Mantou tests - Cēloņi, simptomi un ārstēšana. MF.
Mantoux tests( tuberkulīna tests, PPD tests, PPD tests) - noteikšanas metode intensitāti imunitāti pret tuberkulozes patogēnu.
paraugs tiek ievadīts reģionā iekšējās virsmas apakšdelma īpašā preparātā - turbekulīna kas ir attīrīts produkts, kas iegūts no Mycobacterium tuberculosis pēc speciālas apstrādes. Kāds ir Mantoux tests?
Pirmā vakcīna pret tuberkulozi - BCG vakcīnu - tiek veikta pirmajās 3-7 dzīves dienās. Tomēr BCG vakcīna ne vienmēr nodrošina pietiekamu imunitāti, lai novērstu infekciju. Lai noteiktu, vai imunitāte pret tuberkulozi ir efektīva, Mantoux reakcija tiek veikta katru gadu. Balstoties uz testa rezultātiem, bērni tiek izvēlēti revakcinācijas pastiprināšanai, kas notiek no 7 līdz 14-15 gadiem. Epidemioloģiski nelabvēlīgām apgabali ar augstu izplatību TB revakcinācija tiek veikta ar 6-7, 11-12 un 16-17 gadiem.
Turklāt Mantoux tests ļauj identificēt inficētās personas un sākt laicīgu ārstēšanu.
Kā tiek veikts Mantou tests?
Mantou testu veic katru gadu neatkarīgi no iepriekšējā testa rezultātiem. Riepa iekšējās virsmas vidējā trešdaļā injicējiet 0,1 ml zāļu, kas satur 2 tuberkulīna vienības( TE).Pēc tuberkulīna ievadīšanas tiek izveidots neliels tuberkulīns, ko parasti sauc par "pogu".
Vai ir iespējams mitrināt Mantoux paraugu ar ūdeni?
peldēt, uzņemt dušu, ko tu vari. Jūs nevarat peldēties atklātā ūdenī, lai neinficētu brūci. Tāpat var berzēt šo vietu washcloth, kā arī izmantot jebkādus šķidrumus un risinājumi: Zelenka, joda, peroksīdu, tas ir iespējams, lai aiztaisītu brūces ar apmetumu. Arī jums ir jānodrošina, ka bērns nesaista brūci. Tas viss var ietekmēt testa rezultātu un izraisīt kļūdaini pozitīvu rezultātu.
novērtēšana Rezultāti Pēc injekcijas tuberkulīna antivielu klātbūtni organismā pret tuberkulozi, veidojas vietā iekaisuma reakcija - aizsargājošs antivielu fragmenti reaģē ar patogēnu. Tajā pašā laikā aptuveni 2-3 dienām pēc injekcijas injekcijas vietā veidojas neliels pilskalns sarkano, virs ādas paaugstināta, blīvs uz tausti, blanšēšanas kad nospiests.
Rezultāti tiek vērtēti 3. dienā.Lai to izdarītu, izmēra papules( tubercle) diametru ar pārredzamu lineālu labā apgaismojumā.Mēriet nevis sarkanās krāsas izmēru, bet zīmoga izmēru.
· negatīva reakcija - ja nav reakcijas vispār vai reakcijas ukolochnaya - 0-1mm
· reakcija apšaubāms - ja ir tikai apsārtums bez papulas vai papulas lielums nepārsniedz 2-4mm
· Pozitīva reakcija - ja izmērs papulas 5mm vai vairāk. Ja summa infiltrācijas 5-9mm - reakcija tiek uzskatīta par vieglas, ar izmēru 10-14mm - vidējas intensitātes, 15-16mm - reakcija izteikts
· reakcija hyperergic( pārmērīgs) - ja sacietējums pārsniedz 17 mm bērniem un pusaudžiem un 21mm pieaugušajiem. Un arī tad, ja ir kādi pazīmes smagu iekaisumu -. Abscesi, iekaisums apkārtējo limfmezgliem un citu
negatīvu paraugu norāda, ka nav antivielu organismā pret tuberkula bacillus. Tas norāda uz infekcijas neesamību, kā arī par atbildes trūkumu pret iepriekšējo BCG vakcināciju.
Apšaubāms tests faktiski ir pielīdzināts negatīvam.
pozitīvs paraugs var liecināt par infekciju Mycobacterium tuberculosis vai TB spriedzes imunitāte pēc vakcinācijas. Lai atšķirtu vienu valsti no citas, ne vienmēr ir viegli.
labu inficēšanās ar pozitīvu Mantoux pārbaudes liecina:
· Pirmais parādījās pozitīva reakcija pēc negatīvajiem vai apšaubāmu rezultātiem iepriekšējos gados
· Palielināt papulas uz 6mm vai vairāk, salīdzinot ar iepriekšējo gadu
· Pozitīva reakcija ar infiltrāciju 10 mm vai vairāk par 3-5 gadus pēc kārtas( izņemot atsevišķos gadījumos alerģiskas reakcijas uz tuberkulīnam)
· hyperergic reakcija
· diametrs 12 mm papulas nekā 3-5 gadu laikā pēc vakcinācijas ·
klātbūtne riska faktoruinfekcija: kontakts ar tuberkulozes slimnieku, konstatējums endēmisku reģionā, zemu sociāli ekonomisko statusu.
Ko man darīt, ja man ir pozitīvs paraugs?
Ja paraugs tika vērtēta kā pozitīva vai hyperergic un ibyli izslēdza iespējamo ietekmi imunitātes pēc vakcīnas ieteikts konsultācijas phthisiatrician kurai pieder vairāki papildu testus, lai diagnosticētu primāro tuberkulozi: rentgens krūtīs, mikrobioloģiskās pārbaudes krēpu par noteikšanai Mycobacterium tuberculosis, eksāmensģimenes locekļi u.tml. Gadījumā, ja pēc pilnīgas pārbaudes nav konstatēti infekcijas pazīmes, tas ir iespējamsPozitīva vai hiperergiska testa novērtēšana kā alerģiska reakcija pret tuberkulīnu.Šāds secinājums ir atļauts darīt tikai tuberculotherapist( par tuberkulozi speciālists).Kontrindikācijas uz
formulēšanu Mantoux testa
· · Skin
slimība Akūtas infekcijas slimību vai hronisku slimību. Paraugs tiek ievietots mēnesī pēc visu slimības simptomu pazušanas.
· Alerģiskas nosacījumi
· Epilepsija
· Karantīna institūcijās. Paraugu var ievietot mēnesī pēc karantīnas izņemšanas.
ietekme citām vakcīnām
nevar likt Mantoux pārbaudi vienā dienā ar jebkuru vakcīnu, jo tas var ietekmēt tās iznākumu. Tomēr tūlīt pēc parauga rezultātu novērtēšanas var veikt jebkuru vakcināciju.
Mantoux tests jānovieto vismaz 4 nedēļas pēc vakcinācijas ar inaktivēti( nedzīvi) vakcīnām: gripas, stingumkrampjiem, difteriju, uc un 6 nedēļas pēc vakcinācijas ar dzīvu vakcīnu: . masalām, masaliņām, epidēmisko parotītu un citu
.