Insultu veidi: cēloņi un simptomi
Insults ir pēkšņa izeju rašanās, kas rodas smadzenēs, ko izraisa kuģa bloķēšana vai asiņošana.Šī stāvokļa risks pieaug ar vecumu, un mirstības rādītājs no insulta ir trešajā vietā visā pasaulē.
Kādas ir insultu formas? Galvenie insulta veidi ir išēmiski un hemorāģiski.
išēmisks insults
Šāda veida slimība rodas biežāk nekā citi, un tā ir aptuveni 80% no visiem gadījumiem. To vidējais vecums, kurus skārusi šī patoloģija, parasti svārstās no 50 līdz 60 gadiem.
Šajā insulta riska grupā ietilpst cilvēki ar slimībām:
- miokarda infarkts;
- diabēts;
- reimatisms ar sirds defektu attīstību;
- dažādi ritma traucējumi.
Izsekošanas triekas iedala šādos veidos atkarībā no tā rašanās cēloņa un vietas atrašanās vietas.
Aterotormbotichesky
attīstās kā rezultātā ateroskleroze, ja ir nosprostojums lūmena artērijās mazo un vidēja kalibra. Tas palielina trombozes iespējamību ar pilnīgu aizsprostojumu un izēmiju un nekrozi.
Šim patoloģijas tipam raksturīga pakāpeniska attīstība, bieži vien tam ir pārejoši išēmiski uzbrukumi. Simptomi attīstās pakāpeniski.Ļoti bieži slimības izpausmes rodas nakts atpūtas laikā.
cardioembolic
notiek gadījumā, kad pacientam ir slimība, sirds, kur asins recekļi veidojas viņa parietālo dobumā.Šīs ir dažādas etioloģijas spējas vai endokardīts.
Bieži vien pēkšņas tahikardijas uzbrukumam bieži rodas straujš insulta simptomu parādīšanās. Slimības sākšanās ir pēkšņa, notiek dienas laikā ar pilnīgu pacienta apziņu. Hemodinamiku
Šī forma attīstās insulta pēkšņas spiediena samazināšanas, vai vājumu sirds( bradiaritmijas, bradikardija, miokarda išēmija).
Sākas var būt pakāpeniski vai pēkšņi, ar dažādiem bojājuma laukuma lielumiem.
Lacunar
Tas ir saistīts ar asinsrites traucējumiem maza kalibra artērijās. Visbiežāk notiek hipertensijas fons, simptomatoloģija notiek divu līdz trīs stundu laikā.
Šāda veida slimība parasti tiek konstatēta subkortiskajā slānī, un bojājumu centrs vidēji nepārsniedz 1,5 cm. Raksturīga fokusa simptomātija, bez meningeāla simptomu parādīšanās.
Hemorāģiskais insults
Izskats augsta psiho-emocionālā vai fiziskā pārslodzes fona apstākļos. Tas parādās pēc tam, kad asinsvadu sieniņas integritāte ir salauzta, un ir asiņošana un smadzeņu hematomas veidošanās. Bojātas smadzeņu šūnas, bojājuma vietā ir pietūkums.
Ja šāds pārkāpums tiek attīstot dažādus simptomus( vemšanu, piesarkums, letarģija, apziņas traucējumi, neiroloģiski anomālijas, koma).
subarahnoidāla asiņošana notiek jaunībā kā rezultātā plīsums aneirismas vai traumatisku smadzeņu traumas. Tas attīstās strauji, parādoties slikta dūša un vemšana, reibonis, bieži samaņas zudums.
Pacients runā par galvassāpēm, kas atgādina "triecienu galvai", ko bieži raksturo psihomotoriska uzbudinājums. Tas veido no 1 līdz 7% no visiem akūtu asinsrites traucējumu gadījumiem un bieži vien noved pie pacienta nāves.
masveida sakāve
masīvas sakāvi vai masveida insults, ir nosaukums visu slimību veidu, kas notiek ar uztveršanas lielu platību, un starp visgrūtākajos patoloģijām. Viņam raksturīgi šādi:
- smadzeņu un fokusa simptomi;
- parēze no malas, kas atrodas pretī fokusu;
- traucēta apziņa;
- smadzeņu edema;
- tonizējošas krampji vai spazmas;
- palielināja ekstensora muskulatūras tonusu;
- veģetatīvie traucējumi un trofiskās izmaiņas.
No acu un kustību traucējumiem izšķir šādus:
- šķielēšana;
- anisokorija( audzēja zonas paplašināšanās no bojājuma);
- samazinājums un pilnīga skolēna neesamība gaismas iedarbībā.
Līdzīga patoloģija rodas, ja tiek traucēta lielu galveno artēriju asinsriti un visbiežāk noved pie pacienta nāves vai mūža invaliditātes.
Ja rodas masveida vienpusējs bojājums, attīstās kreisā puse insulta, un tādā gadījumā rodas paralīze ķermeņa labajā pusē.
muguras smadzeņu bojājums
Acu asinsrites traucējumi muguras smadzeņu rajonā tiek saukti par mugurkaula insultu. Tas notiek galvenokārt gados vecākiem cilvēkiem.
Agrāk šādu patoloģiju bija ļoti grūti diagnosticēt, bet ar moderno pētījumu metožu( DT, MRI, angiogrāfijas) parādīšanās, kļuvusi iespējama slimības atklāšana.
Daži speciālisti izšķir simptomus - mugurkaula insultu prekursorus: visdažādākās lokalizācijas
- sāpju sindroms;
- sāpes un smaguma sajūta galvā, reibonis;
- miega traucējumi un atmiņas problēmas;
- apakšējo ekstremitāšu nejutīguma sajūtas attīstīšana garās gājiena laikā, ja nav sāpju, atbrīvojums nāk pēc atpūtas.
Klīniskie simptomi slimībā, piemēram, muguras smadzeņu insulta gadījumā, ir polivalenti un atkarīgi no traucējumu vietas un smaguma pakāpes.
Mazs insults
Mazs vai mikrotrokšņs sauc par ātru neiroloģisku simptomu izlīdzināšanos.
Parasti tas iziet 2-21 dienu laikā no tā parādīšanās brīža un atgādina īslaicīgu išēmisku lēkmju simptomus. Tomēr, atšķirībā no pēdējā, ar nelielu insultu rodas un saglabājas nekrozes apļi.
Mazs insults ir balstīts uz divām vai trim nervu deficīta pazīmēm:
- gaitas traucējumi;
- nevajadzīgas noskaņas maiņas( jautri vai dusmas);
- epilepsijas lēkmes;
- anosmia;
- okulomotoru funkciju traucējumi;
- ekstremitāšu parēze;
- palielināja muskuļu tonusu;
- afāzija.
Šo slimību veidu visbiežāk novēro indivīdiem vecumā no 25 līdz 45 gadiem, un tas ir variants, kas saistīts ar vēlāka insulta attīstības risku. Ar biežiem recidīviem ir iespējams samazināt intelektuālās spējas un pat demences attīstību.
smadzeņu bojājumi attīstībā patoloģisko procesu( išēmiska vai hemorāģiskā), jo smadzeņu stumbra insulta var arī attīstīties, kas tiek uzskatīts par visbīstamāko cilvēka dzīvību.
Tas ir tāpēc, ka šajā vietā ir lokalizēti būtiski centri, kas ir atbildīgi par galveno iekšējo orgānu darbu.
Slimnieku insults parasti ir saistīts ar šādiem simptomiem:
- disfāgija. To no rīšanas funkciju pārkāpšanu notikums noved pie tā, ka pacients tiek pārcelts uz parenterālās barošanas. Dažos gadījumos, kad jūs mēģināt ēst kaut ko, ēdiens var iekļūt elpceļos un izraisīt nosmakšanas vai aspirācijas pneimonija.
- Pusei no šīs slimības gadījumiem ir bulber sindroms, kas ir runas funkcijas pārkāpums.
- Pacientam var rasties smaga reibonis, kas neļauj viņam brīvi pārvietoties. Viņš var staigāt tikai ar ārēju palīdzību.