Nieru hidronefroze: cēloņi, simptomi, veidi un ārstēšana

nieru hidronefroze - slimība, kas ir raksturīga progresīvā izplešanās pyelocaliceal sistēmā, ko rada ar Urīna atteces traucējumu un, līdz ar to arī in hidrostatiskā spiediena palielināšanos, kā rezultātā pakāpeniski atrofiju nieru parenhīmā.

nieru hidronefrozes: cēloņi

Pieņemts sniedz veida iedzimto un iegūto slimību.

galvenie iemesli šīs slimības ir anomalously novietots Sadursmju urīnvada nieru artēriju vai savus zarus, obstruktīvas izmaiņas apakšējo urīnceļu funkcijas iedzimts raksturs retrokavalnoe urīnvada atrašanās vietu, kurā pastāv saspiešanas inferior vena cava urīnvada ureteral atveri ierobežojuma.

ieguvusi forma attīstās kā rezultātā traumatiskiem bojājumiem, urīnceļu, nieru akmeņiem vai ureteral audzējiem saspiešanu.

arī var attīstīties nieru hidronefrozes grūtniecības laikā.Parasti tas notiek, kā rezultātā ietekmi palielināt saspiešanu dzemdes uz urīnvada.Šī veida sāpes izpaužas velkot vai skarbs raksturs vidukli.

grādi hidronefrozes

Atkarībā no tā, cik izteikta atrofiju nieru parenhīmas, ir šādi pakāpes hidronefrozes:

• 1 mērā nav novērotas bojājumi no nieru parenhīmā;
• 2 grāds, kam raksturīgi nelieli parenhīmas bojājumi;
• 3 atšķiras noteiktai pakāpei traucēta parenhimatozu struktūru;4
• pakāpe pārstāj darboties nieru parenhīmā gandrīz pilnīgi nav vispār;

posmi slimības ir sadalīts trīs posmos attīstības hidronefrozes:

• pirmajā posmā, neskatoties uz to, ka paplašinātajā nieru bļodiņas, nieres funkcionē normāli. Var rasties neliela nieru darbības traucējumi;
• otrais posms hidronefroze atzīmēti pieaugumu nieru izmēru par 15-20%, kas ir ievērojami izplešanās nieru bļodiņas, un kā rezultātā, retināšana tās sienas.Šajā stadijā nieru darbība tiek samazināta par 20-40%;
• nieru trešajā soļa lielumam ir 1,5-2 reizes lielāka nekā parasti, kā rezultātā būtiska izplešanās pyelocaliceal nieru sistēma ir multi-kameras dobuma, praktiski nedarbojas. Visbiežāk ir labais vai kreisais nieres hidronefroze. Ar 35-40% gadījumu attīstīt hidronefrozes labās nierēm, pa kreisi nedaudz biežāk ietekmēta. Divpusējs bojājums ir ārkārtīgi reti, parasti 5% gadījumu.

  Simptomi hidronefrozes

  nieru bieži raksturo pilnīgi asimptomātiska hidronefrozes nierēs. Ir pierādīts, parasti ar infekcijas slimībām, traumatiskiem bojājumiem, tas ir iespējams arī nejauša atklāšana ar taustes vēdera orgānu.Īpaši hidrogēnfosīta simptomi nav. Parasti jostas rajonā ir dažādas intensitātes sāpes. Sāpes ir vilkšana, sāpes raksturs, un notiek neatkarīgi no diennakts laika, gan dienā, gan naktī.

  sākumposmā attīstības hidronefrozes ir lēkmes nieru kolikas, kas ir kopā ar vēdera uzpūšanās, slikta dūša, vemšana, ievērojamu asinsspiediena paaugstināšanās. Raksturīga bieža urinācija, kurai pievienotas sāpes, miglains urīns. Pacienti bieži saka, ka summa, urīna tiek samazināta līdz bouts kolikas, palielinot pēc uzbrukumiem.

  kā lai hidronefrozes saistītas infekcijas ķermeņa temperatūra var palielināties lēkmju laikā.

  Novēlotajām slimības stadijām ir raksturīga akūtas sāpju neesamība.

  Parasti sāpju lokalizācija norāda uz nieru darbības traucējumiem. Tas nozīmē, ka tiesības nieru slimības simptomi ir sāpes labajā pusē, bet kreisajā nieru slimība sāpes ir lokalizēts uz kreiso pusi.

  Diagnostika

  hidronefrozes Ja Jums ir simptomi, un mazākās aizdomas par iepriekš minēto, ir steidzami nepieciešams redzēt ārstu, lai veiktu nepieciešamo izpēti. Speciālists veic aptaujas un pārbaudes, un nosaka virkni attiecīgu diagnostikas procedūru, lai apstiprinātu vai izslēgtu fiksēto diagnozi.

  izmanto diagnostikā hidronefrozes analīzes un pārbaudes var apkopot visus nepieciešamos datus tālākai ārstēšanai - lai noskaidrotu cēloni slimības, noteikt stadiju un pakāpi hidronefrozes.

  Pirmā diagnoze ir urīna un asins analīzes analīze.

  tad tur ultraskaņas ķermeņa izpēti, kas ļauj noteikt izmēru pyelocaliceal nieru sistēmu un noteikt pakāpi pieauguma, biezumu parenhīmā.

  Galvenā diagnostikas metode ir rentgena pārbaude. Detalizēta radiogrāfija ļauj noteikt nieru izmēru, lai noteiktu to akmeņu un akmeņu klātbūtni. Veicot virkni intravenozas anulēt ļauj jums skatīties, cik daudz palēnināja uzkrāšanos kontrastvielas ir mainīta ar slimību, paplašinātiem calices un iegurni. Pie stadijām hidronefrozes izmanto, lai pētītu kontrastviela uzkrājas pietiekamā koncentrācijā, parasti tikai dažas stundas, un tā nevar stāvēt ietekmē nieres.

  Ja nepieciešams, lai noskaidrotu hidronefrozes pakāpi, var veikt radioizotopu izpēti, veicot nieru skenēšanu.

  Lai atšķirtu hidronefrozes ar citiem nieru slimībām, kā arī, lai izslēgtu klātbūtni audzējs, ieteicams datortomogrāfiju, angiogrāfija, magnētiskās rezonanses attēlveidošanas.

  hidronefroze labās nieres: Ārstēšana

  pareizs, pamatots izvēle taktiku ārstēšanas hidronefrozes nosaka iznākumu slimības un labu prognozi pacientam turpmāko.Ārstēšanas galvenais mērķis ir likvidēt slimības cēloni un atjaunot nieru darbību.

  
  
  

  Narkotiku loma un potenciāls, konservatīvā ārstēšana šajā gadījumā ir ierobežota. Tā mērķis ir novērst sāpju sindromu un atvieglot slimības gaitu vai novērst infekcijas procesu un komplikācijas.

  Mehānisko šķēršļu likvidēšanai urīna izplūdē nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

  hidronefozi: pēcoperācijas periods

  Tas aizņem apmēram 1 mēnesi, turpina ārstējošā ārsta rūpīgu uzraudzību.Šis periods ietver medicīnas pasākumus no operācijas brīža līdz pilnīgai darba spējas atjaunošanai, lai novērstu komplikācijas, atjaunotu nieru darbību.

  Pēc izrakstīšanas pacientam periodiski jāpārbauda un jāpārbauda līdz 3 gadiem. Svarīgs papildinājums ārstēšanai ir diēta.

  Diēta sastāv no svaigu augļu un dārzeņu ēšanas un tauku patēriņa ierobežošanas. Dienas laikā patērētā šķidruma daudzums: ne vairāk kā 2 litri.