Intrakraniāla hipertensija( paaugstināts intrakraniālais spiediens), hidrocefālija - cēloņi, simptomi un ārstēšana. MF.

Smadzeņu audi ir ļoti jutīgi pret mehāniskām ietekmēm. Tāpēc, daba ir ievietots cilvēka smadzenes papildus kaulu lodziņu( galvaskausa) aizsargmaisā šķidrā vidē( šķidrais subarahnoidāla telpu), un ar nosacījumu, viņam iekšējām šķidriem dobumos( kambarus).Tādējādi smadzenes faktiski tiek nosvērti šķidrumā - cerebrospinālajā šķidrumā( citi nosaukumi ir cerebrospinālais šķidrums vai CSF).Alkops atrodas zināmā spiediena galvaskausa dobumā. intrakraniālais spiediens ir cerebrospinālā šķidruma spiediens, ko sauc par intrakraniālo spiedienu.

Parastā intrakraniālā spiediena līmenis ir ļoti svarīgs cilvēka labsajūtai. Paaugstināts intrakraniālais spiediens nav patstāvīga slimība, bet simptoms daudzām neiroloģiskām slimībām.

Paaugstināts intrakraniālais spiediens

Caur visām šķidruma telpām un sirds kambariem ir savienojumi ar kanāliem. Alkoholiskie dzērieni pastāvīgi cirkulē.Dažās smadzeņu daļās tā tiek izdalīta, un pēc tam caur šķidruma kanāliem plūst uz citām smadzeņu daļām, kur tā tiek absorbēta asinsritē.Pilnīga cerebrospināla šķidruma atsvaidzināšana notiek vidēji 7 reizes dienā.

Pārmērīga CSF uzkrāšanās izraisa spiediena palielināšanos smadzenēs. To sauc par intrakraniālo spiedienu( intrakraniālo hipertensiju).

Trīs bieži aknu intrakraniālā spiediena cēloņi:

1. CSP ir piešķirts pārāk daudz;
2. cerebrospinālais šķidrums nav pilnībā absorbēts;
3. cerebrospinālais šķidruma cirkulācijas ceļu pārtraukums. Ar

palielināts intrakraniālais spiediens hidrocefālija un vadību:

• galvaskausa un smadzeņu traumu( pat ļoti ilgi, līdz dzimšanas traumas, smadzeņu satricinājums, smadzeņu traumas);
• meningīts vai encefalīts;
• raksturīgās strukturālās iezīmes centrālās nervu sistēmas( Arnold-Chiari anomālija, idiopātiska intrakraniāla hipertensija, uc);
• saindēšanās( ieskaitot narkotiku un alkohola lietošanu);
• asinsrites traucējumi smadzeņu asinsvados( piemēram, išēmija, encefalopātiju, osteohondroze aktīvie);
• hipoksija;
• Intrakraniālās tilpuma procesi( smadzeņu audzējiem smadzeņu apvalku, smadzeņu asiņošana, un intrakraniāla hematomām).

hidrocefāliju

Ja intrakraniālais spiediens ir pacelts ievērojami, un diezgan ilgu laiku, tad šķidrums dobumā smadzeņu varat paplašināt - šis paplašinājums sauc hidrocefālija .Tā kā galvaskausa dobums ir slēgta telpa, smadzeņu šķidruma dobumu paplašināšanās rodas sakarā ar smadzeņu vielas masas samazināšanos.Šis process var negatīvi ietekmēt veselību.

MR-tomogramma normālu smadzenēs. Pelēka krāsa attēlo smadzeņu vielu, balto šķidrumu. Parastā smadzeņu šķidruma telpu izmērs( tie ir pāri formas).Stieņi ir redzami smadzenēs. Subarachnoid telpas - balta robeža ap smadzenēm.

MR tomogramma ar intrakraniālo hipertensiju un hidrocefāliju. Paaugstināta intrakraniālā spiediena nepietiekamas ārstēšanas rezultāts. Smadzeņu smadzenēs( tauriņu formā) un ārpus smadzenēm( plaši balta robeža) tiek pārmērīgi uzkrāts cerebrospinālais šķidrums. Smadzeņu vielas apjoms ir samazināts - smadzeņu atrofija no šķidruma spiediena.

Paaugstināts intrakraniālais spiediens

Paaugstināts spiediens uz smadzenēm var traucēt centrālās nervu sistēmas darbību. Tādējādi raksturīgie simptomi:

· Smaguma sajūta galvā vai galvassāpes, aug no rīta vai otrajā pusē nakts;
· Smagos gadījumos no rīta var rasties slikta dūša un / vai vemšana;
· asinsvadu distonija( svīšana, kritums vai asinsspiediena paaugstināšanās, sirdsdarbība, valsts presyncopal et al.) - praktiski obligāta pazīme;
· Nogurums "trulums", viegli nogurdināmība pie slodzēm par darba vai studiju;
· Nervozitāte;
· "Zilumi" ar gāzēm( ja savilkt ādu zem acīm, kas "zilumu" redzamas paplašinātas mazas vēnas);
· Iespējams, ka seksuālā vēlme, spēja samazināties;
· Ja cilvēka ķermenis ir horizontālā stāvoklī, cerebrospinālā šķidruma tiek atbrīvots aktīvāk un uzsūcas lēnāk, tomēr intrakraniālais spiediens un tās simptomi mēdz sasniegt maksimumu otrajā pusē nakts laikā vai no rīta;
· intrakraniālais spiediens ir lielāks, jo mazāks atmosfēras spiediens, tāpēc pasliktināšanās ir saistīta ar izmaiņām laika apstākļiem.

diagnoze intrakraniālu hipertensiju un hidrocefālija noteiktajā ārsts, kas balstās uz raksturīgo simptomu un, pamatojoties uz konkrētiem pētījumiem, piemēram, smadzeņu attēlveidošanas.

diagnoze ir aizdomas paaugstināta intrakraniālā spiediena( intrakraniāla hipertensija), hidrocefālija

tieši izmērīt intrakraniālais spiediens ir iespējama tikai ar ievadīšanu šķidruma dobumā galvaskausa vai mugurkaula kanālu ar īpašu adatu savienots ar to manometru. Tādēļ tiešais intrakraniālā spiediena mērījums, kas saistīts ar procedūras invazīvību, netiek piemērots.

pazīmes izmaiņu intrakraniālo spiedienu bērniem un pieaugušajiem ir atrodami šādās procedūrās, aptauja:

• neiroloģiskā pārbaude
• smadzeņu MRI
• fundus pārbaude
• veicot lumbālpunkciju
• rentgenogrāfijas galvaskauss
• REG( rheoencephalography)

palielināts intrakraniālais spiediens, var droši teikt, piepamatojoties uz šādiem datiem:

- paplašinājums, līkumainību vēnu fundus - netiešu, bet uzticamu zīmi paaugstinātu intrakraniālo spiedienu;
- Expansion šķidrums smadzeņu virsmas nelīdzenumus un vakuuma serde gar malu smadzeņu kambara, skaidri redzams saskaņā ar X-ray, datortomogrāfija( CT) vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanas( MRI);
- pārkāpšana aizplūdes venozo asiņu no galvaskausa dobumā, jāpārbauda ar ultraskaņu asinsvadu pētījumiem.
- samazinājums pulsa viļņa REG pētījums( at reoentsefalogramme)

mērā no intrakraniālais spiediens cieš smadzenes var izmērīt ar EEG.

zelta standarts instrumentālā pārbaude pacientu - novērtējums simptomiem, tie smadzeņu attēlveidošanas un fundus attēlu un EEG.

Echoencephalography( Echo EG) nodrošina netiešās un ne vienmēr ir uzticami dati par intrakraniālais spiediens, tas ir mazāk ticami nekā CT un MRI, tāpēc šī metode tiek izmantota reti.

intrakraniālā hipertensija. Hidrocefālija - apstrāde

Cilvēka smadzenes reibumā pārspiedienu normāli darboties nevar, turklāt, ir lēns atrofija baltās smadzeņu vielas, un tas noved pie lēnas samazināšanu intelektuālām spējām, traucējums neironu regulējuma iekšējo orgānu( hormonālie traucējumi, hipertensija, uc)..Tādēļ ir jāveic visi pasākumi, lai ātri normalizētu intrakraniālo spiedienu.

Ārstējot paaugstināta intrakraniālā spiediena Ir svarīgi, lai samazinātu atdalīšanu un palielināt absorbcijas šķidrums. Tradicionāli ir pareizi izrakstīt diurētiskus līdzekļus šim nolūkam. Tomēr diurētisko līdzekļu lietošana ne vienmēr ir pieņemama pacientam.

Lieto ārstēšanas metodes, kas paredzētas intrakraniālā spiediena normalizēšanai bez zālēm.Šis ir īpašs vingrošana samazināšanai intrakraniālais spiediens( ko vien pacientam piemērota), individuālo dzeramā režīmu, un nelielas izmaiņas uzturā, izkraušanas venozā galviņu, izmantojot mīkstās metodes manuālās terapijas, akupunktūras un fizioterapija. Tādējādi

sasniegt stabilu samazināšanos intrakraniālais spiediens bez pastāvīgas uztverošo diurētisko līdzekļu, un pēc tam pakāpeniski samazinās nepatīkamus simptomus. Ietekme parasti ir pamanāma jau ārstēšanas pirmajā nedēļā.

Paaugstināts intrakraniālais spiediens var izārstēt tikai tad, ja ārstēšana slimības, kas izraisa simptoms.

Ķirurģiska ārstēšana hidrocefalija

Ļoti smagos gadījumos( piemēram, bloks šķidrums pēc neiroķirurģiskas operācijas vai iedzimtu dzērienu vienības) ķirurģiskas ārstēšanas. Piemēram, tehnoloģija izstrādāta implantācijas caurules( šunti) izvadīšanai lieko cerebrospinālajā šķidrumā.

PS: Pazeminot intrakraniālo spiedienu( hipotensija) izraisīt dehidratāciju( vemšana, caureja, augsts asins zudums), hronisks stress, asinsvadu distonija, depresija, neirozes, slimības, kopā ar asins cirkulāciju asinsvados smadzenēs( piem išēmija, encefalopātijas, kaklaosteohondroze).