Plaušu hipertensijas simptomi un stadijas
plaušu hipertensija - bīstama slimība, kas pēc dažiem gadiem, ja to neārstē, noved līdz nāvei. Vairumā gadījumu etioloģija primārā plaušu hipertensija nav zināms. Bieži simptomi agrīnā stadijā slimības netiek izpaužas. Pie pārējiem, pazīmes plaušu hipertensiju parādās modernu procesā.
Izraisa plaušu hipertensijas nav noteikts ievērojamā skaitā gadījumu cēloņiem pulmonālās hipertensijas. Tomēr ir dažas iespējamas slimības, kas saistītas ar tās izskatu. Tā kreisā kambara mazspēja, perikardīts, mitrālā stenoze, kardiomiopātiju, hronisks bronhīts, plaušu fibrozi, emfizēma, tuberkuloze, astma, fibrozējošās alveolīta, sarkoidoze, sklerodermija, plaušu embolija un dažas citas patoloģiskus stāvokļus.
Neatkarīgi faktors, kas izraisa plaušu hipertensiju, jebkurā gadījumā, tas viss sākas ar spazmas gludās muskulatūras plaušu arteriolu.laiks, šūnu hipertrofiju gaitā vēl vairāk mazinās lūmenu asinsvadiem. Izraisīt refleksu sašaurinātas arteriolu var būt in spiediens kreisajā ātrijs palielināšana, samazinot asinsvadu plaušu vai palielināt asins plūsmu elpceļos.
Taču vēl iespējams mehānisms attīstībai spazmas arteriolu. Visai izraisot alveolārais hipoksēmiju un aktīvu iedarbību uz asinsvadiem vielas, piemēram, serotonīna, histamīna un citiem, radīt pārejošu sašaurinātas plaušu asinsvadiem. Grādi
slimība Plaušu hipertensija ir ne tikai sadalīta primāro un sekundāro, bet arī klasifikāciju funkcionālā stāvokļa pacientu. Par pulmonālās hipertensijas pakāpe ir noteikusi Pasaules Veselības organizācijas pilsētā Evian.
- Pirmās pakāpes plaušu hipertensija. Pacienti šajā grupā nav nekādas fiziskās aktivitātes ierobežojumiem, jo tas neizraisa izskatu aizdusa un sāpes krūtīs, kā arī nerada nogurumu kopā presyncope.
- 2. pakāpes plaušu hipertensija. Pacienti šajā grupā ir nedaudz ierobežojums fiziskās aktivitātes ir pavada elpas trūkums, sāpes krūtīs un noguruma slodzes laikā.Dažreiz var rasties prekluzīvi apstākļi.
- Trešā pakāpes plaušu hipertensija. Pacientiem būtiski ierobežot fiziskās aktivitātes, kā dēļ ielādēt vairāk nekā parasti palielinās elpas trūkums un sāpes krūtīs, ir spēcīgs nogurums, bieži presyncopal stāvoklī.
- 4. pakāpes plaušu hipertensija. Pacienti šajā grupā nepieļaujam fiziskas slodzes, nogurums un elpas trūkums parādās pat atpūtu. Simptomi slimības
gandrīz nav manāms sākotnējā stadijā slimības simptomi plaušu hipertensijas ārstēšanai. Ir zināms, ka idiopātisko plaušu hipertensijas, citādi saukts galvenais, var ilgi noslēpt aizsegā vājumu un nogurumu.Ļoti maz cilvēku pievērš uzmanību šiem simptomiem. Tomēr izstrādes procesā, un pēc kāda laika ar hronisku nogurumu pievienotās syncopal nosacījumus kas izteiktas ar apziņas un krišanas muskuļu tonuss, vēdera uzpūšanās, sāpes krūtīs zaudējumiem. Līdz ļoti slimības stadijā pacienta atpūtu nav apnikt.
parādās skaidrāk Ar turpmāku attīstību primāras plaušu hipertensijas simptomu. Raksturīgākais no tiem - elpas trūkums, reibonis, ģībonis, sāpes krūtīs, klepus ar hemoptysis.
- Elpas trūkums - ir izteikts dažādos veidos, to raksturu iedvesmas, pieaug ar pagājušo slimības, bet nav novērota astmas lēkmes.
- reibonis, ģībonis, - šis simptoms ir novērota vairāk nekā 50% gadījumu. Samaņas zudums izraisīja izmantošanu un var ilgt vairākas minūtes. Turklāt pacientiem rodas sirdsklauves un neregulāra sirdsdarbība.
- Sāpes krūtīs - ir dažādi, un ir dažādas smaguma pakāpes, var ilgt līdz pat vienu dienu, pat ne kupiruya ņemot nitroglicerīnu. Parasti to izraisa un pastiprina fiziskais stress.Šādas sāpes ir jādiferencē no sirds išēmiskās slimības un miokarda infarktu.
- klepus un hemoptysis - klepus, kas saistītas ar stagnējošu un iekaisuma parādības bronhopulmonārās sistēmā.Hemoptysis ir pievienots gadījumā trombembolija, vai plaušu artērijas plīsuma maza kalibra.
diagnostika
Papildu testi ir nepieciešami, lai pārbaudītu diagnozi.
- EKG - parāda labās vēdera hipertrofijas pazīmes, kā arī tās pārslodzes pakāpi, palīdz noskaidrot pareizo kambara stāvokli. EKG ir laba metode sirds stāvokļa diagnostikai, taču jāatceras, ka dažiem pacientiem ar plaušu hipertensiju EKG var būt normāla.
- Krūšu kurvja rentgenoloģija - palīdz noteikt slimības smagumu, kā arī noteikt iespējamo etioloģiju intersticiālu plaušu slimību un sirds defektu veidā.Attēlā var redzēt plaušu artērijas paplašināšanos un kreisās filiāles pietūkumu.Šī diagnozes metode arī nav ļoti informatīva, jo nozīmīgas pacientu daļas nav radioloģiskas pārmaiņas.
- Transtoraksijas ehokardiogrāfija ir vienīgā neinvazīvā izmeklēšanas metode, kas ļauj noteikt plaušu hipertensijas cēloni un noteikt slimības komplikācijas laikā.Ar ehokardiogrāfijas palīdzību var arī noteikt sistoliskā spiediena līmeni plaušu artērijā.
Laika laikā ir svarīgi diagnosticēt plaušu hipertensiju. Tas savlaicīgi palīdzēs iecelt efektīvu ārstēšanu, kas var uzlabot pacienta dzīves kvalitāti.