Kuņģa-zarnu trakta endokrīnā funkcija
A. Pearse( 1969) formulē teoriju esamību organisma sistēmu funkcionāli aktīvo šūnu nediferencēts neiroektodermāls izcelsmes - apud-sistēmas( amīnu saturs, prekursors uzņemšanu, dekarboksilācija).Raksturīgās īpašības šo sistēmu - spēja uzņemšana un uzkrāšanas no prekursoru biogēno amīnu, to sekojošu dekarboksilirova-komplekts, tā veidojot bioloģiski aktīvo vielu un polipeptīdu hormonu( gastrīna, sekretīns, vazoaktīvs zarnu polipeptīdu, uc).Šūnas apud-sistēma klāt daudzos audos, kuņģa-zarnu trakta, paraganglia, dažādi endokrīno orgānu( hipotalāma, hipofīzes, virsnieru, vairogdziedzera, aizkuņģa dziedzera, utt).Šīs šūnas izdalīt polipeptīda hormoni un bioloģiski aktīvas peptīdus, kas veic funkciju kā hormoni un neyromedi-ator. Apud sistēma cilvēka organismā veic endokrīnās, neiroendokrīni, neyrokrinnuyu un parakrīns funkcijas.
Augļi, kas attīstās no APUD sistēmas šūnām, sauc par apu-domes. Daudzi endokrīno sindromi( karcinoīda sindroms, hipoglikēmiju, Kušinga sindroma, Zolingera-Elisona sindroms, MEN I, II un III tipi) klātbūtnes dēļ no apud. Nesen, tā vietā, lai plašāks termins "apudoma" klīniskajā literatūrā, lai apzīmētu endokrīnu audzēju aizkuņģa dziedzera un kuņģa-zarnu traktā tika patērēta, termins "gastroenteropankreaticheskie endokrīni audzēji"( GEPEO).
Pašlaik tiek aprakstīti aptuveni 19 GEPEO veidi. Lielākā daļa audzēji raksturo multigormonalnaya sekrēciju, taču klīniskā aina parasti dominē simptomiem palielinātu sekrēciju vienu hormonu. Tabulā.tiek sniegta GEPEO klasifikācija.
pētījums no hormoniem, endokrīno funkcija, kas raksturo aparatūra kuņģa-zarnu traktu un aizkuņģa dziedzera, ir svarīga loma diagnosticēšanā GEPEO.Galvenā GEPEO - insulinoma, gastrinoma, glucagonoma, VIPoma audzēji, kas veicina attīstību karcinoīds sindromu un gormonalnoneaktivnye endokrīnās sistēmas audzējiem.
Carcinoid tumors ir enterokromafīna šūnu audzēji. Ar tā izcelsmes, tie ir sadalīti izejošais no foregut( bronhos, kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnā, žults ceļu, aizkuņģa dziedzera), midgut( liesa, līkumainā zarna, papildinājums, augšupejošās resnās zarnas), hindgut( šķērsvirzienā lejupejošu izlaiduma kolu,sigmoīdais un taisnās zarnas).Retos gadījumos, karcinoīda audzēji attīstīt gonādās, prostatas, nieru, krūts, aizkrūts dziedzeris un ādu.
Laboratory diagnoze traucèjumu endokrīno funkciju kuņģa-zarnu traktā un GEPEO, pamatojoties uz noteikšanas dažādu hormoniem, ko ražo šūnām sistēmas.
tabula Klasifikācijas gastroenteropankreaticheskih endokrīnie audzēji
tabula Klasifikācijas gastroenteropankreaticheskih
piezīme endokrīno audzējiem. VIP - vaso-zarnu trakta peptīds.
piezīme. VIP - vaso-zarnu trakta peptīds.