Fonokardiogrāfija - cēloņi, simptomi un ārstēšana. MF.
viņa pilnvaru sirdī laikā nepārtraukti sūkņi asinis caur ķermeni, kas veic ritmikas kontrakcijas sirds muskuļu un netraucētu darbību aizstājēju vārstu aparātu.Šie procesi ir pievienots skaņas, ko var dzirdēt, piemērojot ausi pie krūtīm vai īpašu instrumentu - stetoskops ārstu. Ja ir kāda sirds slimība, tā ir kopā ar patoloģisku skaņu - maiņu signālus, trokšņus vai klikšķiem. Piemēram, katram sirds slimības tipam ir raksturīgas noteiktas skaņas parādības kombinācijas.
Bet ne vienmēr izmantojot tikai stetoskops ir iespējams atšķirt troksni un ieteikt konkrētu diagnozi. Tad ārsts var parakstīt pacientam papildus pārbaudes metodi - fonokardiogrāfiju.
Šī metode izmeklēšanas pamatā ir ar pastiprinātājiem skaņu, kas notiek darbībai iekšējo struktūru sirds, kā arī to reģistrācijai ar sekojošu novērtējumu līkņu laikā.Pētījums par priekšējā krūtīm sešās vietās labāko auskultācija sirds vārstuļu tiek pievienoti mikrofonus, kas pārveido skaņas vibrācijas par elektrisko. Papildu phonocardiography signāli tiek apstrādāti, un ieraksta veidā līknes ar rakstītājā, izmantojot tinti vai fotopapīra. Lai ērtāk novērtētu skaņas parādības, ierakstu veic vienlaikus ar elektrokardiogrammas ierakstīšanu.
Ar šīs metodes priekšrocības ir drošība, pieejamība, informatīvo, non-invazivitāte, iespēja vairākas aptaujas. Komplikācijas procedūras laikā neattīstās.
phonocardiography iepriekš piemēroti pietiekami plaši, bet pamazām spiests no klīniskās prakses precīzāku pētniecības - Ehokardiogrāfija( ultraskaņas no sirds).Pēdējos gados, nav nepieciešams reģistrēt un interpretēt skaņas izmaiņas, ultraskaņa sirds ļauj vizualizēt, "redzēt" priekšsēdētāja vietnieku, bet tas būs vairāk noderīgi diagnostikas termins nekā "dzird" netiešās pazīmes pats defekts.
indikācijas
aptaujā galvenais indikācija nodošana mācīties klausās ārsta skatoties no konstatēti galvenokārt iedzimtas vai iegūtas sirds slimības trokšņa vai patoloģiskas toņi:
- stenozi un / vai nepietiekamības dēļ mitrālā, trikuspidālā, aortas vārstuļa un plaušu vārstu,
- defekti priekškambaru un kambaru starpsienas atvērts arteriālo kanālā, iedzimta stenoze no aortas un plaušu artērijas,
- reimatisms ar sirds slimību - Dvmokardit, lai savlaicīgi atklātu jauno sirds defektu.
pētījumu var ilustrēt ar šādām sūdzībām:
- aizdusa uz kājām, epizodisks aizdusa pie miera,
- sirdsklauves, aritmija miera stāvoklī vai īstenošanu,
- bieža reiboni, kopā ar samaņas zudumu( samazinātas asins smadzeņu pieplūdumupiemēram, aortas mazspējas),
- sāpes sirdī dažādu veidu, it īpaši jauniešu vidū.
Kontrindikācijas phonocardiography
Do visus izmeklējumus var veikt? Kontrindikācijas par šo metodi diagnozes neeksistē, tādēļ to var atkārtoti veikt gan pieaugušajiem, gan bērniem. Pētījumi var būt grūti, ja smagas traumas, apdegumi krūškurvja, bruto aptaukošanās un citus saistītos apstākļus, kas kavē mikrofonu mājīgs fit uz krūšu ādu.
Rezultātu skaidrojums
Ko jūs varat uzzināt par šo metodi? Saņemot no ārsta rezultātus, analizējot klātbūtni patoloģiskas parādības skaņas, to amplitūdu, atrašanās vietu un atbilstības posmos sirds cikla, var iegūt pilnīgu priekšstatu par klātbūtnē sirds slimības pacientu.
grafisko līkne uz skaņu vibrācijām pārstāvēta insultu, un intensīvāka skaņa ir, jo lielāks un blīvāka attēlota insultu. Parasti par phonocardiogram reģistrē tikai divas krāsas - pirmais un otrais sirds skaņas, kas rodas sistoles( kontrakciju) un diastole( relaksācija) sirds muskuļa laikā.Kad defekti veidojas atšķiras amplitūdas un raksturs zīmējuma insults pārmaiņu ietekmi uz līknes, kas atbilst dažādām fāzēm sirds ciklā.Piemēram, ja aortas stenoze ierakstīts sistoliskais sanēšana dimanta formas, mitrālā stenoze - pieauga amplitūdas presystolic pirmo signālu un troksni trikuspidālā vārsts - sistoliskais sanēšana zemu amplitūdu lentes, piemēram, ar aortas mazspēju -. proto diastoliskais troksnis utt
. .Papildus sirds defektu izraisītajam patoloģiskajam troksnim, ierakstot fonokardiogrammu, var ierakstīt funkcionālo troksni( īpaši bieži bērniem), kā arī troksni, kas pavada anēmiju vai arteriālo hipertensiju.
pacientiem jāatceras, ka nav pieļaujama neatkarīga secinājuma interpretācija, jo tikai funkcionālās diagnostikas ārsts un kardiologs var izlabot rezultātus.
ārsts terapeits Sazykina O.Yu.