy operāciju traheotomija IVL.Simptomi

neiralģijas glossopharyngeal nervu - tas ir sāpes, paroksismāla vienpusēja valodā mēles, rīkles, mīkstās aukslējas, auss. Sāpes rodas ēdot, rīšanas, žāvāšanās, klepus, uzņemšanas stipri aukstu vai karstu ēdienu. Sāpes pavada veģetatīvo reakciju - siekalošanās vai rīkles sausums var mainīties garšas - viss šķiet rūgta vai garša var tikt zaudēta. Uzbrukums var izprovocēt rīšana, runājot.

herpes neiralģija

iemesli

herpes neiralģija - visbiežāk komplikācija herpes infekcijas, īpaši gados vecākiem cilvēkiem un pacientiem ar pavājinātu imunitāti. Herpes neiralģija notiek bojājumiem saknīti un attīstības ganglionitis un kā postherpetic neiralģija. Simptomi

centrā sāpju iekaisuma izmaiņas dorsālo gangliju saknītes muguras smadzenēm ir ar postherpetic neiralģijas, perifēro nervu skartajās teritorijās. Stipras sāpes var būt līdz 6 mēnešiem. Dažādas sāpes - konstante, dziļi, matēta, dedzinošas sāpes vai presēšana;spontāns, periodiska, durošas, ass, kā "šoka";sāpes dressing vai vieglu pieskārienu laikā.

starpribu neiralģija

Simptomi

starpribu neiralģija - akūts Sāpīgām starpribu nervu, pasliktina kustības, rotācijas ķermeņa, pie elpu. Tas ir iespējams, jo stipras sāpes, ieelpot dziļi - vīrietis ierobežo elpu, baidās un elpot un kustēties. Iztaustīšana definēts asas sāpes gar starpribu telpā.Klepojot un šķaudot izraisīt stipras sāpes.

iemesli

Call starpribu neiralģija, var būt hipotermija, smaga stresa, pēkšņa pārvietošanās, ilgstoša slikta stāja, fiziskā slodze, iekaisuma slimības, klepu, ribas traumas, tad patoloģija krūšu mugurkaula. Kad

starpribu neiralģija nepieciešama pārbaude krūtīm, lai noteiktu / izslēgt pneimonija, pleirīts, pneimotorakss. Ja kreisā pusē lokalizācija sāpes - ir absolūti nepieciešama pārbaude sirds - elektrokardiogrammu, lai izslēgtu sirds slimība - stenokardija, miokarda infarkts .Arī tai ir pilna asins aina, iespējams, krūškurvja rentgens.

neiralģija ārējā kaula ādas nervu

Simptomi

Neiralģijas ārējā augšstilba ādas nervu( Rota slimība) - ir sāpes, dedzināšana, parestēzijām( tirpšana, indeksēšanu sajūta uz ādas), nejutīgums nervu inervācijas zonā - Antero-ārējās virsmas augšstilba. Sāpes var būt paroksizmâlâ un noturīgas, asas un sāpes, ilgi.

neiralģija augšstilba nervs

iemesli

Tas var būt neiralģija gurna kaula nervu vielmaiņas disgemicheskih traucējumu - diabēts, alkohola intoksikācijas gadījumā, asinsvadu slimībām, apakšējo ekstremitāšu, ar saspiešanu nervu pie izejas vietā zem cirkšņa ieloce - pārsēji, grūtniecības, trauma.

Ārstēšana Ārstēšana

neiralģijas neiralģija iecelt neirologu.

tiek izmantoti pretkrampju medikamentu - GABAPENTĪNA - gabantin, tebantin, gabagamma;finlepsin, karbamazepīns;B vitamīni - kokarnit, milgamma, Neurovitan, neyrorubin;muskuļu relaksanti - Mydocalmum, sirdalud baklofēns;aktuāli krēmus un želejas - Deep Relief, Apizartron, Fastum gels. .. individuāli - fizioterapija, akupunktūra, spa procedūru.

Pētījumi ir parādījuši, ka, ņemot komplekss vitamīnus B1, B6, B12, ir pozitīva ietekme uz nervu audiem tādām slimībām kā neirīts, išiass un dažāda veida neiralģijas. Lai atjaunotu pretsāpju iedarbības un nervu struktūras ieteicamās Neyromultivit - zāles, kas satur kombināciju B1 vitamīna( 100 mg), B6 ​​(200 mg) un B12( 200mkg) in devām, kas ir augstākas nekā standarta multivitamīnu preparātu. Integrētu līdzeklis efektīvas pretsāpju līdzekļu lietošanu: narkotikas ir ne tikai novērš nepatīkamus simptomus, bet arī novērš sāpju cēlonis. Narkotika ir pieejams tablešu formā, kas ir īpaši ērts lietošanai mājās un darbā, un izdevīgo paketi 60 tabletēm ir pietiekami, lai pilnībā ārstēšanas kursa. Ja

neiralģija ir sekundāra - ārstēšana ar pamatslimību atbilstošajā speciālists.Šāda neiralģija pārbaudīta pēc izārstēt pamatslimību vai tās sasniegumus remisijas.neiralģijas laikā, tādējādi tas ir atkarīgs no pamatslimību.

Ja nav kontrindikācijas līdz fizioterapijas var izmantot:

- in akūtā periodā no trīszaru nerva neiralģija apstarošana lampa SOLLUX, NLO, infrasarkanie stari in slaboteplovaya devu - pacients puse no sejas, CMT vai DDT inervācija zona vai maska ​​uz sejas, kakla mugurkaula,elektroforēze novokaīns, salicilāti, B1 vitamīns, iespējams administrācija intranozalnaya tehnika, ultraskaņas hidrokortizons, lai iedarbinātu punktus, elektrisko, lāzera terapiju, akupunktūru;
- in remisijas periodā tiek izmantota un kakla masāža sejas, ultraskaņas, dubļu un parafīna vannas apkakles zonas un pusi no sejas, sērūdeņraža un jūras pirtis, akupunktūra. Kad

biežas un ilgstošas ​​Paasināšanās neiralģija no trijzaru nerva gadījumā tieši uz iemesliem, kas( magnētiskās rezonanses attēlveidošanas) - saspiešanu trijzaru kuģa - Ķirurģiskā ārstēšana - mikrovaskulārām dekompresijas. Atdalīšana tiek veikta šķipsnu nervu un tās kuģiem. Operācija - atvērts kraniotomija .Anestēzija - kopumā.Sarežģījumi - sejas nejutīgums, redzes dubultošanās, dzirdes zudums, komplikācijas, kas saistītas ar anestēziju, infekcijas. ..

ķīmijas un elektriskās nervu wracking tagad gandrīz nekad nav izmantots.

Kad pharmacoresistant neiralģija laikā, pēc neveiksmīgas ķirurģiskas ārstēšanas, ja ir vēlēšanās, tad pacients ir piemērojams stereotaksiskām radiosurgery izmantojot Fitting - « Gamma Knife », piemēram, kad neiroma trīszaru nerva saspiešanu arteriovenoza malformācija - progresīva ārstēšanas metode, kas neprasa anestēzija, hospitalizācija( ilgums iejaukšanās no minūtēm līdz stundām), un pilnībā izārstēt pacientam( iespējams samazinājums jutības jomā inervāciju no trīszaru nerva).Kad

glossopharyngeal neiralģija nervs CMT izmanto kakla simpātiskās saknīti, ultraskaņas dipirona, novokaīnu paravertebrally aminofilīnu, UHF uz collar reģiona, laseropuncture, akupunktūra, masāžas kakla zonā.Par akūtu sāpju pieteikties eļļošana dikainom mēli.

Kad

starpribu neiralģija izmantot UVR Segmentālās zonas, elektroforēzes novokaīns, lidokaīnu sāpju starpribu atstarpes zonā darsonvalization. Bez paasināšanās - parafīns, dubļiem un minerālvaska pirtis, radona un sērūdeņraža vannas, masāža. Kad

neiralģija augšstilba nervs, kas izmanto DDT, CMT paravertebrally un inervācija zona no ārējā augšstilba ādas nervu, elektroforēzes salicilātus, novokaīns, darsonvalization, magnētiskā terapija, masāža jostas mugurkaula un kāju, akupunktūru.Šajā periodā atbrīvojumu - spa ārstēšanu ar pilnu arsenālu rehabilitāciju. Fizioterapija

atvieglot sāpes, ir muskuļu relaksējošo, pretiekaisuma, nomierinoša darbība, uzlabo asinsriti un trofiku, stimulē bioloģiski aktīvie punkti tiek transportēti narkotikas.

neiralģija saistīta ar deģeneratīvām-distrofiski procesiem mugurkaula rāda terapeitisko vingrojumu, peldēšana, ūdens aerobika, apmācību par simulatoriem.

profilakse neiralģija

Kā preventīvs pasākums ir jēga, lai izvairītos no aukstuma, melnrakstiem, traumām. Gandarījumu veselīgu dzīvesveidu, hronisku slimību, ņemot B vitamīnus, fizioterapija.

neirologs Kobzev SV