Traheīts - cēloņi, simptomi un ārstēšana. MF.
traheīts
simptomus un komplikācijas
Diagnosis ārstēšana profilakse traheīts traheīts
Viens no visbiežāk izpausmēm elpceļu infekcijas ir traheīts, pie kam sindroms kas raksturīgs tipisks vienu sagaidāmo gada epidēmijas infekcijām - gripu.
traheīts - klīnisks sindroms raksturojas ar iekaisuma izmaiņas trahejas gļotādas esot izpausme elpošanas ceļu infekcijas, kas plūst gan akūti un hroniski.
cēloņi traheīts
Lai attīstītu traheīts var izraisīt vairāki iemesli:
1) Infekcijas cēloņus: vīrusi( gripa, utt), baktērijas( pneimokoku, streptokoki, stafilokoki, Haemophilus influenzae, Klebsiella, uc), un sēnes.
2) neinfekciozie cēloņi( atdzesē inhalācija gaisa ieelpošanas aerosols putekļi, ķīmiskās vielas, gāzes un tvaiki).
riska faktori traheīts, kas līdzīgs elpceļu infekcijas:
• dabas faktori( auksts un vējains);
• samazināta vietējā imunitāte( biežas saaukstēšanās);
• imūndeficīta( saistītas hroniskas slimības - aknu slimības, diabēts, astma, HOPS, emfizēma, vēzis un citu ar vecumu saistītu imūndeficīta - maziem bērniem, veciem cilvēkiem);
• slikti ieradumi( tabaka ļaunprātīga izmantošana ir vairāk, alkohola lietošana).
avots infekcijas infekciozo traheīts - slims cilvēks vai pārvadātājs. Pat ja valkātājs pazīmes veselības pārkāpumiem tur, un viņš izskatās neatšķiras no vesela cilvēka, slimnieks ir klīniskās pazīmes traheīts un / vai akūtas elpceļu slimības un kļūst infekciozi no pirmās dienas simptomu parādīšanās.
mehānisms infekcija - aerogenic ar gaisu vai gaisa putekļu pārsūtīšanas līdzekļiem. Kaitīgs smalka migliņa, apsmidzina ar klepu un šķaudīšanu no infekcijas avota rādiusa 1,5-2 metriem. Mēs nedrīkstam aizmirst, ka dažiem vīrusu infekciju var uzglabāt uz tēmām vides( rotaļlietas, mēbeles, šalles un dvieļi, uc).
jutīgums ir universāls. Saslimst biežāk bērniem un veciem cilvēkiem( lielāku drūzmēšanos kolektīvos, nepilnību imūnsistēmu).Tāpat kā ar elpošanas ceļu infekcijām kopumā, ir ziemas un pavasara sezonalitāte.
anatomiski struktūra un izvietojums
trahejas Traheju( traheju) apzīmē skrimšļzivis cauruli, kas sastāv no 15-20 skrimšļzivju gredzeniem, kas ir savstarpēji saistītas ar šķiedrainu saites. No trahejas( un balsenes), uz kuriem ar ciliated epitēliju gļotāda, ir pārpilnība gļotādu dziedzeru, un šūnu limfātiskos audos. Atrodas traheju līmenī kakla VI - V krūšu skriemeļu, balsenē atrodas augšā un apakšā trahejas bifurcates( trahejas žuburošanās) un nokļūst bronhos. Trahejas lumens ir robežās no 1,5 līdz 1,8 cm, kuru garums ir aptuveni 11 cm un kā galvenā funkcija -. Elpināšanu.
Traheja. Norma
patoloģiskas izmaiņas trahejas ar savu izskatu, ko raksturo iekaisums gļotādas tūskas, asinsvadu sastrēgumu( hyperemic gļotādas) infiltrāciju audos( uzkrāšanās iekaisuma šūnu), eksudāta uz gļotādas virsmas, lai variētu gļotām, vīrusu infekcija dot hemorrhages( gripas).Ja process ir ilgstošs( hronisks traheīts), gļotādas kļūst par pirmo hipertrofisku un vēlāk izdilis.gļotādas hipertrofija izpaužas bagātīgas muco-strutains gļotas, smaga tūska gļotādas, hiperēmija. Atrofija apvalks gaiši ar pelēcīga nokrāsa, gļotas ir mazs, apvalks ir pārklāts ar garoziņu, kas izraisa pastāvīgu kairinājumu un klepu.
klīniskie simptomi traheīts
Ir akūtas un hroniskas traheīts, kurai ir savas atšķirības un īpatnības.
Akūts traheīts parādās 2-3y dienas pēc slimības simptomu bojājuma rotoriem un aizdegunē, balsenē.Pacienti no subfebrile temperatūras reakcija( līdz 38 °), lai febrilas drudzis( 38,5 ° vai augstāku).Paralēli ir simptomi intoksikācijas( vājums, svīšana, drebuļi, galvassāpes un muskuļu sāpes).Pacienti var sūdzēties par aizlikts deguns vai iesnas( par deguna), sāpes kaklā rīšanas laikā, raupjš.
raksturīga pazīme traheīts - parādīšanās uz fona iepriekš minēto sūdzību sausa klepus bieži naktī, no rīta, jo uzkrāšanos gļotu klepus parasti palielinās. Neraugoties uz to, ka trachea ir gļotas, izdalīšanās ar klepu ir grūta. Bērniem, klepus var būt paroksizmâlâ, un tas var uzsākt raudāšana, biedēja, smieties bērnu, saraustītas kustības, pārāk auksts gaiss. Vienlaicīgi klepus simptomi - skumjas sajūta aiz krūšu kaula, pietūkums kaklā.Pat dziļa elpošana var izraisīt paroksizmālu sauss kakla sāpīgumu, tāpēc lielākajai daļai pacientu elpošana kļūst seklāka.
Jauni simptomi var būt saistīti ar kaimiņu elpošanas ceļu iesaistīšanu. Ja process, kas iesaistīts balsenes, klepus kļūst riešana, sāpīga, ja ir iekaisums bronhu attēla bronhīts( klepus kļūst biežākas krēpu parādās - pēc pirmā gļotu, bet ar 3-5 dienu slimības kļūst muco-strutains).Ar plaukstu auskulāciju, elpošana kļūst cieta, sausa vai dzirksnis mitrā sirdī.
hronisks traheīts var būt rezultāts no akūtas traheīts, un citu hronisku iekaisuma procesu( iekaisums deguna dobumu, aizdegunes).Reti pacientiem ir bažas par intoksikāciju un temperatūru. Vairumā gadījumu klepus ir vienīgais simptoms hroniskas traheidīta formā.Klepus no rīta ir sausa, sāpīga. Pacienti gadiem ilgi cieš.
Komplikācijas akūtas traheīts traheīts
reti Izolētas izraisa komplikācijas, ir vairāk bīstami apvienot to veido. Tātad, ja laringotraheītu baidīties iespējamo attīstību balsenes stenoze( it īpaši zīdaiņu), un traheobronhite - elpceļu obstrukcijas dēļ uzkrāšanos gļotādu sekrēciju un spazmas.
Laika ārstēšanas prognoze ir labvēlīga, slimības ilgums svārstās no 7 līdz 14 dienām.
diagnoze Diagnoze
traheīts traheīts ir visbiežāk klīnisko un epidemioloģisko. Pēc nopratināšanas pacientam izrādās epidemioloģisko vēsturi( kontakts ar slimības ARI un ARI), dzīves vēsturi( blakus slimībām, dzīvesveida, slikti ieradumi).Vērš uzmanību uz tipisku sūdzību iedaba - fona simptomu parādīšanās uz ARS un ARI izžūt sāpīga, dažreiz paroksismāla, klepus naktī un no rīta. Bērni izraisa klepu ar ārējiem cēloņiem( raudāšana, smiekli, dziļa elpa, gaisa temperatūras izmaiņas, bailes).Auskulācija būs izmaiņas tracheobronhīta( cieta elpošana, sausa vai slapjš rāļi).Iekaisums
traheīts
apstiprināja diagnozi pēc laryngoscopy: trahejas gļotādas hyperemic, tūskas, dažreiz petehiālu asinsizplūdumus, bagātīgas gļotas, infiltrācija audos( hipertrofēto traheīts).Hroniskās procesā trahejas gļotādas gaiši pelēka, plānas, nedaudz gļotas, dažreiz brūna( noliesējis traheīts).
traheīts pie laryngoscopy
Paraclinical pētījums: pilnas asinsainas( leikocitozi, leikocītu mainās atkarībā no cēloņa iekaisums, paaugstināts ESR).
Traheīts
ārstēšana 1. Organizatoriskā režīma pasākumi.
vieglas un vidēji smagas formas traheīts kopā ar citiem simptomiem elpceļu infekcija
nav hospitalizēts un apstrādāti uz ambulatoro pamata( mājās), izņemot maziem bērniem un personām ar blakusslimībām( atrisināt atsevišķi tādos gadījumos, jautājums hospitalizācijas).Visā laikposmā no slimības tiek parādīts mehāniski un ķīmiski maiga diēta( izņemot akūtu, tauku, cepta pārtika ierobežojums) tikai silto dzērienu( augļu dzērieni, tējas, augļu dzērieni), pārmērīgu alkohola lietošanu. Krūšu zonā ir parādīti sinepju plāksteri. Telpā, kur atrodas pacients, regulāri jātur mitra tīrīšana un gaisa mitrināšana( sausais gaiss izraisa klepu), vēdināšana.
2. Drug ārstēšana traheīts
• Cēlonības terapija ir balstīta uz izraisošu aģentu. Kad vīrusu infekcija klīnika
parādīts medikamentu izgatavošanai ar pretvīrusu iedarbību( Arbidol, isoprinosine, ES reaferon, viferon, tsikloferon, Grippferon, viferon, amiksin vai Lavomax rimantadīns, aflubin un citi).Kad baktēriju iemesls - antibakteriāli narkotikas beta laktāmu( Augmentin, amoxiclav, flemoklav, flemoksin uc), paaudzes cefalosporīnu 1-3( supraks, Fortum, zinatsev un citi), un parenterālas ievadīšanas, ja nepieciešams.Šauri specifiskās antibiotikas noteikts atsevišķi, ja pierādīts pazemojums.
izvēle narkotiku, devas un ārstēšanas kursu, ko noteicis ārstējošais ārsts STINGRI izvairītos no sarežģījumiem, un kavējot dzīšanu!
• Pastiprināt cēloniskā ārstēšana baktēriju infekcijas ieceļ IRS-19,
bronhomunal, Erespal, immudon.
• Līdzekļi iecelts, pamatojoties uz papildu simptomi traheīts klepus. Kad sauss klepus
neiesaistot bronhiālās procesa pretklepus var pierādīt( sinekod, glauvent, Tussin, tusupreks, libeksin, Gerbion ar ceļmallapu) klātbūtnē grūti izejošo krēpu - mucolytics un expectorants( termopsisa preparāti, lakrica, zefīrs, timiāns,ipecac, mukaltin, Pertussin, bronholitin, gedeliks, bronhotsin, Ascoril bromheksīns, Ambroksols, Lasolvan, ACC, mukobene).
3. Vietējā
terapija • Ieelpojot terapija tiek veikta ar pirmajiem simptomiem traheīts. Tas var būt kā
tvaika ieelpojot un inhalāciju veidā, izmantojot inhalatoru( ultraskaņas inhalatoram).Ieelpojot pavadīt 5-10 minūtes atkarībā no inhalatora 3-4 reizes dienā 5-7 dienas. Inhalācijas var būt sārmains( cepamais soda), kumelīšu, salvijas, propoliss. Zāles ieelpošanai izrakstījis tikai ārsts.
• Vietējie aerosoliem( kameton un citi Geksoral)
4. tautas līdzekļiem ārstē traheīts
• inhalācijas vārīti sīpolu un ķiploku maisījumu dabiskā veidā divas reizes dienā;
• kartupeļi tvaika inhalācijas 2 reizes dienā;
• melna redīsu sula ar medu( 1: 1), 3 reizes dienā;
• irrigation žāvas rajonā aveņu lapu ekstrakts, kliņģerīšu 3-4 reizes dienā( 1-2 ēdamkarotes lapām vai ziediem ar 0,5 litriem verdoša ūdens - termosā 1 stundas laikā);
• uzlējumi pēctecība, timiāna, kumelīšu, elecampane, atstāj mātes māllēpe, lakrica saknes( 1-2 ēdamkarotes zāles par 0,5 l verdoša ūdens termosa līdz 1 stundai) - veikt 3 reizes dienā pirms ēšanas1/3 tase infūzijas;
• uzņemot burkānu un kāpostu sulu;
• novārījums no nieru un jauns priežu dzinumu( 15 gab nieru uz 1 glāzi verdoša ūdens, vāra 15-20 minūtes), veikt 4 reizes dienā;
• sasmalcināta ķiploku verdoša piena - vēss un ņem 1 tējk4 reizes dienā
• medus inhalācijas, inhalācijas ar eikalipta.
Tvaika inhalācijas ar traheīts traheīts
novēršanu
- Izvairieties hipotermija, pieblīvēts ar rudens-ziemas-pavasara periodā.
- cietēšanas organisma veselības periodā( rubdown, lejot vēsu ūdeni).
- Early ārstēšana hronisku bojājumu sastopamība infekciju un ar tiem saistīto slimību.
- savlaicīgi uzsākot ārstēšanu ar ARI un ARI var novērst atsevišķos gadījumos sākot traheīts.
- Veselīgs dzīvesveids( uzturs, svaigs gaiss, vingrinājums, vitamīni), cīņa pret atkarībām.
infekcijas slimību ārsts Bykov NI