Olnīcu apopleksija - cēloņi, simptomi un ārstēšana. MF.

olnīcās pieaugušu sieviešu dodas uz folikulu augšanu, nobriešanu ola viņiem, tas ir, lai sagatavotos nākamajai grūtniecību. Kopš menstruālā cikla sākuma pieaug dominējošā folikula, kas ir vidū menstruālā cikla sasniedz tās maksimālo lielumu - 20 mm. Tad apvalks no folikula plīsumiem, atbrīvojot sevi no nogatavināta olu - ovulācija notiek. Tajā vietā plīsušas folikula veido pagaidu veidošanos - corpus luteum, kas ražo dažus hormonus, kas sagatavo sievietes ķermeni par grūtniecību. Tas ir normāls olnīcu cikla cikls.

Kad distrofiski un sklerotiski izmaiņas olnīcu audu, atrodami akūtu un hronisku iekaisuma procesu dzemdes, in policistisko olnīcu sindromu, un citas slimības, kā arī medikamentus, lai stimulētu ovulācijas, ir daži pārkāpumi procesā ovulācijas un veidošanos corpus luteum. Tā rezultātā, asinsvadi lietošanas vietā, olnīcu plaisu slikti samazināts, turpina papildināts intraabdominālais asiņošana, un corpus luteum sakarā ar asinsvadu trauslumu veidojas asiņošana - hematoma. Tas viss ir saistīts ar sāpēm, vājums, reibonis, slikta dūša, vemšana, bāla āda, ģībonis. Bez ārstēšanas, iekšēja asiņošana var palielināt, radot reālus draudus veselībai un sieviešu dzīvē.Ar olnīcu plīsumu provocējot faktori ietver arī vēdera traumas, pārmērīgu fizisku stresu, ātru dzimumaktu, zirgu izjādes, utt

biežumu un veidot olnīca apoplekii

apopleksija olnīca ( olnīcu plīsums) - pēkšņa plīsumu( integritātes pārkāpums) olnīcu audu, kopā ar asiņošanuvēdera dobumā un sāpju sindroms.

Starp cēloņiem intraabdomināls asiņošanas 0.5-2.5% ir apopleksija olnīcu.

Ir 3 veidi apopleksija olnīcu atkarībā dominantajiem simptomiem:

1. sāpīgas forma, kad ir stipras sāpes, bet pazīmes intraabdominālām asiņošanas tur.
2. anēmisks forma, kad nāk pirmie simptomi, iekšējā( vēdera dobumā) asiņošana.
3. jaukta forma apvieno vērojamas sāpju un anēmiju formām olnīcu apopleksija.

Tomēr saskaņā ar jaunākajiem datiem, šī klasifikācija tiek uzskatīts par nepilnīgu, jo nav iespējams pārrāvums olnīcu bez asiņošana.

Tādēļ šobrīd šis patoloģija ir sadalīta vairākās smaguma pakāpes: vieglu, vidēji smagu un smagu( atkarībā no tā, cik asins zudumu).Simptomi

apopleksija olnīcu

apopleksija klīniskie simptomi, kas saistīti ar galveno mehānismu patoloģijas:

1. sāpes, kas rodas galvenokārt vidū ciklā vai pēc neliela kavēšanās menstruāciju( pēc pārtraukuma corpus dzeltenā ķermeņa cista, piemēram).Sāpes visbiežāk lokalizējas vēdera lejasdaļā.Dažkārt sāpes var izstarot taisnajā zarnā, jo jostas vai nabas rajonā.
2. asiņošana vēdera dobumā, ko var kopā ar:

• spiediena samazināšanos,
• pieaugošo pulss,
• vājumu un reiboni,
• ģībonis,
• drebuļi, drudzis līdz 38 ° C,
• vienu vemšana,
• sausa mute.

1. dažreiz var rasties starpmenstruālu vagināla asiņošana vai asinis menstruācijas pēc izolāciju.

Diezgan bieži, olnīcu apopleksija notiek pēc dzimumakta vai pildot šajā sporta zālē, t.i., ar konkrētiem nosacījumiem tad, kad pieauga spiediens vēdera dobumā, un iespējams, manipulācijas ar olnīcu audiem. Tomēr olnīcu pārrāvums var notikt un pilnīgas veselības fona. Iemesli

apopleksija olnīcu

iemesli, kas veicina olnīcu apopleksija:

1. patoloģiskās izmaiņas kuģu( varikoze skleroze).
2. Iepriekšējie olnīcu audu iekaisuma procesi.
3. Ovulācijas moments. Step
4. luteum vaskularizācijas( vidējā un otrais posms, kas ciklā).

riska faktori, kas veicina olnīcu apopleksija:

1. traumas.
2. Smaguma vai smagas fiziskās aktivitātes pacelšana.
3. Stormy dzimumakts.

Diagnostikai olnīcu apopleksija

Saskaņā ar literatūras pareizs klīniskā diagnoze olnīcu apopleksija ir tikai 4-5%.

Diagnostikas kļūdas attiecināt galvenokārt uz to, ka klīnika šī slimība ir raksturīga modeli un attīsta citu akūtu patoloģiju ierakstiet vēdera un iegurņa.

Pacients tika atvesti uz slimnīcu ar diagnozi "akūta vēdera".Cēloņa precizējums tiek veikts slimnīcā.

Pirmais apopleksija olnīca ir jānošķir no ārpusdzemdes grūtniecības un akūta apendicīta.

Kā likums, ja "akūts vēders" klīnikā nepieciešami arī konsultāciju saistītu profesionāļu( ķirurgi, urologi).Tā

olnīcu apopleksija ir akūta ķirurģiska patoloģija, tad diagnoze ir nepieciešams, lai nodrošinātu ļoti ātri, jo pieaugums laiku pirms operācijas palielina apjomu asins zudums, un var būt dzīvībai bīstams stāvoklis! !!

visvairāk informatīvi pētījumu metodes ir:

1. kas raksturīgs ar sūdzībām stipras sāpes vēderā, kas parādījās vidū vai otrajā pusē menstruālā cikla laikā.
2. Uz pārbaude, ievērojami maigums par daļu no skartās olnīcu un kļūt pozitīvas simptomi peritoneālās kairinājumu.
3. Kopumā analīze asins var novērot hemoglobīna līmenī( anēmiju un jauktām formas olnīcu apopleksija)
4. punkcijas aizmugurējā fornix, ļaujot, lai apstiprinātu vai noliegt klātbūtni iekšējas asiņošanas.
5. ultraskaņas, kas ļauj mums redzēt skartajā olnīcu lielu dzeltenu korpusu ar pazīmēm asiņošana un / vai bez šķidruma( asinis) vēderā.
6. Laparoskopijas, kas ļauj ne tikai 100%, lai noteiktu diagnozi, bet arī veikt korekciju jebkuru patoloģiju.

galīgo diagnozi olnīcu trieka gandrīz vienmēr uzstādīta darbības laikā.

savu rīcību, ja nepieciešams apopleksija:

1. Nekavējoties ieņemt horizontālu stāvokli.
2. Steidzami sauc "ātrā palīdzība" par hospitalizācijas pēc ķirurģiskas vai ginekoloģiskām slimnīcās.Ārstēšana no olnīcu apopleksija

1. konservatīvā ārstēšana ir iespējama tikai tad, ja lieto mīkstu formu apopleksija olnīcu, kas ir pievienots ar neliela asiņošana vēdera dobumā.

Pacientiem ar vieglu apopleksija sūdzas galvenokārt sāpēm vēderā.

Tomēr dati daudzu pētnieku apgalvo, ka šiem pacientiem 85,7% gadījumu iegurņa saaugumi konservatīvs vadība veidojas un 42,8% gadījumu reģistrēti neauglību.

Gandrīz katra otrā sieviete pēc konservatīva terapija var recidīvs( re apopleksija olnīcas).Tas ir saistīts ar to, ka asins un trombi, kas uzkrājušies vēdera dobumā pēc olnīcu plīsumu( olnīcu apopleksija ), netiek izskalo kā laparoscopy, paliek vēdera dobumā, kas organizē un veicinātu veidošanos saaugumi iegurņa.

Konservatīvā ārstēšana var ieteikt tikai sievietēm, kuras jau ir ieviesušas savā reproduktīvo funkciju( ti, jau ir bērni, un nav gaidīt, lai tos), ja to Viegla olnīcu apopleksija.

Ja sieviete ir reproduktīvā vecumā un plāno grūtniecību, tad taktika pat ja Viegla olnīcu apopleksija būtu jāpārskata par labu laparoskopijas.

1. Ķirurģiskā ārstēšana ir pamata, jo ne tikai ļauj jums norādīt diagnozi, bet arī, lai pabeigtu korekciju.

Visos apopleksijas gadījumos laparoskopija ir iespējama! !!

tikai kontrindikācija izmantojot šo pieeju, ir hemorāģisks šoks( ti, ļoti liela asiņošana ar samaņas zudumu).

darbība ir nepieciešama, lai pārvietotu visvairāk maigu ceļu ar saglabāšanu olnīcā.

Parasti, noņemšana no cistas tiek veikta kapsulas, koagulāciju vai šūšanas olnīcu. Retos gadījumos masīvas asiņošana prasīts veikt noņemšanu no olnīcas.

darbības laikā, jums ir nepieciešams rūpīgi mazgāt vēdera dobumu, noņemiet recekļi un asinis, lai novērstu veidošanos saaugumi un neauglību.

Rehabilitācijas pasākumi ar olnīcu apopleksija

rehabilitācijas pasākumiem pēc ārpusdzemdes grūtniecības ir mērķis atjaunot reproduktīvo funkciju pēc operācijas. Tie ietver: saķeres novēršanu;kontracepcija;hormonālo izmaiņu normalizēšana organismā.Lai novērstu saaugumi plaši izmanto Fizioterapijas metodēm:

• pārmaiņus impulsa magnētiskā lauka zemas frekvences,
• zemas frekvences ultraskaņas,
• virsskaņas frekvences straumju( ultratonotherapy),
• zema līmeņa lāzera terapiju,
• Elektrostimulacijai olvadu;
• UHF-terapija,
• elektroforēzes cinks lidazy,
• ultraskaņas in impulsa režīmā.

gaitā pretiekaisuma terapija, un pat 1 mēneša laikā pēc tam, kad gals kontracepcijas ieteicams, un jautājums par tās ilgumu nosaka individuāli, atkarībā no vecuma pacienta un funkcijas tā reproduktīvo funkciju. Protams, jāņem vērā sievietes vēlmi saglabāt reproduktīvo funkciju. Ilgums hormonālās kontracepcijas arī īpaši individuāli, bet parasti tas nedrīkst būt mazāks par 6 mēnešiem pēc operācijas.

Pēc rehabilitācijas pirms iesakot pacientam plānot nākamo grūtniecību, ir ieteicams veikt diagnostikas laparoskopija, kas ļauj novērtēt stāvokli olvadu un citu iegurņa orgānu. Ja kontroles laparoskopija neatklāja patoloģiskas izmaiņas, pacients tika atļauts plānot grūtniecību nākamajā menstruālā cikla laikā.