Izmaiņas eritrocītu morfoloģijā
morfoloģija sarkano asins šūnu izmaiņas, kad daudzi hematoloģiskas slimības un sindromi, kas izpausties samazināšanos izmēru, izmaiņas formas sarkano asins šūnu, intensitāte un to krāsas būtību, rašanos patoloģiskas ieslēgumi. Eritrocītu morfoloģiju vērtē, analizējot krāsotu asinsķermenī, izmantojot imersijas mikroskopu sistēmu. Izmaiņas
microcytosis izmērs - pārsvarā sarkano asins šūnu uztriepes no 5-6.5 mikroniem diametrā - tiek novērota iedzimtas spherocytosis, zhelezodefi - nepilnīga anēmija, talasēmijas. Visām šīm šūnām ir samazināts tilpums un mazāks Hb daudzums. Sarkano asins šūnu skaita izmaiņu pamatā ir Hb sintēzes pārkāpums.
makrocitoze - klātbūtne eritrocītu in asiņu uztriepes diametrs ir lielāks nekā 9 mkm - atklāto makrocitāra anēmija aknu slimību, deficītu B12 vitamīna un folijskābes, anēmiju grūtniecēm, pacientiem ar ļaundabīgām slimībām, hipotireoīdisms leikēmiju.
Megalotsitoz - izskats asins uztriepes eritrocīti diametru 11-12 mikroni, hyperchromatic bez balināšanas centrā ovāla. Pieejamību megalocytes in asiņu uztriepes raksturīgām anēmija, ko izraisa deficītu B12 vitamīna un folijskābes deficīta anēmija, ja tārpu invāzijas.
anizocitozi - klātbūtne asiņu uztriepes sarkano asins šūnu dažāda izmēra, no kurām visvairāk sarkano asins šūnu maza diametra - mikroani-zotsitoz, no kurām visvairāk sarkano asins šūnu liela diametra - makroanizo šūnu skaita. Anizocitozi - agrīna pazīme anēmiju atsevišķi, bez citām morfoloģiskajām izmaiņām eritrocītus attīstās plaušu formas anēmija. Izmaiņas
forma
poikilocytosis - izmaiņas dažādu smagums formas eritrocīti, kas atšķiras no diska.Šī ir vissvarīgākā eritrocītu patoloģisko izmaiņu pazīme. Atšķirībā no anisocitozes tā attīstās ar smagu anēmiju un ir nelabvēlīgāka zīme.
Tikai dažu veidu eritrocīti ir raksturīgi specifiskām patoloģijām. Tie ir mikrosferocīti, kas raksturīgi iedzimta mikrosfarcitozei( Minkowski-Schoff-ra slimība);sirpjveida šūnu anēmijas raksturīgās sirpjveida šūnas. Citas izmaiņas formas eritrocīti -. Mishenevidnye šūnu AKANT-cytes, stomatocytes, elliptotsity, dakriotsity utt, var parādīties dažādos patoloģiskos valstīs.
krāsas izmaiņas visbiežāk novērotas bāli krāsojums sarkano asins šūnu ar plašāku centrālā daļa nekrāsotu - hypochromia, ko izraisa zems sarkano asins šūnu piesātinājumu HB.Eritrocītu hiperhromija, parasti kombinācijā ar mikrocitozi, ir raksturīga dzelzs deficīta anēmijas pazīme. Hipohromija ir iespējama ar saindēšanos ar sviedrēm, talasēmiju un citiem iedzimtiem eritrocītu bojājumiem.
pieaugums iekrāsošanu sarkano asins šūnu - hyperchromia - saistīti ar paaugstinātu piesātinājumu Hb eritrocītos. Tas tiek novērots daudz retāk, kopā ar makrotsitozi un megalocitozi.Šīs izmaiņas ir raksturīgas pacientiem ar deficītu B12 vitamīna un folijskābes( pie Addison-Biermer anēmijas, diphyllobothriasis, ļaundabīgo audzēju kuņģa, zarnu, alkoholismu).
polychromatophilia( eritrocīti pelēcīga krāsa), sakarā ar spēju nenobriedušus eritrocītus( Hb dēļ nepietiekama piesātinājumu), krāsainu skābus un pamata krāsas. Parasti tiek konstatēti atsevišķi polichromatofīli eritrocīti. To apjoms palielinās, palielinoties eritropoēzi( posthemorāģiska anēmija, hemolītiskā anēmija pēc krīzes).
ieslēgumi Iekļaujot eritrocītu
elementu uzrāda eritrocītos patoloģiskā kaulu smadzeņu reģenerāciju.
Gredzeni Kebota - paliekas kodolenerģijas aploksnes megaloblasts ir formas gredzenu, astoņi, krāsotas sarkanā krāsā.Kebota gredzens atklāti kad dizeritropoeze, it īpaši megaloblastiska anēmija( B12 vitamīna un folijskābes), talasēmijas, akūtu erythroleukemia. Tau
Jolly - mazas violet-sarkans ieslēgumi klāt 2-3 vienā eritrocītu, pārstāvēt atlikumi megaloblasts kodolu. Parasti Jolly ķermeņi atrodami tikai jaundzimušo asinīs. Pēc splenektomijas tie tiek pastāvīgi atrasti asinsķermenī.Vērsis Jolly var tikt atklāts, saindēdams ar hemolītiskajiem indēm, dažādas izcelsmes anēmiju.
bazofilo precizitāte - bazofilo apkopotā viela kā zilas granulas ir labāks atklāts iekrāsojot ar metilēnzilo.
raksturīga eritrocītu bazofīla graudainībasistemātisks veids, svinu( veidojas sakopojumi ribosomas un dzelzs mitohondrijos), bet arī iespējamie ar sideroblastic un megaloblastiskā anemias, talasēmija.
Vērsis Heinz-Ehrlich - vienu vai vairākus ieslēgumi veidojas no denaturētā Hb, kurā tika atrasts ar metilvioleto krāsu. Tau Heinz-Ehrlich - virzās uz pirmo zīmi hemolysis, tiem piemīt gadījumā saindēšanās hemolītisko indes, anēmiju, ko izraisa deficītu, piemēram, glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes, glutationa reduktāzes.
kodoliem eritrocītu skaits
šūnas saskaņā ar dažādu patoloģiju perifērajās asinīs var konstatēt bazofilo, polychromatophilic un oxyphilic normoblasts( normocytes).Liels skaits raksturīgi hemolītisko anēmiju normoblasts. Tās var parādīties asiņu uztriepes ar hemorāģisko anēmiju, Addison-Biermer anēmiju( remisija), akūtas leikēmijas( dažreiz), metastāžu audzēju uz kaulu smadzeņu leukemoid reakcijas ļaundabīgo audzēju, pēc splenektomijai, jo smaga sirds mazspēja.