Fagocitozi
- uzņemšana no lielām daļiņām redzamo mikroskopu( piemēram, mikroorganismus, vīrusus lieliem, bojātas šūnu struktūru, uc).Fagocitozes procesu var iedalīt divās fāzēs. Pirmajā fāzē daļiņas saistās ar membrānas virsmu. Otrajā posmā notiek daļēja faktiskā absorbcija un tā turpmākā iznīcināšana. Ir divas galvenās grupas fagocītiskajās šūnās - mono-kodolenerģijas un policikliskus.
policikliskiem neitrofilo veido pirmo rindiņu aizsardzību pret iekļūšanu organismā dažādu baktēriju, sēnīšu un vienšūņu. Tie iznīcina bojāts un nogalināja šūnas, ir iesaistītas noņemot veco eritrocītu un tīrīšanas brūces virsmas.
Pētījums fagocitozi ir svarīga kompleksu analīzi un diagnozi imūndeficīta stāvoklī: bieži recidivējošas hroniskas iekaisuma procesus, ilgtermiņa sadzīšana brūces, tendence pēcoperācijas komplikācijas.fagocitozi sistēmas izpēte palīdz diagnosticēt sekundāro imūndeficītu nosacījumiem, ko izraisa narkotiku terapiju. Visvairāk informatīvo novērtēt aktivitāti fagocitozi ticēt fagocītu numurs, skaits aktīvo fagocītiem un fagocitozes indeksam pilnīgumu.
fagocītiskajās aktivitāte neitrofilu
Parametros fagocitozi.
■ fagocītiskajās numurs: norma - 5-10 mikrobu daļiņas. Fagocītiskajās numurs - vidējais skaits mikrobu, viens uzsūcas asinīs neitrofīlo lūžņi. Raksturo neitrofilu absorbcijas spēju.
■ fagocītiskajās kapacitāti asinis: norma - 12,5-25h109 uz 1 litru asiņu. Fagocītiskajās kapacitāte asinis - summa, baktērijas, kas var absorbēt 1 litra asins neitrofilu.
■ Fagocītu indekss: norma ir 65-95%.Fagocītiskajās indekss - relatīvais skaits neitrofilu( izteikts procentos) iesaistīts fagocitozi.
■ Aktīvo fagocītiem: norma - 1,6-5,0h109 ar 1 litru asiņu. Daudzums aktīvo fagocīti - absolūtais daudzums fagocītiskajās neitrofilu no asins 1 litram.
■ pilnību fagocitozi indekss: ātrums - vairāk nekā 1 pilnību fagocitozi indekss atspoguļo gremošanas spējas phagocytes.
fagocītiskajās aktivitāte neitrofīlo parasti palielinājies agrīnā attīstības iekaisuma procesu. Tās samazināšana izraisa hronisku iekaisumu un uzturēšanu autoimūnu procesu, jo šī funkcija ir bojāta iznīcināšanu un noņemšanu imūno kompleksu no organisma.
Slimības un nosacījumi, kādos neitrofilo fagocītiskajās darbības izmaiņas ir pārstāvētas tabulā. .
tabula Slimības un nosacījumi, kādos maina fagocītu aktivitāti neitrofilu
tabula slimību un apstākļos, kas mainās fagocītu aktivitāti neitrofilu
spontāns testa HCT
normāli,pieaugušajiem HCT pozitīvo neitrofilu skaits ir līdz 10%.Spontāna
tests ar NBT( nitroblue tetrazoliju), lai novērtētu stāvokli skābekļa-fagocīts baktericīdā mehānismu( granulocītu) in vitro asins. Viņš raksturo stāvokli un pakāpi aktivizēšanas starpšūnu NADPH oksidāze antibakteriālu sistēmu. Metodes, pamatojoties uz samazināšanu uzsūcas fagocīts šķīstošā krāsviela NBT uz nešķīstošo diphormazane princips ietekmē superoksīda anjonu( intracelulârai iznīcināšanu infekcijas aģenta pēc uzsūkšanās), kas ražots NADPH oksidāzes reakciju. NBT-testu rādītāji pieaug sākotnējā periodā akūtu bakteriālu infekciju, bet podos-TROM un hroniskas infekcijas gaita tiek samazināts. Organisma attīrīšana no patogēniem ir saistīta ar indikatora normalizāciju. Straujā lejupslīde norāda Dekompensācija pret infekciozu aizsardzību, un tiek uzskatīts kā vājš prognostisks zīme.
tests ar HCT ir svarīga loma diagnosticēšanā hronisku granulu-Matouš slimībām, kuras raksturojas ar defektiem NADPH oksidāzes kompleksa. Pacientiem ar hronisku GRA-nulematoznymi slimību, kurām raksturīga klātbūtnē atkārtotas infekcijas( pneimonija, limfadenīts, abscesi no plaušu, aknu, ādas), ko izraisa Staphylococcus aureus, Klebsiella spp., Candida albicans, Salmonella spp., Escherichia coli, Aspergillus spp., Pseudomonas cepacia, Mycobacterium spp.un Pneumocystis carinii.
Neitrofilu no pacientiem ar hronisku granulomatozes slimībai ir normāla fagocitozes funkcijas, bet, sakarā ar defektu ar NADPH oksidāzes komplekss nespēj nogalināt mikroorganismus. Pārmantojamu defekti NADPH oksidāzes komplekss vairumā gadījumu, kas saistīti ar hromosomu X, mazāk autosomāli D tsessivnye.
Spontāna tests HCT
pazeminātu spontānu mīkla HCT raksturīgo hroniskuma iekaisuma, iedzimtu defektu fagocītiskajās sistēma sekundāro un primāro imūndeficītu, HIV infekcijas, ļaundabīgi audzēji, smagus apdegumus, traumas, stresa, pārtikas nepietiekamības, ārstēšanas citostatiski un imunosupresīvajiem efektusjonizējošo starojumu. Paaugstinātu spontānu
mīkla HCT punkts kad antigēnu stimulācija sakarā ar baktēriju iekaisumu( prodromāliem pieejas posmu no akūtas izpausmes infekcijas normālas fagocitozi darbības laikā), hronisks granulomatozes, leikocitoze, antite veicinošām noteiktu citotoksiskumu lozavisimoy fagocīti, autoimūnām slimībām, alerģijas.
Aktivētais tests NST
Parasti pieaugušajiem skaits NBT pozitīvām neitrofīlu ir 40-80%.
Aktivizēts testa NST novērtēt funkcionālo rezerve skābekļa atkarīgo baktericīdā darbības mehānismu fagocītiem. Testa izmantota, lai noteiktu starpšūnu rezerves iespējas phagocytes sistēmu. Kad saglabāts starpšūnu antibakteriālu iedarbību phagocytes strauju pieaugumu summu formazāna pozitīvu neitrofīlo pēc stimulācijas ar lateksu. Ar aktivizēts neitrofilo NBT testu zem 40%, monocītu un mazāk nekā 87% samazinājums norāda uz neveiksmi fagocitozi.