Hidrogenfrozes izpausmes un ārstēšana bērniem

hidronefroze - nieru slimība, ko raksturo paplašināšanos urīnceļu( iegurni un glāzes), ko izraisa traucējumi, urīna caurlaidību urīnvada iegurni.

Citiem vārdiem sakot, iegurnis un kausi ir savākšanas sistēma, kas paredzēta urīna uzkrāšanai. Ja ienākošā šķidruma daudzums pārsniedz pieļaujamo limitu, tie tiek izstiepti.

Slimība notiek gan bērnībā, gan pieaugušajiem.

Ja mēs runājam par hidronefrozi bērniem, tad tas ir diezgan bieži sastopams.Šo diagnozi biežāk dod zēniem, kur vairumā gadījumu pārsvarā ir leņķa nieres bojājums.

Hidronefrozes klasifikācija

Ir trīs hidronefrozes posmi.

1. stadija - iegurņa paplašināšanās, saglabājot nieru darbību un parenhīmas integritāti.
2. posms - lielums nedaudz pieaudzis nieru parenhīmas ir bojāta, ir ievērojama paplašināšana iegurņa ar retināšanas tās sienām, nieru funkcija ir samazināts par 20-40%.
3. stadija - ievērojams nieru izmēra palielinājums, parenhimēmas atrofija, samazināta nieru funkcija līdz 80% vai tā nebija.

Hidonefroze var būt:

• iedzimta( primāra);
• iegādāts( sekundārais);
• vienpusējs( skar vienu no nierēm);
• divpusēji( skartās nieres).

cēloņi hidronefrozes bērniem

hidronefrozes bērniem, vairumā gadījumu - iedzimta slimība, ko raksturo traucējumiem, tādiem kā:

• urīnvada;
• papildu arteriāla trauka klātbūtne, urīnvada saspiešana un traucēta normāla urīna izplūde;
• ir nepareizs urīnizvades stāvoklis.

Iegūtā hidrogēnphroze var attīstīties vairāku iemeslu dēļ.Visvienkāršākie no tiem:

• Dzimumorgānu traumas, ko iegūst ķirurģiskas iejaukšanās laikā;
• Burbuļš - urīnvada reflukss( atgriešanās urīnā no urīnpūšļa līdz nierēm);
• Retos gadījumos - urotiāze.

simptomi slimības, kas atšķirībā no akūtā formā simptomi ir vieglas vai neeksistējošā vieglas vai vidēji slimību. Smagākos nieru mazspējas gadījumos

• var būt asiņu klātbūtne un balto asins šūnu skaita palielināšanās urīnā;
• sāpes mugurā, muguras sāpes;
• audzēju veidošanās hipohondrija reģionā;
• temperatūras paaugstināšanās infekciozā procesa klātbūtnē.

Diagnostikas metodes

Tradicionālā diagnostikas metode ir ultraskaņa.

Nieru hidrogenofīze auglim var tikt diagnosticēta pat augļa attīstības stadijā, apmēram 15-20 nedēļas. Ja konstatēta patoloģija, slimību pārrauga un kontrolē visā grūtniecības periodā.Turklāt tiek pārbaudīta anomāliju klātbūtnes iespēja, urīnizvades sistēmas orgāni.

papildinājums ultraskaņu, hidronefrozes jaundzimušajiem, amats nieres un to stāvokļa pieredzējis speciālists var noteikt ar taustes, jo šajā vecumā nieres ir labi sataustīt.

Šajā gadījumā galīgā diagnoze jānosaka ne agrāk kā mēnesi pēc dzimšanas, joŠajā periodā nozīmīgas izmaiņas rodas jaundzimušā ķermenī, un hidronefrozes izpausmes var izzust atsevišķi pat tad, ja nav atbilstošas ​​ārstēšanas.

Nosakot ultraskaņas diagnoze nav pietiekami, tad izmantojiet rentgenogramma, izotopu pētījumu, kā arī intravenozas urography, CT skenēšanas un MRI.

ārstēšanas terapija

Ar vieglu slimību parasti nav nepieciešama īpaša ārstēšana, ja speciālists pastāvīgi novēro šo bērnu.

Nieru hidronefroze jaundzimušajam mērenas smaguma pakāpē prasa rūpīgāku uzraudzību ar ultraskaņu ik pēc 2-3 mēnešiem.

Smagā slimības formā un slimības progresēšanā kopā ar ievērojamu nieru funkcijas traucējumiem tiek veikta ķirurģiska operācija, kuras mērķis ir novērst obstrukciju, kas traucē normālu urīna izplūdi.

Ja nieru hidronefroze tiek veikta kopā ar pielonefrītu, tad papildus ķirurģiskai ārstēšanai tiek veikta antibiotiku terapija.

Auglā ir iespējama operatīva iejaukšanās. Bet šajā gadījumā ir jāņem vērā augsts priekšlaicīgas dzemdības risks un komplikācijas, kas var izraisīt nedzimušu bērnu nāvi.

Šīs diagnostikas ķirurģiskās operācijas mērķis ir orgānu saglabāšana, bet, ja nieru darbība tiek samazināta par vairāk nekā 80%, piespiedu līdzeklis ir nefrektomija - nieru noņemšana.

Vispār, hidrogredzens bērniem ir slimība, kas ir labi ārstējama. Pacientiem līdz 3 gadu vecumam pozitīvs rezultāts pēc rekonstruktīvās operācijas ir aptuveni 90%.Taču ārstēšanas panākumi lielā mērā ir atkarīgi no tā, cik precīzi un savlaicīgi diagnostika tika veikta.