Kāda ir sejas muskuļu atrofija un kā tā izpaužas?
Sejas muskuļu atrofija - tā ir diezgan reta parādība, šāda slimība galvenokārt ir sievietes, tā attīstās bērnībā vai pusaudža vecumā.Patoloģijas cēlonis noteikti nav zināms, taču ir ierosinājumi, ka sklerodermija ir trīskāršņu nervu infekcijas, trauma vai patoloģiskas endokrīnās sistēmas iedarbības rezultāts.
Ir dati, saskaņā ar kuriem sakropļošana var rasties pēc smagas kakla, galvas vai ausu hipotermijas.
Kā slimība attīstās?
Šī atrofijas forma attīstās pakāpeniski, iznīcinot subkutānos audos, muskuļu audos un kaulos. Process parasti norisinās vienā pusē, bieži vien pa kreisi.
Tiek uzskatīts, ka traumas un citi efekti kalpo vienīgi kā impulss destruktīvo izmaiņu rašanās, bet faktiski tie ir pazīmes, kas liecina par autonomās nervu sistēmas funkcijas pārkāpumu.
Galvaskausa sejas daļas asimetrija pakāpeniski parādās. Pirmkārt, notiek zemādas tauku atskāršana, un bojājuma sānā redzamā āda kļūst kā pergamenta papīrs, kas jebkurā grimāžā sāk veidot mazas krokas. Ir izmaiņas ādas krāsā, tās kļūst pelēcīgas vai brūnganas.
Vēl vairāk izžūst no ādas veicina tauku dziedzeru nāvi. Uz sāniem, kas sākās atrofijā, trūkst matu - uzacis un skropstas. Dažreiz, pievienojoties augšējo žokļu patoloģiskajam procesam, perorbitālajai zonai pakļāva oklūziju. Laika gaitā process var pāriet uz sejas otro daļu, un pēc tam uz stumbra kaklu un muskuļiem.
Klīniskā bilde
Patoloģiskā procesa pašā sākumā dažreiz veselīgu daļu uzskata par pacientu, ja šķiet, ka tā ir pietūkušies.Šim pacientam raksturo miopātiska seja - priekšējo kroku trūkums, acu plaisas pilnīga aizvēršana, atvērta mute. Kad jūs mēģināt smaidīt, tā stiepjas horizontālā līnijā, bez parastās lūpas stūru celšanas. Nav iespējams salocīt lūpas ar caurulīti vai izpūst dedzinošu spēli. Pārbaudot, āda ir ļoti plānas, pīlings ir redzams, pieskāriens ir sauss.
Sejas muskuļu atrofija parasti nav saistīta ar sāpju sindromu, pat ar tā progresēšanu. Dažreiz vēderā ir neliela tirpšana vai sajūta, nejutīgums uz sāpošās puses. Reizēm asarošana rodas no vēja vai aukstā gaisa. Pacienta sejas izskats no ārpuses ir tā, it kā tā pieder pie diviem dažādiem cilvēkiem, no kuriem viens ir veselīgs, un otra ir smaga slimība. Stiprums uz vaiga pārkāpuma pusē nenotiek pat smagā sāļā.Zemākās plakstiņu aizlikšanās dēļ plekstes plaisas paplašinās. Ja jūs nospiežat acs vai zoda zonu, tad var būt sāpes.
Jutība šajā atrofisko formu formā saglabājas ilgu laiku, dažiem pacientiem rodas sāpes sejas nervu vai nejutīguma zonās. Muskuļu audu funkcijas nemainās, bet kā šīs slimības komplikācija, dažreiz tiek novērota dažu muskuļu grupu paralīze. Zoda ir novirzīts pret atrofisko bojājumu.
Dažreiz process var apstāties kādā konkrētā posmā.Tikai pēc tam ir iespējams veikt plastisko ķirurģiju.
Kā noteikt atrofiju un ko ārstēt?
Slimība ir balstīta uz pacienta sūdzībām, noskaidrojot slimības anamnēzi. Nosakiet tos faktorus, kas varētu kalpot par slimības cēloni. Pārbauda vairogdziedzeri, smadzenes un muguras smadzenes. Diferenciāldiagnozei jāizslēdz iedzimtu anatomisko patoloģiju klātbūtne. Vairumā gadījumu sejas muskuļu atrofija ir saistīta ar veģetatīviem traucējumiem.
Šobrīd nav iespējams apturēt šo procesu. Lai atbalstītu pacientu, tiek izmantotas stimulējošas zāles un multivitamīni. Ir ieteikts komplektēt vingrinājumus sejas muskuļiem. Dažreiz ir plastmasa. Norāde uz darbību ir pilnīga procesa stabilizācija. Audus ņem no paša pacienta augšstilba. Kaulu audu iznīcināšana var ievērojami sarežģīt autoplastisko darbību.